CENTRO ESTADUAL DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE DIVISÃO DE VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA RECOMENDAÇÃO À COMUNIDADE MÉDICA SOBRE O USO DE OSELTAMIVIR NO ENFRENTAMENTO À GRIPE Prezado(a) colega médico(a), Para chegarmos ao próximo inverno preparados para o combate à gripe, os estados da Região Sul se uniram em torno de um plano que envolve a ampliação da campanha de vacinação, recursos para o reforço da rede de assistência e ações para o fortalecimento da distribuição do tratamento. Mas para garantir o sucesso dessa estratégia a sua colaboração é fundamental, especialmente na indicação da vacina para as pessoas do grupo de risco. As investigações dos óbitos em decorrência da gripe A (H1N1) em 2012 apontam um dado que precisa ser levado em consideração: 96% não iniciaram o tratamento oportunamente, ou seja, dentro do prazo de até 48 horas após o início dos sintomas. Por isso, escrevo a você não somente como secretário de Estado, mas principalmente na condição de médico, para reforçar a importância do tratamento precoce contra a gripe, o que garante maior eficácia do medicamento e reduz as chances de agravamento do quadro clínico. É preciso total atenção aos sintomas de Síndrome Gripal e comprometimento com os protocolos técnicos atualizados que indicam o antiviral oseltamivir para todos esses casos, com ou sem fator de risco de complicações, e o início do tratamento preferencialmente nas primeiras 48 horas dos sintomas. O comprometimento da comunidade médica nesse embate, reafirmo, é fundamental para vencermos, juntos, a guerra contra a gripe. Um abraço fraterno, Ciro Simoni Secretário Estadual da Saúde INDICAÇÕES E DOSAGEM DO OSELTAMIVIR De acordo com a ANVISA, na RDC 39/12, o oseltamivir pode ser prescrito em receita comum, não sendo mais necessários o Receituário Controle Especial e o Formulário para Dispensação de Oseltamivir. Tanto o paciente da rede pública como do setor privado pode ser encaminhado aos locais determinados pelas Secretarias Municipais de Saúde para retirar o medicamento, que é fornecido gratuitamente. Deve-se orientar o indivíduo com Síndrome Gripal em tratamento a procurar auxílio médico para reavaliação se surgir algum sinal de agravamento. O uso do antiviral também é indicado para pacientes que internam com quadro de Síndrome Respiratória Aguda Grave, mesmo antes da coleta de secreção nasofaríngea para diagnóstico laboratorial. O tratamento deve ser iniciado o mais precocemente possível, o que não contraindica seu uso posterior, uma vez que os seus benefícios ocorrem mesmo se iniciado 48 horas após o começo das manifestações clínicas. Tabela de dosagem do oseltamivir por peso e frequência diária Peso Dose Frequência Nº de cápusulas De 10 a 14 kg 30mg 2x ao dia por 5 dias 1 cap. de 30mg 2x ao dia De 15 a 23 kg 45mg 2x ao dia por 5 dias 1 cap. de 45mg 2x ao dia De 23 a 40 kg 60mg 2x ao dia por 5 dias 2 cap. de 30mg 2x ao dia Acima de 40 kg 75mg 2x ao dia por 5 dias 1 cap. de 75mg 2x ao dia Mais informações sobre o uso do oseltamivir e outros assuntos relacionados podem ser obtidas no site da Secretaria: www.saude.rs.gov.br. ATENÇÃO COMUNICADO URGENTE Informativo expedido por: SECRETARIA ESTADUAL DA SAÚDE CENTRO ESTADUAL DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE Endereço: Rua Domingos Crescêncio, nº 132 - Bairro Santana Porto Alegre/RS CEP: 90650-090 Apoio: