ESTADO DO CEARÁ CONSÓRCIO PÚBLICO DA MICRORREGIÃO DE SAUDE DE ________________ PROCESSO SELETIVO PÚBLICO SIMPLIFICADO PARA O PREENCHIMENTO DE EMPREGOS PÚBLICOS PARA A POLICLÍNICA DE ______________________________________ FARMÁCIA LEIA COM ATENÇÃO TODAS AS INSTRUÇÕES DESTA PÁGINA LOCAL DA PROVA Colégio: ____________________________________________________________________ Endereço: __________________________________________________________________ INSTRUÇÕES 1. A Prova Escrita terá a duração de 3 horas, incluído o tempo para o preenchimento do cartão resposta e orientações iniciais sobre o processo de aplicação das provas. 2. A Prova Escrita versará sobre Conhecimentos Específicos inerentes ao respectivo emprego, previstos no conteúdo programático, sendo composta de 20 questões de múltipla escolha, no valor de 5,0 pontos cada questão. A prova total vale 100 pontos. 3. As questões da prova apresentam um enunciado seguido de quatro alternativas designadas pelas letras A, B, C e D. 4. Para cada questão da prova assinale somente uma opção que você considera como a resposta correta. 5. Examine se o caderno de provas está completo e se há falhas ou imperfeições gráficas que causem dúvidas. Nenhuma reclamação será aceita após trinta minutos do início da prova. 6. Decorrido o tempo determinado pela Comissão de Seleção, será distribuído o cartão-resposta o qual será o único documento válido para a correção da prova. 7. Ao receber o cartão-resposta verifique se seu nome está correto. 8. Assine o cartão-resposta no espaço reservado no cabeçalho. Não haverá substituição do cartão-resposta.ou de prova em caso de erro ou rasura efetuado pelo candidato. 9. Não amasse nem dobre o cartão-resposta, para que não seja rejeitado pela leitura ótica. 10. Não serão considerados os pontos relativos a questões quando, no cartão-resposta, forem assinaladas mais de uma resposta, ou houver rasura, ou marcação a lápis ou não for assinalada nenhuma alternativa. 11. É vedado o uso de qualquer material, além da caneta esferográfica (tinta azul ou preta) para marcação das respostas. 12. Qualquer forma de comunicação entre os candidatos implicará em sua eliminação. 13. É vedada a saída do candidato do recinto da prova sem autorização e acompanhamento do fiscal de sala. 14. O candidato ao sair da sala, deverá entregar, definitivamente, o cartão-resposta e o caderno de prova, devendo, ainda, assinar a lista de freqüência. 15. Eventuais erros de digitação de nomes e números de inscrições deverão ser corrigidos no dia das provas, registrados em Ata, pelos fiscais de salas. 16. O gabarito abaixo, para simples conferência, pode ser destacado para uso do candidato. GABARITO PARA CONFERÊNCIA 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 PROVA OBJETIVA CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS FARMACÊUTICO 01. A presença efetiva de farmacêuticos no processo de assistência como na seleção, aquisição e dispensação, qualifica muito os serviços de saúde prestados, gerando satisfação da clientela e economia para os cofres públicos. Portanto o Ministério da Saúde recomenda aos farmacêuticos que atuam na gestão da assistência farmacêutica que utilizem como principais métodos e parâmetros de programação: A) Oferta de serviços – considerar a capacidade instalada, produção de serviços e esquemas terapêuticos. B) Consumo ajustado – considerar a capacidade instalada e semelhança entre padrão e alvo. C) Perfil epidemiológico – considerar dados populacionais e esquemas terapêuticos. D) Consumo histórico – considerar demanda real (atendida e não atendida) e estoque existente. 02. A seleção de medicamentos é uma das etapas fundamentais do Ciclo da Assistência Farmacêutica e tem como objetivo: A) Flexibilizar a prescrição de medicamentos, de acordo com conduta terapêutica de preferência do corpo clínico. B) Garantir o acesso a medicamentos seguros, eficazes e custo-efetivos. C) Diminuir custos, facilitando a aquisição, o armazenamento, os controles e a gestão de estoques. D) Ampliar a diversidade de medicamentos a serem ofertados e facilitar a introdução de medicamentos inovadores, nos diversos níveis de atenção à saúde. 