Enfermagem - Escola de Saúde Pública do Ceará

ESTADO DO CEARÁ
CONSÓRCIO PÚBLICO DA MICRORREGIÃO DE SAUDE DE ________________
PROCESSO SELETIVO PÚBLICO SIMPLIFICADO PARA O
PREENCHIMENTO DE EMPREGOS PÚBLICOS PARA A POLICLÍNICA DE
______________________________________
ENFERMAGEM
LEIA COM ATENÇÃO TODAS AS INSTRUÇÕES DESTA PÁGINA
LOCAL DA PROVA
Colégio: ______________________________________________________________________
Endereço: ____________________________________________________________________
INSTRUÇÕES
1. A Prova Escrita terá a duração de 3 horas, incluído o tempo para o preenchimento do cartão resposta e orientações iniciais sobre o
processo de aplicação das provas.
2. A Prova Escrita versará sobre Conhecimentos Específicos inerentes ao respectivo emprego, previstos no conteúdo programático,
sendo composta de 20 questões de múltipla escolha, no valor de 5,0 pontos cada questão. A prova total vale 100 pontos.
3. As questões da prova apresentam um enunciado seguido de quatro alternativas designadas pelas letras A, B, C e D.
4. Para cada questão da prova assinale somente uma opção que você considera como a resposta correta.
5. Examine se o caderno de provas está completo e se há falhas ou imperfeições gráficas que causem dúvidas. Nenhuma reclamação
será aceita após trinta minutos do início da prova.
6. Decorrido o tempo determinado pela Comissão de Seleção, será distribuído o cartão-resposta o qual será o único documento válido
para a correção da prova.
7. Ao receber o cartão-resposta verifique se seu nome está correto.
8. Assine o cartão-resposta no espaço reservado no cabeçalho. Não haverá substituição do cartão-resposta.ou de prova em caso de
erro ou rasura efetuado pelo candidato.
9. Não amasse nem dobre o cartão-resposta, para que não seja rejeitado pela leitura ótica.
10. Não serão considerados os pontos relativos a questões quando, no cartão-resposta, forem assinaladas mais de uma resposta, ou
houver rasura, ou marcação a lápis ou não for assinalada nenhuma alternativa.
11. É vedado o uso de qualquer material, além da caneta esferográfica (tinta azul ou preta) para marcação das respostas.
12. Qualquer forma de comunicação entre os candidatos implicará em sua eliminação.
13. É vedada a saída do candidato do recinto da prova sem autorização e acompanhamento do fiscal de sala.
14. O candidato ao sair da sala, deverá entregar, definitivamente, o cartão-resposta e o caderno de prova, devendo, ainda, assinar a lista
de freqüência.
15. Eventuais erros de digitação de nomes e números de inscrições deverão ser corrigidos no dia das provas, registrados em Ata, pelos
fiscais de salas.
16. O gabarito abaixo, para simples conferência, pode ser destacado para uso do candidato.
GABARITO PARA CONFERÊNCIA
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PROVA OBJETIVA
CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
ENFERMEIRO
01. O exercício da Enfermagem e de suas atividades Auxiliares é regulamentado pela
Lei Nº 7.498/86. Esta lei diz que as referidas profissões somente podem ser exercidas
por pessoas legalmente habilitadas e inscritas no Conselho Regional de Enfermagem
com jurisdição na área onde ocorre o exercício. A respeito da profissão de Enfermagem
e de Técnico de Enfermagem, é CORRETO afirmar:
A) São direitos dos Profissionais de Enfermagem, entre outros: recusar-se a executar
atividades que sejam da competência legal de sua profissão, recebendo salários ou
honorários pelo seu trabalho que deve corresponder, no mínimo, ao fixado por
legislação específica.
B) São deveres disciplinares dos Profissionais de Enfermagem, entre outros: prestar
assistência de Enfermagem à clientela, sem discriminação de qualquer natureza e
respeitar e reconhecer o direito do cliente de decidir sobre sua pessoa, seu tratamento
e seu bem-estar.
C) O Técnico de Enfermagem exerce atividade de nível médio, envolvendo orientação e
acompanhamento do trabalho de Enfermagem em grau auxiliar, cabendo-lhe
especialmente cuidados diretos de Enfermagem a pacientes graves com risco de vida.
D) É Enfermeiro o titular do diploma ou certificado de obstetriz ou de enfermeira
obstétrica, conferidos nos termos da lei.
