olhos bem cuidados no verão

oftalmologia
olhos bem cuidados
no verão
Q
uase todas as pessoas se preocupam
com a pele quando chega o verão
e existe maior exposição ao sol e a
temperaturas elevadas. Mas, a maioria
dr Osmar Gaiotto Junior
- médico oftalmologista com especialização na Clínica Oftalmológica do Hospital das Clínicas da USP São Paulo
- título de especialista pelo Conselho Brasileiro de Oftalmologia e pela Associação Médica Brasileira
- mestre e doutor pela Unicamp
DRj Com a chegada do final de ano, das férias, e do verão a
pele e o corpo ganham atenção especial. Os olhos também
precisam de cuidados específicos?
dr Osmar As pessoas naturalmente ficam com mais freqüência
e intensidade em contato com claridade excessiva, sol, cloro, ar
condicionado e areia, que são importantes agentes irritantes
dos olhos e que podem causar problemas, que seguramente
podem ser evitados se alguns cuidados básicos forem
tomados. No verão, a incidência de conjuntivites, alergias e
irritações oculares causadas pelo cloro, protetores solares e
bronzeadores é bem maior do que nos demais meses do ano.
A ceratite actínica é um exemplo típico de evento que ocorre
com maior intensidade nesta época, e é causada por lesão da
córnea, que provoca sensação de desconforto, sensação de
presença de corpo estranho, porém sem secreção, além de
provocar vermelhidão. É causada pela exposição dos olhos
aos raios ultravioletas.
DRj É possível evitar os efeitos dos raios ultravioletas sobre
os olhos?
dr Osmar Para evitar os efeitos causados pelos raios
ultravioletas (UV), nos olhos, recomenda-se o uso de óculos
escuros com lentes adequadas (com filtro ultravioleta) e
de procedência (verificar se tem selo de qualidade), que
bloqueiem pelo menos 99% da radiação ultravioleta . Além
disso, quando for o caso de exposição prolongada ao sol,
os cuidados com os olhos para o verão devem contemplar
também a pele, com uso de sabonete neutro, protetor solar,
creme hidratante para a noite e colírio de lágrima artificial
(para o caso de ardor nos olhos), além de evitar o sol entre 10h
Dr. Jornal esquece dos olhos e do quanto eles
podem ser vulneráveis ao que nos chega
com o verão. O médico oftalmologista
dr. Osmar Antonio Gaiotto Júnior fala
dos cuidados indispensáveis que todos
devemos adotar. Acompanhe a entrevista:
e 16h. Também é eficiente o uso de viseiras e outros tipos de
proteção (bonés, chapéus, etc).
DRj Existe alguma relação entre conjuntivites e o verão?
dr Osmar Elas incidem mais nesse período. As conjuntivites
dividem-se basicamente em infecciosas e não-infecciosas.
As infecciosas podem ser virais, bacterianas ou fúngicas e as
não-infecciosas podem ser alérgicas, químicas ou tóxicas. A
conjuntivite infecciosa pode ser causada por vírus ou bactérias,
levando a quadros diferentes, que requerem tratamentos
também distintos.
DRj Quais os sintomas da conjuntivite?
dr Osmar Os sintomas são: presença de olhos vermelhos e
lacrimejantes, dor persistente, sensação de que há areia nos
olhos, dor ao olhar para a luz e pálpebras inchadas. No caso das
bacterianas, há uma grande produção de secreção amarelada
e, pela manhã, a pessoa acorda com as pálpebras ‘grudadas‘. A
transmissão ocorre de pessoa a pessoa, por meio de objetos
contaminados (toalhas, travesseiros, lenços) e dissemina-se
rapidamente em ambientes como escolas ou creches.
DRj Qual é o tratamento para as conjuntivites bacterianas?
dr Osmar É feito com o uso de colírios de antibiótico. No
caso das viróticas, o tratamento consiste basicamente na
uso de lubrificantes e, em ambas, devem ser enfatizados os
cuidados com a higiene tanto ocular (limpeza de secreções
com soluções adequadas), bem como a lavagem freqüente das
mãos e cuidados com toalhas, utensílios e objetos pessoais.
