Eritromicina Via de administração: VO e tópico Intervalo de uso

Eritromicina
Via de administração: VO e tópico
Intervalo de uso: tempo de meia-vida 4-6h e sérico de 1,5h
Dose preconizada para adultos:30/40mg /kg/dia, 6/6h, adultos 500mg, de 6/6h
Principais indicações de uso:
1.
2.
3.
4.
5.
Coqueluche e difteria (antibiótico de eleição);
Eritrasma; (antibiótico de eleição);
Legiolenoses; (antibiótico de eleição);
Pneumonias intersticiais causados pelo Mycoplasma pneumoniae.
Infecções genitais epelvicas( uretrites, colpitesm, anexites, prostatites),
causadas por Chlamydia trachomatise pelo Ureaplasma urealyticum
(antibiótico com melhor eficácia);
6. Hipersensibilidade a penicilina G ou quando se prefere uma medicação por VO;
7. Infecções espreptocócicas da faringe e pele;
8. Pneumonia estreptocócica e pneumocócica;
9. Sífilis não neurológica e em gestantes( mas não fetal – pequena passagem pela
placenta);
10. Principal droga alternativa à penicilina na profilaxia de fabre reumáticae da
endocardite bacteriana;
11. Acne (ação sobre o Propionibacterium acnes);
Reações adversas:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Intolerância digestiva, quando administrada via oral;
Dor no local da injeção via IM;
Dor no trajeto venoso e flebites via IV;
Ototoxidade com perda de audição pode ser reversível, quando em altas doses;
Pancreatite em superdosagens;
Icterícia colestática, mais frequente em adultos ou com o uso de estolato de
eritromicina;
Claritromicina
Via de administração: cp e solução via oral, cp de absorção prolongada, ou em frascoampola (IV) .
Intervalo de uso: meia-vida de 5 a 7 horas.
Dose preconizada para adultos: 1, 3 e 4: 250 – 500mg, 12/12 horas, 7 dias no mínimo;
2: 500mg, 12/12 horas;
6: 500mg, 12/12 horas;
7: 1 – 2g, por dia, de 12/12 horas;
9: 500mg, 12/12 horas.
Principais indicações de uso:
1. Infecções vias aéreas superiores e inferiores (faringites e amigdalites
purulentas, sinusites agudas, otite média, bronquites) ação sobre os grampositivos: Haemophilus influenzae e a Moraxella catarrhalis.
2. Infecções pulmonares por: Chlamydia pneumoniae, Legionella pneumophila,
mycoplasma pneumoniae.
3. Coqueluche;
4. Piodermites;
5. Tratamento de infecção do complexo M. fortuitum-chelonae (úlceras crônicas,
granuloma de piscina, osteomielite e doença pulmonar)
6. Infecção pelo M. avium- intracellulare em HIV;
7. Toxoplasmose cerebral em HIV;;
8. Hanseníase, vem sendo investigada;
9. Em associação tríplice (inibidor de bomba + dois antibióticos – claritromicina e
amoxacilina ) contra o H. pylori.
Reações adversas:
1.
2.
3.
4.
Náuseas, vômitos;
Tonteiras, cefaléia;
Dor abdominal;
Por via IV: desconforto e dor por ser irritante para o endotélio.
Azitromicina
Vias de administração: VO.
Intervalo de uso: meia-vida sérica é de 14 – 20 horas; nos tecidos, até 60 horas.
Principais indicações:
1. Infecções respiratórias e dermatológicas por estreptococos e estafilococos.
2.
3.
4.
5.
6.
Infecções respiratórias por Haemophilus influenzae e Bordetella pertussis.
Infecções urogenitais por clamídia e micoplasmas.
Sífilis primária e doença de Lyme inicial.
Infecções por Mycobacterium avium – intracellulare em AIDS.
Encefalites por T. gondii, quando há intolerância ou hipersensibilidade às
sulfonamidas e às clindamicinas.
7. Uretrite e cervicite gonocóccica pela Ureaplasma urealyticum.
8. Nas não gonocóccicas cancróide pelo H. ducreyi.
9. Prostatite crônica por clamídia e ureaplasma.
Doses:
1: 500mg no 1 dia, e em seguida, 250mg ao dia, por 4 dias.
3 e 7: 2g, dose única.
8: 1g, dose única.
9: 500mg por dia, durante 3 dias.
Efeitos adversos:
1. Relacionados a esfera gastrintestinal ( náuseas, vômitos, dor abdominal,
diarréia, pirose);
2. Outras: tonteiras, cefaléia, cansaço.
Espiramicina
Vias de administração: VO e IV (não disponível no Brasil)
Intervalo de uso: meia-vida é de 4 a 5 horas
Principais indicações:
1. Alternativa à penicilina em infecções por cocos gram-positivos, sífilis nãoneurológica, erradicação de gonococo em portadores bucofaríngeo, profilaxia
de febre reumática e de infecções meningocócicas
2. Uretrites por clamídia;
3. Amigdalites, sinusites, otites, bronquites, pneumonias por estreptococos,
pneumococos, estafilococos;
4. Gengivites e infecções bucodentária ( atividade contra a flora aerórbia e
anaeróbia);
5. Toxoplasmose: forma linfoglandular e aguda em gestantes;
Doses:
Via oral: 150.000 a 300.000 Us/kg/dia (50 a 100mg/kg/dia) de 6/6h ou de 8/8h
Toxoplasmose na gestação: 3g/dia durante toda a gestação, na linfoglandular
por 3 a 6 semanas. Profilaxia infecções meningocócicas: droga mantida por
cinco dias.
Uretrites por clamídia 1g/dia de 12/12h por 10 dias;
Reações adversas:
1. Náuseas, vômitos, diarréia e dor abdominal, gosto amargo ( secreção
salivar do fármaco).