Anais da JOCA 2014

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ANAIS DA
JORNADA ODONTOLÓGICA CIENTÍFICA ACADÊMICA
UNIVERSIDADE PAULISTA – UNIP
FACULDADE DE ODONTOLOGIA
CAMPUS INDIANÓPOLIS
ANO 2014
ISSN 1983-8875
Realização:
Universidade Paulista – UNIP
Diretor do Instituto de Ciências da Saúde
Prof. Dr. Paschoal Laércio Armonia
Diretores Adjuntos do Instituto de Ciências da Saúde
Prof. Dr. Carlos Eduardo Allegretti
Prof. Dr. Luiz Felipe Scabar
Diretor da Faculdade de Odontologia
Prof. Dr. Carlos Eduardo Allegretti
Coordenador da Faculdade de Odontologia
Prof. Dr. Elcio Magdalena Giovani
Faculdade de Odontologia da Universidade Paulista – FOUNIP
Rua Doutor Bacelar, 1212 – 1º andar – Vila Clementino – CEP: 04026-002
São Paulo – SP
Comissão Docente Organizadora da JOCA 2014
Diretor de Relações Institucionais
Prof. Dr. Roberto Porto Santos
Diretores Científicos
Prof. Dr. Luiz Felipe Scabar
Prof. Dr. Elcio Magdalena Giovani
Comissão Discente Organizadora da JOCA 2014
Comissão Organizadora Discente
Coordenação Geral: Juliana Menezes
Coordenação Científica: Juliana Rente
Coordenação Operacional: Gabriela Malateaux
Show de Talentos: Isabella Tanaka
Aline Morales
Thais Sena
Ana Carolina Carvalho
Ana Carolina Corazza
Ana Carolina de Paula
Caio Laporta
Carolina Algayer
Fernanda Kabadayan
Flavio Rodrigues
Lais Fernanda Cacozze
Pamela Lira
Paula Rodrigues
Rafaella Teruel
Sahra Frederico
Tamires Bergstrom
Tatiana Couceiro
Faculdade de Odontologia da Universidade Paulista – FOUNIP
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Professor Homenageado da JOCA 2014
Prof. Dr. Francisco B. Kuchinski
A Universidade para exercer as suas funções de ensino, pesquisa e extensão
necessita indiscutivelmente de um contingente de professores cientificamente
capacitados e competentes, envolvidos com a ética, o ensino e a pesquisa, portanto
com plenas condições de oferecer a seus alunos uma formação acadêmica da mais
alta qualidade. Além desses recursos humanos a Universidade deve, ainda, oferecer
infra-estrutura: clínicas, laboratórios, biblioteca, recursos materiais, etc para que
esse corpo docente qualificado possa, além de cursos de qualidade, implementar a
iniciação científica e motivar a formação de novos pesquisadores que, certamente,
num
futuro próximo, poderão
estar aptos a produzir e repassar novos
conhecimentos a sociedade brasileira e quiçá internacional. Esses objetivos só
podem ser alcançados quando a Instituição utiliza recursos humanos qualificados e
laboratórios bem estruturados nos cursos de graduação e Pós-Graduação, lacto e
stricto sensu, grupos de pesquisa implantados, programas de iniciação científica
com apoio institucional, e, até públicos e privados para discentes e docentes. A
Universidade deve ainda oferecer auxílio financeiro à participação de docentes e
discentes em reuniões científicas nacionais e internacionais, e incentivar à
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publicação técnica e bibliográfica dos professores e estudantes, além de
proporcionar
população
__
programas comunitários que alcancem
às necessidades da
Esta deve ser a sua Universidade, e a FOUNIP É ESTA
FACULDADE e o Francisco Kuchinski, o nosso kiko, seu professor.
Parabéns kiko, você é o homenageado do JOCA 2014
Temos muito orgulho de tê-lo como mestre em nossa Faculdade.
Alunos, professores e colaboradores da FOUNIP
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SUMÁRIO
FÓRUM CIENTÍFICO
CIRURGIA ............................................................................................................. 01
DENTÍSTICA ......................................................................................................... 02
GENÉTICA ............................................................................................................ 04
SAÚDE COLETIVA ............................................................................................... 05
FÓRUM CLÍNICO
CIRURGIA ............................................................................................................. 09
DENTÍSTICA ......................................................................................................... 10
ENDODONTIA ...................................................................................................... 12
ESTOMATOLOGIA ............................................................................................... 14
IMPLANTODONTIA .............................................................................................. 16
ORTODONTIA ...................................................................................................... 17
PACIENTES COM NECESSIDADES ESPECIAIS ................................................ 18
PERIODONTIA...................................................................................................... 19
PRÓTESE ............................................................................................................. 20
PAINÉIS
BIOLOGIA ............................................................................................................. 21
CIRURGIA ............................................................................................................. 22
ENDODONTIA ...................................................................................................... 24
ESTOMATOLOGIA ............................................................................................... 27
MATERIAIS DENTÁRIOS ..................................................................................... 40
ODONTOLOGIA LEGAL ....................................................................................... 41
ODONTOPEDIATRIA ............................................................................................ 44
ORTODONTIA ...................................................................................................... 46
PACIENTES COM NECESSIDADES ESPECIAIS ................................................ 52
PERIODONTIA...................................................................................................... 70
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PRÓTESE ............................................................................................................. 72
RADIOLOGIA ........................................................................................................ 76
SAÚDE COLETIVA ............................................................................................... 80
ORIENTAÇÕES ........................................................................................................ 87
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RESUMO DOS TRABALHOS
FÓRUM CIENTÍFICO – CIRURGIA
Título: Artroscopia de ATM
Autor / Autores: CHAGAS MP, PASTORE GP, SAMI GA, DEL SANTO L, PRATI
AJ, RADAIC P
Resumo:
As disfunções temporomandibulares tem etiologia variada e complexa. A disfunção
interna da articulação temporomandibular pode ser definida como uma interrupção
dentro dos aspectos internos da articulação em que existe um deslocamento do
disco do seu relacionamento funcional normal com o côndilo e a porção articular do
osso temporal. Os sintomas mais comuns são dor facial e articular difusa, além das
limitações de funções mandibulares. A artroscopia é uma alternativa eficaz para o
tratamento das DTM, utilizado na tentativa de curar os sintomas, evitando assim a
necessidade de cirurgia aberta. A artroscopia é dividido entre os procedimentos de
diagnóstico e operatórias, indicado em casos como: recorrente e ou persistente dor
intra-articular, a confirmação clínica de hiper hipomobilidade, estalos e crepitações,
trava fechada, artrite sistêmica envolvendo a invasão tumor ATM e local. Na década
passada, a cirurgia artroscópica e, mais recentemente, artrocentese têm sido usados
com freqüência crescente no tratamento de desarranjos internos da ATM que não
conseguem melhorar seguindo um curso razoável de terapia não-cirúrgica. O
objetivo deste trabalho é destacar a importância do diagnóstico e tratamento através
de artroscopia, buscando a confirmação clínica e radiográfica dos distúrbios internos
da ATM.
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FÓRUM CIENTÍFICO – DENTÍSTICA
Título: Medição e Análise de pH em Produtos Líquidos Relacionados à Atividade de
Desmineralização da Cárie Dentária.
Autor / Autores: PEREIRA CB, SOARES JUNIOR FR, ARSENIAN MB
Resumo:
Considerando os fatores primários do risco coletivo de cárie dentária estarem
intimamente ligados ao padrão de dieta relacionada à frequência de ingestão e
características de desmineralização, a autora expõe sobre dieta líquida
correlacionada ao pH crítico de desmineralização para o esmalte.
Foram incluídos na amostragem produtos comercializados com ampla disposição do
mercado. A análise compreendeu o medidor de pH (marca TECNAL) calibrado na
seguinte condição: solução tampão de pH 4 e 7 e água destilada para limpeza do
eletrodo após cada medida. O procedimento incluiu duas medições de cada produto:
com o aparelho e com fita universal indicadora de pH. Resultados mensurados em
refrigerante, chá, chocolate e café expresso demonstram vulnerabilidade à cárie
dentária por apresentarem pH entre 2,61 a 6,41. O pH bucal foi mensurado pela fita
universal imediatamente após a ingestão dos produtos discriminados. Há a
necessidade de ampla divulgação do risco de cárie destes produtos nas
propagandas de alcance ao consumidor e de valorizar o direito à informação na área
de saúde pública.
