Implantes Imediatos

Implantes Imediatos
“ Doutor , sofri um acidente e estou com muita dor neste dente da
frente ” . Esta é uma queixa comum nos consultórios odontológicos , na
qual a causa da dor pode ser uma fratura da raiz do dente em questão ,
podendo condená-lo a remoção . “ Doutor , como vou ficar sem meu
dente? ” Esta é a primeira pergunta que o paciente nos faz ao se ver diante
deste triste diagnóstico .
Dente provisório
sobre raiz fraturada
Radiografia
periapical do
dente fraturado
Dente sendo extraído
Dente extraído
Felizmente , a odontologia oferece algumas opções eficazes de
tratamento para resolução imediata e a longo prazo para estes casos . A
reposição do dente perdido pode ser realizada por uma prótese parcial fixa
( adesiva ou convencional ) ou por um implante dentário osseointegrável .
A Prótese parcial fixa ( PPF ) é realizada às custas do desgaste dos
dentes vizinhos ao perdido . Na PPF adesiva o desgaste é realizado na parte
posterior dos dentes e o dente suspenso fica preso aos vizinhos por “aletas”
que são “coladas ” por trás , na região desgastada . Este tipo de prótese é
mais conservadora por desgastar uma pequena parte dos dentes pilares . Já
a PPF convencional é realizada às custas de um desgaste ao redor de todo
dente que servirá de pilar para a prótese . A PPF é “ encaixada ” e
cimentada sobre os dentes preparados , substituindo o elemento dentário
perdido e devolvendo a forma dos dentes que foram desgastados . Esta tipo
de prótese é mais invasiva , pois há um grande desgaste dos dentes , que
muitas vezes são hígidos e não apresentam nenhuma cárie ou restauração .
A principal desvantagem desta modalidade de tratamento - tanto da PPF
adesiva quanto da convencional - é a necessidade de se desgastar os dentes
pilares . Isto traz muitos questionamentos por parte do paciente que pode
não aceitar muito bem esta opção de tratamento .
“ E então Doutor , como vou repor meu dente perdido , sem precisar
desgastar os vizinhos ? ” A instalação de um implante dentário
osseointegrável é uma alternativa de tratamento às próteses fixas . Este
pode ser instalado imediatamente a remoção do dente ( o dente sai e entra o
implante , na mesma sessão ) juntamente com a colocação de uma coroa
total provisória adaptada sobre o implante . Esta forma de tratamento
recebe o nome de “ Implante dentário imediato com carga
imediata ” .
Implante instalado
imediatamente a
extração
Conexão protética
instalada sobre o
implante
Aspecto final da coroa total
provisória instalada
imediatamente à extração do
dente e à instalação do implante
A grande vantagem é que os dentes ao lado do implante não precisam
ser mexidos ( desgastados ) e o paciente tem a real sensação de estar
recebendo seu dente de volta . Psicologicamente , é um fator muito positivo
. A prótese definitiva ( uma coroa total metalocerâmica ou de cerâmica
pura ) é confeccionada , em média , após 3 a 4 meses da instalação da
coroa provisória – tempo necessário para um bom acomodamento do tecido
gengival . O acompanhamento periódico ( semestral , pelo menos ) , após a
conclusão do tratamento , é fundamental para a manutenção do implante a
longo prazo . Estudos científicos têm mostrado um alto índice de sucesso
para os implante imediatos ( em torno de 95 % num prazo médio de 10
anos ) .
Obrigado pela atenção e até a próxima edição onde estarei abordando
o seguinte assunto : O que é necessário para a instalação de
implante (s) quando não há osso suficiente ?