FICHA DE RECURSOS DO SISTEMA DE PLANEJAMENTO DE TRATAMENTO VARISEED O sistema de planejamento de tratamento de LDR (Low Dose Rate, baixa taxa de dose) VariSeed™ oferece um fluxo de trabalho lógico baseado em guias para o planejamento de braquiterapia de baixa taxa de dose. A flexibilidade do fluxo de trabalho dá apoio aos médicos não familiarizados com implantes de sementes ou àqueles que estiverem realizando procedimentos complexos em tempo real. Apresentado em 1997, o VariSeed está bem estabelecido com 1.600 sistemas em uso em mais de 40 países em todo o mundo. Flexível Intuitivo Comprovado PRINCIPAIS RECURSOS DO VARISEED: • Fluxo de trabalho estruturado e simples para o tratamento de próstata, mama e outros implantes de LDR • Planejamento em tempo real com imagens ao vivo (Exibição do Implante*) • Compatível com sementes e agulhas inclinadas para precisão do plano • Possibilidade de reotimização durante o implante considerando as sementes já implantadas (Otimização Volumétrica*) • Combinação de imagens de TC ou RM com ultrassom (Fusão de imagens*) • Reformatação de imagem • Vídeo direto (interface BK-OEM) para aprimoramento do fluxo de trabalho • Planejamento, acompanhamento e registro de biópsia (VariPath*) • Criação e visualização de até 10 alertas de qualidade dosimétrica Pré-op (inclusive préplanejamento de RM) • Aprovação de plano por médico e físico Pós-op FLUXOS DE TRABALHO GUIADOS COM O VARISEED • Flexibilidade de uso com a maioria dos ultrassons, steppers, fontes e técnicas .............................................. Entre em contato com o representante da Varian BrachyTherapy para discutir esses e outros recursos importantes do VariSeed. .............................................. Intra-op em tempo real (Exibição do Implante*) Planejamento, acompanhamento e gravação de biópsia (VariPath*) PLANEJAMENTO DE TRATAMENTO COMPLETO RECURSOS • Suporte para agulhas inclinadas e curvas Aquisição de dados e imagens • Suporte para sementes inclinadas, tanto no préplanejamento como no pós-planejamento • Captura automática de imagens transversais ou longitudinais† para oferecer velocidade, resolução aprimorada e distorção reduzida da próstata − Captura de quadros de vídeo** • A ferramenta Posicionamento de Agulhas gera posições de agulhas com base nos volumes delineados mais rápido que o posicionamento manual, permitindo definir a compactação tanto das agulhas periféricas quanto das agulhas interiores. − Transferência de imagem digital (BK*** e DVI**) • Posicionamento de sementes • Vários métodos de aquisição de imagens: − A interface DICOM RT possibilita a importação de imagens e estruturas de TC, IRM, SPECT e US − Exportação DICOM RT de informações de dose, imagens, estruturas e fontes • A interface com o ultrassom BK aprimora o fluxo de trabalho e a qualidade de imagem ao eliminar a calibração da imagem de ultrassom no VariSeed. Transferência de contornos traçados no ultrassom sem intervenção e compensados automaticamente para zoom de imagem. • Imagens de TC ou RM reformatadas para o ângulo do template ou do ultrassom para criar pré-planejamentos − Manual (individualmente ou várias) − Automático, usando padrões geométricos de posicionamento − Automático, baseado nas restrições de dose e posicionamento de agulhas (otimização volumétrica*) • Editor de agulhas - representação longitudinal de uma agulha selecionada para carregamento, exibição e edição automatizados • Os templates de planejamento permitem que os posicionamentos de agulhas e sementes sejam armazenados e usados em outros pacientes. Isso é útil no caso de preferência por um padrão regular de agulhas. • Armazenamento de diversas variações para o mesmo paciente ou criação de uma cópia do estudo completo O VariSeed aceita a criação de um plano de tratamento em RM que tenha sido reorientado para corresponder à orientação esperada do ultrassom na sala de cirurgia. Marcação de contorno • Templates de estruturas • As regiões podem incluir ou excluir várias estruturas para o cálculo da dose Avaliação e análise do planejamento • Criação, cópia, edição e ajuste de contornos em qualquer plano usando a ferramenta de pincel ou de desenho à mão livre nos três eixos principais com contorno multiplanar • Análise por setor - divide uma estrutura-alvo em 8 ou 12 setores para análise prospectiva ou retrospectiva. Especifica e calcula parâmetros dosimétricos para cada setor. • Interpolação automatizada dos contornos • Navegador de sementes de Projeção de intensidade máxima (MIP, Maximum Intensity Projection) – auxilia na identificação e no ajuste de posicionamento de sementes com maior clareza ao criar uma MIP em 3D que mostra apenas objetos de alta densidade (por exemplo, ossos e sementes). Ao girar a MIP em qualquer direção e selecionar uma área de alta densidade, a exibição multiplanar navega até o centro da área selecionada. • Carimbo de formas com apenas um clique: escolha um formato para identificar uma área na vista transversal • O recurso Traçar estrutura gera uma estrutura cilíndrica da uretra ao traçar uma linha na vista sagital ou em imagens ao vivo na exibição de implante • A ferramenta de margem automática cria uma margem assimétrica de uma estrutura Flexibilidade de planejamento • Eficiente e fácil de usar • Suporte para fitas, sementes soltas e interligadas em posicionamento manual e automático • Alertas de qualidade dosimétrica - cria até 10 alertas disponíveis nas janelas de Posicionamento e Implante com base nos parâmetros de qualidade de dose (por exemplo, V100, D90, D2cc, NDR, CI, COIN, DHI, DNR) • Histogramas dose-volume (HDV) e análise de volume contíguo (AVC) para determinar a cobertura e a homogeneidade da dose • Relatório de resumo do estudo – imprima ou exporte parâmetros de qualidade dosimétrica configuráveis • Exiba dois planejamentos lado a lado abrindo várias instâncias do VariSeed Relatórios de planejamento • Ampla variedade de relatórios para examinar, preparar e realizar o implante, inclusive: A área de trabalho de otimização volumétrica oferece uma gama de opções objetivas, abrangendo a capacidade de otimizar a parte restante de um planejamento parcialmente implantado. • Exibições de mapa de cores e isodose em 2D e 3D • A exibição avançada e configurável em 3D mostra a dose e as estruturas, bem como as imagens do volume primário. Oferece novas configurações que permitem armazenar e alternar de uma definição de exibição para outra com dois cliques. • Exibição do valor da dose no ponto do cursor - Carregamento de agulhas e corte em fitas - Posicionamento de sementes - Visualização do tratamento (planos em 2D) - Configuração do paciente - Avaliação de dose - Histogramas dose-volume Gerenciamento de sistema e fonte • Banco de dados do paciente com recursos de arquivamento e restauração • Exame e configuração de dados de fontes usando o aplicativo Editor de Fontes. Alterações de dados protegidas por senha. • Importação e exportação de arquivos individuais de dados de fontes para oferecer mais suporte à introdução de dados atualizados de fontes • Dados de fontes fornecidos com testes de garantia de qualidade relacionados • Uso do formalismo de cálculo de dose TG 43, considerando a anisotropia e cálculos por fatores ou função Salve ou acesse configurações com dois cliques Módulo de biópsia VariPath™* O módulo de biópsia VariPath permite o uso de templates para biópsia transperineal para planejamento do local e acompanhamento em tempo real. O núcleo planejado pode ser movido e inclinado juntamente com a agulha da biópsia e marcado como amostrado. O relatório detalhado da biópsia lista os núcleos amostrados com cada núcleo anormal inserido como porcentagem ou setor do núcleo. Os volumes de tumor são criados com base na gravidade e no posicionamento dos núcleos anormais. As posições de núcleos anormais e/ou os volumes de tumor podem ser exportados juntamente com as imagens e quaisquer outras estruturas, como estruturas DICOM RT. Esses dados podem então ser importados em outros sistemas compatíveis para fins de registro ou planejamento. OPÇÕES DISPONÍVEIS PARA COMPRA Twister SeedFinder Exibição Implante Otimização Volumétrica Fusão de imagens Módulo Twister™ de aquisição de ultrassom em 3D Adquire os dados ao girar a sonda em captura longitudinal, com possibilidade de captura de volumes com resolução superior ao reduzir a distorção da próstata provocada pela movimentação da sonda para dentro e para fora, proporcionando melhor visibilidade das estruturas e das sementes implantadas.