Evitar cocar os olhos, usar lenços descartáveis, travesseiros
6
e toalhas individuais. É sempre importante e recomendável a
avaliação e prescrição médicas adequadas, evitando-se também a
automedicação, que pode levar a eventuais e sérias complicações
. Só para exemplificar, a ceratite herpética (causada pelo herpes
vírus) pode ser erroneamente confundida com conjuntivite, até
por que ao exame externo dos olhos ambas podem ter as mesmas
características, e inadequadamente serem tratadas com colírio
com associação de corticóide e antibiótico (o corticóide é contraindicado para o vírus) causando agravamento, ulcera de córnea e
até mesmo perda da visão.
DRj E quem usa lentes de contato?
dr Osmar Para quem usa lentes de contato, os cuidados devem
ser redobrados. Além de não abrir os olhos debaixo d’água —
recomendação que vale para todos —, os usuários de lentes
devem utilizar também óculos de sol para evitar a entrada de
ciscos e areia nos olhos. Outro cuidado diz respeito ao manuseio
das lentes. Nunca se deve lavá-las com água de torneira, apenas
com produtos adequados. Além disso, lavar bem as mãos com
sabonete neutro antes de manipula-las a fim de não deixar
que as lentes entrem em contato com detritos ou substâncias
gordurosas, além de manter o estojo das lentes sempre limpo.
Se estiver com suspeita de conjuntivite e ou corpo estranho nos
olhos, deve-se retirar a lentes dos olhos e assim que possível
procurar assistência oftalmológica
dr. Jacob Bergamin Filho lança
livros na Casa do Médico
O
médico pediatra dr. Jacob Bergamin Filho reuniu
amigos e pacientes no dia 3 de dezembro, na Casa do
Médico para o lançamento dos livros “A Velhice do Recém
Nascido”, “Erros e Acertos em Alimentação Infantil” e “A
Conexão Pré-Natal”.
DRj No caso de contato dos olhos com substâncias químicas
ou tóxicas, o que se deve fazer?
dr Osmar O aconselhável é lavar bem os olhos com soro
fisiológico, e na falta deste, água filtrada. Além disso, é
importante a consulta ao oftalmologista para a indicação de
colírios ou tratamentos adequados, para impedir a progressão
de eventuais lesões à córnea.
DRj Além da conjuntivite, que outros problemas oculares
preocupam no verão?
dr Osmar A alergia ocular, principalmente nas crianças, durante
o verão tem maior incidência. A alergia ocular, ou conjuntivite
alérgica, cresce no verão pelo uso de hidratantes, filtro solar além
do cloro e produtos químicos para piscinas. A sua característica
principal é o prurido (coceira nos olhos) e a vermelhidão ocular,
sendo recomendável além da identificação da substância
que está causando a alergia, avaliação e prescrição médica
adequada, para evitar complicações oculares futuras.
DRj Outras considerações
dr Osmar Outra preocupação importante nas férias é a
possibilidade de ferimentos oculares em crianças. Estudo
realizado no Pronto Socorro Oftalmológico do Hospital das
Clínicas da Faculdade de Medicina da USP, em São Paulo, em
2001, por Matayoshi e colaboradores revelou que a maior parte
dos ferimentos perfurantes oculares (36,1% dos casos) foi no
ambiente doméstico, maior até que os em ambientes profissionais
e acidentes de trânsito. Por isso, todo cuidado é pouco com objetos
pontiagudos em casa (tesouras, lápis, canetas, canivetes, pinças)
especialmente na presença das crianças.
Thais Azzi Bergamin, Jacob, Enrico Angelo Azzi Bergamin
e Leandro Azzi Ometto
dr. Renato Françoso Filho, drª Danielle Chioquette Alves
e dr. Adalberto José Fonseca Zanello
dr. Jacob Bergamin Filho assina o livro ao lado do dr.
José Mário Angeli, dr. Osmar Mendonça, João Augusto
Martini, dr. José Angelini, dr. Jorge Silva
7
janeiro 2009