JORNAL 2011 JAN FEV MAR.pmd - Sociedade Baiana de Pediatria

IMPRESSO
INFORMATIVO DA SOCIEDADE BAIANA DE PEDIATRIA, FILIADA À SOCIEDADE
BRASILEIRA DE PEDIATRIA E ASSOCIAÇÃO BAHIANA DE PEDIATRIA
www.sobape.com.br
Nº 55 | JANEIRO | FEVEREIRO | MARÇO 2011
Salvador será sede da pediatria
brasileira em outubro
HEC busca ser referência no
Norte/Nordeste do Brasil
Foto: Ronaldo Silva
Após disputar com outras importantes
cidades do Brasil, Salvador vai ser sede
da pediatria brasileira no mês de
outubro. Entre os dias 8 e 12, acontece
na capital baiana o 35º Congresso
Brasileiro de Pediatria, a maior e mais
importante atividade da área no país,
promovida pela Sociedade Brasileira de
Pediatria (SBP) e pela Sociedade Baiana
de Pediatria (SOBAPE). São esperados
mais de 5 mil participantes no Centro de
Convenções da Bahia, onde acontecem,
em paralelo, o 8° Congresso Brasileiro
de Reumatologia Pediátrica e o 13º
Congresso Brasileiro de Pneumologia
Pediátrica. Palestrantes do Brasil e do
exterior estarão presentes para participar
dos congressos, que serão uma nova
oportunidade de atualização e troca de
conhecimentos para os pediatras baianos.
As inscrições para os três eventos estão
abertas e podem ser feitas pelo site:
www.cbpediatria2011.com.br.
Páginas 4 e 5
Defesa profissional
é tema de reunião
Médicos baianos continuam na luta
pela defesa profissional e valorização
do pediatra. Ganha força no estado a
mobilização pelo cancelamento dos
planos de saúde para atendimento em
consultas médicas.Em Feira de
Santana, pediatras participam de
reuniões regulares para tratar do
assunto
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Hospital da Criança, em Feira de Santana
Inaugurado há pouco mais de seis meses em
Feira de Santana, o Hospital Estadual da
Criança (HEC) já realizou mais de 48 mil
atendimentos, entre exames diagnósticos,
internamentos e cirurgias. Na unidade, que
busca ser referência do Norte/Nordeste do
país, já foram feitas 460 cirurgias de urgência e
emergência, mais de 20 mil exames
diagnósticos e mais de 1.200 internamentos.
Dentro da proposta de atuação também nas
áreas de ensino e pesquisa, o hospital preparase para receber residentes em pediatria a partir
do próximo ano.
Página 3
FIQUE POR DENTRO
CONFIRA OS CURSOS
PROGRAMADOS PARA
ESTE SEMESTRE
Página 6.
ARTIGO
FÓRMULAS INFANTIS
ANTIRREGURGITAÇÃO
Página 7
7
A
2º Tesoureiro:
Gervásio Fernandes dos Santos
(Feira de Santana)
Hans Greve
Presidente
1ª Vice-presidente:
Délia Cerviño Peleteiro
2ª Vice-presidente:
Nadya Fernanda Modesto Habib
(Vitória da Conquista)
Secretária Geral:
Maria de Lourdes Santiago Costa Leite
1º Secretário:
José Carlos Junqueira Ayres Neto
2ª Secretária:
Larissa Gaudenzi Lisboa de Oliveira
Diretora Científica:
Helita Regina Freitas Cardoso de Azevedo
Diretor de Defesa Profissional:
Fernando Antonio Castro Barreiro
Diretor de Patrimônio:
Ivan Paulo Campos Guerra
Diretora de Marketing e Eventos:
Nilcéa de Moura Freire
Comissão de Sindicância:
Edazima Ferrari Bulhões
Leuser Americano da Costa
Hermila Tavares Villar Guedes
Lara de Araújo Torreão
Conselho Fiscal:
Romilda Castro de Andrade Cairo
Círia Santana e Sant’Anna
Isa Menezes Lyra
Órgão Informativo Oficial da Sociedade
Baiana de Pediatria (SOBAPE)
Edição: Ana Cristina Barreto | DRT/BA 1719
Tiragem: 1.500 exemplares
Impressão: P&A Gráfica e Editora Ltda.
O conteúdo dos artigos publicados neste informativo é de responsabilidade exclusiva dos
autores. A Sociedade Baiana de Pediatria não
se responsabiliza pelas opiniões emitidas em
textos assinados.
Junaura
Barretto*
Descredenciamento de planos de saúde
ganha adeptos em Feira de Santana
Cresce o movimento dos pediatras baianos pelo
descredenciamento dos planos de saúde para atendimento em consultas médicas. Em Feira de Santana,
reuniões estão sendo realizadas pela Sociedade de
Pediatria de Feira de Santana (SOPEFS), Regional
da SOBAPE presidida por dra. Normeide Pedreira.
As discussões contam com a participação de representantes da Diretoria de Defesa Profissional da
SOBAPE.
“Muitos colegas decidiram adiantar-se ao movimento e consideram-se suficientemente preparados para avançar rumo ao retorno da independência médica na questão do valor de seu trabalho
e no relacionamento com o seu paciente”, diz dra.
Normeide, que lidera os encontros em Feira.
Um dos defensores do movimento em Feira de
Santana, o pediatra Paulo Roberto Barroso diz que a
consulta via convênios impede que o profissional
determine quanto vale o seu trabalho, ficando à
mercê de uma tabela de valores criada pela seguradora, sem contar com o prazo para recebimento, o
que pode levar até 90 dias, caso não ocorra glosa.
Tempo
No quesito qualidade, o médico é categórico
ao destacar que, ao atender sem vínculo com os
convênios, o pediatra tem muito mais tempo com
cada paciente, já que não precisa fazer de 12 a 15
consultas por turno, como é comum.
Foto: Ana Cristina Barreto
Presidente:
Hans Walter Ferreira Greve
EDITORIAL
Hans
Greve
Pediatra em atendimento
“Cabe também ao pediatra avaliar se a visita é
uma revisão ou uma nova consulta, pois, muitas
vezes, no contato anterior o paciente tinha como
queixa uma ivas e, em seguida, apresenta um quadro diarréico”, destaca.
Para dr. Paulo, “é preciso exercer a medicina
com a qualidade que as nossas crianças merecem. A
corda está esticada até o limite, não há mais espaço
sem que haja uma ruptura”, avalia, destacando que
colegas pediatras, em todo o país, estão fechando
os seus consultórios pela simples constatação de
que, nos moldes atuais, é inviável financeiramente.
