MEIOS DE CONTRASTE

MEIOS DE CONTRASTE
DEGLUTOGRAMA
Prof: TN André M.Domingos
Conceito

Deglutograma é o estudo radiológico
do mecanismo da deglutição nas fases
oral, faríngea e do terço superior do
esôfago, através da ingestão de um
meio de contraste.
Conceito

As 3 fases da deglutição
Indicações

Esse procedimento tem por
indicação diagnosticar precocemente
e avaliar os transtornos da deglutição
resultantes de afecções orgânicas ou
funcionais.
Contra indicações

O exame é contra indicado em
pacientes com hipersensibilidade, com
perfuração no trato gastrointestinal
pelo risco do extravasamento do meio
de contraste para a cavidade
peritonial, e em gestantes por estar
sendo exposta à radiação ionizante.
Meios de contraste
utilizado

Utiliza-se o meio de contraste à
base de Sulfato de Bário (Ba So4).
Reações adversas ao
meio de contraste
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Digestivos: Constipações, diarréias, dores
abdominais do tipo câimbra.
Respiratórios: Foram relatados alguns casos
de pneumopatias após a inalação acidental
ou durante vômitos.
Hipersensibilidade: O bário é inerte e não
absorvível. Casos de reações alérgicas
(urticária,
choque
anafilático,
“rash”
generalizado) raramente foram relatados na
literatura.
Anamnese

É uma entrevista feita com o paciente
pelo profissional da saúde, antes de
administrar qualquer substância que
possa desencadear reações alérgicas
ao paciente.
Preparo do paciente
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
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Pré-exame- Na véspera é recomendado a
jantar normalmente e fazer jejum oral após
as 23hs, inclusive água.
No dia do exame- Manter jejum até o
momento do exame.
Pós-exame- É recomendado ao paciente
ingirir bastante líquido, para facilitar a
eliminação do meio de contraste.
O Exame

O exame é um RX dinâmico da
deglutição. O aparelho de RX é ligado
a um monitor de TV e a um vídeocassete (DVD) onde as imagens são
gravadas, em fita VHS (ou DVD),
permitindo que sejam assistidas por
diversos profissionais e até mesmo
pelo próprio paciente.
Posicionamentos

O estudo radiológico é realizado
com o paciente em posição
ortostática, ou sentado nos planos
frontal e sagital. É iniciada com a
observação e documentação da
deglutição de um gole de suspensão
de Sulfato de Bário dado ao paciente.
Posicionamentos

Imagem do paciente ingerindo o Meio de
Contraste (Sulfato de Bário)
Incidências , imagens
realizadas

Radiografia em Perfil
Incidências, Imagens
Realizadas

Radiografia em Perfil no momento deglutição
Incidências, Imagens
Realizadas

Radiografia em AP
Referências Bibliograficas
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1 – NISHIMURA, Lúcia Yurico. Enfermagem nas
Unidades de Diagnóstico por Imagem – Aspectos
Fundamentais. Editora Atheneu, São Paulo, 1999.
2 – BIASOLI JÚNIOR, Antonio Mendes. Técnicas
Radiográficas. Livraria e Editora Rúbio, Rio de Janeiro,
2006.
3 – www.actaorl.com.br. Acesso em 17/10/07 às 13:45
4 – Manual de exames / Centro de Medicina Diagnóstica
Fleury 200/2004. Editora Laboratório Fleury S/C Ltda.
5 – Bula do meio de contraste Micropaque suspensão à
base de Sulfato de Bário.
6 – http//pt.wikipedia.org/wiki/Anamnese_(medicina).
Acesso em 19/11/07 às 01:01