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FÓRUM CIENTÍFICO – DENTÍSTICA
Título: Avaliação das Propriedades de um Cimento de Ionômero de Vidro
Experimental Incorporado de Extrato Vegetal Amazônico
Autor / Autores: CUNHA BEP, LIMA BP, BRAGA RC, SUFFREDINI IB, SARACENI
CHC
Resumo:
Este estudo teve o objetivo de avaliar as propriedades físico- químicas de um
cimento de ionômero de vidro (CIV) experimental incorporado de extrato vegetal
amazônico. O extrato foi previamente testado quanto à capacidade antimicrobiana
contra S. mutans e S. sanguinis e foi incorporado ao cimento Vidrion R® (SSWhite),
substituindo-se até 2% da massa seca do cimento. Os cimentos foram divididos em
dois grupos, G1: formulação original e G2: cimento experimental, para a realização
dos testes de liberação de flúor, sinérese, embebição, solubilidade, microdureza e
módulo de elasticidade. Cada teste foi realizado de acordo com protocolos descritos
na literatura e, para isso, foram confeccionados número e tamanhos diferentes de
amostras correspondentes a cada um deles. Após a realização das análises
estatísticas indicadas para cada metodologia, os resultados mostraram que o
cimento experimental em relação à formulação original apresentou: o mesmo padrão
de liberação de flúor, maior estabilidade quanto à sinérese, embebição,
solubilidade, módulo de elasticidade semelhante e microdureza superior. A partir
dos resultados, pôde-se concluir que a incorporação de extrato vegetal com ação
antimicrobiana ao CIV promoveu melhoria ou manutenção das propriedades do
cimento, permitindo a continuidade dos estudos para aplicabilidade clínica.
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FÓRUM CIENTÍFICO – GENÉTICA
Título: Células-tronco em Odontologia
Autor / Autores: VILELA GB, SOARES JUNIOR FR, MORAES SNS, COLLOCA
FRM, KUSCHINSKI F
Resumo:
Atualmente, as células-tronco (CT) vêm sendo empregadas nos estudos da
formação e da regeneração dental e tecidual. São divididas em duas categorias:
embrionárias (pluripotentes) e adultas (multipotentes). Sua capacidade de
diferenciar-se em diversos tipos celulares, a faz uma promissora alternativa no
tratamento de doenças graves, como a auto-imunes e cardíacas, neoplasias
malignas, de traumas do sistema nervoso e na neoformação dentária. São
encontradas nos tecidos mesenquimais pulpares, dos ligamentos periodontais e nas
papilas dentárias. As proteínas sinalizadoras (TNF, BMPs, Wnts, Hhs e FGFs)
presentes nas matrizes extracelulares (PGA e PLGA) são importantes marcadores
biológicos na expressão e essenciais no desenvolvimento da terapia celular. O
trabalho almeja-se elucidar as evidências científicas da CT e a relevância quanto a
origem, função, implicações éticas, o aspecto biológico acerca da formação e
regeneração dos tecidos dentais. CT oriundas da polpa de decíduos apresentam
maior grau de proliferação que as encontradas na medula óssea e na polpa dental
de dentes permanentes, importantes para formação de tecido adiposo, nervoso e na
indução osteogênica. Estudos acerca da utilização das CT em Odontologia têm
mostrado resultados satisfatórios, o que contribuirão para desenvolvimento de novas
terapias regenerativas.
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FÓRUM CIENTÍFICO – SAÚDE COLETIVA
Título: Atenção em Saúde Bucal na Primeira Infância: A Experiência do Serviço de
Odontologia Móvel
Autor / Autores: BALDO ME, NASCIMENTO AMP
Resumo:
Este estudo acompanhou os desafios de implementação e manutenção da atenção
Odontológica Móvel para os pré-escolares no município de Campo Grande MS
entre os anos de 2007 e 2012. No início de 2006, foram detectados elevados índices
de necessidade de tratamento odontológico para a população escolar matriculada no
primeiro ano do ensino fundamental, investigações epidemiológicas apontaram para
a falta de cobertura por parte dos serviços de saúde direcionada para a primeira
infância, com intuito de atender tal faixa etária e tendo em vista questões como
modalidade de enfrentamento, acessibilidade e resolutividade, foi criado em 2007 o
Programa de Odontologia Móvel, comumente conhecido como “Odontomóvel”, que
passou a percorrer, dentro do município, as unidades CEINFs (Centros de Educação
Infantil) disponibilizando atendimento sem perder o foco na prevenção específica.
Após cinco anos de criação o programa conseguiu reduzir em média 20% da
incidência de cárie e doença periodontal para os pré-escolares, mesmo com a
constante ampliação da demanda e reestruturação das politicas municipais os
resultados são considerados promissores e colaboram para a manutenção e
ampliação do programa.
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FÓRUM CIENTÍFICO – SAÚDE COLETIVA
Título: Associação entre Fluxo Salivar, Capacidade Tampão, Dieta e Cárie Dentária
em Crianças de 6 a 12 Anos
Autor / Autores: DE ANGELO TT, COELHO HDS, SCABAR LF
Resumo:
A cárie é uma doença infecciosa causada por diversos fatores, dieta cariogênica,
microbiota, hospedeiro susceptível e tempo. Para estudar a correlação desses
fatores é fundamental conhecer a dieta, o estado nutricional das crianças e as
condições de saúde bucal, principalmente na prevenção do aparecimento da doença
cárie. Os dados dessa pesquisa foram coletados na Clinica Odontológica da UNIP,
com crianças de 6 a 12 anos de idade, com o objetivo de associar as variáveis para
verificar se existe correlação entre as mesmas. Para caracterizar a população do
estudo, foram coletadas as seguintes variáveis: gênero e idade; peso e estatura;
IMC e estado nutricional; Recordatório 24horas; índice CPO-D e ceo-d; fluxo salivar;
e capacidade tampão.A amostra contou com 38 crianças, a media de idade foi de
8,39 anos, 55,3% era do sexo feminino e 44,7% do sexo masculino, sendo 71,1%
eutróficos, 18,4% risco de sobrepeso e 10,5% com sobrepeso. A media do total de
cárie por criança foi de 1,26, sendo 0,82 a media do índice CPO-D e 1,3 do índice
ceo-d, a media foi 1,71 ml/min para o fluxo salivar e 6,20 para capacidade tampão.
Podemos concluir que o valor médio de cárie não apresentou diferença
estatisticamente significativa quando associado ao gênero, estado nutricional, fluxo
salivar, capacidade tampão, consumo de carboidratos e calorias.
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FÓRUM CIENTÍFICO – SAÚDE COLETIVA
Título: Ações Coletivas de Saúde no Projeto Acadêmico Social Solidário em
Odontologia (P.A.S.S.O.) Operaçāo Delfim Moreira – MG
Autor / Autores: GEORGEVICH RN, ANDRADE FL, HAMAOKA L, DENOFRIO
PHF, ALLEGRETTI CE, ARSENIAN MB
Resumo:
A operação Delfim Moreira compreendeu as comunidades de Biguá, Sertão
Pequeno, Central e Feira de Saúde em outubro de 2013, com organização e
execução dos alunos da FOUNIP, através do P.A.S.S.O e apoio da Prefeitura local.
O autor explana a experiência da estratégia como ferramenta auxiliadora na
execução das políticas públicas de abordagem coletiva visando acolhimento e
humanização de saúde. A cidade de Delfim Moreira localiza-se no Estado de Minas
Gerais, à 234km da cidade de São Paulo via sistema rodoviário, com área de
408,5km², população estimada de 7971 habitantes. Os universitários de Odontologia
em conjunto com agentes comunitários de saúde praticaram visitas domiciliares com
objetivo de transmitir orientações e promoção de saúde, utilização de indicadores
epidemiológicos, aferição de pressão arterial, teste de glicemia e avaliação
nutricional. Na oportunidade houve aplicação tópica de flúor nas crianças entre 0 a
12 anos conforme risco de cárie. Foram acolhidos 233 cidadãos. Os pacientes com
necessidades de intervenções odontológicas de urgência foram encaminhados à
Unidade Básica de Saúde na região Central, onde os procedimentos curativos foram
realizados pelos alunos do projeto. Ações coletivas de saúde ampliam a experiência
acadêmica e valorizam a população nos contextos sociais e de promoção da saúde.
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FÓRUM CIENTÍFICO – SAÚDE COLETIVA
Título: Análise de Indicadores Sociais e Epidemiológicos em Delfim Moreira-MG em
Ações Coletivas de Saúde no P.A.S.S.O.
Autor / Autores: ANDRADE FL, GEORGEVICH RN, DENOFRIO PHF, HAMAOKA
L, ALLEGRETTI CE, ARSENIAN MB
Resumo:
O município de Delfim Moreira-MG foi agraciado em 2013 com a visita de
Universitários do Curso de Odontologia da UNIP-SP que em conjunto com agentes
comunitários de saúde realizaram ações comunitárias coletivas durante o Projeto
P.A.S.S.O. Foi realizado levantamento epidemiológico de cárie dentária numa
amostragem de 233 cidadãos e utilização de Indicadores para abordagem de
hipertensão, diabetes, depressão, anemia e úlcera gástrica. Indicadores sócios
econômicos e de acesso foram correlacionados ao estágio de evolução de saúde
bucal e serão apresentados no trabalho, com o objetivo de observar dados
específicos de relevância na análise bucal. Os resultados tabulados e sua análise
ocorreram através dos índices CPO-D e ceo-d obedecendo os critérios estatísticos
adequados. A estratificação de tais componentes do índice na amostragem
estudada indica: 65% do total com o componente perdido, 21% com obturado e 14%
de cariados, considerando o IC=95%. Resultados preliminares de CPO-D indicam a
inexistência de acesso equitativo dessa população ao atendimento odontológico. O
componente perdido por cárie e a relevante carência de prótese dentária na
população idosa e adulta indicam a necessidade de priorizar este atendimento à
demanda, respeitando a equidade, acolhimento e humanismo das ações de saúde.
