Macula Test Avaliação genética de predisposição à degeneração macular relativa à idade A degeneração macular relacionada à idade (DMRI) é uma doença ocular degenerativa e crônica, que lesiona de forma progressiva a mácula, afetando o centro do campo da visão. Assim, a DMRI pode produzir as seguintes alterações na visão: visão central diminuída; percepção de linhas retas alterada; presença de um ponto cego no centro do campo visual; necessidade de níveis de luz mais elevados; e distorção na percepção das dimensões. Estima-se que a incidência de DMRI na Espanha supera os 26.000 casos novos ao ano, e atualmente cerca de 350.000 pessoas sofrem da doença. Assim, a DMRI é um importante problema de saúde pública, ainda que seja uma grande desconhecida entre a população geral. A DMRI é a primeira causa de cegueira legal em maiores de 55 anos no mundo ocidental. Uma em cada três pessoas sofrerá desta doença ao chegar aos 75 anos de idade. Fatores de risco Idade superior a 50 anos: é o fator de risco principal Sexo: as mulheres têm maior risco que os homens Etnia: a população caucasiana tem maior probabilidade que outras populações Características oculares: cor clara da íris; hipermetropia; opacidade ou ausência (afacia) do cristalino Apresentar DMRI em um olho aumenta a probabilidade de tê-la no outro olho Tabagismo Excessiva exposição solar Obesidade Doenças gerais: como hipertensão, diabetes e outras doenças cardiovasculares Dieta rica em gorduras Antecedentes familiares de DMRI Perfil genético Macula Test A análise genética consiste na avaliação de 8 polimorfismos tipo SNPs em 4 genes associados a um maior risco de desenvolver DMRI. Dois dos 4 genes (genes CFH e C3) correspondem a certos componentes do sistema do complemento, e os outros dois genes (genes ARMS2 e MT-ND2) estão relacionados ao estresse oxidativo. O sistema do complemento é uma cascata enzimática cuja função é eliminar patógenos do fluxo sanguíneo. Os pacientes que sofrem de DMRI apresentam um aumento na atividade do complemento, associado a um maior nível de inflamação, capaz de danificar o tecido ocular. Por outro lado, as alterações no equilíbrio oxidativo podem gerar radicais livres capazes de danificar seriamente as células e, especialmente, os fotorreceptores da retina, devido a sua baixa capacidade de regeneração. A análise integra a informação genética e clínica (idade e hábitos de vida) do paciente, estabelecendo o risco de sofrer de DMRI em diferentes idades. O resultado da análise é classificado em 5 grupos de risco, sendo 1 o de menor risco e 5 o de maior. Indicações O perfil genético Macula Test é especialmente indicado para: Pessoas com algum dos fatores de risco População geral sem sintomas. A detecção dos fatores de risco de desenvolver a DMRI e a avaliação do índice de risco associado à idade possibilitam o controle oftalmológico adequado e a detecção precoce da doença, o que permite retardar ou frear seu avanço e a perda da visão. Assim, a detecção precoce é fundamental na DMRI, já que na ausência de tratamento a doença pode evoluir com maior rapidez. Requisitos Fatores genéticos de predisposição. Data revisão: 23-04-2013 Diversos estudos familiares determinaram que a suscetibilidade de desenvolver a DMRI tem uma clara contribuição genética, a qual pode oscilar de 46% a 71%. Amostra: Raspagem ou frotis bucal (solicitar cotonetes específicos) ou sangue total com EDTA. Documentação: Consentimento Informado (código MPP14). Josep Argemí 13 08950 Esplugues de Llobregat T 93 470 56 56 F 93 473 28 55 E-mail [email protected] www.labco.es