Seminário de Iniciação Científica da UNIFAL-MG – Edição 2012 Avaliação eletromiográfica e da baropodometria em indivíduos com escoliose submetidos à Reabilitação Virtual. Valéria de Fátima Silva; Lucas Luis Pereira; Leonardo César Carvalho; Ana Claudia Bonome Salate *[email protected] 3 Filiação (Laboratório de estudo da postura e movimento/ Universidade Federal de Alfenas). Palavras-chave: Eletromiografia. Escoliose. Postura. Seminário de Iniciação Científica da UNIFAL-MG – Edição 2012 Introdução A aplicação da Reabilitação Virtual em terapias para reabilitação motora é uma das mais inovadoras para a área de fisioterapia. 1 Com intuito de melhorar os protocolos de fortalecimento do músculos na curvatura escoliótica, o presente estudo teve como objetivo investigar se a abdução com flexão de 90° do ombro contra a resistência associada a reabilitação virtual pode interferir nas respostas eletromiográficas dos músculos do tronco, na pressão plantar e na projeção do centro de gravidade em escoliose. Metodologia Trata-se de um estudo de caso de um indivíduo de 22 anos, do gênero feminino com escoliose destro-convexa. A coleta inicial dos dados foi feita por uma Ficha de Avaliação individual e pela realização do Teste de Adams para escoliose. A avaliação eletromiográfica foi realizada nos músculos longuíssimo e iliocostal direito e esquerdo com o posicionamento dos eletrodos de acordo com European Recommendations for Surface Electromyography (SENIAM – 8) em repouso ortostático com resistência e sem resistência de um elástico. Na avaliação da pressão plantar e da projeção do centro de gravidade, foi utilizado um baropodômetro da marca FootWork®.O tratamento constou de 10 sessões, cinco vezes por semana durante 40 minutos em cada. Foi utilizado um vídeo game Wii® com o jogo Wii Fit Plus® que possui uma plataforma de força, na qual o indivíduo foi posicionado e orientado a segurar um elástico do lado côncavo da escoliose, com extensão de cotovelo e flexão com leve abdução de ombro a 90° contra a resistência do elástico durante a realização do jogo (Figura 1). A B Figura 1 – Voluntário sem resistência (A) e com resistência (B). Após as sessões foi novamente realizada a eletromiografia e a avaliação baropodométrica. Resultados e discussão De acordo com o teste de Adams, o indivíduo avaliado apresentou escoliose destro-convexa. Desta forma, a resistência foi colocada no membro superior esquerdo. Os resultados da análise eletromiográfica com e sem resistência antes e após a reabilitação estão descritos na Tabela 1: 2 25a Reunião Anual da Sociedade Brasileira de Química - SBQ Tabela 1: Valores de RMS sem resistência (SR) e contra resistência (CR) antes (AT) depois (DT) do tratamento. SR Longuíssimo Direito Longuíssmo Esquerdo Iliocostal Direito Iliocostal Esquerdo AT 7,13 6,09 7,35 7,32 CR DT 10,26 6,83 7,97 8,06 AT 19,62 10,2 29,75 9,07 DT 27,67 9,98 13,92 8,07 A Tabela 2 apresenta os resultados na pressão plantar e projeção do centro de gravidade antes e após a reabilitação virtual. Tabela 2: Percentual de distribuição plantar de indivíduos com escoliose submetidos a Baropodometria. Pressão Plantar Anterior Posterior Direito Esquerdo AT 48% 52% 66% 34% DT 35% 65% 62% 38% Centro de Gravidade AT DT 54,1% 55,2% 45,9% 44,8% Conclusões Conclui-se, que a utilização de resistência no lado côncavo da curvatura associada à reabilitação virtual pode favorecer a contratilidade dos músculos do tronco, sendo um instrumento importante no tratamento da escoliose, no entanto, não houve diferença na distribuição de pressão plantar antes e após a reabilitação. Agradecimentos Fapemig Referências bibliográficas 1 HOLDEN, M.K. Virtual Environments for Motor Rehabilitation. Cyberpsychology & Behavior. v. 8, n. 3, p. 187-211, 2005.