“Isso sem contar com a baixa procura pela residência médica em pediatria por conta da má remuneração”, completa.
Fórmulas infantis antirregurgitação:
recomenda-se o uso?
ARTIGO
1ª Tesoureira:
Kátia Machado Baptista Falcão
SOBAPE esteve presente na reunião convocada pelas
três maiores entidades médicas do estado da Bahia para a preparação, em
nosso estado, da paralisação do atendimento médico no dia 7 de abril.
Esta data foi escolhida por ser o Dia Mundial da Saúde. E não há saúde
sem médico!
A luta por melhor remuneração na saúde suplementar não significa
apenas elevação de honorários. Representa, principalmente, mais tempo
e atenção a serem dedicados a cada paciente, numa relação médico-paciente sólida e saudável para a resolução das questões pelas quais o paciente procurou a ajuda médica.
A SOBAPE compareceu ao evento e mantém a sua posição de estimular a reflexão dos pediatras da Bahia, e por que não dizer do Brasil, a
respeito de atender os seus pacientes de maneira particular. Este atendimento nada tem a ver com a remuneração que o colega receberá pela
consulta e sim com a maneira que trabalhará. Em uma relação particular
de trabalho, não haverá intermediários. A relação é direta, sem interferências externas. Já demonstramos, por diversas vezes, o quanto esta atitude melhora o atendimento, a auto-estima do profissional e a satisfação
do paciente. E estamos avançando nesta conscientização. A prova maior
é a cidade de Feira de Santana, onde está em curso o processo de
descredenciamento dos pediatras, comandados pela Sociedade de Pediatria de Feira de Santana, regional da SOBAPE, presidida por dra. Normeide
Pedreira.
No temário do 35° Congresso Brasileiro de Pediatria, que acontece em outubro, a defesa profissional terá espaço privilegiado. Esperamos contar com uma numerosa plateia para discutirmos os assuntos
abordados e colocarmos em discussão experiências já realizadas em diversos estados do país.
Av. Prof. Magalhães Neto, 1450
Ed. Millenium Empresarial - Sala 208 Pituba - CEP 41810-012 - Salvador-Bahia
Tel/fax: (71) 3341-6013
email: [email protected]
Acervo pessoal
Foto: Paulo Macedo
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*Junaura
Barretto é
gastroenterologista
pediátrica,
especialista em
Nutrição
Enteral e
Parenteral pela
SBNE, mestre
em Nutrição e
Saúde pela
Universidade
Federal da
Bahia.
Entende-se por refluxo gastroesofágico (RGE) o fluxo
retrógrado e involuntário do conteúdo do estômago para o
esôfago. O RGE é descrito como fisiológico em menores de
1 ano, quando não se associa a sintomas relacionados às
suas complicações. Neste caso, as recomendações são de
medidas antirrefluxo, com fracionamento da dieta, elevação
de cabeceira e cuidados ao movimentar a criança após a
alimentação.
A Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE) primária
está associada a sinais e sintomas de complicações relativas
ao trato digestório (regurgitações,vômitos, engasgos,
náuseas, irritabilidade, recusa alimentar, arqueamento do
tronco, hemorragias digestivas), ao respiratório (crises de
cianose, apneia, crises de sibilância, infeccções respiratórias
de repetição) ou otorrinolaringológicas (rouquidão, estridor
laríngeo, sinusites e otites de repetição), bem como a sinais e
sintomas gerais, como a anemia e o comprometimento do
crescimento e do desenvolvimento.
No tratamento dietoterápico do refluxo gastroesofágico
ou da doença do refluxo não se recomenda a suspensão do
aleitamento materno, que deve ser exclusivo por seis meses.
Qualquer orientação de medidas dietéticas com finalidade de
tratar o refluxo deve levar em consideração as necessidades
nutricionais da criança, bem como seu desenvolvimento
neuropsicomotor, para que não se corra o risco da introdução
precoce de alimentos sólidos antes mesmo da aquisição de
aptidão motora para ingerí-los.
Segundo alguns autores, o espessamento da dieta ainda
é uma das medidas de maior eficácia no alívio dos sintomas.
Para outros, isto ainda é controverso, uma vez que o
espessamento parece não reduzir o número de episódios de
refluxo gastroesofágico.
Existem no mercado fórmulas infantis antirregurgitação,
espessadas com carboidratos não digeríveis (goma de
alfarroba, goma jataí) e com carboidratos digeríveis (à base
de amido de batata, milho ou arroz). As fórmulas à base de
carboidratos digeríveis têm na sua composição cerca de 24%
a menos de lactose e o amido pré-gelatinizado reduz
episódios de regurgitação pela sua elevada viscosidade.
Em relação à composição destas fórmulas é importante
ressaltar que a densidade calórica é similar à das fórmulas de
partida (67kcal/100ml) e a distribuição de macro e
micronutrientes obedecem às recomendações do Codex
Alimentar (FAO-OMS).
O que não se pode deixar de considerar é que o
espessamento de dieta não vai melhorar a sintomatologia
em pacientes portadores de esofagite, que devem ser tratados
para esta complicação com medicações específicas.
Apesar da controversa da literatura, não há evidências
também de que as fórmulas AR causem malefícios à saúde
dos lactentes. Em 2010, durante o ESPHIGHAN, dr. Yvan
Vandeplas (renomado estudioso no assunto) apresentou o
novo GUIDLINE de diagnóstico e tratamento do refluxo
gastroesofágico, no qual recomendam-se como tratamento
de RGE fisiológico ou não complicado apenas medidas
antirrefluxo, reservando a investigação diagnóstica e as
medicações para casos de DRGE comprovada e esofagite de
refluxo.
Dentre as desvantagens descritas no espessamento da
deita podemos citar que, ao se adicionar carboidratos às
fórmulas infantis, aumenta-se a densidade calórica,
aumentando-se, assim, o risco de sobrepeso e obesidade.
Além disso, as mães alargam os furos dos bicos das
mamadeiras para que as fórmulas espessadas artesanalmente
sejam sorvidas com facilidade, o que aumenta o risco de
engasgos e até sintomas respiratórios relacionados ao RGE.
Como parte do tratamento não medicamentoso do RGE,
neste mesmo GUIDLINE são recomendadas medidas
posturais, correção de técnica alimentar e o uso de fórmulas
AR por algumas semanas antes de se instituir investigação
diagnóstica mais invasiva ou tratamento medicamentoso.
Em lactentes com DRGE ou RGE com dificuldade de
ganho ponderal, por reduzir episódios de regurgitação, o
uso de fórmulas AR garante a permanência do alimento no
estômago e, consequentemente, o aproveitamento desses
nutrientes.
3
Produtos para pacientes alérgicos são encontrados na loja
“É indispensável que haja acompanhamento médico em consultório”, pontua.
Produtos
O Armazém da Alergia apresenta um
variado mix que inclui produtos para adultos. “Dispomos da linha dermatológica,
com maquiagem e cosméticos, e de limpeza com produtos de origem vegetal, menos
agressivos à pele”, diz a médica, lembrando que entre 6% e 8% da população do
mundo apresenta algum tipo de alergia alimentar.
Muitos casos estão associados à falta
de utilização do leite materno exclusivo
até os seis meses, a fatores hereditários e à
exposição precoce (antes dos quatro meses) a alérgenos alimentares, destaca a pediatra.
ARMAZÉM DA ALERGIA.
Funcionamento: de segunda à sexta, das 8h às 19h; sábados, das 9h às 17h.
Endereço: Rua das Rosas, 18, loja 1, Pituba.
Tel: (71) 4141-1513. www.armazemdaalergia.com.br
Com mais de 48 mil atendimentos entre
exames diagnósticos, internamentos e
cirurgias, o Hospital Estadual da Criança
(HEC) completou seis meses de
funcionamento em Feira de Santana e
busca tornar-se referência no Norte/
Nordeste do país.
“Criado para atender a uma demanda
latente na pediatria da Bahia, a
infraestrutura do hospital e equipe de
trabalho permitirão que a unidade seja
referência em atendimento no Norte e
Nordeste”, projeta a diretora técnica, a
pediatra Edilma Reis, destacando que, a
partir do segundo ano de funcionamento,
o HEC vai receber residentes em pediatria,
reforçando a atuação em ensino e pesquisa.
Ainda conforme a diretora, o HEC
registra uma média de 200 altas por mês, o
que evidencia a baixa permanência de
pacientes no hospital e reduz os riscos de
infecção. “Enquanto a taxa de infecção
hospitalar no Brasil e no mundo gira em
torno de 5%, a do HEC é de 2,25%”, diz.
Outra novidade apresentada é a
ampliação prevista para abril deste ano,
quando o atendimento ambulatorial
também vai oferecer especialidades como
ortopedia, pneumologia, endocrinologia,
hematologia, hebiatria, gastroenterologia,
neurocirurgia, anestesiologia, cirurgia geral,
cirurgia plástica, nefrologia e urologia,
entre outras.
Fotos: Eveline Cordeiro
Pacientes alérgicos contam com mais
um aliado para ajudar na busca por uma
melhor qualidade de vida. Foi aberto em
Salvador o “Armazém da Alergia”, que oferece produtos especialmente desenvolvidos para pacientes com alergia alimentar,
respiratória ou dermatológica e para pessoas que querem aderir a um estilo de vida
mais saudável.
A loja, que também vai atuar na orientação a pacientes, pais e médicos, foi idealizada pela da pediatra e nutróloga Sarah
Levita Coutinho Marcovici em parceria
com a presidente da Associação de Pais e
Amigos de Pacientes com Alergia Alimentar (Abapaa), Bianca Gouveia, mãe de
Lucas Gouveia, 3 anos, portador de alergia
alimentar múltipla.
“Recebo muitos pacientes com alergia
alimentar e, diante da dificuldade deles em
adquirir produtos livres em leite de vaca,
soja, trigo e ovo, resolvi investir no negócio e suprir um pouco esta carência”, explica dra. Sarah.
O empreendimento, aberto em janeiro,
dispõe de uma cozinha, onde serão preparados alimentos isentos em glúten e leite
de vaca. “Vamos comercializar produtos
congelados”, anuncia, destacando que, em
breve, a loja também vai oferecer cursos
de preparação de alimentos sem glúten e
sem leite de vaca.
Apesar do caráter informativo, a médica faz questão de frisar que a loja não dá
diagnóstico e nem trata pacientes alérgicos.
Hospital Estadual da Criança realiza
mais de 48 mil atendimentos
DESTAQUE
Pacientes alérgicos contam com
loja de produtos especializados
Foto: Jota Fotografia
FIQUE POR DENTRO
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Método mãe-canguru
Dra. Edilma Reis
Estrutura
SOBAPE vai sediar curso de
urgência e emergência em abril
Curso de Aprimoramento
em Nutrologia Pediátrica
Identificar e tratar precocemente crianças com doenças
potencialmente graves para melhorar o prognóstico dos pacientes
que chegam à Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica (UTIP).
Esses são os principais objetivos do curso de urgência e emergência
que será ministrado no final de abril, na sede da SOBAPE.
A capacitação é direcionada a emergencistas para atendimento
de urgências e emergências pediátricas com o olhar do intensivista,
como explica a intensivista pediátrica Lara Torreão. A turma terá
30 alunos e o treinamento será realizado em dois dias.
O programa envolve temas como Reanimação Cardiopulmonar,
Crise Aguda de Asma, Convulsões, Diarréia Aguda e Desidratação,
Atendimento do RN no PA, Cardiopatias de Hiper e Hipofluxo,
entre outros.
“O ideal é que o tratamento tenha início no pronto socorro e
tenha continuidade na UTIP. Por isso, precisamos agir dentro de
um mesmo protocolo de condutas”, observa dra. Lara.
Além de dra. Lara Torreão, está confirmada a presença dos
instrutores Vinícius Cruz, Paula Azi, Adriana Cardoso, Ângela
Rodrigues e Patrícia Guedes.
Inscrições e informações pelo telefone: (71) 3341-6013.
Será realizado em Salvador pela Sociedade
Brasileira de Pediatria (SBP) e SOBAPE o Curso de
Aprimoramento em Nutrologia Pediátrica. Voltado
a pediatras, terá duração de 16 horas, com turmas
entre 20 e 40 alunos.
O curso integra a missão do Programa de
Aprimoramento em Nutrologia Pediátrica da SBP,
que é auxiliar na prevenção e redução da prevalência
de distúrbios nutricionais no Brasil por meio da
disseminação de conhecimentos relativos à nutrição
na faixa etária pediátrica.
As inscrições custam R$100 para médicos
associados à SBP ou R$111,10 para pontuação no
CNA. Médicos não- associados à SBP pagarão R$370
ou R$381,10 para pontuação no CNA.
A primeira turma está prevista para junho e os
interessados devem fazer a pré-inscrição na SOBAPE.
Maiores informações pelo telefone (71) 3341-6013
ou pelo e-mail [email protected].
Administrado pelo Instituto Sócrates
Guanaes, o HEC dispõe de 96 leitos de
internamento, sendo 20 de Unidade de
Terapia Intensiva (UTI), o que já
corresponde a 64% da capacidade prevista
para o primeiro ano (150 leitos). A Unidade
de Pronto Atendimento (Emergência)
oferece mais 37 leitos, dos quais sete são
unidades de estabilização que funcionam
como UTIs na Emergência, onde já foram
realizados 16.423 atendimentos, uma média
de 100 pacientes/dia.
O serviço de apoio diagnóstico e
terapêutico também apresenta números
significativos. “Entre agosto de 2010 e
fevereiro já foram feitos 20.788 exames
diagnósticos, entre testes de laboratório,
análises clínicas, tomografia, ultrassonografia, eletrocardiograma, eletroencefalograma, ecocardiograma e raios X”,
enumera. O HEC conta ainda com três salas
de cirurgia, que registram mais de 460
procedimentos de urgência e emergência.
Unidade de Estabilização na Emergência do HEC
Inovação na triagem
O Hospital Estadual da Criança é o primeiro da região a prestar
atendimento através do Acolhimento Com Classificação de Risco (ACCR),
sistema de triagem hospitalar do Ministério da Saúde que classifica o paciente
conforme a prioridade com relação ao seu risco de saúde.
A separação é feita com pulseiras coloridas que representam o risco de
cada paciente: vermelha (emergência - com risco de vida imediato), amarela
(urgência - agravo de saúde significativo), verde (pouco urgente) e azul (não
urgente). “Além de reduzir o tempo de espera, o sistema faz o paciente grave
ser atendido imediatamente”, salienta a diretora Edilma Reis.
4
5
“Pediatria Brasileira. Um
novo século, novos desafios”.
Esse é o tema do 35º Congresso Brasileiro de Pediatria,
que será realizado em Salvador,
entre 8 e 12 de outubro. A
maior e mais aguardada atividade da pediatria brasileira vai
reunir cerca de 5 mil participantes no Centro de Convenções da Bahia. As inscrições
estão abertas e podem ser feitas
pelo
site:
www.cbpediatria2011.com.br.
Simultaneamente, serão realizados o 13º Congresso Brasileiro de Pneumologia
Pediátrica e o 8º Congresso
Brasileiro de Reumatologia
Pediátrica, ambos no Centro
de Convenções (ver informações a seguir).
A programação do congresso brasileiro, promovido
pela Sociedade Brasileira de
Pediatria (SBP) em parceria
com a Sociedade Baiana de
Pediatria (SOBAPE), inclui cursos pré-congresso (dias 7 e 8
de outubro), mesas-redondas,
conferências e palestras, além
da apresentação de trabalhos
científicos (tema livre ou
pôster).
Entre os temas, destaque
para discussões sobre segurança infantil e do adolescente,
saúde escolar, nutrição infantil,
puericultura e pediatria
ambulatorial - assuntos ligados
à medicina do crescimento e
desenvolvimento.
O congresso tem como secretária geral, dra. Círia
Santana, e será presidido pelo
diretor de Defesa Profissional
da SOBAPE, Fernando
Barreiro: “O 35° Congresso
Brasileiro será o primeiro do
segundo século da pediatria
brasileira e a nossa cidade do
Salvador, a primeira capital do
Brasil, prepara-se para receber
os colegas pediatras”.
O presidente da SOBAPE,
dr. Hans Greve, reforça a importância e o caráter de congraçamento da atividade, destacando que “o Congresso
Brasileiro de Pediatria é o principal evento da classe
pediátrica do nosso país”.
Defesa
Os temas compõem um
“programa contemporâneo,
atual e ágil, privilegiando o cotidiano do pediatra brasileiro e
com olhar em seu papel de
médico do crescimento e desenvolvimento”, completa dr.
Fernando Barreiro. Entre os
destaques da atividade, dr.
Fernando aponta as discussões
em torno da defesa profissional.
“A SBP introduziu em sua
programática de atuação a busca da dignidade e o resgate da
importância do pediatra e da
pediatria na sociedade brasileira, sem descuidar-se dos temas
de relevância do dia a dia do
profissional”, destaca.
Como explica dr. Fernando,
a logomarca do congresso representa a união de forças em
prol da pediatria brasileira. “A
figura de quatro cabeças
abraçadas em círculo significa
que juntos poderemos conquistar as metas desejadas”, observa.
Cursos pré-congresso
Curso
Pals – Reanimação Pediátrica
Reanimação Neonatal
Aprimoramento em Nutrologia Pediátrica
– Canp
Transporte Neonatal
Otoscopia e Audiometria nas Doenças
da Orelha Externa e Média
Capacitação em Desenvolvimento
da Criança e Instrumentos de Triagem
Dermatologia
Radiologia Pediátrica – Métodos de
Imagem do Aparelho Respiratório
Radiologia Pediátrica – Métodos de
Imagem na Emergência
Cardiologia
Data
Dias 7 e 8 | 8h às 18h
Dia 8 | 8h às 18h
Foto: Paulo Macedo
35º Congresso Brasileiro de Pediatria tem inscrições abertas
Coordenação
Dr. Dilton Mendonça (BA)
Dra. Tatiana Maciel (BA)
Dias 7 e 8 | 8h às 18h
Dia 8 | 8h às 18h
Dra. Junaura Barreto (BA)
Dra. Tatiana Maciel (BA)
Dia 8 | 14h às 18h
Dr. Manoel de Nóbrega (SP)
Dia 8 | 8h às 18h
Dia 8 | 8h às 12h
Dr. Ricardo Halpern (RS)
Dra. Kerstin Taniguche (PR)
Dia 8 | 8h às 12h
Dra. Sandra Andrade (BA)
Dia 8 | 14h às 18h
Dia 8 | 8h às 18h
Dra. Sandra Andrade (BA)
Dr. Jorge Afiune (DF)
Congresso de Reumatologia
Pediátrica traz palestrantes
internacionais
Dr. Fernando Barreiro
Tuberculose é assunto de destaque do
13º Congresso de Pneumologia Pediátrica
Os novos guias para tratamento da tuberculose e as novidades nos métodos diagnósticos estão entre os assuntos de destaque do 13º
Congresso Brasileiro de Pneumologia
Pediátrica, que acontece durante o 35º Congresso Brasileiro de Pediatria. Entre 9 e 11
de outubro, são esperados cerca de 1.000 participantes no Centro de Convenções da Bahia, em
Salvador.