02. A Saúde, enquanto patrimônio do trabalhador, é condição essencial e fundamental
para o convívio social, sendo indissociável do trabalho. No entanto, observa-se uma
grande incidência de acidentes de trabalho no âmbito dos serviços de saúde. Acerca do
acidente de trabalho grave, é CORRETO afirmar:
A) Acidente de trabalho grave acarreta mutilação, física ou funcional, podendo causar
lesão cuja natureza implique em comprometimento extremamente sério, que pode ter
consequências nefastas ou fatais, incluindo incapacidade temporária ou permanente
para o trabalho.
B) São critérios para a definição dos casos de acidente de trabalho grave: A necessidade
de tratamento em regime de internação hospitalar; a incapacidade temporária para o
trabalho; e a aceleração de parto.
C) São critérios para a definição dos casos de acidente de trabalho grave: a incapacidade
para as ocupações habituais, por mais de 30 dias; a enfermidade incurável; e a
debilidade permanente de membro, sentido ou função.
D) São critérios para a definição dos casos de acidente de trabalho grave: Doenças
crônicas que requeiram tratamento médico em que exista razão para acreditar que
resulte de exposição ao agente biológico, suas toxinas ou ao material infectado;
fraturas, amputações de tecido ósseo, luxações ou queimaduras graves.
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03. Em se tratando das medidas de biossegurança imprescindíveis a saúde do
trabalhador de enfermagem, indique os procedimentos recomendados em caso de
exposição desse trabalhador à material biológico após acidente perfurocortante, com
probabilidade de contaminação pelo HIV:
A) Cuidados locais na área exposta, imunização contra tétano, medidas de
quimioprofilaxia, e acompanhamento sorológico para HIV e hepatite.
B) Cuidados locais na área exposta, imunização contra tétano, e acompanhamento
sorológico para HIV.
C) Imunização contra tétano e acompanhamento sorológico para HIV e hepatite,
hemograma completo.
D) Lavagem da área exposta, imunização contra hepatite, HIV e tétano, testes de
gravidez quando há risco de gestação da profissional.
04. Observando-se a prática profissional dos profissionais de saúde verifica-se o
predomínio do enfermeiro na gestão das ações de Vigilância Epidemiológica. Isso
ocorre pela necessidade de um profissional com formação mais abrangente, maior
conhecimento das medidas de controle (prevenção) para evitar o surgimento de
doenças, sua habilidade de planejamento das campanhas de vacinação, entre outros
fatores. Nesse sentido, são atribuições do Enfermeiro em relação à vigilância
epidemiológica, EXCETO:
A) Realizar, com os profissionais da Unidade de Saúde, o levantamento das condições
de saneamento básico da área adscrita e a descrição do perfil epidemiológico da
mesma.
B) Realizar busca ativa das doenças infectocontagiosas e notificação de doenças de
notificação compulsória da área de abrangência.
C) Realizar exames laboratoriais específicos da Vigilância Epidemiológica.
D) Realizar bloqueios e investigação das doenças de notificação compulsória e
acompanhar os casos de reação vacinal.
05. A administração de medicamentos é uma das atividades de maior responsabilidade
da equipe de enfermagem. A sua correta execução depende da aplicação de diversos
princípios científicos rigorosos, visando preservar a vida do paciente. Neste sentido, a
regra dos ‘5 certos’ que vem sendo defendida por diversos autores, deve ser aplicada no
processo de administração de medicamentos. Quando a essa regra, é CORRETO
afirmar:
A) Refere-se ao medicamento certo, aplicado ao paciente certo, na dose certa, no tempo
certo, pela via certa.
B) Refere-se ao medicamento certo, aplicado ao paciente certo, na dose e na hora certa,
pela via certa.
C) Refere-se ao medicamento certo, ao paciente certo, a dosagem certa, o local certo e a
via certa.
D) Refere-se ao medicamento certo, ao paciente certo, a dose certa, o local certo e a via
certa.
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06. O Enfermeiro vem atuando de forma relevante no campo da saúde coletiva do país,
ocupando um espaço estratégico na efetivação do SUS. Desde a concepção da
Estratégia Saúde da Família (ESF) executa ações que garantem a proteção, promoção e
recuperação da saúde da população. Suas atribuições estão explicitadas na portaria GM
Nº 648/06. Assinale a opção que descreve CORRETAMENTE uma das atribuições do
Enfermeiro na ESF:
A) Planejar, gerenciar, coordenar e avaliar as ações desenvolvidas pelos Agentes
Comunitários de Saúde.
