11 PROVA ESPECÍFICA – Cargo 82 QUESTÃO 26 Sobre os transtornos induzidos pelo álcool, podemos afirmar, EXCETO: a) O abuso de álcool reduz a expectativa de vida em cerca de 10 anos. b) O álcool está à frente de todas as outras substâncias em mortes relacionadas a substâncias. c) Cerca de 75% de todos os acidentes automobilísticos envolvem um motorista embriagado d) As causas mais comuns de morte entre pessoas com transtornos relacionados ao álcool são suicídio, câncer, cardiopatias e doença hepática. QUESTÃO 27 São fatores de risco de suicídio a curto prazo (6 a 12 meses) em pacientes com depressão, EXCETO: a) b) c) d) Insônia total. Desespero grave. Características histriônicas. Uso excessivo agudo de álcool. QUESTÃO 28 Considerando-se as alterações de linguagem, é INCORRETO afirmar: a) A disfonia é determinada por fatores psicogênicos. b) A Afasia de Broca ocorre por lesões dos giros frontais póstero-inferiores esquerdos. c) A Afasia de Wernicke ocorre por lesões das áreas temporais esquerdas pósterosuperiores. d) Alexia é a perda, de origem neurológica, da capacidade previamente adquirida para a leitura. 12 QUESTÃO 29 Numere a coluna II de acordo com a coluna I, associando corretamente cada termo ao seu significado psicopatológico. 1. 2. 3. 4. COLUNA I Descarrilhamento Desagregação Fuga de Idéias Afrouxamento ( ( ( ( COLUNA II ) Aceleração do curso do pensamento ) Perda dos nexos associativos ) Extravio do curso normal ) As associações estão mais livres A seqüência CORRETA, de cima para baixo, é: a) b) c) d) (4) (2) (1) (3) (3) (2) (1) (4) (3) (2) (4) (1) (3) (4) (2) (1) QUESTÃO 30 Sobre os subtipos da esquizofrenia, podemos afirmar, EXCETO: a) O tipo Paranóide apresenta delírios e alucinações freqüentes, afeto embotado ou inadequado. b) O tipo Catatônico caracteriza-se por sintomas de imobilidade motora, ecolalia, negativismo. c) O tipo Desorganizado apresenta discurso e comportamento desorganizados, além de afeto embotado. d) O tipo Residual apresenta sintomas negativos ou dois ou mais sintomas atenuados (delírios e alucinações). QUESTÃO 31 Os critérios do DSM- IV- TR (2000) para estado confusional incluem, EXCETO: a) b) c) d) ansiedade grave. evolução flutuante. distúrbio da cognição. base orgânica para o transtorno. QUESTÃO 32 São consideradas complicações de emergência no uso de antipsicóticos, EXCETO: a) b) c) d) Distonia. Sedação. Intoxicação por dose excessiva. Síndrome neuroléptica maligna. 13 QUESTÃO 33 Analise as seguintes afirmativas sobre a interdição. Assinale com um V as verdadeiras e com F as falsas. ( ) ( ) ( ) Estão sujeitos à curatela: os loucos de todo gênero; os surdos-mudos, sem educação que os habilite a enunciar precisamente sua vontade; os pródigos. A interdição deve ser promovida pelos pais ou tutor, e pelo Ministério Público. O Ministério Público só promoverá a interdição: no caso de loucura furiosa, se não existirem ou não promoverem a interdição algumas das pessoas que têm esse poder; se existindo, forem menores ou incapazes. A seqüência CORRETA, de cima para baixo, é: a) b) c) d) (V) (V) (V) (V) (F) (F) (V) (V) (F) (V) (F) (V) QUESTÃO 34 Todas as afirmativas concernentes à Anorexia Nervosa estão corretas, EXCETO: a) Perturbações da imagem corporal. b) Medo intenso de ganhar peso ou ficar gorda. c) Ausência de pelo menos 2 ciclos menstruais consecutivos, em mulheres pósmenarca. d) Recusa persistente a manter o peso corporal igual ou acima do mínimo normal adequado à idade e à altura. QUESTÃO 35 São efeitos adversos do lítio, EXCETO: a) b) c) d) Tremores. Dores musculares. Déficits de memória. Sonolência e fadiga. QUESTÃO 36 São sintomas de primeira ordem de Kurt Schneider, EXCETO: a) b) c) d) Vozes comentando. Pensamentos audíveis. Percepções delirantes. Idéias delirantes súbitas. 