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FÓRUM CLÍNICO – CIRURGIA
Título: Disfunção da Articulação Temporomandibular - Relato de Caso
Autor / Autores: COUCEIRO TR, RADAIC P, CAMPOS J, DEL SANTO L, PRATI
AJ, PASTORE G
Resumo:
As disfunções temporomandibulares (DTM) representam uma gama de alterações
funcionais e condições patológicas que afetam a ATM, músculos da mastigação e
outros componentes da região. Os sintomas incluem dor, alterações na mobilidade
mandibular, crepitação e estalos. Tratamentos conservadores incluem exercícios de
reabilitação, exercícios isométricos, massagem da musculatura, tratamento
analgésico, termoterapia e terapia a laser. Os tratamentos cirúrgicos podem ser
invasivos ou minimamente invasivos, incluindo artrocentese e artroscopia, um
método diagnóstico e de tratamento nos casos em que o conservador não foi capaz
de produzir resultados. Novas descobertas foram obtidas através das observações
feitas durante procedimentos de lise e lavagem artroscópica e análise dos resultados
de tais tratamentos. Aqui descrevemos um caso clínico de paciente do sexo feminino
ALRR, 43 anos, que relatava dor, limitação na mobilidade mandibular, crepitação e
estalo. Todos os tratamentos conservadores forem testados, porém novos episódios
de luxação do disco continuaram acontecendo. A ressonância magnética mostrou
deslocamento anterior do disco com redução e sinais característicos da inflamação
referente à artrite. Realizada a lise e lavagem artroscópica de modo a remover
aderências com posterior injeção de solução esclerosante.
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FÓRUM CLÍNICO – DENTÍSTICA
Título: Previsibilidade e Sucesso na Reconstrução Estética do Sorriso com Resina
Composta
Autor / Autores: KABADAYAN F, ANDIA-MERLIN RY, GIOVANI EM, SARACENI
CHC
Resumo:
Paciente de 38 anos, sexo masculino, compareceu à Clínica Integrada da UNIP,
Campus Indianópolis, descontente com o seu sorriso, relatando estar há 15 anos
sem acompanhamento odontológico e. No exame clínico, observou-se diastemas
entre os dentes anteriores, pequena disto-versão do dente 22, alturas gengivais
inadequadas. O paciente recusou-se a realizar gengivoplastia para melhor
posicionamento da linha de sorriso. Após enceramento diagnóstico, optou-se por
realizar o alinhamento do dente 22, fechamento dos diastemas e reconstrução com
resina composta, utilizando-se como meio de previsibilidade a técnica de mock-up. A
partir do modelo, obteve-se guia de silicone de condensação, pasta densa. O dente
22 foi recontornado com pontas de granulação fina seguido de profilaxia, técnica
adesiva (Scotchbond Universal® 3M-ESPE). O guia de silicone foi posicionado na
superfície palatina e a resina Z350XT®, 3M-ESPE foi inserida pela técnica
incremental. Utilizou-se recurso de ilusão de ótica a fim de adequar o tamanho dos
dentes e reflexão de luz. O acabamento e contorno foram realizados com pontas
laminadas em alta-rotação (série FF) e o polimento, com discos de papel, em
granulação decrescente (SofLex ® -3M-ESPE). Conclui-se que a técnica de mock-up
permite a reconstrução de sorriso com maior índice de previsibilidade e sucesso.
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FÓRUM CLÍNICO – DENTÍSTICA
Título: Reabilitação Estética de Dentes Posteriores com Perda de Cúspides
Autor / Autores: CORRÊA JMB, SANTOS MR, PLENS RF, KIYAN VH, SARECENI
CHC, ALMEIDA SRS
Resumo:
Paciente de 25 anos, sexo feminino, boa condição de higiene, procurou a Clínica de
Dentística da UNIP – Campus Sorocaba, com queixa de dor no dente 37. No exame
clínico, o dente apresentava restauração em resina composta infiltrada, com perda
da face mesial e da cúspide mésio-lingual, margem supra-gengival. O dente
respondeu favoravelmente aos testes de vitalidade, sem alterações radiográficas.
Optou-se pela reabilitação com onlay em cerâmica E-Max® (Ivoclar-Vivadent). As
arcadas foram moldadas com alginato para estudo e confecção de provisório em
resina acrílica. O preenchimento foi realizado com resina composta Z100® (3ESPE), técnica incremental, aderida por sistema adesivo Single Bond 2® (3MESPE). Após o preparo cavitário sem caixa oclusal, o provisório foi adaptado e
cimentado. A moldagem foi realizada com silicone de adição Elite HD ® (Zhermack).
Para a cimentação, o preparo da superfície interna da peça foi realizado com ácido
fluorídrico 10%, por 20 segundos, seguido de aplicação de silano. No dente, utilizouse técnica adesiva e a peça foi cimentada com cimento resinoso Enforce®
(Dentsply), seguido dos ajustes necessários. Conclui-se que as onlays são capazes
de reabilitar estética e funcionalmente o elemento dental com perda de cúspides.
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FÓRUM CLÍNICO – ENDODONTIA
Título: Técnica de Obturação Endodôntica com “Plug” Apical de MTA
Autor / Autores: LAPORTA CP, MASSARO H
Resumo:
É um procedimento usado para promover o vedamento apical em casos de
formação incompleta do ápice, num dente não vital, tendo em vista que a obturação
convencional nestes casos,não promoveria um adequado selamento apical. Embora
essa abordagem seja previsível e bem sucedida, o seu uso tem a desvantagem de
impedir seu continuo desenvolvimento radicular em termos de maturação apical.
Paciente sexo feminino com 8 anos de idade procurou atendimento odontológico
por causa de um trauma ocorrido no elemento dental 21 e que o mesmo
apresentava uma alteração cromática. Foi realizado os exames semio-técnicos e
optou-se por realizar o a tentativa de revascularização. O caso foi acompanhado por
1,3,6 meses ,mais não obtivermos sucesso. Foi realizado um “plug” apical com MTA
(trioxido mineral agregado) e obturação convencional no canal radicular. O sucesso
dos procedimentos endodonticos regenerativo esta dependente na possibilidade de
criar um tecido pulpar funcional que possa ser aplicado no sistema de canais
radiculares.
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FÓRUM CLÍNICO – ENDONDONTIA
Título: Relato de Tratamento Endodôntico de Fratura Radicular Causado por
Trauma Dental na Clinica FOUNIP
Autor / Autores: FERNANDES JM, MALATEAUX G, CARVALHO CF, HAMAOKA L
Resumo:
Paciente J.S.C, 34 anos, sexo masculino, melanoderma, procurou atendimento
odontológico na clínica da FOUNIP para endodontia do elemento 22 devido fratura
do mesmo por queda de skate a seis anos atrás “sip”. Na anamnese relatou estar
em tratamento contra pneumonia, ser tabagista por mais de dez anos, etilista e
usuário de drogas ilícitas. Ao exame clínico intraoral observou-se o elemento dental
em condição favorável e através da radiografia periapical, uma fratura radicular bem
próxima à região da coroa. O paciente se queixava de dor e mobilidade dental, na
primeira consulta foi realizado o teste de vitalidade pulpar, dando este, positivo.
Após testes o diagnostico obtido foi o de pulpite irreversível, sendo necessário assim
seguir com o ato de pulpectomia. Foi feita cirurgia de acesso convencional utilizando
Mepivacaina com Epinefrina como anestésico, seguido da odontometria e PQC
tendo como PA a lima de 45 de diâmetro. Entre as sessões foi feito selamento
provisório com medicação intracanal, bolinha de algodão, Cimpat e IRM. O mesmo
foi obturado com cone principal de mesmo valor da PA e foi utilizado como cimento o
AH-plus (resinoso) e restaurado com resina composta A3. Após tratamento, paciente
relatou melhoria no quesito dor, fora realizado acompanhando do mesmo e ele não
apresenta nenhuma injuria devido o procedimento.
