ECTS - Escola Superior de Saúde Curso: Licenciatura em Anatomia Patológica, Citológica e Tanatológica Unidade Curricular: Educação Clínica I Ano Lectivo: 2012/2013 Ano curricular: 3 Período Lectivo: 1º Semestre Frequência: Obrigatória Nº créditos (ECTS): 5.0 Horas Orientação Tutorial: 10.0 h Horas Estágio: 75.0 h Docente Responsável: Regina Silva Objectivos: - Desenvolver competências de autonomia e criatividade; - Desenvolver as capacidades de objetividade, de síntese e de análise crítica; - Trabalhar em equipa disciplinar e multidisciplinar; - Desenvolver o sentido de responsabilidade nos atos praticados; - Assumir uma postura de acordo com os princípios éticos e deontológicos e com sigilo profissional; - Manter um relacionamento interpessoal saudável no contexto da Instituição de Acolhimento; - Utilizar a linguagem biomédica na comunicação disciplinar e interdisciplinar; - Desenvolver hábitos e métodos de trabalho, sendo capaz de observar, analisar, interpretar, organizar, planificar e gerir informação; - Observar e interpretar preparações citológicas no âmbito de métodos colorimétricos, e reconhecer fontes de interferência que influenciam a sua qualidade; - Caracterizar citologias cérvico-vaginais diagnosticadas (de arquivo e/ou do serviço de rotina diário) e selecionados pelo monitor, identificando padrões citológicos e propondo diagnósticos, nomeadamente: - Identificar os componentes celulares normais numa citologia cérvico-vaginal; - Identificar alterações celulares reativas induzidas por processos inflamatórios e infeções; - Identificar alterações citomorfológicas induzidas pelo Vírus do Papiloma Humano (HPV); - Identificar e diferenciar as lesões intraepiteliais pavimentosas de baixo grau e de alto grau; - Realizar uma avaliação hormonal, tendo em consideração a idade e fase do ciclo menstrual; - Diferenciar as lesões intraepiteliais pavimentosas de baixo grau e de alto grau do carcinoma invasor; - Realizar o diagnóstico diferencial de células pavimentosas atípicas significado indeterminado (ASC-US); - Realizar o diagnóstico Diferencial de Células Pavimentosas Atípicas, não excluindo alto grau (ASC-H); - Realizar o diagnóstico diferencial de lesões pavimentosas e de lesões glandulares; - Realizar o diagnóstico de lesões glandulares: endocolo e endométrio; - Realizar o diagnóstico de Alterações Glandulares de Significado Indeterminado (AGC); - Identificar alterações iatrogénicas induzidas por radioterapia e quimioterapia; - Reconhecer os problemas e erros no diagnóstico citológico (¿Pitfalls¿) e as suas repercussões; - Reconhecer e aplicar os métodos utilizados na avaliação da qualidade do diagnóstico citológico e na identificação de ¿Pitfalls¿; - Aplicar o Sistema de Nomenclatura Universal ¿Classificação de Bethesda na elaboração do relatório citológico de amostras cérvico-vaginais; - Elaborar um trabalho escrito com apresentação oral de um tema no âmbito da Citopatologia Ginecológica, no qual tem de demonstrar capacidade de síntese, pesquisa e seleção de bibliografia relevante para o tema, articulação de diferentes áreas médicas e técnicas e o domínio da linguagem biomédica. Programa: CONTEÚDOS NO ÂMBITO DO ESTÁGIO 1. No período de estágio o estudante terá a oportunidade de contactar in loco com a área de Screening Ginecológico de um serviço de Anatomia Patológica e aplicar e desenvolver os seus conhecimentos em contexto hospitalar, quando possível. O estágio integrado terá uma duração de três semanas com uma carga horária semanal de 25 horas, decorrerá em instituições de acolhimento afiliadas pela ESTSP e terá como objectivo desenvolver competências cognitivas, comunicacionais, atitudinais e técnicas, no âmbito do Screening Ginecológico, de uma forma integrada e com autonomia progressiva. Para mais informações, consultar o manual disponibilizado aos estudantes. (75 