2 ■ SÁBADO | 14 de fevereiro de 2009 Saúde CORREIO DO POVO Estudos da Clínica de Dermatologia da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo demonstrou que o uso contínuo do filtro solar não impede a síntese da vitamina D. Sua produção é estimulada pela exposição ao sol, prevenindo osteoporose e raquitismo. Para cuidar e proteger os ‘preciosos’ joelhos ! O dreliseusantos @terra.com.br PIERRE / AFP / CP joelho é uma das articulações que mais preocupa preparadores físicos e esportistas, principalmente jogadores de basquete, vôlei e futebol. Os afastamentos por lesões costumam tirar os atletas de circulação por sete ou oito meses. A doutora Ana Lúcia Mourão, fisiatra especializada em Medicina Esportiva, fornece algumas dicas e informações para usar bem e tratar corretamente essa importante ferramenta de locomoção. O trabalho dos joelhos depende de todo um conjunto formado por ossos, músculos, cartilagem, ligamentos e tendões. Cada uma dessas estruturas está sujeita a lesões. Para prevenir dores nesta área é necessário manter condutas simples como, antes de iniciar qualquer atividade física, fazer aquecimento e alongamento; fortalecer os músculos da perna, com caminhadas, subidas e descidas de degraus repetidamente; procurar não praticar exercícios muito intensos, a fim de não sobrecarregar as articulações; investir em calçados apropriados para a prática de esportes; e controlar o peso, já que a obesidade aumenta muito o risco de osteoartrite. As estruturas mais afetas nos joelhos são os meniscos e o ligamento cruzado anterior. A diferenciação se dá por meio do exame físico do paciente e sua história clínica. A lesão do menisco geralmente provoca dor quando a pessoa está com o joelho esticado, reto. Se a dor é moderada, o paciente segue com suas atividades, ainda que de forma reduzida. Quando a dor é intensa, é provável que o menisco esteja atritando com o fêmur e a tíbia. Já a dor no tendão paletar está associada à tendinite e ao supertreinamento. Segundo Ana Lucia, em muitos casos pode-se evitar a cirurgia, dependendo das condições do paciente e das características da lesão. Ela diz que hoje a ciência prioriza os tratamentos conservadores, que evitam, ou pelo ao menos retardam, a necessidade de uma intervenção cirúrgica. Quem sofre de lesão degenerativa do menisco, que é um problema fisiológico relacionado à idade, deve primeiro se submeter ao fortalecimento muscular. Para controlar a dor, bolsas de gelo, uso de bengala, repouso relativo e correção postural são bastante eficazes. Também há tratamentos alternativos que estão apresentando resultados excelentes, como a acupuntura e o tratamento por ondas de choque. O tratamento por ondas de choque atenua as dores articulares por meio de um procedimento não-invasivo e com mínimos efeitos colaterais. Ao aliviar a dor, o organismo reage positivamente com melhores funções, mobilidade e musculatura. Com o auxílio de um equipamento desenvolvido com tecnologia, as ondas de choque (acústicas) são aplicadas no local da dor, ativando a circulação sanguínea e promovendo a reparação da estrutura afetada. Consultório Dr. Eliseu Santos NELSON ALMEIDA / AFP / CP Problema com os pés é resolvido em especialista No verão ou no inverno, os pés merecem cuidados sempre, pois estão expostos a sofrer com o calor, com a umidade e com o frio. Unhas encravadas, micoses, calos, rachaduras, quando aparecem devem ser tratadas por bons especialistas. Para evitar alguns problemas, como as hepatites virais, que podem ser adquiridas com facilidade, uma dica é tomar cuidado com a escolha do salão de beleza. Levar o próprio kit à manicure não é exagero. Embora não existam relatos mundiais sobre a infecção do HIV por visitas à manicure, a partir do momento em que há contato com o sangue contaminado não se pode descatar tais possibilidades. A prevenção desses males está levando cada vez mais gente a procurar um podólogo, técnico especializado em cuidar da saúde dos pés. Ele poderá garantir o corte e a limpeza da unha adequadamente, a retirada apropriada da cutícula e o lixamento ideal. O profissional trata também de casos mais específicos, como doenças em pés de pessoas diabéticas, provendo-lhes sessões mensais para o corte das unhas, remoção de calos e calosidades, higienização geral, hidratação e massagem reflexológica, que estimula a circulação, tão comprometida nesses pacientes. Hemorroidas e fissuras emorroidas são dilatações das veias da região anal e perianal. Essas lesões, extremamente comuns, afetam cerca de 5% da população em geral, sendo raras antes dos 30 anos de idade, exceto em mulheres grávidas que sofrem alterações da pressão venosa na região. As causas que contribuem para o desenvolvimento das hemorroidas são a constipação, o esforço muscular com hábito de levantar peso, vida sedentária, posição prolongada sentada ou de pé, hereditariedade, senilidade, flebite, esforço ao evacuar, diarréia prolongada, gravidez e tumores nos intestinos. Substâncias irritantes das mucosas, certas drogas e alimentos, como mostarda, molhos apimentados, temperos fortes e bebidas alcoólicas, favorecem o surgimento dessa enfermidade. As hemorroidas são classificadas em externas e internas. As hemorroidas externas surgem no ânus, cobertas de pele com o aspecto de mamilos e com possibilidade de trombosar. As hemorróidas internas são varizes das veias superiores do ânus, cobertas de mucosa, que muitas vezes estão sujeitas a trombose, ulceração, necrose, infecção, hemorragias, protusão, dor, prurido e outras complicações. Os sintomas são coceira, assadura e inchação leve, desconforto local e dor moderada. A complicação mais séria da doença é o sangramento prolongado que resulta em anemia e enfraquecimento. Uma hemorroida estrangulada pode resultar em gangrena, o que deve ser corrigido por um especialista. Fissura – É uma pequena ruptura do canal anal, que acontece por ocasião de esforço dos intestinos. Há dores fortes e agudas, às vezes pequeno sangramento. Pode ocorrer em qualquer idade, porém com mais frequência na meia idade e as mulheres são as mais sujeitas ao mal. Ocorre um mal-estar e probabilidade de infecção. O receio de evacuar, devido à enfermidade anal, provoca alterações importantes tanto psicológicas como físicas, causando problemas na bexiga, no útero, na próstata, na coluna lombo-sacra e, ainda, depressão e irritabilidade. O diagnóstico é feito após um exame proctológico e o tratamento leva a bom resultado, quando feito por um especialista. H Cremers 5801, médico