Universidade Federal do Pará - pibic

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UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁ
PRÓ-REITORIA DE PESQUISA E PÓS-GRADUAÇÃO
DIRETORIA DE PESQUISA
PROGRAMA INSTITUCIONAL DE BOLSAS DE INICIAÇÃO CIENTÍFICA
RELATÓRIO TÉCNICO - CIENTÍFICO
Período : Janeiro / 2011 a Julho / 2011
( ) PARCIAL
( X ) FINAL
IDENTIFICAÇÃO DO PROJETO
Título do Projeto de Pesquisa (ao qual está vinculado o Plano de Trabalho): LEVANTAMENTO
EPIDEMIOLÓGICO DAS LESÕES ÓSSEAS DIAGNOSTICADAS EM BELÉM - PA
Nome do Orientador: Pedro Luiz de Carvalho
Titulação do Orientador: Doutor
Faculdade: Odontologia
Unidade: Instituto de Ciências da Saúde
Laboratório:
Título do Plano de Trabalho: AUXÍLIO AO LEVANTAMENTO EPIDEMIOLÓGICO DAS LESÕES
ÓSSEAS DIAGNOSTICADAS EM BELÉM - PA
Nome do Bolsista: MYLKA SUELLEN DE MOURA BARROS
Tipo de Bolsa :
( ) PIBIC/CNPq
( ) PIBIC/CNPq-AF
( ) PIBIC/UFPA
( X ) PIBIC/UFPA-AF
( ) PIBIC/INTERIOR
( ) PIBIC/FAPESPA
( ) PARD
( ) PARD – renovação
( ) PADRC
( ) Bolsistas PIBIC do edital CNPq 001/2007
Atenção: No relatório aborde diretamente os pontos essenciais, a partir dos quais
será avaliado o desenvolvimento do projeto, o relatório não poderá ultrapassar 20 páginas.
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INTRODUÇÃO
A importância dos estudos epidemiológicos se mostra no momento de se fazer o
diagnóstico clínico de uma patologia. Frente às características clínicas e radiográficas de uma
lesão, o clínico conhecedor de seu perfil epidemiológico poderá direcionar seu diagnóstico para as
entidades de ocorrência mais comum. Os estudos epidemiológicos têm por objetivo fornecer
informações aos profissionais da área da saúde sobre determinada entidade mórbida, para que
esta possa ser mais bem compreendida, estudada, tratada e combatida, principalmente, por
medidas preventivas.
Segundo Flecher et al. (1996), o objetivo da epidemiologia clínica é desenvolver e aplicar
métodos de observação clínica que levem a conclusões válidas,evitando ser enganado por erro
sistemático e aleatório. É uma abordagem importante para obter o tipo de informação que os
clínicos precisam, para tomarem decisões acertadas no cuidado de seus pacientes.
Autores relatam que a incidência das doenças bucais varia consideravelmente de uma
população para outra, decorrente de fatores nutricionais, hábitos, posição geográfica e situação
socioeconômica da região estudada.
As lesões, que ocorrem no tecido ósseo, são classificadas de acordo com sua origem em
neoplásicas e não neoplásicas, podendo essas últimas, serem alterações metabólicas,
anormalidades genéticas, condições inflamatórias ou cistos.
JUSTIFICATIVA:
Considerando-se a escassez de dados epidemiológicos sobre as lesões ósseas orais
diagnosticadas na cidade de Belém - PA, o levantamento epidemiológico mostrará a freqüência de
lesões do complexo buco-maxilo-facial, e sua importância para o cirurgião-dentista.
OBJETIVOS:
Esta pesquisa objetiva fazer um levantamento epidemiológico prospectivo dos registros
referentes aos laudos histopatológicos das lesões ósseas dos maxilares, de pacientes atendidos
na Disciplina de Propedêutica Odontológica da Faculdade de Odontologia da UFPA, investigandose, em paralelo, as seguintes variáveis: idade, gênero, cor e localização anatômica.
MATERIAIS E MÉTODOS:
Esta pesquisa será um estudo epidemiológico descritivo e prospectivo na Faculdade de
Odontologia da Universidade Federal do Pará – UFPA, a partir dos diagnósticos histopatológicos
de lesões ósseas. Para cada paciente atendido será preenchido, manualmente uma ficha
padronizada, contendo as seguintes informações: idade, gênero e cor do paciente, além de
localização anatômica da lesão.
A seguir será executado o exame radiográfico panorâmico do paciente com o auxílio do
aparelho de raios X panorâmico Dabi HF100 (Dabi Atlante), operando com fatores técnicos de
acordo com os biotipos dos pacientes, e filme radiográfico de tamanho 15X30 cm. O
processamento será pelo método automático.