B) Realizar consultas clínicas e procedimentos na USF e, quando indicado ou
necessário, no domicílio e/ou nos demais espaços comunitários (escolas, associações
etc).
C) Coordenar e participar de ações coletivas voltadas à promoção da saúde e à
prevenção de doenças bucais.
D) Coordenar e realizar a manutenção e a conservação dos equipamentos odontológicos.
07. O infarto agudo do miocárdio (IAM), conhecido popularmente como infarto do
coração, enfarte ou ataque cardíaco, é uma doença que afeta milhões de pessoas em todo
o mundo. Nele ocorre a morte de parte do músculo cardíaco (miocárdio), de forma
rápida (ou aguda), devido à obstrução do fluxo sanguíneo das artérias coronárias para o
coração. O planejamento da assistência de enfermagem aos pacientes com IAM deve
incluir:
A) Alivio dos sinais e sintomas de isquemia, adesão ao programa de autocuidado, alívio
da dor lombar e identificação precoce de complicações.
B) Alivio dos sinais e sintomas de isquemia, manutenção ou obtenção da perfusão
tecidual adequada, adesão ao programa de autocuidado e identificação precoce de
complicações.
C) Alivio da dor torácica, manutenção ou obtenção da perfusão tecidual alterada, adesão
ao programa de autocuidado e identificação precoce de complicações.
D) Alivio dos sinais e sintomas de isquemia, manutenção ou obtenção da perfusão
tecidual adequada, identificação precoce de complicações e realização de exames
periódicos.
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08. Homem de 56 anos foi trazido ao pronto socorro com história de ter sido encontrado
caído no chão. A filha relata que o pai é hipertenso, em tratamento há 12 anos. No
exame cardiológico, apresentou pressão arterial normal, pulsos normais, frequência
cardíaca de 80 batimentos por minuto. No exame neurológico apresentava-se lúcido,
com diminuição dos movimentos e da sensibilidade tátil, térmica e dolorosa no lado
direito do corpo, diminuição dos movimentos do rosto, da fala e perda da visão na
metade dos campos visuais. O diagnóstico foi acidente vascular cerebral (AVC),
possivelmente isquêmico na região irrigada pela artéria cerebral média. No caso de
AVC, qual deve ser a conduta de enfermagem?
A) No caso de um paciente com um campo de visão diminuído, a conduta de
enfermagem deve incluir: fazer contato visual com o paciente e chamar sua atenção
para o lado oposto ao afetado ao encorajá-lo a movimentar a cabeça; aumentar a
iluminação natural ou artificial no ambiente e fornecer óculos ao paciente para o
aumento da visão.
B) Prescrever a terapia trombolítica para o paciente, avaliando suas funções vitais e os
sinais vitais a cada 15 minutos durante as duas primeiras horas, a cada 30 minutos
durante as 6 horas seguintes e a cada hora, durante 16 horas.
C) No caso de um paciente com um campo de visão diminuído a conduta de
enfermagem deve incluir: fazer contato visual com o paciente e chamar sua atenção
para o lado afetado ao encorajá-lo a movimentar a cabeça; diminuir a iluminação
natural ou artificial no ambiente e fornecer óculos ao paciente para o aumento da
visão.
D) Cabe ao enfermeiro orientar o doente e estimulá-lo a fazer os exercícios em casa,
assim como aconselhar quanto aos cuidados a ter com a pele, bexiga e intestinos e
ajudá-lo na escolha e utilização de dispositivos e aparelhos de que necessita. Cabelhe também dar informações, apoio e orientações à família e a outras pessoas
envolvidas na prestação de cuidados.
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09. Existem diversas doenças que levam à insuficiência renal crônica; no entanto, as
duas mais comuns são a hipertensão arterial e a diabetes. Quando a função renal se
reduz abaixo de 10% da função normal, torna-se necessário o tratamento da
insuficiência renal, através de diálise ou transplante renal. A respeito dos cuidados de
enfermagem na hemodiálise, assinale a opção CORRETA:
A) Os cuidados de enfermagem após a sessão incluem: fazer curativo compressivo na
região da fístula; pesar o paciente; verificar sinais vitais; administrar medicação
prescrita; orientar o paciente a não pegar o peso com o braço do shunt, não aferir
pressão arterial ou administrar medicação neste membro.