† Módulo de Fusão de imagens Aumenta os recursos de visualização e contorno combinando até sete conjuntos de imagens. Um alinhamento inicial baseado no centro dos contornos existentes permite economia de tempo na fusão. Possibilita que pré-planejamentos criados em outro conjunto de imagens (por exemplo, RM) sejam importados diretamente no estudo de ultrassom. Alinha o conjunto de imagens inicial, as estruturas e o planejamento à imagem de ultrassom usando o template a o plano de referência. Módulo de Otimização volumétrica/ Planejamento inverso Gera um planejamento que segue qualquer protocolo clínico definido por local por meio das restrições de dose superior e inferior Planejamento com Nomograma definidas pelo usuário, inclusive restrições de conteúdo de agulha (por exemplo, simetria). Mantém a compactação que tenha sido definida para as agulhas. Bloqueia agulhas carregadas tornando-as não alteráveis. Inclui como fator a dose de quaisquer sementes implantadas para reotimizar o planejamento durante o implante. Utiliza uma otimização volumétrica alternativa se o planejamento for gerado sem posicionamentos predefinidos de agulhas. Módulo de planejamento em tempo real de sementes Implant View™ Use o planejamento para orientar o implante e acompanhar a dose administrada com imagens ao vivo. Faça ajustes em quaisquer sementes não implantadas durante o processo de implante ou avalie o tratamento quando este estiver concluído para determinar se são necessárias sementes adicionais. Incline e curve as agulhas para alinhá-las ao implante. Incline individualmente sementes soltas para espelhar a implantação. Mova e incline sementes em fita ou ligadas como uma unidade para manter o espaçamento. * Opção disponível para compra ** Requer compra de equipamento adicional ***Pro Focus™ e Flex Focus™ da BK Medical, com licença necessária oferecida pela BK Medical Módulo de detecção de sementes SeedFinder™ Economize tempo durante o pós-planejamento com a detecção automatizada de sementes implantadas na estrutura ou no volume de interesse na imagem de TC. Detecta sementes orientadas se imagens de alta resolução forem usadas. Módulo de Planejamento com Nomograma Útil para clínicas que usam implantes carregados perifericamente. Após a inserção dos nomogramas e a definição dos alvos, esse módulo determina o número de sementes e agulhas necessário com base no volume e no tamanho da próstata. Ajusta o espaçamento de agulhas periféricas e internas com base na anatomia do paciente. Módulo de biópsia VariPath Dá suporte a procedimentos de biópsia transperineal estruturada orientada por ultrassom. Planeja os locais de biópsia, acompanhando-os em tempo real. Move e inclina o núcleo planejado juntamente com a agulha da biópsia, marcando-o como amostrado. † Licença do Twister necessária para captura de imagem longitudinal. Necessário stepper computadorizado para captura automática. USA Headquarters, California © 2015 Varian Medical Systems, Inc. All rights reserved. Varian and Varian Medical Systems are registered trademarks, and Implant View, Sector Analysis, SeedFinder, Twister, VariPath, VariSeed are trademarks of Varian Medical Systems, Inc. VariPath Varian Medical Systems Palo Alto, CA Tel: 650.424.5700 800.544.4636 Fax: 650.493.5637 varian.com Headquarters Europe, Eastern Europe, Africa, Middle & Near East Varian Medical Systems International AG Cham, Switzerland Tel: 41.41.749.8844 Fax: 41.41.749.8889 email: [email protected] Resumo de uso destinado O software, os afterloaders e os aplicadores da Varian Medical Systems são destinados a fornecer radioterapia para lesões, tumores e problemas de saúde em qualquer lugar do corpo onde o tratamento por radiação seja indicado. Segurança Os tratamentos por radiação podem causar efeitos colaterais que variam de acordo com a parte do corpo sendo tratada. Eles podem incluir, não estando limitados a, irritação na boca, no sistema respiratório, no sistema digestivo, no sistema genito-urinário, fadiga, náusea, irritação na pele e perda de cabelo. Em uma minoria de pacientes, os efeitos colaterais podem ser graves. Normalmente, os efeitos colaterais são temporários. O tratamento por radiação não é adequado para todos os tipos de câncer. As sessões de tratamento podem variar em complexidade e tempo. Os pacientes devem discutir o tratamento e os efeitos colaterais com seu médico antes do início do tratamento. Podem ocorrer efeitos colaterais decorrentes da colocação e/ou implantação do aplicador. Esses efeitos podem incluir, não estando limitados a, desconforto localizado, sangramento e infecção ou outro efeito colateral localizado baseado no local de colocação do aplicador. Os pacientes devem discutir o tratamento e os efeitos colaterais com seu médico antes do início do tratamento. Isenção de responsabilidade de conselho médico A Varian como um fabricante de dispositivos médicos não pode e não recomenda abordagens específicas de tratamento. Os resultados individuais de tratamento podem variar. RAD 4257BR 06/2015