Espectroscopia de gânglios da base (putâmen) e cíngulo anterior

Espectroscopia de gânglios da base (putâmen) e
cíngulo anterior de pacientes com Doença de
Parkinson com e sem depressão
José Alexandre S. Crippa, Tiago Chiaveri da Costa, Vitor Tumas, Marcos
Hortes N. Chagas
Universidade de São Paulo/ Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto
[email protected]
Avaliar diferenças estruturais e metabólitas
1
através de H -ERM em pacientes com doença
de Parkinson (DP), com e sem depressão.
redução de volume entre os grupos nas regiões
seguintes regiões: substância branca do
cerebelo bilateral, amígdala bilateral, núcleo
accumbens bilateral, ínsula bilatal, tálamo
esquerdo e regiões fronto-temporais.
Métodos/Procedimentos
Conclusões
Objetivos
Foram selecionados 47 indivíduos a partir do
Ambulatório de Distúrbios do Movimento do
Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina
de Ribeirão Preto da Universidade de São
Paulo (HC-FMRP-USP). Os pacientes foram
divididos em dois grupos 1) grupo Parkinson
controle: composto por pacientes sem história
de depressão, com 23 indivíduos; 2) grupo
Parkinson com depressão, com 24 indivíduos.
Os pacientes foram submetidos a exames de
Ressonância
Nuclear
Magnética.
O
processamento de imagens foi realizado através
do pacote de processamento Freesurfer .
Resultados
Não houve diferenças estatísticas entre os
grupos em relação às razões NAA/Cre e
Cho/Cre em ambos os lados do putâmen e no
giro do cíngulo. Posteriormente, foram
comparados os grupos DP com depressão atual
e DP sem depressão ao longo da vida e
também não foram encontradas diferenças
entre as razões NAA/Cre e Cho/Cre. Foi
encontrada correlação negativa entre a razão
NAA/Cre do putâmen direito e o escore total da
HAM-D. Além disso, a parte IV (complicações
da terapia) da UPDRS também se correlacionou
negativamente com a razão Cho/Cr do putâmen
direito, Após segmentação, foi encontrada
Pacientes com DP e história de
depressão parecem apresentar redução de
volume de regiões corticais fronto-temporais,
amígdala, ínsula, núcleo accumbens e
substância branca do cerebelo comparados
com pacientes sem história de depressão. Não
foram encontradas diferenças estatísticas ente
1
os dois grupos em relação à H -ERM.
Referências Bibliográficas
1. Chagas MH, Crippa JA, Loureiro SR, et al.
Validity of the PHQ-2 for the screening of major
depression in Parkinson's disease: two
questions and one important answer. Aging
Ment Health 2011;15:838-43.
2. Feldmann A, Illes Z, Kosztolanyi P, et al.
Morphometric changes of gray matter in
Parkinson's disease with depression: a voxelbased morphometry study. Mov Disord 2008,
23(1), 42-46.