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FÓRUM CLÍNICO – ESTOMATOLOGIA
Título: Epidermólise Bolhosa Distrófica Autossômica Dominante: Relato de Caso
Autor / Autores: ABREU AT, MIURA PK, BEZERRA CP, MARTINS RB, GIOVANI
EM, ANDIA-MERLIN RY
Resumo:
A Epidermólise Bolhosa (EB) é uma doença rara mucocutânea ocasionada por
alterações genéticas. Sua principal característica é a formação de lesões como
bolhas. Existem três tipos: a forma simples, apresentando feridas apenas nas mãos
e nos pés. A forma juncional, afeta também boca, intestino e esôfago, dificultando
assim a deglutição. A forma mais grave, é a distrófica, onde os dedos do paciente
possuem tendência a aderirem. O trabalho tem como intuito relatar um caso clínico
de EB, mostrando suas manifestações e a importância de um tratamento com
atenção especial. Individuo de 54 anos, gênero masculino compareceu ao CEAPE
para tratamento odontológico. Ao exame extrabucal observou-se formação de
bolhas em membros, hipoativo, hidratado, afebril, no exame clínico intrabucal
observou-se várias lesões bolhosas no palato, língua, assoalho bucal, ocasionadas
após um mínimo trauma, afetando a qualidade de vida deste paciente, além de
problemas periodontais e várias lesões de cárie. O tratamento realizado foi
orientação de dieta alimentar, métodos para higiene bucal, tratamento restaurador e
sessões
de
laser
terapia
para
as
vesículas
e
bolhas.
A EB exige que o Cirurgião Dentista saiba lidar com a doença, proporcionando um
tratamento específico e cuidadoso proporcionando ao paciente as medidas
adequadas de prevenção ou reabilitação.
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Anais da Jornada Odontológica Científica Acadêmica
ISSN 1983-8875
FÓRUM CLÍNICO – ESTOMATOLOGIA
Título: Prevenção e Tratamento dos Efeitos Colaterais da Radioterapia em Cabeça
e Pescoço: Elaboração de Manual Educativo
Autor / Autores: SOARES JUNIOR FR, MORAES SNS, MIGLIORINI SE, CORTIZO
DL, TUCCI R, DIB LL
Resumo:
Câncer de boca e cabeça e pescoço são prevalentes na população brasileira,
estando entre os 5 tipos de câncer mais comuns nos homens. A radioterapia é uma
forma de tratamento freqüentemente utilizada, associada ou não à cirurgia ou a
quimioterapia. À despeito de seus efeitos benéficos, apresenta uma série de efeitos
adversos que podem atingir a cavidade oral, afetando a qualidade de vida dos
pacientes. Nesses casos, é preciso um acompanhamento contínuo pelo cirurgiãodentista, para que sejam dadas as orientações adequadas capazes de prevenir e
atenuar esses efeitos. Muitas das complicações ocorrem em decorrência da
ignorância dos riscos e ausência de atitudes preventivas por parte dos pacientes. O
objetivo principal do estudo é realizar um manual de instruções com linguagem
apropriada aos pacientes irradiados, para que medidas preventivas e terapêuticas
sejam empregadas em serviços públicos de atendimento, atualizando e
padronizando-as no controle dos efeitos colaterais da radioterapia em região de
cabeça e pescoço. O cirurgião dentista é o profissional com melhores condições de
avaliar e tratar as alterações bucais, assim como, desenvolver manual educativo
aplicando medidas preventivas de acompanhamento da saúde bucal para pacientes,
minimizando os efeitos estomatológicos e funcionais causados pela terapia.
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Anais da Jornada Odontológica Científica Acadêmica
ISSN 1983-8875
FÓRUM CLÍNICO – IMPLANTODONTIA
Título: Implante com Carga Imediata não Funcional em Região de Alvéolo
Preservado - Relato de Caso
Autor / Autores: WAKASA ME, MARTINEZ RS, HAYASHI F, HSU R, CONTE A,
CIRANO F
Resumo:
Após uma extração dentária várias alterações dimensionais do rebordo ocorrem
como consequência de um processo fisiológico. O objetivo deste trabalho foi
descrever um protocolo clínico utilizado para a reposição de um elemento anterior
superior condenado por um processo infeccioso extenso, onde se priorizou a
preservação máxima possível da anatomia do rebordo alveolar, na tentativa de se
conter a reabsorção natural pós exodontia. Após um período de 5 meses, um
implante foi instalado com carga imediata não funcional e um enxerto conjuntivo
associado para melhora da estética rosa. Os resultados obtidos após 12 meses da
instalação da prótese definitiva apresentaram-se satisfatórios, levando a conclusão
de que a conduta aplicada é uma alternativa interessante em casos semelhantes.
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ISSN 1983-8875
FÓRUM CLÍNICO – ORTODONTIA
Título: Integração do Diagnóstico e Plano de Tratamento Ortodôntico e
Odontopediátrico no Manejo do Paciente Infantil
Autor / Autores: COUTINHO RN, SAMI GA, LONG SM, BIGLIAZZI R, FALTIN JRF
Resumo:
Relatar caso clínico de criança atendida na clínica da UNIP onde os diagnósticos
ortodôntico e odontopediátrico foram integrados ao mesmo plano de tratamento.
Paciente G.C.A., 7 anos, acompanhado da mãe que referia que o filho tinha “batido
o dente no sofá”. Análise clínica e radiográfica do dente 11 evidenciou atraso na
erupção em relação ao seu antagonista e ausência de fratura e lesão pulpar. Foi
também diagnosticado dieta cariogênica, alto índice de placa e de sangramento,
maloclusão classe II, subdivisão 1 no lado direito e classe II, subdivisão 1 no lado
esquerdo, atresia maxilar, apinhamento e atraso na esfoliação dos dentes 55 e 65.
Implementou-se o plano de tratamento integrado: proservação do dente 11,
exodontia dos dentes 55 e 65, aparelho com torno expansor e bandas ortodônticas,
ajustes do aparelho e profilaxia, aplicação tópica de flúor e supervisão dentária entre
consultas. A integração do diagnóstico e plano de tratamento permitiu: mudança na
dieta, expansão maxilar, ausência de lesões cariogênicas, redução do índice de
placa e de sangramento e avanço do dente 11. A integração possibilitou visão global
do paciente, diagnóstico amplo, redução do número de sessões, ações
concomitantes no ajuste do aparelho e supervisão dentária e melhor aproveitamento
das consultas.
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ISSN 1983-8875
FÓRUM CLÍNICO – PACIENTES COM NECESSIDADES ESPECIAIS
Título: Síndrome de Treacher Collins – Relato de Caso Clínico.
Autor / Autores: SPEZZIA S, VIEIRA SMCPAC, WEILER RME
Resumo:
A Síndrome é uma doença genética caracterizada por deformidades cranio-faciais.
São manifestações: hipoplasia da região malar, malformação dos pavilhões
auriculares, atresia do conduto auditivo externo, surdez de condução e fenda
palatina. Esses pacientes apresentam fendas palatinas e alterações oclusais,
havendo necessidade de tratamento ortodôntico. Paciente do sexo masculino de 11
anos foi diagnosticado com a Síndrome de Treacher Collins. Relatava déficit auditivo
de grau moderado bilateral. Ao exame físico, mostrou-se com pavilhão auricular mal
formado, olhos com pregas e obliquidades, nariz não simétrico, assimetria craniana
e hipoplasia mandibular. Na avaliação odontológica, apresentava incisivos
superiores protuídos e mordida cruzada localizada na região do segundo pré-molar
superior direito com desvio mandibular do lado direito. Possuía dentição mista
compatível com idade cronológica. Na sondagem periodontal, constatou-se
sangramento e gengivite. Paciente não apresentava cáries dentárias e foi submetido
a intervenção cirúrgica para correção de fenda palatina recentemente,
permanecendo em acompanhamento na cicatrização. Foi feito planejamento e
recomendou-se tratamento ortodôntico. Concluiu-se que com os recursos utilizados
na terapêutica odontológica proposta, pode-se proporcionar melhor qualidade de
vida ao paciente.
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FÓRUM CLÍNICO – PERIODONTIA
Título: Terapia Periodontal de Manutenção após Antibióticoterapia e Terapia
Regenerativa da Periodontite Agressiva Generalizada
Autor / Autores: ABSY S, RIBEIRO FV, CIRANO FR, PIMENTEL SP, CASARIN RV
Resumo:
A periodontite agressiva (AgP) é uma doença inflamatória caracterizada por perda
rápida de inserção e destruição óssea. O presente estudo relata o resultado de 10
anos com abordagem terapêutica regenerativa e o uso de antibiótico coadjuvante,
seguindo uma terapia de manutenção periodontal sistemática. O uso do Emdogain
(EMD) associado à antibioticoterapia coadjuvante para o tratamento da AgP resultou
em melhoras nos parâmetros clínicos e na regeneração óssea radiográfica. Essa
abordagem terapêutica combinada, seguindo a terapia sistemática de suporte
periodontal de longo prazo nos dentes com defeitos periodontais avançados
demonstrou sucesso na estabilidade após 10 anos de acompanhamento.
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FÓRUM CLÍNICO – PRÓTESE
Título: A Utilização de Sistemas CAD/CAM na Confecção de Restaurações
Estéticas
Autor / Autores: OLIVEIRA GC, SANTINI FC, GIANNINI V, MIYASHITA E,
MESQUITA AMM
Resumo:
Este trabalho visa abordar as vantagens, indicações e contraindicações do sistema
CAD/CAM por meio de um caso clínico. Paciente, 42 anos, chegou à clínica de
prótese dentária da Universidade Paulista–UNIP, queixando-se da cor e forma dos
dentes anteriores. Já possuía dente 21 com endodontia e com perda das cristas
marginais, e os dentes 12, 11 e 22 possuíam extensas restaurações em resina.
Após anamnese, exame clínico e radiográfico, foi proposto uma coroa de zircônia do
elemento 21 e confecção de facetas laminadas nos outros. Após a obtenção dos
modelos de estudo, realizou-se enceramento diagnóstico, mock-up, preparos,
obtenção de molde com silicone de polimerização por reação de adição. Os modelos
obtidos, foram digitalizados por meio de um scanner de bancada, as restaurações
foram desenhadas virtualmente e a partir de blocos cerâmicos essas restaurações
em dissilicato foram usinadas, sinterizadas e pigmentadas extrinsecamente. Já a
coroa teve seu coping usinado a partir de um bloco, para, em seguida, ser
sinterizada e receber aplicação da cerâmica de recobrimento estético. A coroa foi
cimentada com cimento resinoso auto-adesivo, já nas facetas foi utilizado cimento
fotopolimerizável. Diante do caso, pudemos concluir que as restaurações estéticas
CAD/CAM são alternativas viáveis para a reabilitação estética e funcional.
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PAINEL CIENTÍFICO – BIOLOGIA
Título: Colágeno na Odontologia: A Importância dos Colágenos dos Tipos 1 e 2
Para a Estrutura do Dente Saudável
Autor / Autores: DIB MAF, BONIFACIO IC, KUCHINSKI F
Resumo:
Com o objetivo de verificar a importância das fibras colágenas na odontologia, foi
realizada uma revisão bibliográfica de estudos que investigaram que dentre os vinte
tipos de colágenos existentes no corpo humano, dois são de suma importância na
odontogênese, denominados como colágeno do tipo 1 – produzidos pelos
odontoblastos presentes na dentina e o colágeno de tipo 2, produzidos pelos
fibroblastos pulpares. Estudos revelaram que a presença das fibras colágenas nos
dentes é essencial, pois o colágeno promove a estrutura saudável do dente. Essa
fibra é caracterizada por apresentar hélice tríplice de três cadeias polipeptídicas
entrelaçadas, compostas por aminoácidos essenciais – polina/lisina, glicina e
prolina, respectivamente. Observou-se também que a falta de determinadas
substancias, como a vitamina C, pode acarretar na não maturação dessa proteína,
sua deficiência interfere negativamente na produção do fibroblasto, desencadeando
assim a formação de um tecido mineral imperfeito. Do exposto, recomenda-se o
aprofundamento de estudos em vista da importância dessa substancia para a
formação de tecidos dentinários, como a dentina e a polpa.
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PAINEL CIENTÍFICO – CIRURGIA
Título: Exodontias Múltiplas em Paciente HIV Realizado no P.A.S.S.O. 2014 na
Operaçāo Ilicínea – MG
Autor / Autores: ANDRADE FL, GEORGEVICH RN, DENOFRIO PHF
Resumo:
Paciente A.L.A, 57 anos, sexo masculino, leucoderma, HSH, procurou atendimento
odontológico na UBS-Rosário para exodontia de elementos estragados “sip”. Na
anamnese relatou ser HIV com TCD-4 589 mm³ de sangue, carga viral 132 cópias,
hipertensão arterial, cardiopatia, anemia, hipertireoidismo, úlcera gástrica, febre
reumática, alergia à sulfa, tabagista, etilista e usuário de drogas ilícitas. Ao exame
clínico intraoral observou-se os elementos 13, 14, 16 , 34 , 35 e 37 em péssimas
condições e índice CPO-D 20. Aferida a P.A. em 170x100, glicemia 116 mg/dl,
prescrita medicação profilática antibiótica com Amoxicilina 2g V.O. 2 horas antes do
procedimento, o paciente foi mantido em repouso em sala tranquila esperando o ato
cirúrgico. O anestésico utilizado foi a Mepivacaína, iniciando-se o processo cirúrgico,
fazendo as exodontias de todos os elementos propostos, limpeza da cavidade com
curetagem abundante e realizada a sutura, completando a hemostasia.
Logo após o ato cirúrgico o paciente evidenciou o quadro de epistaxe, onde fora
realizado tamponamento anterior de gaze e soro fisiológico na cavidade nasal.
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PAINEL CIENTÍFICO – CIRURGIA
Título: Planejamento Digital em Cirurgia Ortognática de Benefício Antecipado Relato de Caso
Autor / Autores: COUCEIRO TR, RADAIC P, DEL SANTO L, PRATI AJ, ANDRADE
JOC, PASTORE GP
Resumo:
O tratamento ortodôntico-cirúrgico convencional para correção de deformidades
dentofaciais compreende, após diagnóstico e plano de tratamento, uma fase
ortodôntica, a cirurgia ortognática e fase de finalização ortodôntica. O protocolo
alternativo é baseado no planejamento extensivo de todas as fases de tratamento,
incluindo planejamento digital, cirurgia e tratamento ortodôntico. Os métodos
convencionais de planejamento cirúrgico incluem imagens bidimensionais podendo
ser insuficientes para o planejamento das correções, aumentando o risco de erro. A
tomografia computadorizada permite a aquisição de três dimensões de imagens
craniofaciais do paciente melhorando o método diagnóstico e plano de tratamento
através de softwares capazes de determinar com precisão os tecidos moles e duros,
incluindo a construção de modelos 3D, cefalometria dinâmica, espelhamento
automático em casos de assimetria, tipo de osteotomia, reposicionamento e
reconstrução óssea. Aqui um caso clínico de paciente TRC, 29 anos, classe II
maxilo-mandibular e excesso vertical maxilar, oclusão classe I de Angle com sorriso
gengival e retroposição de mento. A simulação digital previu a possibilidade de
alcançar o equilíbrio entre estética e função através da alteração da posição dos
ossos gnáticos, prevendo modificação nas vias respiratórias e tecidos duros e
moles.
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PAINEL CIENTÍFICO – ENDODONTIA
Título: Tratamento Endodôntico sob Anestesia Geral para Paciente com Sequelas
Neurológicas Pós AVE
Autor / Autores: PEREIRA P, MELO T, CELESTINO R, ZINK A
Resumo:
O Acidente Vascular Cerebral (AVC) é uma interrupção súbita do aporte sangüíneo
ao cérebro devido a hemorragia intracerebral espontânea. O resultado é uma
incapacidade permanente do indivíduo, podendo apresentar crises epilépticas,
deficiência visual e dificuldade na fonação, incoordenações motoras e mudanças de
personalidade. JP, 70 anos, sexo masculino, compareceu a clínica Zinkpinho para
avaliação, após anamnese detalhada e planejamento optou-se pelo atendimento
hospitalar sob anestesia geral. As alterações comportamentais, agressividade e a
hipertensão foram determinantes na indicação. Foram realizados exames
laboratoriais, radiográficos e avaliações cardíaca e neurológica. O procedimento foi
realizado no Hospital São Camilo e durou aproximadamente 6 horas. Foram
realizados 5 exodontias, 4 endodontias, restaurações, raspagem sub e supra
gengival. Ressaltamos a importância do tratamento endodôntico em ambiente
hospitalar possibilitando a manutenção do maior número de elementos dentais,
normalmente indicados para exodontia, favorecido pela evolução dos tratamentos
endodônticos em sessão única com uso de instrumentos rotatórios e localizador
apical, otimizando o tempo de trabalho. Concluímos que a reabilitação do paciente
em ambiente hospitalar tem que ser multidisciplinar e visar a promoção de saúde
bucal em sua totalidade.
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PAINEL CIENTÍFICO – ENDODONTIA
Título: Terapia Fotodinâmica (PDT) como Coadjuvante no Tratamento Endodôntico
Autor / Autores: DUTRA GRS, HAMAOKA L, MAGALHÃES WS, BIAZZINI BB,
ARAUJO KR, SANTOS TC
Resumo:
Grande parte dos insucessos endodônticos se dão pela prevalência de
microrganismos no interior dos canais radiculares que devido a sua anatomia podem
abrigar uma microbiota patogênica que não é totalmente eliminada devido da
dificuldade que as substâncias químicas e as medicações tem para acessar esses
canalículos. Uma das bactérias mais comumente associadas aos fracassos
endodônticos é o Enterococcus faecalis (Sundqvist et al.1998), que muitas vezes é
resistente à terapia endodôntica convencional e capaz de sobreviver sem nutrientes
durante longos períodos de tempo(Siqueira Jr et al.1996). A Terapia fotodinâmica
(PDT) se apresenta como uma nova alternativa para a endodontia, porém é ainda
pouco utilizada nos consultórios. O objetivo deste estudo é esclarecer através de
artigos científicos como a Terapia fotodinâmica (PDT) pode ser um método
complementar de assepsia dos canais radiculares. Estudos apontam que além do
tratamento químico mecânico, nenhum outro se mostrou mais promissor do que a
medicação intracanal associada ao PDT, que é simples, acessível e não invasivo,
demonstrando assim, características exemplares na complementação da assepsia
dos canais radiculares. Portanto, a utilização deste método pode ser um importante
auxiliar no tratamento endodôntico podendo levar a um prognóstico melhor.