B) Os cuidados de enfermagem durante a sessão incluem: administrar medicação
prescrita; ficar atento para sangramento nasal ou cutâneo; observar e relatar presença
de tremores, sonolência, náuseas, vômitos, tonturas e cãibras musculares; fazer
controle do balanço hídrico; limpar e desinfetar o aparelho dializador.
C) Os cuidados de enfermagem antes da sessão incluem: verificar sinais vitais; verificar
peso do paciente; medir a diurese; verificar quais os medicamentos que o paciente
está fazendo uso; administrar a medicação prescrita; fazer curativo compressivo na
região da fístula.
D) Os cuidados de enfermagem antes da sessão incluem: verificar sinais vitais; verificar
peso do paciente; medir a diurese; verificar quais os medicamentos que o paciente
está fazendo uso; administrar a medicação prescrita; ficar atento para sangramento
nasal ou cutâneo.
10. A auditoria pode ser considerada um elemento essencial para mensurar a qualidade
da assistência de enfermagem, oferecendo subsídios aos profissionais para (re)orientar
suas atividades. Dessa forma, é fundamental para subsidiar o planejamento das ações de
enfermagem, sua execução, gerenciamento e avaliação qualitativa dos resultados.
Quanto à auditoria de enfermagem é correto afirmar, EXCETO:
A) A auditoria de enfermagem é um processo de avaliação das ações de enfermagem,
beneficiando os clientes que terão uma assistência de melhor qualidade, através dos
serviços oferecidos com mais eficácia.
B) Na auditoria de enfermagem, é realizada a análise qualitativa e quantitativa do
prontuário previamente ao faturamento e posterior a ele, verificando as glosas
efetuadas e redigindo relatórios finais para a tomada de decisão.
C) Na auditoria de enfermagem são analisados os gastos com os procedimentos
realizados em um período determinado, permitindo a redução de custos e agregando
os valores financeiros aos valores quantitativos.
D) A auditoria de enfermagem beneficia a equipe de enfermagem que, revendo as
atividades desempenhadas e os resultados que se deseja alcançar, obtém subsídios
que estimulam a reflexão profissional, possibilitando uma enfermagem científica.
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11. A assistência domiciliar pressupõe a participação ativa dos familiares no processo
de cuidar da pessoa assistida. Para tanto, responsabilidades devem ser estabelecidas
entre todos os envolvidos para que os objetivos propostos sejam alcançados. Em se
tratando da equipe de saúde, o enfermeiro assume papel fundamental no cuidado
domiciliar. Entre suas atribuições, pode-se citar:
A) Avaliar de modo integral, individual, familiar e no contexto social a situação do
paciente e indicar internação hospitalar.
B) Solicitar exames complementares, prescrever/transcrever medicações, conforme
protocolos estabelecidos nos programas do Ministério da Saúde e as disposições
legais da profissão.
C) Avaliar as condições e infra-estrutura física do domicílio para a modalidade de
Assistência Domiciliar requerida, dar alta e atestar o óbito.
D) Realizar procedimentos de enfermagem que requeiram maior complexidade técnica,
dar alta dos cuidados de enfermagem e emitir prescrição do tratamento
medicamentoso.
12. A assistência de enfermagem em domicílio requer um profissional flexível,
eficiente, seguro, preparado para a realização de procedimentos técnicos específicos ao
contexto domiciliar. Assinale a opção que descreve CORRETAMENTE alguns
cuidados que devem ser adotados no tratamento domiciliar:
A) Verificação das condições estéticas do domicílio, de limpeza do leito ou dormitório
do paciente, do tipo de iluminação e da presença de sistema de refrigeração
adequados para o processo de cura e/ou bem-estar do paciente.
B) Realização de procedimento sem utilização de equipamentos de proteção individual,
visto que, os procedimentos realizados em domicílios não oferecem risco de
contaminação.
C) Utilização de equipamentos de proteção individual, visto que, os procedimentos
realizados em domicílios apresentam o mesmo risco de contaminação do centro
cirúrgico.
D) Verificação das condições sanitárias do domicílio, de assepsia e limpeza do leito ou
dormitório do paciente, do tipo de iluminação e da presença de sistema de
refrigeração, adequados para o processo de cura e/ou bem-estar do paciente.
13. Sobre as formas clínicas de abortamento, assinale a alternativa CORRETA:
A) A ameaça de abortamento caracteriza-se por abundante hemorragia, sangue rutilante,
cólicas intensas.
