INSTITUIÇÃO DE ENSINO SUPERIOR SANT’ANA Rua Pinheiro Machado, n° 189 – Centro – Ponta Gross a - PR CEP 84.010-310 – Fone (0**42) 3224-0301 www.iessa.edu.br Foto 3x4 Idêntica Ficha de Inscrição - Vestibular Agendado 2009/01 Nome: RG CPF Endereço: Complemento: Bairro: Cidade: Telefone: ( Data de Nascimento: Órgão Expedidor: / / Sexo(M/F) Nº CEP UF ) - Opção de Curso pretendido para Vestibular 2009/1 (____) Preencha este campo utilizando a seguinte tabela: Instituto Superior de Educação Sant’Ana 03- Licenciatura em Educação Física 04- Licenciatura em Pedagogia 05- Licenciatura em Filosofia Faculdade Sant’Ana 21- Bacharelado em Secretariado Executivo 23- Bacharelado em Educação Física Campo de Requerimento de atendimento Especial Preencha abaixo a data de agendamento de sua prova. Data para realização da prova____/____/_____ Hora:_______________ ATENÇÃO CANDIDATO! COLE NO VERSO DESTA FICHA A FOTOCÓPIA DO DOCUMENTO DE IDENTIDADE ______________________________ ASSINATURA DO CANDIDATO ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Data:___/___/_____ Comprovante de inscrição – via candidato Caro Candidato, para realização das provas, é imprescindível à apresentação deste documento com cédula de identidade. Vestibular Agendado 2009/01 Data para realização da prova____/____/_____ Foto 3x4 Hora: _____________ Idêntica Nome: Data de Nascimento: RG Órgão Expedidor: / / Sexo(M/F)