14 QUESTÃO 37 Sobre o Transtorno Obsessivo Compulsivo, podemos afirmar, EXCETO: a) As obsessões reduzem a ansiedade do paciente. b) Uma obsessão é um pensamento, sentimento, idéia ou sensação intrusiva. c) Uma compulsão é um comportamento consciente e recorrente como contar, verificar, evitar. d) Um paciente com TOC percebe o caráter irracional da obsessão e a experimenta como egodistônica. QUESTÃO 38 A Lei Federal 10.216 de 06/04/2001, que tem como base o projeto original do Deputado Paulo Delgado, dispõe sobre questões relativas ao campo da saúde mental. É INCORRETO afirmar que essa Lei: a) b) c) d) regulamenta os tipos de internações psiquiátricas. determina a implantação de serviços substitutivos. redireciona o modelo assistencial em saúde mental. dispõe sobre a proteção e os direitos das pessoas portadoras de transtornos mentais. QUESTÃO 39 Considerando-se os INCORRETO afirmar: Princípios Gerais do Tratamento Farmacológico, é a) O profissional deve dispor de referências bibliográficas chaves, como tratados de psicofarmacologia e PDR. b) O profissional deve informar o paciente quanto aos riscos e benefícios dos medicamentos prescritos. c) O consentimento informado pode ser dispensado quando o paciente não tem condições para seu preenchimento. d) Recomenda-se que os iniciantes se concentrem em aprender a manejar primeiro 1 ou 2 drogas por classe de drogas. 15 QUESTÃO 40 As seguintes afirmativas concernentes às drogas antipsicóticas são corretas, EXCETO: a) Os antipsicóticos tendem a agir de maneira lenta e gradativa. b) Todas as drogas antipsicóticas eficazes, exceto a clozapina, agem sobre o sistema nigroestriatal produzindo SEP. c) Todas as drogas antipsicóticas disponíveis revelaram-se claramente mais eficazes do que o placebo no tratamento da esquizofrenia. d) Todas as drogas antipsicóticas são bloqueadores razoavelmente potentes dos receptores pós-sinápticos para dopamina (antagonistas de dopamina). QUESTÃO 41 Assinale a alternativa INCORRETA sobre a regulamentação das políticas sociais intersetoriais que deverão criar condições para a autonomia social e econômica dos pacientes que se encontram em situação de desamparo social, tal como dispõe a Lei Estadual nº 11.802, de 18 de Janeiro de 1995: a) b) c) d) Regularização de sua situação previdenciária. Inserção no processo educacional do sistema de ensino. Facilitação de sua inserção no processo produtivo formal ou cooperativo. Reinserção na família de origem pelo restabelecimento dos vínculos familiares. QUESTÃO 42 Considerando-se a classificação de Henri Ey das Oligofrenias, é INCORRETO afirmar: a) b) c) d) A Idiotia (Retardo Profundo), Q.I. é inferior a 20. Os Débeis Leves, educáveis, Q.I. varia entre 65 e 100. Os débeis médios, semi-educáveis, Q.I. varia entre 50 e 65. A Imbecilidade (Debilidade Profunda), Q. I. varia entre 20 e 50. QUESTÃO 43 A Lei Estadual 12.684, de 1 de dezembro de 1997 especifica a composição da junta técnica revisora (que tem por objetivo avaliar e rever as internações involuntárias). Fazem parte dessa junta, EXCETO: a) Um membro do Ministério Público. b) Um Psiquiatra, não pertencente ao corpo clínico do estabelecimento em que o paciente esteja internado. c) Um clínico geral, não pertencente ao corpo clínico do estabelecimento em que o paciente esteja internado. d) Um profissional de nível superior da área de saúde mental, não pertencente ao corpo clínico do estabelecimento em que o paciente esteja internado. 16 QUESTÃO 44 No texto Observações Sobre O Amor Transferencial, Freud aconselha aos jovens analistas, EXCETO: a) O analista deve instigar o paciente a suprimir sua transferência erótica. b) O analista deve preservar a transferência erótica, para fins do trabalho analítico, sem satisfazê-la. c) O analista deve reconhecer o amor transferencial como um fenômeno intrínseco ao processo analítico. d) O analista deve saber que as dificuldades realmente sérias da análise residem no manejo da transferência. QUESTÃO 45 Em seu texto: Clínica em movimento: o cotidiano de um serviço substitutivo em Saúde Mental, Ana Marta Lobosque demonstra como a clínica pode transformar as relações dos profissionais com a loucura. Nesse