2 03. A Política Nacional de Medicamentos (PNM), como parte integrante e essencial da Política Nacional de Saúde, constitui um dos elementos primordiais para implementação de ações integradas capazes de promover, não só a melhoria das condições de assistência à saúde da população, mas a qualidade dos serviços públicos. A Lei nº 8.080/90, em seu artigo 6º, estabelece que o Sistema Único de Saúde – SUS é responsável pela “formulação da política de medicamentos (...) de interesse para a saúde (...)”. Sendo assim, seu próprio precípuo é o de garantir a necessária segurança, eficácia e qualidade dos medicamentos, a promoção de seu uso racional e o acesso da população àqueles considerados essenciais. A atual Política de Medicamentos tem como base os princípios e diretrizes do SUS e exigirá, para a sua implementação, a definição ou redefinição de planos, programas e atividades específicas nas diversas esferas do Estado e da Administração Publica. Com relação ao tema, é CORRETO afirmar: A) Medicamentos Essenciais são aqueles produtos considerados necessários para doenças de alta complexidade e indispensáveis para atender uma minoria dos problemas de saúde da população. B) A Assistência Farmacêutica no SUS realizará atividades de seleção, programação, aquisição, armazenamento e distribuição, controle da qualidade, utilização e a dispensação, o que deverá favorecer a permanente disponibilidade dos produtos nos estoques centrais do Ministério da Saúde, localizados em Brasília. C) A prioridade maior do Ministério da Saúde e do Governo Federal é a centralização plena do processo de aquisição e distribuição de medicamentos, uma vez que o Ministério possui a visão holística dos problemas nacionais. D) Quando se fala em promoção do uso racional de medicamentos, deverá dar-se atenção a fatores como a prevalência de doenças e suas repercussões sociais, além de dar-se ênfase no processo de educação do usuário, cabendo ainda o enfoque na adoção de medicamentos Genéricos. 04. Assinale a alternativa CORRETA: A) Cápsula são formas farmacêuticas semi-sólidas, nas quais as substâncias ativas e/ou inertes são encerradas em um pequeno invólucro de gelatina. B) Os comprimidos com revestimento entérico são desenvolvidos de modo a passarem intactos através do intestino. C) As suspensões podem ser definidas como preparações que contêm partículas do fármaco finamente divididas, distribuídas de maneira uniforme em um veículo no qual esse fármaco exibe mínima solubilidade. D) Os comprimidos de liberação imediata são destinados a desintegrar o fármaco com controle de velocidade. 3 05. Sobre as preparações injetáveis, é CORRETO afirmar: A) As soluções para uso parenteral devem ser extremamente límpidas, podendo conter uma pequena quantidade de material particulado não dissolvido. B) Uma das maneiras mais comum de remoção de pirogênios é a oxidação, visando à formação de gases de fácil eliminação ou de sólidos não-voláteis, ambos facilmente separáveis da água por destilação fracionada. C) Os produtos estéreis sem conservantes, preparados para a administração a um pacientes, ou produtos preparados em lotes, contendo conservantes adequados para a administração em mais de um paciente apresentam nível de risco 3. D) Dependendo do método de esterilização utilizado, as preparações farmacêuticas estéreis não necessitam passar por testes de esterilidade, para confirmar a ausência de microorganismos. 06. O mercado farmacêutico oferece aos profissionais ligados à assistência uma enormidade de possibilidades terapêuticas. O conhecimento das diversas formas de apresentação dos medicamentos e do fármaco a ser incorporado pode garantir ao paciente o sucesso do tratamento. Dentro desse contexto, assinale a alternativa que oferece a forma medicamentosa que pode corrigir todos os problemas descritos abaixo: • Degradação da droga pelos ácidos gástricos e enzimas digestivas. • Baixo nível absortivo nas vilosidades intestinais. • Sabor desagradável da droga com geração de náuseas e vômitos. • Necessidade de reduzir o número de administração da droga A) Comprimido de liberação controlada. B) Solução. C) Drágea. D) Xarope. 07. Assinale a alternativa CORRETA: A) A farmacocinética é a divisão da farmacologia que estuda a velocidade com que os fármacos atingem o sítio de ação e são eliminados do organismo, bem como os seus efeitos colaterais, isto é, suas reações adversas. B) Todos os medicamentos são altamente seletivos e, assim, atuam somente em um órgão ou sistema isolado. C) As drogas chamadas de agonistas ativam ou estimulam seus receptores, produzindo uma resposta, que, invariavelmente, diminui a função celular. D) A farmacodinâmica é uma divisão da farmacologia que estuda o mecanismo de ação do fármaco, esclarece o modo pelo qual afeta o organismo e descreve sua interação com o local-alvo. 4 08. Sobre microorganismos e antimicrobianos, é CORRETO afirmar: A) Medem-se as propriedades antimicrobianas mediante indicadores – concentração bactericida máxima e concentração inibitória máxima – obtida por meio de métodos microbiológicos. B) A racionalidade biológica do uso de antimicrobianos é sustentada por sua eficácia in vitro (antibioticoprofilaxia). C) A eficácia antimicrobiana in vitro apresenta correlação com a resposta clínica; no entanto, a atividade in vivo pode variar com as condições do hospedeiro. D) A eficácia microbiológica corresponde à capacidade de um antibacteriano eliminar (efeito bacteriostático) microorganismos. 09. Os fármacos utilizados para provocar sedação e combater a insônia, como também são depressores gerais do Sistema Nervoso Central, são chamados de: A) Neurolepticos. B) Neurotônicos. C) Hipnosedativos. D) Neurotrasmissores. 10. Considerando os anti-hipertensivos, pode-se afirmar que: A) Captopril e enalapril inibem a enzima conversora da angiotensina, levando a maior formação de angiotensina II potente vasodilatador. B) O captopril é um pró-fármaco, e o enalapril é o fármaco ativo. C) O verapamil por inibir o influxo de cálcio na célula muscular lisa, determina a observação de tosse seca no inicio do tratamento. D) O uso concomitante de captopril com antiácido (hidróxido de alumínio e hidróxido de magnésio) acarreta a diminuição da biodisponibilidade do captopril. Recomendase que o captopril seja administrado uma hora antes ou duas horas depois do antiácido. 11. O único fármaco que corresponde a um diurético de alça que, embora seja altamente eficaz, produz uma excreção aumentada de potássio, podendo levar a hipopotassemia e induzir a arritmias cardíacas é: A) Manitol B) Furosemida C) Hidroclorotiazida D) Amilorida 12. As sulfonilureias provocam hipoglicemia ao estimular a liberação de insulina das células do pâncreas. São tradicionalmente divididas em dois grupos ou gerações de agentes. O fármaco que pode ser classificado como sulfonilureia de segunda geração é: A) Acetoexamida. B) Repaglinida. C) Glibenclamida. D) Clorpropamida. 5 13. Assinale a alternativa que corresponde a exemplos de medicamentos antiretrovirais que fazem parte do protocolo de tratamento da AIDS mo Brasil, cujo programa tem sido citado como modelo de política pública: A) abacavir, lamivudina, didanosina, efavirenz. B) estavudina, pentoxifilina, talidomina, zidovudina. C) minociclina, rifampicina, clofazimina, primaquina. D) antimoniato de meglumina, amicacina, cloroquina, nevirapina. 14. A infecção tuberculosa (diagnosticada por baciloscopia ou cultura), com o surgimento da Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS), tornou-se preocupação global e no Brasil o tratamento é fornecido pelo SUS, de acordo com protocolos clínicos. Assinale a alternativa que MELHOR corresponde ao esquema preconizado no Brasil. A) Rifampicina, isoniazida e pirazinamida por dois meses e isoniazida e refampicina por mais quatro meses, como primeira escolha. B) Estreptomicina, etionamida, etambutol e pirazinamida por dois meses, como primeira escolha. C) Rifampicina, estreptomicina, isoniazida e amicacina por mais dois meses, como segunda escolha, em casos de resistência ao tratamento de primeira escolha. D) Rifampicina, isoniazida e pirazinamida por seis meses, como segunda escolha, em casos de resistência ao tratamento de primeira escolha. 15. A leishmaniose é a denominação genérica de infecção causada por protozoários flagelos denominados leishmanias. O tratamento não deve ser realizado em mulheres grávidas e por pessoas com problemas cardíacos, devido a sua toxicidade. O medicamento de primeira escolha para o tratamento da leishmaniose visceral é: A) Benznidazol. B) Aciclovir. C) Espiramicina. D) Antimoniato de meglumina. 16. Em relação ao tratamento da asma podemos afirmar que: A) Os glicocorticóides são os antiinflamatórios mais eficazes utilizados no tratamento da asma. B) A via inalatória não é a via preferida para administração dos antiasmáticos. C) Os glicocorticóides são os broncodilatadores mais utilizados no tratamento da asma. D) Os anticolinérgicos como o sulfato de atropina, têm ação antiinflamatória e são utilizados no tratamento da asma. 6 17. Segundo a Organização Mundial da Saúde a RAM (reações adversas a medicamentos) é uma reação nociva, involuntária e que ocorre com as doses normais do medicamento usados para a profilaxia, diagnóstico ou tratamento das enfermidades, e que possui quatro classificações. Com relação às classificações da RAM assinale a alternativa INCORRETA: A) RAM letal: causa a morte do paciente B) RAM grave: implica o risco de morte ou invalidez permanente onde duração maior que um dia não requer a interrupção da administração do medicamento e a consequente administração de um tratamento específico para a RAM provocada. C) RAM moderada: causa invalidez transitória (menor de um dia) ou requer tratamento para conter a evolução. Não é necessário interromper a administração do medicamento. D) RAM leve: não produz invalidez, não requer tratamento, não interrompe a administração. 18. As interações medicamentosas possuem papel fundamental nas prescrições farmacológicas. O profissional farmacêutico deve estar atento e ser conhecedor de tais interações, para evitar que possíveis iatrogênias sejam cometidas. Assinale a alternativa CORRETA: A) O uso concomitante de quinolonas com a rifampicina pode causar antagonismo do efeito antimicrobiano. B) O uso continuado de acetaminofen e diclofenaco sódico conjuntamente causa alterações hepáticas e neurológicas. C) A interação entre a carbamazepina e a cimetidina causa diminuição dos níveis séricos da carbamazepina, fazendo com que haja necessidade de aumento de dose, para que a janela terapêutica seja atingida. D) O uso de benzodiazepínico clonazepam associado a um barbitúrico faz com que haja um aumento nas concentrações séricas do clonazepam, motivo este que faz com que ambos sejam prescritos com cautela. 19. O artigo 16, parágrafo 1º da Lei 5991 de 17 de dezembro de 1973, define que, cessada a assistência técnica pela rescisão do contrato de trabalho, o profissional responderá pelos atos praticados durante o período em que deu assistência ao estabelecimento. A responsabilidade subsistirá pelo prazo de: A) Trinta dias a contar da data em que o sócio ou empregado cesse o vínculo com a empresa. B) Doze meses a contar da data em que o sócio ou empregado cesse o vínculo com a empresa. C) Trinta dias a contar da data em que outro profissional assume a assistência técnica. D) Doze meses a contar da data em que outro profissional assume a assistência técnica. 20. A filosofia segundo a qual há uma troca mutuamente benéfica, em que o paciente confere ao farmacêutico e este, por sua vez, oferece ao paciente, conhecimento e comprometimento com a melhora da sua qualidade de vida, corresponde: A) Assistência à saúde. B) Assistência hospitalar. C) Atenção farmacêutica. D) Atenção hospitalar. 7