TOXOPLASMOSE PROTOZOÁRIOS Sarcomastigophora Mastigophora Apicomplexa Sarcodina • Filo Apicomplexa: Apicomplexa: Ciliophora Babesia Anel Polar Balantidium Conó Conóide Microporo Trypanosoma Entamoeba Eimeria Micronema Leishmania Acanthamoeba Isospora Roptria Giardia Naegleria Sarcocystis Aparelho de Golgi Trichomonas Endolimax Toxoplasma Núcleo Iodomoeba Plasmodium Nuclé Nucléolo Cryptosporidium Mitocôndria Anel posterior TOXOPLASMOSE TOXOPLASMOSE anéis polares Complexo apical funç função estrutural e motilidade da cé célula. Complexo apical Micronemas reconhecimento e adesão inicial Róptrias penetraç penetração conóide microtúbulos TOXOPLASMOSE TOXOPLASMOSE intracelular Complexo apical Grânulos densos: remodelaç da remodelação membrana do vacú vacúolo membrana célula hospedeira vacúolo parasitóforo adesão penetração reconhecimento extracelular 1 TOXOPLASMOSE TOXOPLASMOSE Complexo Apical: taquizoita intracelular penetração TOXOPLASMOSE • Agente Etioló Etiológico: • Toxoplasma gondii • Morfologia: • Taquizoí Taquizoíto: to: • Forma da fase aguda • Cisto com Bradizoí Bradizoíto: to: Esta estrutura caracteriza o filo Apicomplexa, visível apenas por microscópio eletrônico. Este complexo é constituído de conóides, anel polar, microtúbulos subpeliculares, roptrias, micronemas e grânulos densos. Os micronemas, as roptrias e os grânulos densos parecem estar envolvidos na interação do parasito com a célula hospedeira. Este processo é realizado em três etapas, sendo a primeira caracterizada pela ação dos micronemas no reconhecimento e/ou junção a uma célula hospedeira através da interação com um receptor. A seguir, as roptrias agiriam na invasão da célula, permitindo a passagem do parasito para dentro do vacúolo recémformado. A última etapa compreende a maturação do vacúolo citoplasmático ocasionada pelos grânulos densos dentro de um compartimento metabólico adequado para seu crescimento. TOXOPLASMOSE • Morfologia: • Oocisto • Taquizoí Taquizoíta • Forma da fase crônica • Oocisto com Esporozoí Esporozoíto: to: • Forma de resistência TOXOPLASMOSE • Cisto (Bradizo (Bradizoííta) ta) TOXOPLASMOSE • Biologia: • Habitat: • Tecidos e Cé Células (Exceto Hemá Hemácias) • Líquidos Orgânicos (Saliva, Leite, Esperma...) • No epité epitélio intestinal de Felí Felídeos (Formas Sexuadas) • Reproduç Reprodução: • Sexuada Î Fecundaç Fecundação • Assexuada • Endodiogenia • Merogonia e Gametogonia • Ciclo: Heteroxeno • H. Definitivo Î Gatos e Felí Felídeos • H. Intermediá Intermediário Î Aves e Mamí Mamíferos (Inclusive os felí felídeos) 2 TOXOPLASMOSE • Ciclo Bioló Biológico: • Fase Sexuada: • Células do epité epitélio intestinal de Gatos TOXOPLASMOSE • Transmissão: • Ingestão de oocisto • Ingestão de cistos (Bradizo (Bradizoííto) to) • Ingestão de taquizoí taquizoíto (Leite e Saliva) ou inalaç inalação • Congênita: Ocorre somente na fase aguda da infecç infecção ou no caso de uma reagudizaç reagudização da doenç doença crônica • Fase Assexuada: • Tecidos de vá vários • Transplacentá Transplacentária • Rompimento de cisto no endomé endométrio • Taquizoí Taquizoítos livres no lí líquido aminió aminiótico hospedeiros TOXOPLASMOSE TOXOPLASMOSE • Sintomatologia e Patogenia: • Depende de diversos fatores • Sintomas muito variados • Toxoplasmose CongênitaÎ CongênitaÎForma + Grave Os sintomas mais graves são marcados pela “Síndrome ou té tétrade de Sabin” Sabin” Coriorretinite (90% dos casos) Calcificação cerebral (69% dos casos) Perturbações neurológicas – retardamento psicomotor (60% dos casos) Alterações do volume craniano – micro ou macrocefalia (50% dos casos) • Primeiro trimestre Î Aborto • Segundo trimestre Î Aborto ou nascimento prematuro (normal ou com anomalias graves) • Terceiro trimestre Î Normal e apresentar evidências da infecç infecção depois de alguns dias • Comprometimento ganglionar generalizado edemas, miocardite, • Hepatoesplenomegalia, Hepatoesplenomegalia, anemia, plaquetopenia, plaquetopenia, lesões oculares. TOXOPLASMOSE • Sintomatologia e Patogenia: • Toxoplasmose Pó Pós-Natal • Depende de diversos fatores Î Pode ser benigno (assintomá (assintomático) ou causar a morte • Ganglionar ou Febril aguda • Ocular: Retinocoroidite • Cérebrorebro-espinhal • Generalizado Î Imunodeficientes • Diagnó Diagnóstico • Clí Clínico • Laboratorial TOXOPLASMOSE • Diagnó Diagnóstico: • Clí Clínico • Laboratorial • Pesquisa do parasito: Fase aguda (em geral) • Taquizoí Taquizoíto em exsudatos, liquor, liquor, leite, sangue... • Bió Biópsias de tecidos (gânglios enfartados) • Inoculaç Inoculação em camundogos • Soroló Sorológico • Reaç Reação de Imunofluorescência Indireta (RIFI) • Elisa • Reaç Reação de Fixaç Fixação do Complemento (RFC) • Reaç Reação de Hemaglutinaç Hemaglutinação (RHA) 3 TOXOPLASMOSE • Epidemiologia: • Zoonose mais difundida no mundo • Felí Felídeos são os únicos que tem ciclo sexuado • Cosmopolita • Os insetos podem ajudar a disseminar a infecç infecção • Mamí Mamíferos e aves são susceptí susceptíveis • O gato possui uma importância muito grande nesta patologia • Alta prevalência soroló sorológica TOXOPLASMOSE • Profilaxia • Não ingerir carne crua ou mal passada • Não tomar leite cru • Controlar a populaç população de gatos nas cidades e nas fazendas • Não alimentar os gatos com carne e leite cru • Eliminar as fezes dos gatos • Proteger as caixas de areia para • Fazer o exames pré pré-natal toxoplasmose nas gestantes 4