Ficha de consentimento dos pais

Ficha de consentimento
para divulgação
das aventuras
contra o Medo
Caros Pais,
No âmbito do nosso trabalho enquanto psicólogos
Clube Pôr o
Medo a Fugir
desenvolvemos os livros Pôr o Medo a Fugir: as Aventuras
da Joana contra o Medo (Gonçalves, 2012) e Terapia
Narrativa da Ansiedade (Gonçalves & Henriques, 2012).
Associado a estes livros, e como forma de ajudar as
O Clube tem como
finalidade divulgar as
histórias de crianças e
jovens que minimizaram
a influência do medo
na sua vida e, assim,
ajudar outras.
crianças a lidarem com o medo, foi criado o Clube Pôr o
Medo a Fugir.
O Clube existe há dez anos com sede no Psiquilíbrios,
Centro de Consulta Psicológica, em Braga, e tem como
finalidade divulgar as histórias de crianças e jovens que
reduziram a influência do Medo nas suas vidas.
O acesso ao
Clube Pôr o
Medo a Fugir é
gratuito
O seu filho pretende tornar-se sócio do Clube Pôr o Medo a Fugir e, para isso, deve
contribuir com um trabalho que irá enriquecer o Clube e servir de incentivo a outras
crianças que também querem enfrentar o Medo.
Este consentimento serve para autorizar a participação do seu filho no Clube e para a
divulgação do seu trabalho na luta contra o Medo.
O acesso ao Clube Pôr o Medo a Fugir é gratuito, sendo a admissão dos seus membros feita
através do envio da Ficha de Sócio (disponível no site www.psiquilibrios.pt), de um desenho
ou outra forma de expressão da sua vontade de vencer o Medo (estátua, fotografia, cartaz,
etc.) e desta Ficha de Consentimento assinada por um dos pais.
Os trabalhos recebidos poderão ser expostos no Psiquilíbrios, no nosso Espaço on line, ou
através de exposições e apresentações ao público em geral. Os nomes completos das
crianças serão retirados, referindo-nos apenas ao primeiro nome.
2
Para conhecer o regulamento do Clube e algumas histórias
dos nossos sócios, basta consultar a página
clubeporomedoafugir.psiquilibrios.pt
Em caso de dúvida, por favor contacte
[email protected].
Agradecemos desde já a sua atenção e disponibilidade,
Miguel Gonçalves
Margarida Rangel-Henriques
Vera Ramalho
Esta página deve ser
assinada e enviada para a
nossa morada juntamente
com o contributo da
criança para o Clube
Autorizo que o trabalho do meu/minha filho/a seja
divulgado pelo Clube, tendo tomado conhecimento do seu
propósito e dos seus termos.
Assinatura de um dos pais
_____________________________________
____________
Clube Pôr o Medo a Fugir
Psiquilibrios – Av. Alfredo Barros, 20. Braga
www.psiquilibrios.pt
4
de _____________________ de 20____.