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PAINEL CIENTÍFICO – ENDODONTIA
Título: A Complexidade Anatômica do Sistema de Canais Radiculares - Relato de
Caso Clínico
Autor / Autores: SANTOS JVGL, HAMAOKA L, CARVALHO CF
Resumo:
Paciente sexo feminino, 71 anos de idade, procurou atendimento odontológico da
FOUNIP por indicação de tratamento endodôntico do elemento 34. Após avaliação
radiográfica de diagnóstico suspeitava-se da presença de um segundo canal
radicular. Feita a cirurgia de acesso e odontometria inicial confirmou-se que o canal
principal se dividia em dois no terço médio. Com movimentos de exploração do
canal radicular com lima #10 foi confirmada a odontometria dos dois canais
chegando num comprimento real de trabalho ideal. Em seguida procedeu-se o
preparo químico cirúrgico com limas manuais até #20 e o PQC foi concluído com
limas rotatórias PRO-TAPPER e motor Silver VDW bem como o uso de SQA,
hipoclorito de sódio a 2,5%, Endo-PTC e EDTA-T. A técnica de obturação
endodôntica utilizada foi a do cone único e cimento AH-Plus. Após a obturação dos
dois canais principais notou-se a presença de um terceiro canal bem como canais
laterais que acabaram sendo obturados pelo cimento AH-Plus, obturação esta que
só foi conseguida através do uso da substância química auxiliar uma vez que os
instrumentos não penetraram nestes canais. A adequada sanificação dos condutos
radiculares superou a dificuldade anatômica ocasionada pela divisão no conduto
radicular, que no terço cervical se apresentava único.
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PAINEL CIENTÍFICO – ESTOMATOLOGIA
Título: A Importância da Atuação Odontológica em Pacientes Oncológico: Caso
Clínico
Autor / Autores: GUSMÃO BK, GAMA JUNIOR NA, GUIMARÃES APP, RB
MARTINS, GIOVANI EM, ANDIA-MERLIN RY
Resumo:
A condição bucal pode interferir no tratamento oncológico (TO), assim como o TO
pode interferir na condição bucal. O atendimento dos PO resultou no
desenvolvimento de protocolos odontológicos que contribuem no reestabelecimento
da saúde do paciente oncológico (PO). A osteorradionecrose é uma séria
complicação de tratamentos invasivos como radioterapia de cabeça e pescoço para
PO. Este relato de caso clínico destaca a importância do TO multidisciplinar em PO
prevenindo assim a osteorradionecrose. Paciente 71 anos, compareceu no CEAPE,
onde relatou fazer tratamento para câncer de pulmão, faz uso de oxigênio via nasal.
Sua queixa principal é a dor nos dentes e a possível radioterapia e irá se submeter.
Devido à condição sistêmica da paciente e seu prognóstico optamos de acordo com
o oncologista pela exodontia dos dentes superiores, a fim de beneficiar o paciente
após tratamentos como a radioterapia. As exodontias foram divididas
quinzenalmente. O resultado foi monitorado sem nenhum foco de infecção, após
cirurgia a função mastigatória foi restabelecida mediante aparelho protético.
Necessita-se de cirurgiões dentistas com formação específica para que os
procedimentosodontológicos sejam aplicados no sentido de prevenir ou minimizar
estes efeitos, que vai desde o risco de infecção em PO ou do tratamento invasivo
proposto.
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Título: Tratamento de Úlcera Aftosa Recorrente com Laser de Baixa Potência em
Paciente com Aids e Co-infectada pela Hepatite C
Autor / Autores: MATOS R, BEZERRA CP, SANTOS CC, CAPUTO BV, NOROFILHO GA, GIOVANI EM
Resumo:
A úlcera aftosa recorrente é uma das lesões mais comuns na cavidade bucal de
etiologia variada. Apresenta como aspecto histopatológico a perda do epitélio com
exposição do tecido conjuntivo, causada por uma reação imunológica na qual as
células CD4 e CD8 estão diminuídas. Por essa razão as úlceras aftosas são
amplamente encontradas em pacientes infectados pelo HIV/Aids que apresentam
uma carga viral alta e uma contagem de CD4 baixa, favorecendo o aparecimento
dessas lesões. A paciente R.C.O., melanoderma, 48 anos, gênero feminino, CD4 64
células/mm3 e carga viral de 354.567 cópias, procurou atendimento no CEAPE da
FOUNIP, queixando-se da dificuldade para se alimentar devido a uma ferida na
língua que doía (SIC). Ao exame intraoral observou-se uma úlcera aftosa na borda
lateral da língua do lado direito com aproximadamente 1,5cm de diâmetro, com leito
fibrinolento, e bordas elevadas. A conduta terapêutica empregada foi o laser
vermelho de baixa intensidade 660 nm, DE=100 J/cm², P=100 mW, T=40s, Área do
spot 0,04cm² e E=4J aplicado em dois pontos. Após uma semana da primeira
aplicação a lesão regrediu 50% do seu tamanho original, não mais evidenciando
sintomatologia dolorosa.
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Título: Osteorradionecrose Abordagem Preventiva para o Clínico Geral
Autor / Autores: ISMAEL G, COLLOCA FRM, SOARES JUNIOR FR, DUARTE LF,
SOUZA RS DE, DIB LL
Resumo:
Relato de um caso clinico de uma paciente do sexo feminino,G.S.S. 65
anos,leucoderma que teve Carcinoma Espinocelular(CEC) em região de assoalho de
boca e passou por 28 sessões de radioterapia de 58 a 65Gy. Foi encaminhada pela
UNIFESP para a clínica de estomatologia da Universidade Paulista em out.de 2013
com a queixa de dor nos dentes anteriores inferiores. Ao exame intraoral os mesmos
apresentavam-se quebradiços com perda da camada de esmalte e exposição de
dentina,fraturados na região de união cemento gengival. Exposição pulpar e regiões
necróticas também foram observadas. Paciente relatou ultima sessão de
radioterapia em junho de 2012.Foi solicitada a radiografia panorâmica inicial para o
tratamento, diante dos sinais clínicos e história pregressa do paciente,fechou-se o
diagnóstico de osteorradionecrose(ORN). A ORN é um dos mais graves efeitos
adversos tardios da radioterapia no tratamento de neoplasias de cabeça e pescoço.
Trata-se de uma doença na qual o osso irradiado torna-se desvitalizado e exposto
através da perda da integridade da pele e da mucosa persistindo sem cicatrização.
Isso ocorre devido à necrose óssea isquêmica. Os casos severos de destruição
tecidual, geralmente, estão associados a doses maiores que 6000cGy (Grimaldi N,
et al. 2005). O tratamento da ORN é de caráter preventivo (Schwartz H 2002).
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Título: Manifestações Gerais e Bucais da Ictiose Congênita: Relato de Caso Clínico
Autor / Autores: ASSIS RR, ROBES AV, SOUZA RC, MARTINS RB
Resumo:
A ictiose congênita (IC) é uma condição rara, autossômica recessiva, caracterizada
por espessamento cutâneo excessivo, principalmente em áreas de flexão.Pode
ocorrer ectrópio, eclábio e descamação lamelar da pele. Com incidência de
1:300.000 nascidos vivos, o diagnóstico é sugerido pelos sinais clínicos
característicos ao nascimento e confirmado com a biópsia da pele. Paciente
V.P.S,21 anos, feminino, leucoderma. Na anamnese relatou portadora da IC,
bronquite e cálculo renal, realizou enxerto ocular há 10 anos, faz acompanhamento
com dermatologista, psiquiatra, psicólogo e dentista. É tabagista, etilista e usuária de
crack e cocaína. Faz uso de: Tarfic®, ureia, hidratante corporal, anticoncepcional
ciclo 21; Celestamine® e Loratadina® a cada 6 meses. Ao exame clínicointra-oral
observou-se palato ogival, xerostomia (saliva leitosa e viscosa - Fluxo salivar: 2ml
ph7 e capacidade tampão = 4), IP=29,68%, ISG = 8,59%, vulnerável ao risco de
cárie. O cirurgião-dentista tem papel fundamental desde o diagnóstico da patologia e
na condução do tratamento, prevenindo complicações secundárias, promovendo
saúde e melhorias na qualidade de vida desses pacientes.
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ISSN 1983-8875
PAINEL CIENTÍFICO – ESTOMATOLOGIA
Título: Nevo Melanocítico Subepitelial não Pigmentado da Cavidade Oral: Relato de
Caso.
Autor / Autores: MORAES SNS, COLLOCA FRM, COSTA CRA, TRAMONTIN LG,
TUCCI R, DIB LL
Resumo:
Os nevos da cavidade oral são proliferações benignas de células névicas no epitélio
ou no estroma subepitelial. Nevos da mucosa bucal geralmente apresentam-se bem
circunscritos, como intensas pápulas escuras ou placas, de tamanho variável e
superfície lisa. O nevo não pigmentado intramucoso raramente ocorre na cavidade
oral. Relato de caso: paciente do sexo masculino, 31 anos, compareceu ao serviço
de Estomatologia da Universidade Paulista – UNIP, apresentando uma lesão nodular
em palato duro, assintomática, medindo um centímetro, coloração semelhante à
mucosa normal e que permanecia crescendo lentamente nos últimos anos.
