laringe - Clínica Fogaça

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AVALIAÇÃO CLÍNICA DA
LARINGE
PAULO HOCHMÜLLER FOGAÇA
FACULDADE MEDICINA UPF
AVALIAÇÃO CLÍNICA DA
LARINGE
DISFONIA
 rouquidão
 afonia
fogaça 08
LARINGE
DISFONIA
 avaliação
anamnese
laringoscopia
fogaça 08
LARINGE
DISFONIA
 anamnese
idade
habitos de vida
queixas
tempo de evolução
Fogaça 08
LARINGE
DISFONIA
 anamnese
idade
criança (0-16)
adulto (17-50)
adulto + 50
Fogaça 08
AVALIAÇÃO CLÍNICA DA
LARINGE
DISFONIA
 anamnese
hábitos de vida
abuso vocal
uso profissional da voz
tabagismo e etilismo
Fogaça 08
LARINGE
ANAMNESE
QUEIXAS
anormalidade na voz
forma de evolução
irritação de garganta
tosse,pigarro ou sufocação
sensação de corpo estranho
dor à deglutição,dor referida ouvido (otodinia)
hemoptise,
falta de ar
dificuldade em formar palavras inteligíveis
LARINGE
DISFONIA
 anamnese
tempo de evolução
dias
semanas
anos
Fogaça 08
LARINGE
DISFONIA
 anamnese
tempo de evolução
dias
semanas
anos
Fogaça 08
LARINGE
DISFONIA
 anamnese
criança-lesões congênitas
abuso da voz
Fogaça 08
LARINGE
DISFONIA
 anamnese
adulto- lesões estruturais minimas
Fogaça 08
LARINGE
DISFONIA
 anamnese
adulto +50 anos- câncer do laringe
Fogaça 08
LARINGE
análise visual
LARINGOSCOPIA
INDIRETA COM ESPELHO
VIDEOLARINGOSCOPIA RÍGIDA
VIDEONASOFIBROLARINGOSCOPIA
VIDEOLARINGOESTROBOSCOPIA
LARINGOSCOPIA DIRETA
Fogaça 08
LARINGE
laringoscopia indireta
LARINGE
laringoscopia indireta
Fogaça 08
LARINGE
videonasofibrolaringoscopia
Fogaça 08
LARINGE
LARINGOSCOPIA DIRETA




VISUALIZAÇÃO DETALHADA
ESTADIAMENTO DE TUMOR
ENDOSCOPIA DE CONTATO
BIÓPSIA
Fogaça 08
LARINGE
laringoscopia direta
LARINGE
laringoscopia direta com microscópio
Fogaça 08
LARINGE
laringoscopia direta
Fogaça 08
LARINGE
laringoscopia direta
Fogaça 08
LARINGE
laringoscopia direta
LARINGE
avaliação por imagem
rx
simples (baixa resolução)
tomografia Computadorizada
ressonância Magnética
LARINGE
tomografia computadorizada
lesões
traumáticas
estadiamento câncer
linfonodos metastáticos
LARINGE
RESSONÂNCIA MAGNÉTICA
mesmas
indicações tomografia
não utiliza radiação ionizante
imagens mais detalhadas
LARINGE
PETSCAN
É a junção da cintilografia com a
TC
LARINGE
causas de disfonia
crianças recém-nascidas
laringomalácia
menbrana congênita
estenoses
LARINGE
menbrana congênita
LARINGE
estenose subglótica
LARINGE
causas de disfonia
laringites
paralisia prega vocal
lesões estruturais mínimas
neoplasias
LARINGE
causas de disfonia
laringites
LARINGE
causas de disfonia
laringites agudas
inespecíficas
virus
abuso vocal
LARINGE
laringite
LARINGE
laringite aguda
LARINGE
epiglotite aguda
LARINGE
tratamento laringites agudas
Afastar fatores predisponentes:
- álcool
- fumo
- inalantes
- poeiras poeiras,irritantes,...
repouso vocal
anti-infecciosos
anti-inflamatórios
traqueostomia
tratar o fator causal
LARINGE
causas de disfonia
laringites
específicas
refluxo
granulomatoses
tuberculose
blastomicose
LARINGE
REFLUXO LARINGOFARÍNGEO
VIDEOLARINGOSCOPIA
hiperemia e edema da comissura posterior
espessamento da prega interaritenóide
hiperemia,edema de PV
úlceras de contato ,granulomas
associação com: nódulos,pólipos,edema de Reinke,
carcinoma , estenose subglótica.
LARINGE
causas de disfonia
laringites
granulomatoses
tuberculose
blastomicose
LARINGE
causas de disfonia
paralisia prega vocal
LARINGE

A paralisia da prega vocal é um sinal de uma
enfermidade e não uma doença em si.
LARINGE

causas paralisia laríngea
– neoplasias malignas
– trauma cirúrgico
– inflamatórias
– idiopáticas
– trauma não cirúrgico
– neurológicas
– miscelânea
25%
20%
13%
13%
11%
7%
11%
LARINGE

neoplasias malignas
– pulmão
– esôfago
– tireóide
– outros
50%
20%
10%
20%
LARINGE

causas neurológicas
– enfermidades cerebrovasculares
– isquemia de tronco cerebral
– epilepsia
– Parkinson
– esclerose múltipla
LARINGE
Paralisia prega vocal esquerda
LARINGE
paralisia prega vocal direita
LARINGE
paralisia prega vocal direita
LARINGE
causas de disfonia
lesões estruturais mínimas
nódulo
pólipo
cisto
edema de Reinke
sulco vocal
LARINGE
nódulo
LARINGE
nódulo
LARINGE
pólipo
LARINGE
pólipo
LARINGE
cisto
LARINGE
edema de Reinke
LARINGE
sulco vocal
LARINGE
sulcos vocais bilaterais
LARINGE
microcirurgia do laringe
LARINGE
microcirurgia
LARINGE
LARINGE
causas de disfonia
neoplasias
malignas
tabagista
etilista
geralmente + 50 anos
LARINGE
causas de disfonia
neoplasias malignas
papilomatose laríngea
displasia
câncer
LARINGE
displasia
LARINGE
papilomatose laríngea
papiloma vírus (HPV)- tipos 6 e 8
lesões verrucosas
obstrução via aérea
associado ao câncer do laringe
LARINGE
papilomatose
LARINGE
papilomatose
LARINGE
papilomatose
LARINGE
papilomatose
LARINGE
causas de disfonia
neoplasias malignas
rouquidão com longa evolução
metástase cervical
dispnéia
disfagia
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