Efetividade Do Uso Do Dispositivo Para Controle Da Incontinência

Efetividade Do Uso Do Dispositivo Para Controle Da Incontinência Fecal
Em Paciente Com Dermatite
Ana Patrícia de Cerqueira Greco
Andrêssa de França Guimarães
Taíse Santos do Nascimento
INTRODUÇÃO
A dermatite associada à incontinência (DAI) pode ser definida como lesões de pele
ocasionadas por umidade, que são frequentes em pacientes com incontinência fecal e/ou urinária. O
contato prolongado com urina e fezes favorece a maior incidência deste tipo de lesão nas regiões
perianal, perigenital, perineal e nas adjacências. Este tipo de lesão é caracterizada pela maceração
e/ou erosão da pele. O sistema de controle de incontinência fecal é um dispositivo desenvolvido
com o objetivo de proporcionar melhores cuidados aos pacientes críticos com incontinência fecal.
Este sistema compreende um dispositivo fechado para drenagem de fezes composto por um cateter
flexível de silicone e bolsa coletora, utilizado para o desvio completo das fezes líquidas e semilíquidas, o que proporciona como maior benefício o aumento da higiene pele perineal, diminuindo o
risco de perda da integridade, reduzindo assim o risco de úlceras por pressão ou DAI, risco de
propagação da infecção além de proporcionar melhor conforto ao paciente.
O presente estudo surgiu a partir da experiência vivenciada por duas enfermeiras
assistenciais que acompanharam o uso do controle da incontinência fecal em um paciente internado
na unidade semi-intensiva de um hospital geral, privado e de grande porte situado no município de
Salvador, Bahia.
OBJETIVOS
O objetivo geral foi descrever a efetividade da utilização do dispositivo de controle de
incontinência fecal em um paciente portador de DAI, e objetivo específico demonstrar a utilização
do dispositivo de controle da incontinência fecal como coadjuvante no tratamento de pacientes
portadores de DAI.
RESULTADOS
Trata-se de uma pesquisa qualitativa de caráter descritivo, retrospectivo, do tipo estudo de
caso, em um paciente portador de incontinência fecal. O paciente selecionado esteve internado na
unidade de terapia semi-intensiva no referido hospital. O estudo relata a evolução e o tratamento da
DAI desde a indicação do uso do cateter para controle da incontinência fecal até o momento de sua
retirada.
A coleta de dados foi realizada por meio da descrição da avaliação clínica do paciente,
dados do internamento, utilização do prontuário eletrônico da instituição e registro fotográfico da
evolução da DAI. A análise foi obtida a partir da coleta e documentação dos dados com uma revisão
criteriosa comparando com a literatura científica. A pesquisa obedeceu aos princípios das
Resoluções nº 466/12 e nº 196/96 do Conselho Nacional de Saúde (CNS) após aprovação no
Comitê de Ética em Pesquisa da própria instituição, através do Nº 15/2014.
O uso do dispositivo de controle da incontinência fecal mostrou-se eficaz para o tratamento
da DAI, uma vez que proporcionou resolutividade da dermatite após 08 (oito) dias de uso do
dispositivo. O mesmo evitou uma piora na evolução da lesão da pele, acelerou o processo de
cicatrização da dermatite associado ao uso de cobertura especial, reduziu custos com tempo
prolongado de tratamentos e proporcionou maior conforto ao paciente. O dispositivo foi retirado do
paciente após resolutividade da dermatite e ausência de diarréia.
CONSIDERAÇÕES
Conclui-se que o uso de dispositivo de controle da incontinência fecal é efetivo para o
tratamento da DAI, evitando lesões onerosas quanto ao tratamento e custos, diminuindo a dor e
proporcionando conforto ao paciente. Além disso, percebe-se a necessidade de maior conhecimento
da equipe multiprofissional quanto ao uso do dispositivo e maior número de pesquisas científicas
com esta temática.