Concurso Público – Secretaria da Saúde do Estado de Rondônia CARGO: MÉDICO - INFECTOLOGISTA LÍNGUA PORTUGUESA Texto para as questões 1 e 2 Leia o período abaixo: Andorinha “Andorinha lá fora está dizendo: - Passei o dia à toa, à toa! Andorinha, andorinha, minha cantiga é mais triste! Passei a vida à toa, à toa ... “ Manuel Bandeira Questão 1 No poema transcrito, Manuel Bandeira se revela: a) b) c) d) e) apático e cruel vagabundo e sonhador irônico e oportunista frustrado e desanimado desanimado e sádico Questão 2 Indique, dentre os seguintes versos de Manuel Bandeira, aquele que mais se aproxima do seu pensamento expresso no poema acima: a) b) c) d) e) “Vida noves fora zero”. “Vou-me embora pra Pasárgada”. “Estavam todos deitados / Dormindo / Profundamente”. “O que eu vejo é p beco”. “Quero é a delícia de poder sentir as coisas mais simples”. Questão 3 Observe as frases: III III IV - Questão 4 Ele foi, logo eu não fui. A menina, disse ela, não vai. Deus, que é Pai, não nos abandona. Saindo ele e os demais, os meninos ficarão sós. Identifique a alternativa correta: a) Em I há erro de pontuação. b) Em II e III as vírgulas podem ser retiradas sem que haja erro. c) Na I, se se mudar a vírgula de posição, muda-se o sentido da frase. d) Na II, faltam dois-pontos depois de “disse”. e) n.d.a. “Percebe-se facilmente que nunca notaram o papel secundário que exerciam naquele governo”. A oração “que exerciam naquele governo” é: a) b) c) d) e) subordinada substantiva objetiva indireta subordinada substantiva completiva nominal subordinada adverbial consecutiva subordinada substantiva objetiva direta n.d.a. Questão 5 Leia a frase a seguir: “Mostrou-se submisso as decisões do chefe”. Nessa frase, uma falha de acentuação gráfica denuncia um erro de: a) b) c) d) e) colocação pronominal pontuação regência nominal regência verbal concordância nominal Questão 6 Observe a concordância: I - Entrada proibida. II - Ë proibido entrada. III - A entrada é proibida. IV - Entrada é proibido. V - Para quem a entrada é proibido? a) b) c) d) e) a número V está errada. a IV e V estão erradas. a II está errada. todas estão certas. todas estão erradas. Questão 7 Identifique a frase em que o a não deve receber o sinal indicativo de crase: a) b) c) d) Dirigi-me apressado àquela loja. Refiro-me àquele rapaz que foi teu namorado. Àquela hora todos já se tinham recolhido. Quero agradecer àquela moça as atenções que me dispensou. e) Fui para àquela praça, mas não a encontrei. Página 1/7 Concurso Público – Secretaria da Saúde do Estado de Rondônia CARGO: MÉDICO - INFECTOLOGISTA Questão 8 CONHECIMENTOS GERAIS Observe: Questão 11 I- No que se diz respeito à economia da Amazônia no século XIX, é correto afirmar que: “Nunca chegará a tempo, por mais depressa que ande”. II - “Como anoitecesse, recolhi-me pouco depois e deiteime”. III - “Quando meus amigos chegarem, começaremos a festa”. IV - “Embora chova, vou à praia”. a) esteve voltada predominantemente para a atividade pastoril, utilizando exclusivamente mão- de- obra assalariada. b) esteve voltada predominantemente para a atividade agrícola, utilizando exclusivamente mão- de- obra indígena. Assinale a alternativa que não corresponde à classificação c) esteve voltada predominantemente para a atividade das orações subordinadas. extrativa, utilizando exclusivamente mão- de- obra assalariada. a) No item I - oração subordinada adverbial condicional. d) esteve voltada exclusivamente para a atividade b) No item II - oração subordinada adverbial causal. pastoril, utilizando mão- de- obra indígena e também c) No item III - oração subordinada adverbial temporal. nordestina. d) No item IV - oração subordinada adverbial concessiva. e) Nos itens I e IV - orações subordinadas adverbiais e) esteve voltada principalmente para a atividade extrativa, utilizando mão- de- obra nordestina e concessivas. indígena. Questão 