Já estão confirmadas as presenças dos professores internacionais Peter Sly (Austrália), JeanChristophe Dubus (França) e Jeffry Starke (Estados Unidos), além de outros renomados
palestrantes nacionais.
Os temas do congresso são abrangentes,
como explica a presidente, a pneumologista infantil Regina Terse. As discussões incluem Novos Métodos Diagnósticos e Manejo da Tuberculose na Infância, Tratamento da Asma Persistente Grave na Infância, Novas Drogas para o
Tratamento da Bronquiolite Aguda Viral, En-
fermidades Intersticiais Pulmonares, Diagnóstico e Tratamento das Pneumonias Comunitárias, entre outros.
“Também estão na pauta a poluição
ambiental e a saúde da criança, e a influência do
tabagismo no comprometimento da saúde infantil”, completa dra. Regina Terse, destacando
que os conteúdos serão apresentados através de
palestras, sessão de discussão de pôsteres, casos
clínicos e temas livres, além de mesas-redondas
e os cursos pré-congressos.
13° CONGRESSO BRASILEIRO DE
PNEUMOLOGIA PEDIÁTRICA
Data: 9 a 11 de outubro de 2011
Local: Centro de Convenções da Bahia –
Salvador (BA)
Informações e inscrições:
www.pneumoped2011.com.br
Com o tema central “A
reumatologia e a criança em movimento”, acontece entre os dias 9 e
11 de outubro 2011 o 8° Congresso Brasileiro de Reumatologia
Pediátrica. A atividade será realizada durante o 35º Congresso
Brasileiro de Pediatria, no Centro de Convenções, em Salvador, e
contará com a participação de convidados internacionais.
Além das palestras, mesas-redondas e conferências, a programação inclui a apresentação de
trabalhos científicos, que devem
ser inscritos até o dia 9 de julho.
As inscrições para o congresso
podem ser feitas, com desconto
até 9 de setembro, pelo site
www.reumatoped2011.com.br.
O objetivo da comissão
organizadora é realizar uma atividade de alto nível científico que permita troca de experiências e atualização profissional dos reumatologistas pediátricos, dos pediatras
e demais profissionais interessados
na criança e suas enfermidades
reumatológicas.
“Queremos proporcionar momentos de discussão, de aquisição
de novos conhecimentos e de encontros em um ambiente de amizade e companheirismo para os que
vêm aprender, os que vêm ensinar
e os acompanhantes”, diz a presidente do congresso, a pediatra Ana
Rolim.
Entre os temas a serem abordados, destaque para Lupus Erimatoso Sistêmico Juvenil, Artrite
Idiopática Juvenil, Dermatomiosite
Juvenil, Distúrbios do Sono Nas
Doenças Reumáticas, Esclerodermia, Febre Reumática e Fertilidade
Nas Doenças Reumáticas. Também
estão na pauta: Doença de
Kawasaki, Púrpura de Henoch
Schonlein, Qualidade de Vida nas
Doenças Reumáticas e Osteoporose
na Infância e Adolescência..
Convidados internacionais
O palestrante italiano da Universidade de Padua, Francesco
Zulian, MD, vai falar sobre “Doença de Kawasaki” e “Hipermobilidade Articular”. A reumatologista
pediátrica da Universidade de Toronto – Canadá, Susanne Benseler,
abordará “Diagnóstico das
Vasculites do SNC e Doenças Inflamatórias Cerebrais na Infância” e
“Atualização em Lupus Eritematoso Sistêmico Juvenil”.
Aos participantes de fora da cidade e do estado, a presidente Ana
Rolim destaca que Salvador e seus
moradores estarão de braços abertos para recebê-los. “Esta é uma
oportunidade imperdível de atualizar-se e conhecer Salvador, cidade
famosa pela sua beleza arquite-tônica e pela sua riqueza cultural (música, culinária e sincretismo religioso)”, convida.
8° CONGRESSO BRASILEIRO DE
REUMATOLOGIA PEDIÁTRICA
Data: 9 a 11 de outubro de 2011
Local: Centro de Convenções da Bahia – Salvador (BA)
Informações e inscrições: www.reumatoped2011.com.br
3
Produtos para pacientes alérgicos são encontrados na loja
“É indispensável que haja acompanhamento médico em consultório”, pontua.
Produtos
O Armazém da Alergia apresenta um
variado mix que inclui produtos para adultos. “Dispomos da linha dermatológica,
com maquiagem e cosméticos, e de limpeza com produtos de origem vegetal, menos
agressivos à pele”, diz a médica, lembrando que entre 6% e 8% da população do
mundo apresenta algum tipo de alergia alimentar.
Muitos casos estão associados à falta
de utilização do leite materno exclusivo
até os seis meses, a fatores hereditários e à
exposição precoce (antes dos quatro meses) a alérgenos alimentares, destaca a pediatra.
ARMAZÉM DA ALERGIA.
Funcionamento: de segunda à sexta, das 8h às 19h; sábados, das 9h às 17h.
Endereço: Rua das Rosas, 18, loja 1, Pituba.
Tel: (71) 4141-1513. www.armazemdaalergia.com.br
Com mais de 48 mil atendimentos entre
exames diagnósticos, internamentos e
cirurgias, o Hospital Estadual da Criança
(HEC) completou seis meses de
funcionamento em Feira de Santana e
busca tornar-se referência no Norte/
Nordeste do país.
“Criado para atender a uma demanda
latente na pediatria da Bahia, a
infraestrutura do hospital e equipe de
trabalho permitirão que a unidade seja
referência em atendimento no Norte e
Nordeste”, projeta a diretora técnica, a
pediatra Edilma Reis, destacando que, a
partir do segundo ano de funcionamento,
o HEC vai receber residentes em pediatria,
reforçando a atuação em ensino e pesquisa.
Ainda conforme a diretora, o HEC
registra uma média de 200 altas por mês, o
que evidencia a baixa permanência de
pacientes no hospital e reduz os riscos de
infecção. “Enquanto a taxa de infecção
hospitalar no Brasil e no mundo gira em
torno de 5%, a do HEC é de 2,25%”, diz.