Horas) 1.1 - Identificação de componentes celulares normais num esfregaço cérvico-vaginal (10 Horas); 1.2 - Identificação de alterações celulares reativas induzidas por processos inflamatórios e infecções (25 Horas); 1.3 -Identificar alterações citomorfológicas induzidas pelo Vírus do Papiloma Humano (HPV) (25 Horas); 1.4 - Identificar e diferenciar as lesões intraepiteliais pavimentosas de baixo grau e de alto grau (15 Horas). CONTEÚDOS NO ÂMBITO DAS AULAS TUTORIAIS 1. Nas aulas tutoriais desta unidade curricular, serão introduzidos os primeiros conceitos e normas para a elaboração de relatórios de atividades, aplicando-os no desenvolvimento do relatório de actividades individual que terão de entregar em data a determinar. Serão ainda discutidos, em contexto da turma, casos clínicos de citologia ginecológica definidos pelos docentes. (10 Horas) Metodologias de Ensino: Expositiva com apoio de audiovisuais, explicativa e demonstrativa. Prática laboratorial (observação microscópica de casos clínicos) em contexto real. Métodos de Avaliação: A unidade curricular ed Educação Clínica I não pode ser efetivada por avaliação final sendo a classificação calculada a partir das classificações atribuídas pelos monitores e pelos supervisores/docente. Os monitores, responsáveis pelo desenvolvimento das competências do estudante durante o período de estágio, avaliam o desempenho do mesmo mediante o preenchimento de uma grelha de avaliação. A classificação atribuída à grelha de avaliação (CGA) é quantitativa e expressa numa escala de 0 a 20 valores. Uma semana após a realização do estágio o estudante é avaliado pelo supervisor relativamente às competências técnicas adquiridas durante o estágio através de uma avaliação prática (AP). O docente/tutor orienta o estudante no desenvolvimento do relatório das atividades relativo ao período de estágio e avalia, no final do semestre, o relatório elaborado e a sua apresentação oral em contexto da turma. Nas aulas de orientação tutorial, o estudante é avaliado na discussão de casos clínicos no âmbito da citologia ginecológica. As classificações obtidas na avaliação prática (CAP), no relatório de atividades (CRA) e na discussão de casos clínicos (CDC) são quantitativas e expressas numa escala de 0 a 20 valores. A classificação final da unidade curricular Educação Clínica (CF) é calculada pela seguinte fórmula: CF = 0,55 CGA + 0,25 CAP + 0,15 CRA + 0,05 CDC Considera-se que o estudante concluiu com aproveitamento a unidade curricular desde que obtenha uma classificação igual ou superior a dez valores na grelha de avaliação, no exame prático, no relatório de atividades desenvolvido individualmente, e desde que não exceda o limite de faltas estipulado (consultar Regulamento Geral de Educação Clínica). Bibliografia: BIBLIOGRAFIA DE REFERÊNCIA - Kurman RJ, Solomon D, Nayar R, Davey DD, Wilbur DC. The Bethesda System for Reporting Cervical Cytology. Definitions, Criteria and Explanatory Notes. 2nd edition. Springer Science, Business Media Inc.; 2004. - Bibbo M. Comprehensive Cytopathology. 2nd edition. W B Saunders Company; 1997. - Serrano P. Redacção e Apresentação de Trabalhos Científicos. Lisboa: Ed. Relógio d¿Água; 1996. BIBLIOGRAFIA COMPLEMENTAR - Fernandes AJ. Métodos e regras para a elaboração de trabalhos académicos e científicos. Porto: Ed. Porto Editora; 1993. - Demay RM. The Art and Science of Cytopathology. American Society Clinical Pathology; 1996. Observações: Equipa docente Regente: Prof. Doutora Regina Augusta Alves Pereira da Silva - [email protected]; Co-Responsável: Dra.Sílvia Patrícia Morim Fernandes - [email protected]; Docente: Maria José de Oliveira Praça- [email protected]; Dra.Sílvia Patrícia Morim Fernandes - [email protected]. Não tem carga horária de Estágio (75 horas) Regina Silva Vila Nova de Gaia, 13 de Setembro de 2012