Procedimentos Técnicos Código: PROHEM-0008-1 Versão: 1 Pg: 1/4 TÍTULO: Citograma Nasal NOME FUNÇÃO ASSINATURA Dr. Renato L. Coordenador da ELABORADO POR Filho Qualidade Dra. Débora DE ACORDO Supervisora da Qualidade Salles Dr. Renato de APROVADO POR Diretor Técnico Lacerda HISTÓRICO DAS REVISÕES Versão Revisado por Data Assinatura Aprovado por Data Versão Responsável REVALIDAÇÃO ANUAL Data Versão Responsável DATA 07/11/2016 07/11/2016 08/11/2016 Assinatura Data 1. ÁREA DE ABRANGÊNCIA Hematologia 2. RESPONSABILIDADE Preparo das Lâminas: dos técnicos; Leitura das Lâminas: dos técnicos; 3. SINONIMIA/MNEMÔNICO Citograma nasal; pesquisa de eosinófilos em secreção nasal. MNE: ECR 4. INDICAÇÃO CLÍNICA Exame útil para elucidar processos alérgicos e infecção das vias aéreas superiores. 5. PRINCÍPIO DO TESTE O material é corado por Panótico e procede-se à leitura da lâmina com definição das células presentes. 6. MÉTODO Estudo citológico com coloração por Panótico. 7. KIT N/A Procedimentos Técnicos Código: PROHEM-0008-1 Versão: 1 Pg: 2/4 TÍTULO: Citograma Nasal 8. AMOSTRA 8.1. PREPARO DO PACIENTE Jejum não é necessário; Não usar medicamentos nas narinas no dia da coleta. 8.2. TIPO DE AMOSTRA Limpar externamente o nariz retirando toda a secreção; Introduzir cotonete em uma das narinas, com cuidado, até atingir o terço médio; Esperar 1 minuto, retirar o cotonete e fazer lâmina; Repetir a mesma operação na outra narina; Identificar as lâminas com etiquetas pequenas coladas no verso e especificar o nome do paciente e o lado da coleta, direito ou esquerdo. Observações VOLUME MÍNIMO: colher material suficiente para esfregaço em 2 lâminas; CRITÉRIOS DE REJEIÇÃO: identificação incorreta, pouco material, lâmina quebrada; ARMAZENAMENTO E ESTABILIDADE: indeterminado; TEMPO DE PERMANÊNCIA DA AMOSTRA DO SETOR: de 05 a 10 dias após a coleta. 9. REAGENTES Corante Panótico 10. MATERIAL DE BANCADA Lápis de identificação 11. EQUIPAMENTOS Corador automático de lâminas 12. PROCEDIMENTO PASSO A PASSO Corar até duas lâminas recebidas; Procedimentos Técnicos Código: PROHEM-0008-1 Versão: 1 Pg: 3/4 TÍTULO: Citograma Nasal Fazer a leitura no microscópio óptico, identificando as células caliciformes, cilíndricas, ciliadas, epiteliais, eosinófilos e outros leucócitos até perfazerem 100 células. Fazer varredura por todos os campos. 13. CONTROLE DE QUALIDADE É feita uma revisão das lâminas e liberado pelo responsável 14. ATITUDES TOMADAS QUANDO HOVER NÃO CONFORMIDADE: Repetição da leitura ou solicitação de nova coleta. 15. SENSIBILIDADE: N/A 16. LINEARIDADE: N/A 17. CRITÉRIOS DE REPETIÇÃO: Lâminas com pouco conteúdo celular, sem representação significativa para o estudo requerido. 18. VALORES DE REFERÊNCIA: Células cilíndricas ciliadas acima de 70% Células caliciformes até 20% Células epiteliais planas até 1% Eosinófilos até 1% Neutrófilos até 5% Linfócitos até 3% 19. RESULTADOS: A leitura de 100 células para cada grupo conforme laudo abaixo é realizada e as mesmas são liberadas em porcentagem. 20. INTERPRETAÇÃO DOS RESULTADOS O estudo muco-nasal traz várias informações clínicas. A determinação dos eosinófilos é muito útil para se definir se uma rinite é de caráter alérgico ou não. Procedimentos Técnicos Código: PROHEM-0008-1 Versão: 1 Pg: 4/4 TÍTULO: Citograma Nasal Até 10% de eosinófilos sugere rinite vasomotora ou resfriado comum; entre 10-40% rinite alérgica; superior a 40%, rinite intrínseca, pólipo nasal. Na obstrução nasal o número de células caliciformes é superior à 20%. Nos processos com aumento da cavidade nasal, o número de células caliciformes diminui; Nos processos bacterianos e virais eleva-se o número de neutrófilos e linfócitos. 21. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS N/A