Outra novidade apresentada é a
ampliação prevista para abril deste ano,
quando o atendimento ambulatorial
também vai oferecer especialidades como
ortopedia, pneumologia, endocrinologia,
hematologia, hebiatria, gastroenterologia,
neurocirurgia, anestesiologia, cirurgia geral,
cirurgia plástica, nefrologia e urologia,
entre outras.
Fotos: Eveline Cordeiro
Pacientes alérgicos contam com mais
um aliado para ajudar na busca por uma
melhor qualidade de vida. Foi aberto em
Salvador o “Armazém da Alergia”, que oferece produtos especialmente desenvolvidos para pacientes com alergia alimentar,
respiratória ou dermatológica e para pessoas que querem aderir a um estilo de vida
mais saudável.
A loja, que também vai atuar na orientação a pacientes, pais e médicos, foi idealizada pela da pediatra e nutróloga Sarah
Levita Coutinho Marcovici em parceria
com a presidente da Associação de Pais e
Amigos de Pacientes com Alergia Alimentar (Abapaa), Bianca Gouveia, mãe de
Lucas Gouveia, 3 anos, portador de alergia
alimentar múltipla.
“Recebo muitos pacientes com alergia
alimentar e, diante da dificuldade deles em
adquirir produtos livres em leite de vaca,
soja, trigo e ovo, resolvi investir no negócio e suprir um pouco esta carência”, explica dra. Sarah.
O empreendimento, aberto em janeiro,
dispõe de uma cozinha, onde serão preparados alimentos isentos em glúten e leite
de vaca. “Vamos comercializar produtos
congelados”, anuncia, destacando que, em
breve, a loja também vai oferecer cursos
de preparação de alimentos sem glúten e
sem leite de vaca.
Apesar do caráter informativo, a médica faz questão de frisar que a loja não dá
diagnóstico e nem trata pacientes alérgicos.
Hospital Estadual da Criança realiza
mais de 48 mil atendimentos
DESTAQUE
Pacientes alérgicos contam com
loja de produtos especializados
Foto: Jota Fotografia
FIQUE POR DENTRO
6
Método mãe-canguru
Dra. Edilma Reis
Estrutura
SOBAPE vai sediar curso de
urgência e emergência em abril
Curso de Aprimoramento
em Nutrologia Pediátrica
Identificar e tratar precocemente crianças com doenças
potencialmente graves para melhorar o prognóstico dos pacientes
que chegam à Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica (UTIP).
Esses são os principais objetivos do curso de urgência e emergência
que será ministrado no final de abril, na sede da SOBAPE.
A capacitação é direcionada a emergencistas para atendimento
de urgências e emergências pediátricas com o olhar do intensivista,
como explica a intensivista pediátrica Lara Torreão. A turma terá
30 alunos e o treinamento será realizado em dois dias.
O programa envolve temas como Reanimação Cardiopulmonar,
Crise Aguda de Asma, Convulsões, Diarréia Aguda e Desidratação,
Atendimento do RN no PA, Cardiopatias de Hiper e Hipofluxo,
entre outros.
“O ideal é que o tratamento tenha início no pronto socorro e
tenha continuidade na UTIP. Por isso, precisamos agir dentro de
um mesmo protocolo de condutas”, observa dra. Lara.
Além de dra. Lara Torreão, está confirmada a presença dos
instrutores Vinícius Cruz, Paula Azi, Adriana Cardoso, Ângela
Rodrigues e Patrícia Guedes.
Inscrições e informações pelo telefone: (71) 3341-6013.
Será realizado em Salvador pela Sociedade
Brasileira de Pediatria (SBP) e SOBAPE o Curso de
Aprimoramento em Nutrologia Pediátrica. Voltado
a pediatras, terá duração de 16 horas, com turmas
entre 20 e 40 alunos.
O curso integra a missão do Programa de
Aprimoramento em Nutrologia Pediátrica da SBP,
que é auxiliar na prevenção e redução da prevalência
de distúrbios nutricionais no Brasil por meio da
disseminação de conhecimentos relativos à nutrição
na faixa etária pediátrica.
As inscrições custam R$100 para médicos
associados à SBP ou R$111,10 para pontuação no
CNA. Médicos não- associados à SBP pagarão R$370
ou R$381,10 para pontuação no CNA.
A primeira turma está prevista para junho e os
interessados devem fazer a pré-inscrição na SOBAPE.
Maiores informações pelo telefone (71) 3341-6013
ou pelo e-mail [email protected].
Administrado pelo Instituto Sócrates
Guanaes, o HEC dispõe de 96 leitos de
internamento, sendo 20 de Unidade de
Terapia Intensiva (UTI), o que já
corresponde a 64% da capacidade prevista
para o primeiro ano (150 leitos). A Unidade
de Pronto Atendimento (Emergência)
oferece mais 37 leitos, dos quais sete são
unidades de estabilização que funcionam
como UTIs na Emergência, onde já foram
realizados 16.423 atendimentos, uma média
de 100 pacientes/dia.
O serviço de apoio diagnóstico e
terapêutico também apresenta números
significativos. “Entre agosto de 2010 e
fevereiro já foram feitos 20.788 exames
diagnósticos, entre testes de laboratório,
análises clínicas, tomografia, ultrassonografia, eletrocardiograma, eletroencefalograma, ecocardiograma e raios X”,
enumera. O HEC conta ainda com três salas
de cirurgia, que registram mais de 460
procedimentos de urgência e emergência.
Unidade de Estabilização na Emergência do HEC
Inovação na triagem
O Hospital Estadual da Criança é o primeiro da região a prestar
atendimento através do Acolhimento Com Classificação de Risco (ACCR),
sistema de triagem hospitalar do Ministério da Saúde que classifica o paciente
conforme a prioridade com relação ao seu risco de saúde.
A separação é feita com pulseiras coloridas que representam o risco de
cada paciente: vermelha (emergência - com risco de vida imediato), amarela
(urgência - agravo de saúde significativo), verde (pouco urgente) e azul (não
urgente). “Além de reduzir o tempo de espera, o sistema faz o paciente grave
ser atendido imediatamente”, salienta a diretora Edilma Reis.