9 Questão 12 Preencha as lacunas e identifique a alternativa correta. Dentre as alternativas abaixo, assinale aquela que se refere a uma conseqüência, para os indígenas, da Se realmente se ................. a estudar mais e não se implantação de seringuais em Rondônia. .................... diante dos obstáculos, acabaria vencendo. a) vários ataques aos povos indígenas para roubar a) dispuzesse - detesse suas terras e aprisioná-los para o trabalho. b) disposso – detivesse b) manutenção das famílias indígenas, que trabalham c) dispusesse – detesse juntas nos seringuais. d) dispusesse – detivesse c) prosperidade para as tribos indígenas, que se e) disposse – detesse desenvolviam já que trabalhavam por salários d) maior interação entre brancos e índios, gerando uma população miscigenada e pacífica. Questão 10 e) aumento da população indígena que se multiplicava na medida que os seringuais prosperavam. Identifique a alternativa que apresenta um pronome recíproco: Questão 13 a) “Custei a me acalmar pensando no acontecido”. b) “Inclinei-me sobre o teu rosto, absoluta, como um A migração interna no Brasil ocorreu por diversos motivos. Dentre as alternativas abaixo assinale a que espelho”. (Cecília Meireles) corresponde a sua principal causa: c) “Papai, inapetente, ouvia insistentes apelos e não se alimentava”. (Otto Lara Resende) d) Vivíamos nos acusando mutuamente do clima tenso a) a busca por novas perspectivas de trabalho. b) a exigência de dinamismo do mercado de trabalho. que reinava na casa. e) “Logo depois caiu em si e percebeu que somente ela c) fatores climáticos. d) a falta de terra e/ou oportunidades de trabalho. poderia tomar alguma providência”. (Leonardo Arroio) e) fatores climáticos associados à oportunidades de trabalho. Página 2/7 Concurso Público – Secretaria da Saúde do Estado de Rondônia CARGO: MÉDICO - INFECTOLOGISTA Questão 14 Questão 18 Assinale a alternativa que corresponde a uma conseqüência da atividade pastoril, para os indígenas, na região amazônica: Como se chamava Rondônia antes de 1956: a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) Território Federal do Guaporé Planaltos residuais Território Guajará-Mirim Território Mamoré NDA aumento da posse de terra pelos povos indígenas. fortalecimento da unidade tribal. valorização social e econômica do trabalho indígena. a dispersão das tribos que perderam suas terras. ocupação de terras de elementos brancos por Questão 19 indígenas. Questão 15 A respeito dos objetivos da SUDAM, é correto afirmar que: a) sua função é promover o desenvolvimento da Amazônia, desestimulando a migração para tal área. b) sua principal ação tem sido apoiar a formação e a expansão da empresa privada na Amazônia. c) tinha como função promover o desenvolvimento especificamente, do estado de Rondônia. d) Tinha a função de promover na Amazônia o desenvolvimento necessário para posterior movimento separatista da região. e) Tinha como objetivo promover o desenvolvimento, especificamente, do estado do Amazonas. Questão 16 Considere as afirmações abaixo e marque a alternativa correta: I - O Rio Mamoré, nasce nas Cordilheiras Real dos Andes Bolivianos. II - O Rio Guaporé nasce na Chapada dos Parecis III - O Rio Guaporé é a linha de fronteira entre o Brasil e República da Bolívia. IV - O Rio Madeira é o mais importante da margem direita do Rio Amazonas. V - O Rio Mamoré em território boliviano chama-se grande La Plata. a) b) c) d) e) Todas as alternativas estão corretas Apenas III e IV estão corretas Apenas V está correta Nenhuma alternativa está correta Estão corretas I, III, IV e V Que acontecimentos assinalados abaixo mudaram o Questão 20 perfil econômico de Rondônia? a) b) c) d) e) a maior concentração de seringais com borracha Construção do Porto graneleiro na capital de Porto natural estão localizados nos seguintes municípios: Velho em 1995, e a abertura, em 