Radiografia e tomografia computadorizada não revelaram anormalidade óssea,
exceto um discreto abaulamento. Como a hipótese diagnóstica era adenoma
pleomórfico, uma biópsia incisional por congelamento foi realizada no
transoperatório e a análise histopatológica revelou ser um nevo melanocítico
intramucoso. As células névicas foram Imuno-histoquimicamente positivas para
proteína S-100 e isolado de células positivas para HMB-45. O paciente está em
acompanhamento clínico periódico e, atualmente, não apresenta sinais clínicos de
recidiva.
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ISSN 1983-8875
PAINEL CIENTÍFICO – ESTOMATOLOGIA
Título: Caracterização do Esmalte e Dentina de Dentes Extraídos de Pacientes
HIV/Aids em Tratamento com a HAART por meio da TCFC
Autor / Autores: BEZERRA CP, CAPUTO BV, NORO-FILHO GA, GIOVANI EM,
COSTA C, DUTRA-CORREA M
Resumo:
A terapia antirretroviral (HAART) aumenta a qualidade e expectativa de vida dos
pacientes HIV/Aids. Entretanto, com estes medicamentos surgiram alguns riscos
como alterações ósseas, evidenciada por diminuição da densidade mineral óssea.
Portanto, o objetivo deste estudo foi identificar uma possível perda mineral na
estrutura dental dos pacientes HIV/Aids, que fazem uso da HAART, através da
tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC). Foram obtidos 12 dentes
recém-extraídos, sendo 6 do G1= pacientes HIV/Aids, e 6 do G2= pacientes não
sabidamente HIV. Os dentes foram posicionados no tomógrafo CB500, o aparelho
foi calibrado com 120 kV e programado para cortes axiais com 0,3 mm de
espessura, corte transaxial com 1 mm e voxel de 0,2mm. O software Xelis Dental foi
utilizado para obtenção da densidade mineral expressa em tons de cinza (MGV).
Após as leituras, os dados foram analisados por: ANOVA e teste Tukey. Os
resultados mostraram que houve diferença estatisticamente significante entre
esmalte e dentina tanto no G1 quanto no G2. Não houve diferença estatisticamente
significante entre os esmaltes (G1xG2) nem entre as dentinas (G1xG2). Pôde-se
concluir que não houve diminuição da densidade mineral na estrutura dental de
pacientes HIV/Aids, apesar de se encontrarem em tratamento com HAART há mais
de 3 meses.
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PAINEL CIENTÍFICO – ESTOMATOLOGIA
Título: Histopatologia de Leucoplasia em Ventre e Dorso de Língua e sua
Implicação como Lesão Cancerizável
Autor / Autores: SANTINI FC, JUVINO AC, PEREIRA JG, MORAES SNS,
MARQUES MAC, DIB LL
Resumo:
Paciente FTS, sexo feminino, 72a, melanoderma, não tabagista e não etilista,
apresentou-se dia 25/11/2013 à clínica de Estomatologia da Universidade PaulistaUNIP, queixando-se de uma lesão branca presente em ventre e dorso de língua do
lado esquerdo, com duração de aproximadamente três meses e assintomático. No
exame físico extraoral, a palpação foi sem alteração significativa e no intraoral a
lesão mostrou-se de superfície rugosa, branca, de contorno irregular, bordas
normais e tamanho maior que 30mm de comprimento. Não havia associação com o
uso de prótese, nem a trauma dental. Tendo em vista o exame clínico e anamnese
da paciente a hipótese diagnóstica foi de leucoplasia. Por definição da OMS,
leucoplasia é toda placa branca que não pode ser caracterizada clínica ou
patologicamente como qualquer outra doença. Diante do quadro apresentado e da
associação de leucoplasia com evolução para lesões cancerizáveis (9 a 47%), a
paciente foi encaminhada para biópsia. Foi realizada a biópsia excisional da lesão
na clínica sob anestesia local. O resultado do exame anatomopatológico foi de
hiperqueratose com displasia epitelial leve. A paciente está sob rígido controle
trimestral. A proservação da lesão é de extrema importância, pois a maior incidência
de malignização ocorre no ventre da língua e em lugares de mucosa não
queratinizada.
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PAINEL CIENTÍFICO – ESTOMATOLOGIA
Título: Manifestações Clínicas Bucais de Pacientes Usuários de Crack: Revisão de
Literatura
Autor / Autores: ARAUJO LVN, CRUZ VA, AMARAL LD
Resumo:
O crack é uma droga ilícita e o crescente consumo vem chamando atenção do poder
público e da sociedade, pelos efeitos nocivos, como complicações cardiovasculares,
respiratórias, neurológicas e gastrointestinais. O objetivo desta revisão foi verificar o
efeito do consumo do crack nas condições bucais. Segundo o Centro Brasileiro de
Informações sobre Drogas Psicotrópicas (2005), 22,8% da população já fizeram uso
de alguma droga ilícita e o crack está entre as que mais apresentam crescimento de
usuários. Estudos relatam que a ocorrência de doença periodontal, perda óssea
avançada, recessão e abrasão gengival, bem como elevado índice de cárie (CPO-D
= 27,2) são comumente observados em usuários de crack. Nos tecidos moles há
relatos de mudanças inflamatórias e aumento da queratinização no epitélio oral, bem
como úlceras não usuais, candidíase, queilite angular e necrose na região de
mucosa e gengiva. Parece ser que o baixo nível de escolaridade e a questão cultural
que discrimina os dependentes químicos, representa um importante fator
determinante. O presente estudo conclui que mais estudos são necessários para
esclarecer e quantificar de forma mais precisa a associação do consumo do crack
com as condições bucais.
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Título: Qualidade de Vida de Pacientes que Vivem com HIV/Aids na era HAART
Autor / Autores: SANTOS CC, CAPUTO BV, NORO-FILHO GA, SALGADO DMRA,
EGASHIRA S, COSTA C, GIOVANI EM
Resumo:
O uso de terapia antirretroviral altamente ativa (HAART) melhorou a sobrevivência
de pessoas com a infecção pelo HIV (Vírus da imunodeficiência humana) na medida
em que o HIV tende a ser considerada uma doença crônica.Foram avaliados 64
pacientes HIV/Aids (Síndrome da imunodefiência adquirida), atendidos em uma
universidade privada, dados colhidos de um questionário aplicado no momento da
anamnese. Verificou-se que 85% dos pacientes demonstraram sentimentos, como:
depressão, angustia, ansiedade, medo e desespero. 42% estão satisfeitos com a
aparência mesmo sofrendo algumas alterações no seu corpo, mas 45% avaliaram
como boa sua própria saúde e 20% contam com o apoio da família e amigos. Em
relação a sua saúde, 25% dos pacientes estão insatisfeitos e 48% muito satisfeitos.
Na avaliação psicológica, 27% relataram achar que a sua vida tem sentido pleno, e
12% não evidenciaram nenhum sentido. Mas de maneira geral 50% disseram que
aproveitam bem a vida. As mulheres expressam estarem mais satisfeitas com a
qualidade de vida em relação aos homens, e que apesar dos efeitos colaterais que
os medicamentos e a própria doença possa trazer, a maioria apresentou melhora na
qualidade com as novas conquistas dos antirretrovirais.
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Título: Sialometaplasia Necrosante em Paciente Jovem de Sexo Feminino, Relato
de Caso Clínico
Autor / Autores: FERNANDES JM, DENOFRIO PHF, SOUZA MBM
Resumo:
Os sinais e sintomas clínicos desse infarto anêmico de glândulas salivares palatinas
(Sialometaplasia Necrosante) podem aparecer em decorrência de traumatismos
físicos acidentais na mucosa bucal, causados pela compressão das artérias
responsáveis pelo suprimento sanguíneo de uma determinada área. Os aspectos da
ulceração promovida pela sialometaplasia necrosante representa uma lesão
inflamatória benigna comumente confundida clinica e microscopicamente como
carcinoma mucoepidermoide e carcinoma espinocelular. Paciente R.M.S, sexo
feminino, 13 anos, buscou o Hospital Regional Sul pois antes da primeira consulta a
mesma procurou profissional dentista para instalação de dispositivo ortodôntico
para expansão de maxila, foi instalado um aparelho de H.A.S, a paciente com o
intuito de não ter maiores gastos realizou a ativação do aparato ortodôntico
sozinha, no terceiro mês de ativação sem supervisão do profissional a paciente
procurou o serviço de pronto socorro da buco maxilo pois apresentava quadro
álgico agudo e referia uma halitose severa. Como tratamento, foi realizada a
remoção do dispositivo, limpeza da ulceração com antisséptico não alcoólico e foram
indicadas soluções anestésicas para alivio do desconforto durante a alimentação e
antibioticoterapia.
