Preparo do paciente Para que os exames transcorram de forma adequada, o paciente deve seguir rigorosamente as instruções de preparo para pré-exames fornecidas pelas atendentes do setor de agendamento do HCor, ou as orientações fornecidas diretamente pelo médico do setor. Medicamentos Para a realização dos exames, o paciente não precisa suspender o uso dos medicamentos que esteja tomando sob orientação médica, salvo se o exame em questão exigir cuidados especiais quanto a isso. Nesse caso, a interrupção sempre deverá ser realizada com a devida orientação médica. Em hipótese alguma o paciente deve interromper o uso dos medicamentos sem que para isso tenha recebido orientação de seu médico. Depois dos exames Terminados os exames, o paciente poderá voltar à sua vida normal. Resultados digitalizados Todas as imagens geradas nesses procedimentos são digitalizadas, arquivadas no prontuário eletrônico do paciente e entregues gravadas em CD-Rom. Telefones Geral: (11) 3053-6611 Pronto-Socorro: (11) 3889-9944 Central de Agendamento: (11) 3889-8811 Fax: (11) 3887-3363 www.hcor.com.br – [email protected] Responsável técnico: Dr. Luiz Carlos Bento de Souza – CRM 12.567. Rua Desembargador Eliseu Guilherme, 147 São Paulo – SP (próximo à Praça Oswaldo Cruz) CEP 04004-030 Centro de Diagnósticos 3D Cardiológico em Tempo Real Exame não-invasivo que mostra o coração em três dimensões. 3D Cardiológico em Tempo Real Visibilização instantânea da anatomia do coração em três dimensões, de forma não-invasiva. Exame pioneiro no Brasil, o 3D em Tempo Real é uma técnica nova que já se tornou um importante auxiliar do exame cardiológico, possibilitando o diagnóstico e melhorando muito a qualidade das informações detectadas pelo exame bidimensional tradicional. Permite ao ecocardiografista visibilizar instantaneamente, em três dimensões e de forma não-invasiva, a anatomia do coração, sua complexidade e a inter-relação da anatomia cardíaca, bem como analisar a imagem e seu conteúdo interno por qualquer ângulo, através de uma melhor perspectiva e de um melhor entendimento das relações anatômicas. Melhor quantificação O 3D Cardiológico em Tempo Real permite ao clínico quantificar melhor o tamanho, a forma e a função do coração. Por tornar possível a abservação do coração como um todo, com melhor orientação espacial e acesso a cortes críticos, melhora significativamente a acurácia do exame. Tal análise é fundamental para a quantificação dos volumes nas diferentes câmaras do coração, patologias cardíacas e respostas terapêuticas. A medida do volume do ventrículo esquerdo é um dos meios mais importantes para estudar a contratilidade miocárdica. Usando o 3D Cardiológico em Tempo Real, podemos substituir sua geometria presumida por volume real. Determinação exata da localização de anormalidades Outra aplicação importante do 3D Cardiológico em Tempo Real é a localização de alterações para o planejamento cirúrgico. Geralmente, é difícil definir a exata localização espacial dessas alterações. O 3D Cardiológico em Tempo Real permite a visibilização de imagens em cortes idênticos aos que são observados durante a cirurgia cardíaca, permitindo que o cirurgião esteja preparado para a patologia que será encontrada durante a intervenção. Outra vantagem é a acuracidade para acessar valvas e detectar alterações de movimento e defeitos de fluxo. Pode-se detectar assim, antes da cirurgia, qual o segmento da valva mitral que deve ser abordado, determinando a possibilidade de plastia ou troca valvar. Distingue ainda, com facilidade, os refluxos valvares e paravalvares, a deiscência valvar e sua localização. Ampla aplicação nos procedimentos terapêuticos O aparelho é móvel, podendo ser deslocado até o centro cirúrgico ou a sala de hemodinâmica, para auxiliar em procedimentos terapêuticos: ■ guiar os cateteres ou biópsia no VD em pacientes transplantados, para detectar rejeição; ■ guiar a colocação de próteses para fechamento de CIV, CIA ou PCA; no futuro, irá auxiliar na liberação de genes para regeneração do miocárdio e dos vasos sangüíneos. ■ Manejo clínico A capacidade de mostrar todo o coração torna o 3D Cardiológico em Tempo Real mais simples e rápido. Exames com grande dificuldade técnica, que necessitam de aquisição rápida da imagem, podem ser obtidos em dois ou três batimentos cardíacos, que serão analisados posteriormente. Treinamento e curva de aprendizado Como em toda nova tecnologia, há uma curva de aprendizado. No ecodopplercardiograma bidimensional, a reconstrução espacial se faz no cérebro do ecocardiografista pelas "fatias" obtidas. No 3D Cardiológico em Tempo Real, o coração é visto como se estivesse em suas mãos, pudesse ser movimentado para qualquer posição e ser "fatiado" em qualquer ângulo.