Análise da variabilidade da freqüência cardíaca durante a

ID444
Análise da variabilidade da freqüência cardíaca durante a realização da técnica EPAP
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Gisele do Carmo Leite Machado Diniz, Ariana Marcelina dos Reis Costa, Ithamara Granatt Ferreira
Santos, Janaína Aparecida Honorato, Verônica Kuchenbecker do Amaral, Pedro Henrique Scheidt
Figuereido, Bruno Porto Pessoa
Contextualização: A pressão positiva nas vias aéreas (EPAP) é um recurso utilizado pela
fisioterapia respiratória, mas sua influência na variabilidade da freqüência cardíaca (VFC) ainda é
pouco conhecida. Objetivo: Analisar a VFC durante a realização do EPAP com válvula spring
loaded. Métodos: Estudo prospectivo, em 30 indivíduos saudáveis (23,2±3,0 anos), de ambos os
gêneros. Esses foram inicialmente colocados em repouso por 10 minutos na posição sentada. Em
seguida, a VFC foi registrada por meio do cardiofrequencímetro Polar RS800CX® e os índices no
domínio do tempo RMSSD (raiz quadrada da média das diferenças entre intervalos RR sucessivos)
e pNN50 (percentual de ciclos normais adjacentes com VFC>50ms) foram determinados nas
seguintes etapas: 5 minutos em repouso (pré), 5 minutos ventilando ininterruptamente através do
EPAP em 10cmH2O e 5 minutos em repouso ao final (pós). A pressão arterial foi aferida
imediatamente antes e imediatamente após o registro da VFC. A análise estatística foi realizada pela
Análise de Variância por Medidas Repetidas (ANOVA), e as diferenças foram consideradas
estatisticamente significativas quando P<0,05. Resultados: O índice RMSSD aumentou
significativamente (p <0,05) durante a realização do EPAP em comparação aos momentos pré/pós
(48±28,5; 32,5±15,6 e 31,3±14,9 respectivamente). O mesmo resultado foi observado em relação ao
pNN50% (12,9±7,2; 5,7±5,2 e 5,7±5,2 respectivamente). Não houve diferença entre os momentos
pré e pós. A PAS reduziu significativamente após a utilização do EPAP (115±8,6 pré e 112±8,5
pós). Conclusão: Os resultados sugerem que o EPAP promoveu aumento da atividade
parassimpática durante sua utilização, indicando influência na modulação autonômica cardíaca.
Palavras-chave: Modalidades de fisioterapia; Respiração com pressão positiva;Variabilidade da
freqüência cardíaca.
Rev Bras Fisioter. 2010;14(Supl 1): 404