sentido, pode-se afirmar, EXCETO: a) Deve-se retirar a clínica da Saúde Mental de sua tradicional função de controle social, para colocá-la a trabalho da autonomia e independência das pessoas. b) Devem-se aproveitar os avanços da técnica e da ciência redimensionando, porém, seu lugar e importância no trato da loucura. c) Deve-se construir um projeto psiquiátrico e psicológico que leve em conta o aspecto social. d) Deve-se retirar a prática psi do âmbito narcisista no qual se instala, para apontarlhe uma direção para além de si. QUESTÃO 46 Considerando-se a Psicofarmacologia Geriátrica, é INCORRETO afirmar: a) O valproato parece ser mais bem tolerado em idosos do que o lítio. b) Ensaios controlados de mirtazapina sugerem que os efeitos sedativos e de ganho de peso não são úteis em idosos. c) A mesma dose de antipsicótico produz níveis sangüíneos 1,5-2 vezes mais altos em pacientes idosos do que em pacientes mais jovens. d) Em geral 3–hidroxi-benzodiazepínicos são as drogas preferidas em pacientes geriátricos, devido a sua ausência de metabólitos ativos. 17 QUESTÃO 47 Considerando-se as formulações freudianas no texto A perda da realidade na neurose e na psicose , podemos afirmar, EXCETO: a) A neurose caracteriza-se como o resultado de um recalque fracassado. b) Na neurose, um fragmento de realidade é evitado por uma espécie de fuga, ao passo que, na psicose, ele é remodelado. c) Na psicose, a perda da realidade estaria necessariamente presente, ao passo que, na neurose, essa perda seria evitada. d) Tanto a neurose quanto a psicose são expressão de uma rebelião por parte do id contra o mundo externo, de sua incapacidade em adaptar-se às exigências da realidade. QUESTÃO 48 Sobre o substrato anatomofuncional da memória, é INCORRETO afirmar: a) As estruturas límbicas temporomediais são fundamentais para a engramação mnésica. b) O substrato neural da memória de longo prazo repousa basicamente na córtex cerebral. c) A interrupção bilateral do circuito hipocampo-mamilo-tálamo-cingular pode determinar a incapacidade de fixação de novos elementos mnêmicos. d) Há certas evidências de que mecanismos neurais tipo “brotamento” e remodelagens neuronais estariam envolvidos na memória rápida e de curto prazo. QUESTÃO 49 Em seu texto Psicanálise e Psiquiatria, Jacques-Alain Miller estabelece correlações entre os dois campos. Podemos afirmar, segundo o autor, EXCETO: a) A preocupação terapêutica com os loucos demonstra a tolerância social à loucura. b) O sintoma psicanalítico só existe a partir do discurso do paciente, dentro do dispositivo analítico. c) A seleção dos pacientes psiquiátricos é social e, se o paciente está enfermo, é por dificuldade de adaptação social. d) “A clínica é o real como impossível de suportar” (Lacan), na Psicanálise trata-se de um impossível de suportar para o sujeito; na Psiquiatria, trata-se do impossível de suportar para o corpo social. 18 QUESTÃO 50 No livro Loucos Pela Vida (Paulo Amarante, org) A trajetória da Reforma Psiquiátrica no Brasil, encontramos um amplo relato histórico dos movimentos que deram início e consolidaram a reforma Psiquiátrica Brasileira. O II Congresso Nacional do MTSM foi um desses momentos e se organizou com base em alguns eixos de discussão, EXCETO: a) Por uma sociedade sem manicômios - significa um rumo para o movimento discutir a questão da loucura para além do limite assistencial. b) Organização dos trabalhadores de saúde mental - a relação com o estado e com a condição de trabalhadores da rede pública. c) Análise e reflexão das práticas concretas - uma instância criticada discussão e avaliação. d) Reforma sanitária e reorganização da assistência à saúde mental - priorização dos investimentos nos serviços extra-hospitalares. ATENÇÃO COM SUA ESCRITA HABITUAL, TRANSCREVA, PARA O ESPAÇO RESERVADO PELA COMISSÃO, NA FOLHA DE RESPOSTAS, A SEGUINTE FRASE: Responsabilidade social: é prioritário que todas as empresas sejam responsáveis pelo bem-estar de sua comunidade.