resolutividade dos serviços de saúde

RESOLUTIVIDADE DOS SERVIÇOS DE SAÚDE
EMILIA DA SILVA ([email protected]) / Enfermagem/UNIFRA, Santa Maria - RS
CARLA KOWALSKI MARZARI ([email protected]) / Enfermagem/UNIFRA, Santa Maria - RS
Palavras-Chave:
RESOLUTIVIDADE, SAÚDE, SATISFAÇÃO DOS USUÁRIOS
INTRODUÇÃO: O Sistema Único de Saúde (SUS) foi instituído pelas Leis Orgânicas 8080/90 e 8142/90, que
fundamenta a saúde como um direito de todos e um dever do Estado, dispondo sobre as condições para a
promoção, proteção, recuperação da saúde e participação da comunidade nas ações de saúde, ressaltando
os princípios da universalidade, equidade, integralidade e resolutividade. A resolutividade proposta pelo SUS
faz inferência às possibilidades de resolução dos problemas de saúde dentro dos níveis de complexidade as
quais foram detectadas. Nota-se uma tendência no Brasil, ainda que com pouca visibilidade de busca da
qualidade dos serviços públicos de saúde, pois, à medida que os recursos para o setor tornam-se cada vez
mais limitados e as desigualdades sociais aumentam, intensificam-se as necessidades de cuidado e atenção,
sendo, assim, um desafio produzir qualidade nestas condições. Dentro deste contexto, se reconhece que a
resolutividade é uma importante doutrina do SUS, pois, permite uma identificação e uma busca dos sujeitos
com os serviços oferecidos, mesmo que essa, não seja alcançada em sua plenitude. A resolutividade tem
sido debatida com diferentes abordagens e, portanto, pode-se dizer que ela depende de quem avalia e o que
se avalia no momento. Reunindo-se diferentes aspectos é possível pronunciar que a resolutividade envolve
aspectos inerentes à demanda, à satisfação do cliente, às tecnologias dos serviços de saúde, à existência de
um sistema de referência preestabelecido, à acessibilidade dos serviços, à formação dos recursos humanos,
às necessidades de saúde da população, à adesão ao tratamento, aos aspectos culturais e socioeconômicos
da clientela, entre outros. Dentro dessa complexidade, emerge a atenção básica como umas das formas de
atendimento do SUS, sendo essa reconhecida como porta de entrada do usuário ao sistema, a qual deve ser
a prioridade na gestão, pois, ao funcionar adequadamente possibilitaria a resolutividade da maioria dos
problemas de saúde, deixando os ambulatórios especializados e hospitais, exercer os seus verdadeiros
propósitos, resultando assim, em maior satisfação dos usuários e na utilização consciente dos recursos
existentes. A área da saúde refere-se a uma realidade complexa e de inúmeras causas, que necessitam,
portanto, múltiplas respostas. Existe um limite na capacidade de resolver problemas. Isso ocorre devido a
sua natureza, que exige intervenção de diferentes tipos, e também pela sua própria ineficácia relativa,
constatada pelas avaliações científicas de que se tem conhecimento. Aspectos do processo saúde-doença
conduzem a examinar a forma como se realiza o atendimento prestado na rede pública, ainda mais perante a
uma Unidade Básica de Saúde (UBS), quando se busca a opinião dos usuários referente ao atendimento
disponibilizado e se ele responde as suas necessidades de saúde com resolutividade. OBJETIVO: O
presente estudo tem como objetivo, conhecer a percepção do usuário frente à resolutividade dos serviços
prestados na Unidade Básica de Saúde Centro Social Urbano do município de Santa Maria - RS.
METODOLOGIA: Trata-se de um estudo descritivo exploratório, de caráter qualitativo, que utilizará como
instrumento de coleta de dados a entrevista semi-estruturada a qual auxiliará para responder o problema de
pesquisa e alcançar o objetivo proposto. RESULTADOS: A capacidade resolutiva de um serviço de saúde
supõe dois aspectos: a capacidade de absorver o número de assistência solicitada, e a capacidade de
resolver os casos atendidos. É nesse contexto que o acesso da população à rede de atendimento teria que
se dar através dos serviços de nível primário de atenção (unidade básica de saúde), que deveriam estar
qualificados para atender e resolver cerca de 80% dos problemas de saúde dos usuários que a eles
recorrem. Apenas os casos não resolvidos nas unidades básicas de saúde (em torno de 15%) é que seriam
referenciados para o nível secundário (centros de especialidades), e apenas uma minoria de casos – por
volta de 5% – atingiriam o nível terciário de atenção (hospitais), devido à sua maior complexidade tecnológica
e capacidade para atender as questões não resolvidas nos primeiros níveis. CONSIDERAÇÕES FINAIS:
Embora, não tenhamos uma conclusão do referido trabalho, pois o mesmo encontra-se em andamento
percebe-se que, do ponto de vista dos pacientes, a satisfação com o serviço de saúde está associada com a
resolução do problema que motivou a consulta. A disponibilidade de medicamentos no próprio posto de
saúde é o principal fator associado com a capacidade resolutiva do serviço. A satisfação do profissional em
assistência primária à saúde está diretamente associada com a melhor qualidade da relação com o paciente
e com uma expectativa prognostica mais favorável.
REFERÊNCIAS:
BORGES, Lívia de Oliveira; Os profissionais de saúde e se trabalho; São Paulo; UFRN; 2005.
CAMPOS, F.E. ; Resolutividade: uma aproximação à avaliação qualitativa dos serviços de saúde; Tese de
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