PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO

POP 37/14 – APLICAÇÃO DE BOLSA DE GELO
Nº: 37/2014
Data de emissão:
Julho/2014
PROCEDIMENTO
OPERACIONAL
PADRÃO
Setor
Centros de Saúde
Tipo
Assistencial
TAREFA
Aplicação de bolsa de gelo
Executante
Enfermeiro, Técnicos e Auxiliares de Enfermagem
Resultados
Promoção de vasoconstrição, de redução de temperatura corporal,
esperados
de redução de edemas nas contusões e luxações, de alívio da dor,
Revisão: 01
Data revisão:
de prevenção e tratamento de mama ingurgitada, de controle de
hemorragias e de prevenção de bolhas em queimaduras, com
segurança.
Recursos
 Recipiente com gelo
necessários
 01 bolsa de borracha para gelo ou bolsa de gel gelado
 01 toalha ou fronha
 01 compressa não estéril
Periodicidade
Monitoramento
Descrição da Ação
 Em atendimento à prescrição médica ou de enfermagem.
Enfermeiro
1. Verificar prescrição;
2. Higienizar as mãos, conforme POP nº 16/14;
3. Separar o material;
4. Testar a bolsa enchendo de água e verificando se há
vazamentos;
5. Colocar gelo na bolsa até no máximo 1/3 de sua capacidade,
retirando o ar ao máximo possível;
6. Fechar a bolsa e secá-la com a compressa;
7. Levar o material à unidade do paciente;
POP 37/14 – APLICAÇÃO DE BOLSA DE GELO
8. Identificar o paciente;
9. Apresentar-se ao paciente e/ou acompanhante;
10. Explicar o procedimento ao paciente e/ou acompanhante,
orientando sobre os seus efeitos;
11. Colocar o paciente em posição confortável e identificar o local
da aplicação;
12. Envolver a bolsa com uma toalha ou fronha;
13. Aplicar no local indicado de 15 a 20 minutos, fazer um
intervalo de 30 minutos (ou conforme prescrição) e aplicar
novamente quando indicado;
14. Observar a pele do paciente sob a aplicação, especialmente
em pacientes inconscientes e crianças;
15. Substituir o gelo e a toalha quando o gelo derreter;
16. Comunicar à equipe de referência em caso de não
conformidades;
17. Retirar a bolsa ao terminar o procedimento;
18. Deixar o paciente, seguro, confortável e a unidade em ordem;
19. Esvaziar a bolsa, realizar a limpeza externa com água e
sabão, secá-la e enchê-la de ar para evitar que as paredes
colabem;
20. Friccionar álcool a 70% e guardá-la;
21. Lavar as mãos, conforme POP nº 16/14;
22. Registrar o procedimento, anotando a data, o horário da
execução e possíveis intercorrências no prontuário, em
formulários
próprios
e
no
enfermagem;
23. Assinar e carimbar o registro.
Observações:
módulo
procedimentos
de
POP 37/14 – APLICAÇÃO DE BOLSA DE GELO
 Observar o aparecimento de tremores e queixas de
dormências. Caso ocorram, interromper a aplicação e
comunicar à equipe de referência.
 Não aplicar caso paciente com estase circulatória,
neuropatia, com desnutrição ou debilitados.
 O frio deve ser aplicado imediatamente após a lesão para
diminuir o edema.
 Não realizar aplicação por mais de uma hora para que
não ocorra vasodilatação reflexa. A aplicação com
temperaturas abaixo de 15º também causam esse tipo de
intercorrência.
 Bolsas com gel também podem ser usadas, colocando-se
no freezer ou no congelador.
 Observar o local com freqüência para identificar possíveis
sinais
de
insuficiência
tissular:
palidez,
coloração
mosqueada, cianose, maceração ou formação de bolhas.
 Não aplicar diretamente sobre a pele para evitar
queimaduras;
 Utilizar sempre calçado fechado.
Elaboração:
Revisão:
Adriana Cristina Camargos de Rezende
Enfermeira Referência Técnica GEAS/SMSA
Josei Karly Santos Costa Motta
Maria
Luisa
Fernandes
Enfemeira Referência Técnica Tostes
GERASA NORTE
Gerente de Assistência à
Saúde (GEAS)
Queila Cristina de Oliveira Godinho
Enfemeira Referência Técnica
GERASA NORTE
Kamila Teixeira de Aguiar
Enfemeira Referência Técnica
GERASA NORTE
Colaboração:
Tatiane Felicia dos Santos Luciano
Enfermeira Referência Técnica GEAS/SMSA
Aprovação:
POP 37/14 – APLICAÇÃO DE BOLSA DE GELO
REFERÊNCIAS:
Instruções de Trabalho de Enfermagem. Belo Horizonte: Hospital das Clínicas da
UFMG. 2011.
Manual de Procedimentos de Enfermagem. Brasília: Secretaria de Estado da Saúde do
Distrito Federal. 2012.