1997 da hidrovia do rio Madeira. A construção de 11.520 Km de estrada facilitando o a) Guajará-Mirim, Porto e Ariquemes b) Porto Velho, Ji-Paraná e Vilhena. acesso a outras estradas e municípios. Base militar em 1997 e a demarcação dos limites da c) Costa Marques, Porto Velho e Cacoal. d) Guajará-Mirim, Costa Marques e São Miguel do região. Guaporé Abertura da hidrovia do rio Madeira em 1995 e a e) Guajará-Mirim, Porto Grether e Costa Marques construção de grandes pontes sobre os rios. O aumento na zona de comércio de Guajará-Mirim e a construção de 333Km de rodovia ligando Porto velho à Bolívia. Questão 17 O Estado de Rondônia localiza-se na maior região do país. Qual a sua posição em extensão territorial no Brasil? a) b) c) d) e) 5º 10º 15º 13º 20º Página 3/7 Concurso Público – Secretaria da Saúde do Estado de Rondônia CARGO: MÉDICO - INFECTOLOGISTA ESPECÍFICA Questão 21 Questão 24 Na Leptospirose é INCORRETO afirmar: Em relação à mononucleose infecciosa é INCORRETO afirmar: a) b) c) d) e) Clindamicina constitui terapia alternativa à penicilina; Urocultura é positiva após a primeira semana de doença; O teste de soroglutinação para leptospira deve ser realizado em amostras pareadas de soro com intervalo de duas semanas; Hemocultura e cultura do LCR são positivas na orimeira semana de doença; Aminotransferases, CPK, potássio e creatinina encontram-se comumente elevados na Síndrome de Weil. Questão 22 Na Leishmaniose cutânea as afirmativas estão corretas, EXCETO: a) b) c) d) e) Pentamidina é droga alternativa no tratamento da Leishaminiose; Na forma disseminada da doença a intradermorreação de Montenegro positiva a partir do primeiro mês de doença; Esporotricose cromomicose e tuberculose cotânea fazem parte do diagnóstico diferencial; Pode se manisfestar como lesão vegetante, ectimóide ou verrucosa; Formas amastigotas são encontradas em tecidos parasitados do homem e animais infectados e formas promastigotas no tubo digestivo do inseto transmissor e em culturas. Questão 23 Pode-se afirmar na leptospirose, EXCETO: a) b) c) d) e) Doxiciclina semanal pode ser utilizada como profilaxia pré-exposição; Cães e gados, quando contaminados, também excretam leptospiras na urina; O padrão citológico do LCR no envolvimento meníngeo é do tipo linfomononuclear; Pode ocorrer padrão bifásico da febre na segunda semana de doença, reaparecendo após 2 ou 3 dias; Encontra-se leptospira no LCR através da pesquisa direta em campo escuro na primeira semana de doença. a) b) c) d) e) O uso de corticoterapia está indicado nos casos de obstrução das vias aéreas; A transmissão do vírus Epstein Barr ocorre através da saliva e vias respiratórias; O leucograma apresenta leucocitose com linfocitose absoluta e atipia linfocitária; A reação de Paul Bunnell, de alta sensibilidade, é positiva em crianças maiores de 1 ano de idade; Na infecção aguda o anticapsídeo viral ( anti VCA – e IgM) encontra-se positivo e o anticapsídeo contra o antígeno nuclear ( anti – EBNA) negativo. Questão 25 Na Leshmaniose visceral é INCORRETO afirmar: a) b) c) d) e) Zoonose que acomete, predominantemente, crianças e adultos jovens; Cães, raposas e o homem são fontes de infecção da doença; Formas amastigotas são obtidas de esfregaços de medula óssea, sangue e linfonodos; Eletroferese de proteínas com diminuição da albumina e eumento da globulina é o padrão comumente encontrado; Maior positividade de leishmanea é obtida através da punção de medula óssea. Questão 26 O envolvimento encefálico pelo vírus do herpes simples pode produzir seqüelas importantes. A tomografia computadorizada auxilia o diagnóstico etiológico quando demonstra alterações em topografia do: a) b) c) d) e) Lobo Frontal; Lobo Temporal; Lobo Parietal; Nenhuma das respostas acima; Todas as respostas acima. Questão 27 Mostra-se eficaz no tratamento tópico do herpes labial: a) b) c) d) e) Aviclovir; Valaciclovir; Penciclovir; Fanciclovir Todas as respostas acima. Página 4/7 Concurso Público – Secretaria da Saúde do Estado de Rondônia CARGO: MÉDICO - INFECTOLOGISTA Questão 28 Questão 32 Na tuberculose extrapulmonar é INCORRETO afirmar: Manifestações extra-hepáticas relacionadas à hepatite pelo vírus C, EXCETO: a) b) c) d) e) Tuberculose osteoarticular predomina em joelho, coluna vertebral e quadril; Tuberculose entérica acomete preferencialmente ceco e íleo terminal; Derrame pericárdio na tuberculose evolui com grande quantidade de fibrina podendo resultar em pericardite constrictiva; Tuberculose pleural evolui insidiosamente e comumente é bilateral; É característico da tuberculose urinária hematúria, piúria asséptica e pH urinário ácido. Questão 29 a) b) c) d) e) Crioblobulinemia; Síndrome hemolítico-urêmica; Líquen plano; Glomerulonefrite membrano-proliferativa; Linfoma não Hodgkin. Questão 33 São considerados sinais de hiperatividade simpática no tétanpo grave, EXCETO: Endemia de grande relevância na região Amazônica, a MALÁRIA constitui um grande desafio para o seu controle. Nessa doença é CORRETO afirmar: a) b) c) d) e) a) Questão 34 b) c) d) e) No Brasil, a maioria da sinfecções são decorrentes do acometimento pelo P. falciparum P. vivax e em menor proporção pelo P. ovale; Parasitemia maior que 5% em sangue periférico é sinal de gravidade encontrado em infecções pelo P. vivax; Hipnozoítos constitui formas em latência encontrados em eritrócitos das espécies vivax e ovale; Na malária a imunidade é duradoura, estágio e espécie específica; Nenhuma das respostas está correta. Bradicardia; Febre; Sudorese profusa; Alterações no débito cardíaco; Hipertensão labial. Na superinfecção pelo vírus da hepatite B ( VHB) em indivíduos com hepatite pelo vírus C (VHC) pode-se observar: a) b) c) d) e) Maior risco de hepatite fulminante; Maior risco de carcinoma hepatocelular; Redução de resposta à terapias com Interferon; Somente duas afirmativas estão corretas; Todas as alternativas estão corretas. Questão 30 Questão 35 Na MALÁRIA pode haver piora de hemólise em pacientes com deficiência de glicose – 6 – fosfato desidrogenase quando submetidos a tratamento por: Na hepatite pelo vírus C a superinfecção pelo vírus da hepatite A pode resultar em: a) b) c) d) e) Doxiciclina Clidamicina; Quinino; Mefloquina; Primaquina. Questão 31 São drogas utilizadas na prevenção da malária em áreas resistentes à cloroquina, EXCETO: a) b) c) d) e) Dixiciclina; Mefloquina; Cloroquina fosfato + proganil; Clindamicina Coroquina fosfato +sulfadoxina pirimetamina a) b) c) d) e) Aumento do índice de letalidade; Aumento dos níveis séricos da aminotransferase; Hepatite fulminante; Somente duas afirmativas estão corretas; Todas as afirmativas estão corretas. alanina Questão 36 Constitui contra-indicação à terapia com interferon, em pacientes coinfectados (HIV/VHC), EXCETO: a) b) c) d) e) Deficiência de G-¨-PD; Diabetes melitus não controlado; Doença arterial coronariana; Parceiros sexuais de mulheres grávidas; Contagem de células T-CD4 entre 200 e 300 cél/mm3. Página 5/7 Concurso Público – Secretaria da Saúde do Estado de Rondônia CARGO: MÉDICO - INFECTOLOGISTA Questão 37 Questão 41 Com relação à co-infecção (VHB/HIV), é INCORRETO afirmar: Efeito “pós-antibiótico” é fenômeno observado nas classes de antibiótico, EXCETO: a) a) b) c) d) e) b) c) d) e) Pode-se detectar VHB, assim como HIV, em linfócitos T periféricos; Proteína X, produto de uma porção do genoma do VHB, parece exacerbar a replicação do HIV; Parece haver reativação do VHB em pacientes infectados pelo HIV, em transplantados de fígado e de medula óssea; Pacientes co-infectados (VHB/HIV) apresentam maior positividade do AgHBc no soro. A co-infecção HIV?VHB parece influenciar a história natural da infecção pelo vírus da hepatite B. Questão 38 Com relação a co-infecção (HIV/HVC) é CORRETO afirmar: a) Quinolonas; Aminoglicosíadeos; Macrolídeos; Beta-lactâmicos. Nenhuma das alternativas. Questão 42 Com relação à novas quinolonas ( levofloxacina, gatifloxacina, moxifloxacina) é INCORRETO afirmar: a) b) c) d) e) Possui ação superior à ciprofloxacina contra pseudomônas, clamídeas e micoplasma; São contra-indicadas durante a gravidez; Podem produzir prolongamento do intervalo Q-T; Indicadas nas exacerbações de bronquite crônica; Gatifloxacina e moxifloxacina possuem atividade anti-pneumocócica duas a quatro vezes superior à levofloxacina. O risco de transmissão vertical do VHC não se relaciona com o genótipo; b) São considerados progressores rápidos pacientes com Questão 43 VHC que desenvolvem cirrose entre 20 e 30 anos; c) Co-infecção HIV/HCV retarda o tempo de Evidencia-se ação bactericida do cloranfenicol nas aparecimento da cirrose; d) Co-infecção HCV/HIV acelera a queda dos níveis de seguintes cepas de bactérias EXCETO: linfócitos T-CD4; e) Transmissão sexual do VHC á baixa nos pacientes a) Haemophylos influenzae; b) Listeria monocytogenes; co-infectados. c) Meningococo; Questão 39 d) Strptococcus pneumoniae; e) N.D.A. Na infecção primária aguda pelo HIV é considerado Questão 44 diagnóstico diferencial, EXCETO: a) b) c) d) e) Infecção pelo vírus Epstein Barr; Infecção pelo Parvovírus; Encefalite por Herpes Simples; Infecção pelo vírus da Caxumba; Leptospirose. Questão 40 É incomum encontrar o seguinte achado no raio-X de tórax da infecção pelo P.carini: a) b) c) d) e) Pneumatocele; Adenopatia hiliar; Lesão modular; Pneumotórax espontâneo; Processo intersticial difuso. Gestante no curso do segundo mês, traz sorologia indicativa indicativa de infecção aguda por toxoplasmose. Qual das afirmativas confirma mais segurança infecção aguda? a) b) c) d) e) IgM positiva, teste de avidez < 30; IgM positiva, teste de avidez > 30; IgM positiva, teste de avidez > 60; IgM positiva , teste de avidez < 60; IgM positiva, IgG negativa. Questão 45 São sinais indicativos de gravidade na infecção pelo vírus da dengue: a) b) c) d) e) Hepatomegalia; Espessamento da parede da vesícula biliar ao exame ultra-sonográfico; Amino transferases elevadas; Dor abdominal; Todas as afirmativas estão corretas. Página 6/7 Concurso Público – Secretaria da Saúde do Estado de Rondônia CARGO: MÉDICO - INFECTOLOGISTA Questão 46 Questão 50 Na rubéola, as seguintes afirmativas estão corretas, EXCETO: Análogos de nucleosídeos são as principais drogas relacionadas com a acidose lática, cujos sintomas se pode observar, EXCETO: a) b) c) d) e) Pode ocorrer linfoadenomegalias e manifestações respiratórias sem exantema; Artrite e artralgia ocorre mais freqüentemente em mulheres jovens; Encefalite acomete mais os indivíduos adultos; Predomina acometimento de linfócitos retroauriculares, suboccipitais e cervicais; Tromboctopenia é mais freqüente em adultos do sexo masculino. a) b) c) d) e) Arritimias cardíacas; Vômitos; Dor abdominal; Dispnéia; Artralgia. Questão 47 Na febre tifóide os seguintes achados são observados: a) b) c) d) e) Complicações como: parotidite, colecistites e pancreatite; Bacilo positivo em culturas de urina, bile e material de punção medular; Hemocultura positiva na primeira e segunda semanas de doença; Leucopenia com linfocitose na vigência de perfuração intestinal; Rifanpicina como droga alternativa no tratamento do portador crônico as Salmonella tiphy. Questão 48 Indicam condições definidoras de AIDS, EXCETO: a) b) c) d) e) Septicemia por Salmonella tiphy recorrente; Coccidioidomicose extrapulmonar; Linfoma cerebral em pacientes com menos de 60 anos; Tuberculose disseminada; Câncer cervical invasivo. Questão 49 Na AIDS, a depressão da medula óssea é comumente observada como efeito colateral de várias drogas, EXCETO: a) b) c) d) e) Pirimetamina; Hidroxiuréia; Ribavirina; Isoniazida; Interferon. Página 7/7