- Profa. Me. Anny Granzoto

Giardia lamblia
Profª Me. Anny C. G. Granzoto
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CLASSIFICAÇÃO
TAXONÔMICA
 Reino – Protista
 Subreino – Protozoa
 Filo – Sarcomastigophora
 Subfilo – Mastigophora
 Classe – Zoomastigophora
•Flagelos
•Pseudópodes
•Núcleos simples
 Flagelos
 Ordem – Diplomonadida
 Subordem – Diplomonadina
 Família – Hexamitidae
 Gênero – Giardia
 Espécie –lamblia
•sem cloroplasto
•1 a vários flagelos
Simetria bilateral
1 a 4 flagelos
presença de cisto
2 corpos
parabasais
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Giardia lamblia
PI
1 a 3 semanas até 6
semanas
PP
(encontro de cistos nas fezes)
Varia de 10 a 30 dias
após a infecção
Habitat
ID ( jejuno e íleo)
Transmissão
Cistos viáveis na água 2
meses ou mais
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Reservatório
Os seres humanos atuam como importante reservatório da
doença e, possivelmente, animais selvagens e domésticos
podem atuar como reservatórios da giardíase (ratos silvestres,
castores).
Os cistos presentes nas fezes dos seres humanos são mais
infectantes do que os provenientes dos animais.
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Manifestações clínicas
Acentuada
irritação da
mucosa
duodenal 
gera edema e
dor
Irritabilidade
Sintomas de má
absorção 
emagrecimento e
avitaminose de
vitaminas
lipossolúveis (A,
D, E, K)
Aceleração do
trânsito intestinal e
aparecimento de
típica esteatorréia
com fezes pastosas
ou diluídas, amarelo
esverdeadas- 2 a 4
evacuações
Essa fase aguda pode durar de 15 a 60 dias;o paciente não tratado pode evoluir
para cura poucas semanas depois ou evoluir para fase crônica, com duração e
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meses ou até anos, eliminando cistos intermitentemente, porém sem sintomas
Os mecanismos
não são bem
conhecidos...
Formas graves são observados em pessoas imunodeficientes
Rompe a integridade da membrana
A eliminação de cistos pelo indivíduo infectado não é constante, podendo
negativar-se temporariamente durante muitos dias.
Diagnóstico clínico
Crianças de 8 meses a 10-12 anos a
sintomatologia mais indicativa de giardíase é :
diarréia com irritabilidade
esteatorréia
insônia
náuseas
vômitos
perda de
apetite
Apesar dos sintomas serem bastante
característicos é conveniente a comprovação
por exames laboratoriais.
dor
abdominal
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Diagnóstico laboratorial
EPF identificação de cistos ou trofozoítos nas fezes.
Fezes
formadas
Fezes
diarréicas
Cistos
Faust
Trofozoítos ou
cistos
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Coleta
Período de
negatividade
Indivíduos parasitados não eliminam
cistos continuamente ( 10 a 20 dias )
3 amostras com intervalo de 7 dias
NEVES e alguns
autores sugere m
aumenta
a
positividade
da
pesquisa de Giardia nas fezes
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Encontrada em todo o mundo
Veiculação hídrica
Alta prevalência em crianças
de 1 a 12 anos ( maior
incidência 3 anos)
Epidemiologia
Cisto grande resistência
Encontrada em ambientes
coletivos
Portadores assintomáticos (
manipuladores)
Cistos disseminados
Vento (poeira )
Moscas ( + de 5
Km)
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Profilaxia
Só ingerir alimentos bem lavados e/ou
cozidos;
Em creches ou orfanatos, deverão ser
construídas adequadas instalações sanitárias
e enfatizar a necessidade de higiene pessoal
Lavar as mãos antes das refeições e após o
uso de sanitários(cisto resistente à cloração
da água, e sobrevive embaixo da unha)
Construção de fossas e redes de esgotos;
Só beber água filtrada e/ou fervida;
Tratar as pessoas doentes
Controle de cura exame parasitológico de
fezes, negativo no 7º, 14º e 21º dias após o
término do tratamento.
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Tratamento
Paromicina pode ser utilizada em gestantes devido sua baixa absorção
sistêmica , embora sua eficácia seja bastante reduzida em relação às
demais drogas.
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MORFOLOGIA
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Normalmente está aderido
à mucosa do duodeno, ás
vezes, do jejuno
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Disco ventral,
adesivo ou
 Exerce importante papel
na patogenia
Formato de “tigela” oval
Corpos medianos ou
Formado por microtúbulos
e microfilamentos, dispostos
lado a lado ou em espiral,
Na superfície do disco
observou-se também a
presença de uma proteína
contrátil.
Com essas estruturas se
adere a mucosa por ação
mecânica e por ação das ptn
contráteis.
Possui quatro pares de
flagelos originados no
blefaroplasto (ou corpos
basais) situados nos pólos25
anteriores dos dois núcleos
ou
elipsóide
ou
medianos
adesivo ou ventral
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 oval ou elipsóide destruído a 64° C
No seu interior encontram-se dois ou
quatro núcleos,
um número variável de fibrilas
(axonemas de flagelos)
 os corpos parabasais escuros com
forma de meia-lua e situados no pólo oposto
aos núcleos.
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Pergunta-se:
1)
2)
3)
4)
5)
Qual patologia se trata?
O que fez com que o clínico chegasse ao diagnóstico?
Como deve-se confirmar o diagnóstico?
Quais problemas a criança poderá ter?
Quais as medidas profiláticas para tal patologia?
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