7
A
2º Tesoureiro:
Gervásio Fernandes dos Santos
(Feira de Santana)
Hans Greve
Presidente
1ª Vice-presidente:
Délia Cerviño Peleteiro
2ª Vice-presidente:
Nadya Fernanda Modesto Habib
(Vitória da Conquista)
Secretária Geral:
Maria de Lourdes Santiago Costa Leite
1º Secretário:
José Carlos Junqueira Ayres Neto
2ª Secretária:
Larissa Gaudenzi Lisboa de Oliveira
Diretora Científica:
Helita Regina Freitas Cardoso de Azevedo
Diretor de Defesa Profissional:
Fernando Antonio Castro Barreiro
Diretor de Patrimônio:
Ivan Paulo Campos Guerra
Diretora de Marketing e Eventos:
Nilcéa de Moura Freire
Comissão de Sindicância:
Edazima Ferrari Bulhões
Leuser Americano da Costa
Hermila Tavares Villar Guedes
Lara de Araújo Torreão
Conselho Fiscal:
Romilda Castro de Andrade Cairo
Círia Santana e Sant’Anna
Isa Menezes Lyra
Órgão Informativo Oficial da Sociedade
Baiana de Pediatria (SOBAPE)
Edição: Ana Cristina Barreto | DRT/BA 1719
Tiragem: 1.500 exemplares
Impressão: P&A Gráfica e Editora Ltda.
O conteúdo dos artigos publicados neste informativo é de responsabilidade exclusiva dos
autores. A Sociedade Baiana de Pediatria não
se responsabiliza pelas opiniões emitidas em
textos assinados.
Junaura
Barretto*
Descredenciamento de planos de saúde
ganha adeptos em Feira de Santana
Cresce o movimento dos pediatras baianos pelo
descredenciamento dos planos de saúde para atendimento em consultas médicas. Em Feira de Santana,
reuniões estão sendo realizadas pela Sociedade de
Pediatria de Feira de Santana (SOPEFS), Regional
da SOBAPE presidida por dra. Normeide Pedreira.
As discussões contam com a participação de representantes da Diretoria de Defesa Profissional da
SOBAPE.
“Muitos colegas decidiram adiantar-se ao movimento e consideram-se suficientemente preparados para avançar rumo ao retorno da independência médica na questão do valor de seu trabalho
e no relacionamento com o seu paciente”, diz dra.
Normeide, que lidera os encontros em Feira.
Um dos defensores do movimento em Feira de
Santana, o pediatra Paulo Roberto Barroso diz que a
consulta via convênios impede que o profissional
determine quanto vale o seu trabalho, ficando à
mercê de uma tabela de valores criada pela seguradora, sem contar com o prazo para recebimento, o
que pode levar até 90 dias, caso não ocorra glosa.
Tempo
No quesito qualidade, o médico é categórico
ao destacar que, ao atender sem vínculo com os
convênios, o pediatra tem muito mais tempo com
cada paciente, já que não precisa fazer de 12 a 15
consultas por turno, como é comum.
Foto: Ana Cristina Barreto
Presidente:
Hans Walter Ferreira Greve
EDITORIAL
Hans
Greve
Pediatra em atendimento
“Cabe também ao pediatra avaliar se a visita é
uma revisão ou uma nova consulta, pois, muitas
vezes, no contato anterior o paciente tinha como
queixa uma ivas e, em seguida, apresenta um quadro diarréico”, destaca.
Para dr. Paulo, “é preciso exercer a medicina
com a qualidade que as nossas crianças merecem. A
corda está esticada até o limite, não há mais espaço
sem que haja uma ruptura”, avalia, destacando que
colegas pediatras, em todo o país, estão fechando
os seus consultórios pela simples constatação de
que, nos moldes atuais, é inviável financeiramente.
“Isso sem contar com a baixa procura pela residência médica em pediatria por conta da má remuneração”, completa.
Fórmulas infantis antirregurgitação:
recomenda-se o uso?
ARTIGO
1ª Tesoureira:
Kátia Machado Baptista Falcão
SOBAPE esteve presente na reunião convocada pelas
três maiores entidades médicas do estado da Bahia para a preparação, em
nosso estado, da paralisação do atendimento médico no dia 7 de abril.
Esta data foi escolhida por ser o Dia Mundial da Saúde. E não há saúde
sem médico!
A luta por melhor remuneração na saúde suplementar não significa
apenas elevação de honorários. Representa, principalmente, mais tempo
e atenção a serem dedicados a cada paciente, numa relação médico-paciente sólida e saudável para a resolução das questões pelas quais o paciente procurou a ajuda médica.
A SOBAPE compareceu ao evento e mantém a sua posição de estimular a reflexão dos pediatras da Bahia, e por que não dizer do Brasil, a
respeito de atender os seus pacientes de maneira particular. Este atendimento nada tem a ver com a remuneração que o colega receberá pela
consulta e sim com a maneira que trabalhará. Em uma relação particular
de trabalho, não haverá intermediários. A relação é direta, sem interferências externas. Já demonstramos, por diversas vezes, o quanto esta atitude melhora o atendimento, a auto-estima do profissional e a satisfação
do paciente. E estamos avançando nesta conscientização. A prova maior
é a cidade de Feira de Santana, onde está em curso o processo de
descredenciamento dos pediatras, comandados pela Sociedade de Pediatria de Feira de Santana, regional da SOBAPE, presidida por dra. Normeide
Pedreira.
No temário do 35° Congresso Brasileiro de Pediatria, que acontece em outubro, a defesa profissional terá espaço privilegiado. Esperamos contar com uma numerosa plateia para discutirmos os assuntos
abordados e colocarmos em discussão experiências já realizadas em diversos estados do país.
Av. Prof. Magalhães Neto, 1450
Ed. Millenium Empresarial - Sala 208 Pituba - CEP 41810-012 - Salvador-Bahia
Tel/fax: (71) 3341-6013
email: [email protected]
Acervo pessoal
Foto: Paulo Macedo
2
*Junaura
Barretto é
gastroenterologista
pediátrica,
especialista em
Nutrição
Enteral e
Parenteral pela
SBNE, mestre
em Nutrição e
Saúde pela
Universidade
Federal da
Bahia.
Entende-se por refluxo gastroesofágico (RGE) o fluxo
retrógrado e involuntário do conteúdo do estômago para o
esôfago. O RGE é descrito como fisiológico em menores de
1 ano, quando não se associa a sintomas relacionados às
suas complicações. Neste caso, as recomendações são de
medidas antirrefluxo, com fracionamento da dieta, elevação
de cabeceira e cuidados ao movimentar a criança após a
alimentação.
A Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE) primária
está associada a sinais e sintomas de complicações relativas
ao trato digestório (regurgitações,vômitos, engasgos,
náuseas, irritabilidade, recusa alimentar, arqueamento do
tronco, hemorragias digestivas), ao respiratório (crises de
cianose, apneia, crises de sibilância, infeccções respiratórias
de repetição) ou otorrinolaringológicas (rouquidão, estridor
laríngeo, sinusites e otites de repetição), bem como a sinais e
sintomas gerais, como a anemia e o comprometimento do
crescimento e do desenvolvimento.
No tratamento dietoterápico do refluxo gastroesofágico
ou da doença do refluxo não se recomenda a suspensão do
aleitamento materno, que deve ser exclusivo por seis meses.
Qualquer orientação de medidas dietéticas com finalidade de
tratar o refluxo deve levar em consideração as necessidades
nutricionais da criança, bem como seu desenvolvimento
neuropsicomotor, para que não se corra o risco da introdução
precoce de alimentos sólidos antes mesmo da aquisição de
aptidão motora para ingerí-los.
Segundo alguns autores, o espessamento da dieta ainda
é uma das medidas de maior eficácia no alívio dos sintomas.
Para outros, isto ainda é controverso, uma vez que o
espessamento parece não reduzir o número de episódios de
refluxo gastroesofágico.
Existem no mercado fórmulas infantis antirregurgitação,
espessadas com carboidratos não digeríveis (goma de
alfarroba, goma jataí) e com carboidratos digeríveis (à base
de amido de batata, milho ou arroz). As fórmulas à base de
carboidratos digeríveis têm na sua composição cerca de 24%
a menos de lactose e o amido pré-gelatinizado reduz
episódios de regurgitação pela sua elevada viscosidade.
Em relação à composição destas fórmulas é importante
ressaltar que a densidade calórica é similar à das fórmulas de
partida (67kcal/100ml) e a distribuição de macro e
micronutrientes obedecem às recomendações do Codex
Alimentar (FAO-OMS).
O que não se pode deixar de considerar é que o
espessamento de dieta não vai melhorar a sintomatologia
em pacientes portadores de esofagite, que devem ser tratados
para esta complicação com medicações específicas.
Apesar da controversa da literatura, não há evidências
também de que as fórmulas AR causem malefícios à saúde
dos lactentes. Em 2010, durante o ESPHIGHAN, dr. Yvan
Vandeplas (renomado estudioso no assunto) apresentou o
novo GUIDLINE de diagnóstico e tratamento do refluxo
gastroesofágico, no qual recomendam-se como tratamento
de RGE fisiológico ou não complicado apenas medidas
antirrefluxo, reservando a investigação diagnóstica e as
medicações para casos de DRGE comprovada e esofagite de
refluxo.
Dentre as desvantagens descritas no espessamento da
deita podemos citar que, ao se adicionar carboidratos às
fórmulas infantis, aumenta-se a densidade calórica,
aumentando-se, assim, o risco de sobrepeso e obesidade.
Além disso, as mães alargam os furos dos bicos das
mamadeiras para que as fórmulas espessadas artesanalmente
sejam sorvidas com facilidade, o que aumenta o risco de
engasgos e até sintomas respiratórios relacionados ao RGE.
Como parte do tratamento não medicamentoso do RGE,
neste mesmo GUIDLINE são recomendadas medidas
posturais, correção de técnica alimentar e o uso de fórmulas
AR por algumas semanas antes de se instituir investigação
diagnóstica mais invasiva ou tratamento medicamentoso.
Em lactentes com DRGE ou RGE com dificuldade de
ganho ponderal, por reduzir episódios de regurgitação, o
uso de fórmulas AR garante a permanência do alimento no
estômago e, consequentemente, o aproveitamento desses
nutrientes.
IMPRESSO
INFORMATIVO DA SOCIEDADE BAIANA DE PEDIATRIA, FILIADA À SOCIEDADE
BRASILEIRA DE PEDIATRIA E ASSOCIAÇÃO BAHIANA DE PEDIATRIA
www.sobape.com.br
Nº 55 | JANEIRO | FEVEREIRO | MARÇO 2011
Salvador será sede da pediatria
brasileira em outubro
HEC busca ser referência no
Norte/Nordeste do Brasil
Foto: Ronaldo Silva
Após disputar com outras importantes
cidades do Brasil, Salvador vai ser sede
da pediatria brasileira no mês de
outubro. Entre os dias 8 e 12, acontece
na capital baiana o 35º Congresso
Brasileiro de Pediatria, a maior e mais
importante atividade da área no país,
promovida pela Sociedade Brasileira de
Pediatria (SBP) e pela Sociedade Baiana
de Pediatria (SOBAPE). São esperados
mais de 5 mil participantes no Centro de
Convenções da Bahia, onde acontecem,
em paralelo, o 8° Congresso Brasileiro
de Reumatologia Pediátrica e o 13º
Congresso Brasileiro de Pneumologia
Pediátrica. Palestrantes do Brasil e do
exterior estarão presentes para participar
dos congressos, que serão uma nova
oportunidade de atualização e troca de
conhecimentos para os pediatras baianos.
As inscrições para os três eventos estão
abertas e podem ser feitas pelo site:
www.cbpediatria2011.com.br.
Páginas 4 e 5
Defesa profissional
é tema de reunião
Médicos baianos continuam na luta
pela defesa profissional e valorização
do pediatra. Ganha força no estado a
mobilização pelo cancelamento dos
planos de saúde para atendimento em
consultas médicas.Em Feira de
Santana, pediatras participam de
reuniões regulares para tratar do
assunto
Página 2
Hospital da Criança, em Feira de Santana
Inaugurado há pouco mais de seis meses em
Feira de Santana, o Hospital Estadual da
Criança (HEC) já realizou mais de 48 mil
atendimentos, entre exames diagnósticos,
internamentos e cirurgias. Na unidade, que
busca ser referência do Norte/Nordeste do
país, já foram feitas 460 cirurgias de urgência e
emergência, mais de 20 mil exames
diagnósticos e mais de 1.200 internamentos.
Dentro da proposta de atuação também nas
áreas de ensino e pesquisa, o hospital preparase para receber residentes em pediatria a partir
do próximo ano.
Página 3
FIQUE POR DENTRO
CONFIRA OS CURSOS
PROGRAMADOS PARA
ESTE SEMESTRE
Página 6.
ARTIGO
FÓRMULAS INFANTIS
ANTIRREGURGITAÇÃO
Página 7