Os diagnósticos das lesões ósseas serão codificados de acordo com a classificação da
Organização Mundial da Saúde (KRAMER; PINDBORG; SHEAR, 1992) em “neoplasias” e em
“lesões ósseas não neoplásicas”.
Os dados obtidos serão analisados pelo programa Epi Info 6.04 d., através do qual
obteremos a freqüência quanto a gênero, cor, idade, diagnóstico e localização. Os dados de
classificação das lesões e demais dados com valores ordinais (gênero, cor e localização) serão
cruzados obtendo-se a relação da classificação com cada variável. Em seguida, será realizado o
cruzamento entre classificação e idade, obtendo-se a média de idade de cada condição.
RESULTADOS:
Após um levantamento dos dados, no período de setembro a dezembro de 2010, a
amostra foi de 20 casos diagnosticados como queratocisto. Entre os pacientes da amostra, houve
uma pequena predileção ao sexo masculino (55%) em relação ao feminino (45%), sendo a média
de idade 22,4 anos. Quanto a localização, a lesão localizava-se mais comumente em corpo de
mandíbula (45%), ângulo (10%), ramo (5%) e região anterior (25%), sendo encontrados apenas
quatro casos em maxila.
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No período de janeiro a julho de 2011, a amostra foi de 122 lesões: carcinoma
espinocelular (86 casos), carcinoma mucoepidermóide (16 casos), sarcoma (12 casos) e linfoma (8
casos). Entre os casos carcinoma espinocelular, houve predileção pelo gênero masculino (59%)
em relação ao feminino (41%) com faixa etária de 35 a 95 anos, a lesão localizou-se em mandíbula
(70%), maxila (24%) e orofaringe (6%). Nos casos diagnosticados como carcinoma
mucoepidermóide, o gênero feminino apresentou 12 casos (75%) e masculino 4 casos (25%), a
idade variou de 49 a 70 anos, a lesão situo-se em maxila (81%) e mandíbula (19%). Para os casos
de sarcoma, houve predileção pelo gênero feminino (58%) ao masculino (42%), de 10 a 45 anos a
faixa etária, as lesões encontravam-se em mandíbula (67%) e maxila apresentou 4 casos (33%). O
linfoma não houve predileção por gênero, com idade variando de 48 a 76 anos, o sítio foi
mandíbula (63%) e maxila (37%). Os resultados evidenciaram que houve predileção pelo gênero
masculino, localização na mandíbula e o carcinoma espinocelular foi a lesão mais prevalente.
PUBLICAÇÕES:
Em andamento.
ATIVIDADES A SEREM DESENVOLVIDAS NOS PRÓXIMOS MESES
ATIVIDADES
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Entrega de relatório final das atividades
desenvolvidas
Apresentação do Trabalho
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5
2011
Meses
6 7 8
X
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12
X
CONCLUSÃO:
Os resultados evidenciaram que a lesão queratocisto foi mais prevalente pelo gênero masculino,
localização na mandíbula. As lesões malignas tiveram predileção pelo gênero masculino,
localização na mandíbula e destas, o carcinoma espinocelular foi a lesão mais prevalente.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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FLETCHER, R.; FLETCHER, S. W.; WAGNER, E. H. Epidemiologia clínica: elementos
essenciais. Porto Alegre: Artes Médicas, 1996.
FREITAS, A.; ROSA, J.E.; SOUZA, I.F. Radiologia odontológica. 4. ed. São Paulo: Artes
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REGEZI, J. A.; SCIUBBA, J. A. Patologia bucal: correlações clinicopatológicas. 3. ed. Rio de
Janeiro: Guanabara Koogan, 2000.
SHEAR, M. Cistos da Região Bucomaxilofacial. 3rd. ed. São Paulo: Santos, 1999.
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SANT´ANA FILHO, M. et al. Lesões fibro-ósseas: displasia cemento-óssea periapical X displasia
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SU, D. M. D.; WEATHERS, D. R.; WALDRON, C. Distinguishing features of focal cemento-osseous
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SCULLY, C.; STEPHEN, R.F.; STEPHEN, R. P. Atlas Colorido das Doenças da Boca:
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SAYAN, N. B. et al. Peripheral osteoma of the oral and maxilofacial region: a study of 35 new
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SRIRAM, G; SHETTY,R.P. Odontogenic tumors: a study of 250 cases in an Indian teaching
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WHAITES, E. Essentials of dental radiography and radiology. 2. ed. London: Churchill
Livingstone, 1996. p.229-240.
DIFICULDADES
Coleta do material – organização das pastas para coleta de dados.
Tabulação – falta de equipamento para auxílio na tabulação.
PARECER DO ORIENTADOR:
A bolsista cumpriu com êxito as etapas propostas.
DATA: 09/08/2011
ASSINATURA DO ORIENTADOR
ASSINATURA DO ALUNO
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