densitometria óssea a influência da patologia

FACULDADE NOVAUNESC
CURSO: TECNLOGIA EM RADIOLOGIA
DISCIPLINA: DENSITOMETRIA ÓSSEA
A INFLUÊNCIA DA PATOLOGIA HEMIVÉRTEBRA EM DO.
Amanda de Azevêdo Moura
TERESINA, PI.
NOVEMBRO DE 2012.
Definição
Hemivértebra (Fratura de Wedge):É uma anamalia rara, geralmente sem
significado clínico, muito frequente na região tóraco-lombar, dela pode originarse as chamadas fraturas cunha.Essas fraturas são consideradas graves
quando afeta vértebras adjacentes, cunha anterior é de 50%, hipercifose grave
(curvado para frente) está presente, ou fragmento de osso (s) são suspeitos no
canal espinhal.
Como podemos visualizar na imagem, a hemivértebra altera a forma
anatômica fisiológica do corpo vertebral, deixando menos espessa e, portanto
mais frágil para impactos e até mesmo peso do paciente.
Tratamento cirúrgico de fraturas cunha inclui a restauração da altura
vertebral
e
proporcionando
estabilidade
da
coluna
vertebral
usando
instrumentação e fusão. Instrumentação e Fusão espinal podem ser utilizado
para proporcionar estabilidade permanente para a coluna vertebral. Estes
procedimentos aderir e solidificar o nível em que um elemento espinal foi
danificado ou retirado (isto é, disco intervertebral). Instrumentação, o uso de
hardware medicamente concebido como hastes e parafusos, pode ser
combinada com a fusão espinal (artrodese) para unir permanentemente dois ou
mais vértebras.
Radiografias
A hemivértebra requer cuidados médicos imediatos por um
especialista em coluna. O exame físico inclui uma avaliação
avaliação neurológica do
motor do paciente (função), sensorial (sensação),
(sensação), e as respostas reflexas, para
casos de suspeita de compressão ou rompimento da medula espinhal. As
radiografias podem incluir laterais e AP (anterior / posterior, frente / trás (AP) de
raios-xx do segmento afetado espinhal.
espinha
Fig. 1
Cunha trapezoidal de T7 (seta superior);
Fonte: A butterfly vertebra or a wedge fracture.Acesso
fracture.Acesso em:Outubro de 2012.
Fig. 2
Hemivértebra acentuada (seta), com leve diminuição da altura vertebral
posterior.
Fig. 3
Vértebra
fraturada.
Coloured
tridimensional
tomografia
computadorizada (TC) mostrando um osso fraturado vertebral da coluna
vertebral (espinha dorsal), visto em vista lateral. Uma secção em forma de
cunha de osso (centro inferior) rompe com o corpo cilíndrico de uma das
vértebras. Fratura como esta pode resultar de um golpe direto na espinha, uma
queda de uma altura, ou torção súbita. A gravidade da lesão depende se a
medula espinal que corre através das vértebras também é danificado.
Hemivértebra e DO
A correlação entre a densidade mineral óssea e da força vertebral
não se baseia em princípios mecânicos e, portanto, o método não pode refletir
os efeitos de sutis características geométricas e falta de homogeneidade
densitométricos que podem afectar substancialmente a força vertebral.
Paciente do sexo feminino, 20 anos.Escoliose destroconvexa da coluna lombar
com deformidade de L3. (A)
A radiografia da coluna lombar em AP (B) mostra malformação de L3
associada à hemivértebra.
Conclusão
Diante da escassez de material bibliográfico e dificuldade do tema, inferimos de
maneira empírica que a hemivértebra pode levar a incerteza em comentários
do exame de DO. Isso ocorre em virtude da sua anatomia, vista anteriormente
que consiste da diminuição da espessura do corpo da vértebra, podendo
induzir a um laudo incorreto em DO.
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Bibliografia
http://www.sciencephoto.com/media/264171/enlarge
http://www.osseon.com/vertebral-compression-fractures-information/
http://www.mdguidelines.com/fracture-thoracic-spine-without-spinal-cord-injury
http://www.springerlink.com/content/m420042170687r44/