Hepatites A e E atualizado

HEPATITES VIRAIS “A” E “E”
Aspectos Gerais
As hepatites virais são doenças provocadas por diferentes vírus que apresentam características
epidemiológicas, clínicas e laboratoriais distintas. Do ponto de vista clínico e epidemiológico os
agentes etiológicos mais relevantes são os vírus A, B, C, D e E.
No início os sintomas são inespecíficos, como falta de apetite, náuseas, vômitos, diarréia (ou
raramente constipação), febre baixa, dor de cabeça, mal-estar, fraqueza e fadiga. Posteriormente a
pele e os olhos ficam amarelados.
O homem é o único reservatório de importância epidemiológica.
As hepatites A e E não evoluem para formas crônicas.
Transmissão (como se pega a doença)
Via fecal-oral e está relacionada às condições de saneamento básico, higiene pessoal, qualidade da
água e alimentos consumidos.
Tratamento (como trata essa doença)
Não existe tratamento específico.Se necessário, deve ser utilizados medicamentos conforme
prescrição médica para reduzir e melhorar os vômitos e a febre.
• Evitar o uso de paracetamol por ser droga hepatotóxica sendo recomendado somente em
casos de absoluta contra indicação de outros analgésicos e outros antitérmicos.
• Suspender o uso de bebida alcoólica por seis meses.
• Dieta sem gordura e rica em carboidratos.
• Repouso relativo do paciente até normalizar os resultados de exames.
• Fazer acompanhamento médico em ambulatório com intervalo de duas semanas entre as
consultas.
Prevenção (como evitar a doença)
• Dispor de água potável, em quantidade suficiente nos domicílios.
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Garantir medidas de saneamento básico é fundamental, evitando a construção de fossas
próximas a poços e nascentes de rios para não comprometer o lençol d’água.
Manter boas práticas de higiene: lavagem das mãos após o uso do banheiro, troca de
fraldas, manuseio do lixo da cozinha e do banheiro, antes e durante a preparação de
alimentos e de se alimentar.
Cozinhar os alimentos adequadamente, principalmente mariscos e frutos do mar.
Realizar a lavagem e desinfecção com hipoclorito de sódio dos alimentos que são
consumidos crus.
Não tomar banho ou brincar perto de valões, riachos, chafarizes, água de enchentes ou
locais próximos a esgotos a céu aberto.
Vacinar contra hepatite A.
Vacina contra hepatite A
É realizada a partir de 12 meses de idade em duas doses com intervalo de seis meses entre elas.
Disponível na rede particular e no Centro de Referência para Imunobiológicos Especiais (CRIE)
nas seguintes situações:
• Hepatopatias crônicas em qualquer causa;
• Portadores crônicos de hepatite B e C;
• Coagulopatias;
• Crianças menores de 13 anos com HIV/AIDS;
• Adultos com HIV/AIDS que sejam portadores de hepatite B e C;
• Fibrose cística;
• Trissomias;
• Doença imunodepressora;
• Candidatos a transplantes de órgão sólidos cadastrados em programa de transplantes;
• Transplante de órgão sólido e medula;
• Hemoglobinopatias.
Hepatite A em Goiás
250
Figura 1 - Casos notificados de hepatite A por classificação final. Goiás,
2010 a 2013*
Confirmados por Laboratório
217
Confirmados por Clinica - epidemiológico
200
Descartados
140
150
101
93
100
85
55
50
26
17
6
7
3
2011
2012
2013
10
0
2010
Fonte: Sinannet/Suvisa/SES-GO
*até a semana epidemiológica nº33
Bibliografia Consultada
Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância Epidemiológica. Guia de vigilância
epidemiológica/ Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Vigilância Epidemiológica.
7. ed. Brasília: Ministério da Saúde, 2009. 816 p.
Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância Epidemiológica. Manual integrado
de vigilância, prevenção e controle de doenças transmitidas por alimentos/ Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância
em Saúde, Departamento de Vigilância Epidemiológica. Brasília: Editora do Ministério da Saúde, 2010.
158 p.
Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Manual dos Centros de Referência para Imunobiológicos
Especiais/Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Coordenação Geral do Programa Nacional de
Imunizações, Departamento de Vigilância Epidemiológica. - 3 ed. - Brasília: Ministério da Saúde, 2006. 180p.
Elaboração Técnica
Enfª. Gilcê Maria Dias da Silveira
Enfª. Helmuth R. Martins
Adm. Leide Oliveira Aires
Odont. Maria de Lourdes R. Meirelles
Biom. Murilo do Carmo Silva
Enfª Suely W.de Carvalho Alves
Elaborado em 14/06/2012 e atualizado em 16/07/2013
Revisão: Robélia Pondé Amorim de Almeida e Helmuth R. Martins