B) Abortamento incompleto apresenta pequena hemorragia mesclada a fragmentos do
ovo e cólicas discretas.
C) Abortamento completo apresenta abundante hemorragia, cólicas médias e ritmadas
com eliminação de fragmentos do ovo.
D) Aborto retido revela morte fetal, habitualmente sem sangramento vaginal sem cólicas
e volume do útero menor que o correspondente a idade gestacional.
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14. A classificação internacional da prática de enfermagem (CIPE), propõe sete eixos,
que são:
A) Cliente, localização, processo, tempo, ação, recursos e participação.
B) Foco, localização, processo, tempo, ação, recursos e participação.
C) Cliente, foco, julgamento, participação, recurso, ação e tempo.
D) Foco, julgamento, recurso, ação, tempo, localização e cliente.
15. No que se refere a assistência de enfermagem ao paciente com meningite
meningocócica, assinale a alternativa CORRETA:
A) Manutenção dos membros inferiores aquecidos (com faixa e algodão ortopédico):
isolamento respiratório e controle de sinais vitais.
B) Observar sinais de complicações, como febre persistente, hipertonia muscular,
sensação de formigamento em membros e comunicá-los imediatamente.
C) Controlar freqüentemente os sinais vitais, com ênfase nos sinais de hipotermia.
D) Manter o paciente em precaução respiratória por 24 horas após o início do
tratamento.
16. No que se refere a feridas cirúrgicas, assinale a alternativa INCORRETA:
A) Em lesões fechadas por primeira intenção o curativo terá função de proteger a lesão
contra traumas nas primeiras 24 ou 48 horas e deve ser mantido seco.
B) Feridas potencialmente contaminadas: são aquelas em que há infração técnica;
grande contaminação a partir do trato gastrintestinal; ferida traumática recente;
penetração nos tratos geniturinário ou biliar, na presença de bile ou urina infectada.
C) Lesões abertas – cicatrização por 2a ou 3a intenção, o curativo tem a função de
manter a limpeza e auxiliar o processo cicatricial
D) Feridas limpas são as que não há processo inflamatório e em que não ocorreu
penetração no trato respiratório, digestivo e geniturinário, não havendo, portanto,
infiltração dos princípios de técnica.
17. Sobre drenagem pleural, assianale a opção CORRETA:
A) A) É indicada para pacientes que apresentam pneumotórax, hemotórax, líquido na
cavidade abdominal e empiema.
B) Verificar sinais vitais a cada 30 minutos após a inserção do tubo na cavidade pleural.
C) Trocar curativo do tubo a cada 48 horas.
D) Após a inserção do tubo, explicar ao paciente que encha o pulmão de ar, para ajudar
o ar sair para o tubo instalado.
18. No que se refere aos cuidados de enfermagem no puerpério mediato, assinale a
alternativa CORRETA:
A) Verificar sinais vitais, estimular banho, estimular ingestão hídrica e dieta,
supervisionar eliminação intestinal e estimular deambulação precoce.
B) Verificar sinais vitais, estimular banho, observar edema perineal, orientar
deambulação precoce e observar as mamas e pesagem da paciente.
C) Verificar sinais vitais, fazer lavagem externa, observar edema na região perineal e de
membros inferiores, aspecto dos lóquios e das mamas, orientar quanto a higiene
pessoal e deambulação precoce.
D) Verificar sinais vitais, fazer lavagem intestinal, observar secreção urogenital,
deambulação precoce, fiscalizar mamas, pesar a parturiente.
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19. Método utilizado rotineiramente para avaliação da idade gestacional nas primeiras
24 horas de vida:
A) Escala de Glasgow.
B) Escala de Capurro.
C) Coeficiente de prematuridade.
D) Índice ponderal.
20. No que se refere a prescrição de enfermagem, assinale o item INCORRETO:
A) Não se deve prescrever um cuidado para um problema/necessidade que não tiver sido
descrito. Para toda prescrição deve haver um diagnóstico prévio e vice-versa.
B) Não se deve prescrever atividades que não tenham relação direta com o diagnóstico
de enfermagem levantado.
C) Prescrição dependente é a ação que não está concluída segundo a solicitação médica,
e que necessariamente não requer julgamento ou tomada de decisão da enfermagem.
D) As prescrições independentes são aquelas que podem resolver os problemas do
cliente, sem consulta ou colaboração médica.
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