Efeito da administração aguda de vitamina C sobre a atividade

Efeito da administração aguda de vitamina C sobre a
atividade muscular simpática, balanço cardíaco
simpático-vagal e sensibilidade do barorreflexo em
pacientes hipertensos
Hipertensão essencial é caracterizada tanto pelo aumento do estresse oxidativo como do tráfego
simpático. Estudos experimentais tem mostrado que as espécies reativas de oxigênio podem
modular a atividade autonômica. O objetivo deste estudo foi determinar se a administração aguda
do antioxidante vitamina C modifica a atividade nervosa simpática na hipertensão. Trinta e dois
doentes não tratados com hipertensão essencial e 20 sujeitos normotensos receberam vitamina C
(3 g por via intravenosa, em 5 min) ou placebo. A frequência cardíaca, pressão sanguínea e
atividade muscular simpática (microneurografia) foram monitorados no início e até 20 minutos após
a infusão. A análise espectral da variabilidade do intervalo RR e da sensibilidade do barorreflexo
espontâneo também foi computada. Foi encontrado que a infusão de Vitamina C reduziu
significantemente a pressão arterial em pacientes hipertensos, mas não em indivíduos
normotensos (alterações máximas na pressão arterial sistólica: -4,9 ± 10,1 comparado com -0,7 ±
4,0 mm Hg, respectivamente, P <0,05). Além disso, a atividade muscular simpática foi
significantemente reduzida após a infusão de vitamina C em pacientes hipertensos (de 53,3 ± 12,247,4 ± 11,5 rajadas/100 batimentos cardíacos, P <0,01), mas não em indivíduos saudáveis (42,0 ±
de 10,1-42,7 ± 11,8 rajadas / 100 batimentos cardíacos; NS). Pelo contrário, em 16 pacientes
hipertensos, nitroprussiato de sódio, em doses equidepressor, induziu um aumento significante na
atividade muscular nervosa simpática quando comparado à vitamina C (10,0 ± 6,9 rajadas/100
batimentos cardíacos). O balanço simpático e a sensibilidade barorreflexa espontânea foram
restaurados durante a infusão de vitamina C em indivíduos hipertensos. Estes resultados indicam
que a administração aguda de vitamina C é capaz de reduzir a atividade adrenérgicocardiovascular em doentes hipertensos, o que sugere que o estresse oxidativo esteja envolvido na
regulação da atividade simpática na hipertensão essencial.
Referência bibliográfica:
BRUNO, R.M.; DAGHINI, E.; GHIADONI, L. et al. Effect of acute administration of vitamin C on
muscle sympathetic activity, cardiac sympathovagal balance, and baroreflex sensitivity in
hypertensive patients. Am J Clin Nutr; 96(2): 302-308, 2012.