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Título: Tumor Odontogênico Adenomatóide
Autor / Autores: MONTOVANI MP, COSTA CRA, PEREIRA JG, CORTIZO DL,
FELICORI SM, DIB LL
Resumo:
Relataremos o caso da paciente LSO, 16 anos de idade, sexo feminino, leucoderma,
compareceu à clinica de estomatologia da FOUNIP, queixando dor e inchaço em
região do queixo. Ao exame extraoral, notou-se assimetria facial, no exame intraoral,
notou-se edema na região gengival, entre os dentes 43 e 35, e dente 33 em região
ectópica. A paciente foi encaminhada para realização de radiografia panorâmica,
cujo resultado foi de lesão radiolúcida unilocular circunscrita de aproximadamente
3,5x2cm próxima ao forame mentual. Diante da extensão da lesão foi solicitada
tomografia e para ser realizada biopsia excisional. Foi realizada a aspiração do
conteúdo líquido, amarelo citrino e exérese da lesão, em âmbito hospitalar sob
anestesia geral. A peça foi enviada para analise anatomopatológico. O resultado foi
tumor odontogênico adenomatóide (TOA). É uma lesão benigna de crescimento
lento, assintomática, incomum, representa aproximadamente 3% dos tumores
odontogênicos, em geral, acomete a região anterior da maxila, associada a dentes
não irrompidos e apresenta uma predileção ao sexo feminino(2:1), entre 10 e 19
anos de idade.
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Título: Uso de Laser de Baixa Potência para Tratamento de Úlcera Traumática em
Freio Lingual – Relato de Caso
Autor / Autores: DEMASI OF, SILVA KJ, MORENO A, SANTOS MTBR
Resumo:
A paralisia cerebral (PC) abrange desordens do desenvolvimento relativas ao
movimento à postura, ocorridas durante o desenvolvimento fetal ou no cérebro
imaturo. Disfunções neuromusculares resultam em trauma devido a movimentos
mandibulares desordenados. O laser de baixa potência é utilizado para tratamento
de úlceras traumáticas em regiões da mucosa bucal. Sua principal ação é
aceleração da cicatrização tecidual e o alívio da sintomatologia dolorosa. O objetivo
deste estudo foi relatar o caso clínico de um PC córeo-atetóide, de 1 ano de idade,
que procurou o setor de Odontologia da Associação de Assistência à Criança
Deficiente (AACD-Central), São Paulo, Brasil. Verificou-se presença de lesão de
aspecto flutuante (mucocele) e de úlcera em freio lingual. Foi empregado o Laser
infravermelho, de Diodo, de baixa intensidade, As-Ga-Al, (λ = 808 ± 3 nm, 120 mW;
Twin Flex Evolution Laser MMOptics, São Paulo, Brasil), usando 5.0 J/cm2 energia
dose / local, com 20 segundos de exposição / local, em 10 sessões de aplicação
com intervalo de 7 dias entre elas. O laser de baixa potência foi usado para o
presente caso devido às suas propriedades de aceleração do reparo tecidual, alívio
da sintomatologia dolorosa e simplicidade da técnica. A decisão considerou a idade
do paciente e evitou técnica cirúrgica e desconfortos subsequentes.
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PAINEL CIENTÍFICO – ESTOMATOLOGIA
Título: Odontoma Complexo Mandibular em Paciente Odontopediátrico: Relato de
Caso.
Autor / Autores: JUVINO AC, PEREIRA JG, MONTOVANI MP, CORTIZO DL,
MIGLIORINI SE, DIB LL
Resumo:
Os odontomas são tumores odontogênicos mistos, relativamente comuns. Quando
se apresentam em forma de microdentes ou dentículos são chamados de odontoma
composto. E quando se apresentam como uma massa radiopaca informe e irregular
são chamados de odontoma complexo. Esse tumor representa 70% dos tumores
odontogênicos e é mais frequente em maxila. Ocorre geralmente em pacientes
jovens e não é agressivo. Relato de caso: Paciente, sexo masculino, 7 anos,
melanoderma, compareceu a clínica da Faculdade de Odontologia da Universidade
Paulista - FOUNIP se queixando de dor. Ao exame extraoral observou-se edema no
hemiarco esquerdo da face. E no exame intraoral, o edema se localizava na região
gengival posterior mandibular. Solicitou-se uma ortopantomografia onde constatouse, na região distal do dente 46, uma imagem radiopaca irregular com halo
radiolúcido e um dente não irrompido abaixo da lesão que apresentava cerca de
3,0x1,0cm. A imagem radiográfica foi compatível com odontoma complexo. O
tratamento instituído foi cirúrgico, em âmbito hospitalar e sob anestesia geral com
remoção total da lesão (forma conservadora). A peça cirúrgica foi enviada para
exame anatomopatológico e o laudo confirmou a hipótese diagnóstica.
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PAINEL CIENTÍFICO – MATERIAIS DENTÁRIOS
Título: Materiais de Moldagem Elásticos
Autor / Autores: BELLUOMINI LV, ALMEIDA SRS, CIARAMICOLI MT, KIYAN VH
Resumo:
Os procedimentos restauradores indiretos são muito utilizados quando a destruição
coronária impede que a reconstrução seja feita diretamente pelo cirurgião-dentista.
Dessa forma, é necessário fazer um molde para que a restauração seja realizada
pelo laboratório de prótese. A moldagem é uma etapa muito importante para a
realização das restaurações indiretas, sejam elas estéticas ou não. A ausência de
alteração dimensional após a reação de presa é um dos requisitos necessários para
que o material de moldagem seja adequado. Ainda não existe um material de
moldagem que preencha todos os requisitos necessários. No entanto, os materiais
são utilizados de acordo com as suas principais características. Os materiais de
moldagem elásticos mais utilizados são representados pelos hidrocolóides
irreversíveis e pelos elastômeros. Os hidrocolóides, por seu aspecto de gel, não
preenchem muitos requisitos pois apresentam, como principal desvantagem, sofrer
embebição e sinérese, o que torna seu uso mais viável em procedimentos
secundários como modelos de estudo ou modelos antagonistas. Os elastômeros,
por serem borrachas sintéticas, moldam com maior precisão. São representados por
poliéteres, polissulfetos e siliconas de condensação e de adição. A proposta deste
trabalho é mostrar os vários tipos de material de moldagem elásticos no mercado.
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PAINEL CIENTÍFICO – ODONTOLOGIA LEGAL
Título: Levantamento dos Processos Éticos Junto ao CRO/DF e Perfil dos
Cirurgiões-Dentistas Envolvidos
Autor / Autores: LIMA RM, RODRIGUES ER, CASTRO FILHO AA, NASCIMENTO
PARS, GAGLIARDI RM, AMARAL LD
Resumo:
A ética no exercício da odontologia é indispensável ao profissional, seja qual for a
área de atuação. Nota-se nos alunos de cursos de graduação, pouca atenção ao
estudo da ética. A característica tecnicista da profissão influência acadêmicos e
odontólogos a darem menor importância aos valores éticos da profissão, uma vez
que a mesma não está diretamente relacionada à especificidade de cada área de
atuação. Mediante pesquisa descritiva documental, realizou-se um levantamento
junto ao CRO/DF acerca dos processos instaurados de 2009 a 2013, com vistas a
se obter o perfil do profissional infrator. Entraram na pesquisa todos os cirurgiõesdentistas que responderam processos entre os anos de 2009 a 2013. O total de
processos foi de 288 , e do de profissionais foi de 380. Cerca de 98,6% das
infrações ocorreram no âmbito privado. Aproximadamente 54,4% dos profissionais
eram oriundos de universidades privadas. A concentração de processos na região
do Plano Piloto foi significativa, correspondendo a 48, 2% do total de processos
avaliados. O número crescente de profissionais infratores, principalmente àqueles
inseridos há pouco tempo no mercado, mostra uma deficiência na solidicação dos
valores éticos da profissão. O desconhecimento do Código de Ética Odontológica,
ainda é um fator influenciador na instauração de novos processos éticos.
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PAINEL CIENTÍFICO – ODONTOLOGIA LEGAL
Título: Imprudência, Imperícia e Negligência: Uma Abordagem Conceitual das
Causas e Consequências para o Cirurgião Dentista (CD)
Autor / Autores: GIACOMETTI SHN, SARAIVA IDS, ARSENIAN MB
Resumo:
A Odontologia carrega consigo um padrão de lesividade pertinente à profissão e a
possibilidade de um procedimento resultar em algo ruim ou negativo ao paciente é
real. O volume crescente dos processos movidos (Códigos Civil e Defesa do
Consumidor) contra os profissionais, constituem um dos temas que mais afligem a
classe e as penalidades visam a indenização dos prejudicados.
A proposição é apresentar as modalidades de culpa – imprudência, imperícia e
negligência – dentro dos aspectos relacionados à Responsabilidade Civil do CD
frente a essa demanda. Foi realizada Pesquisa de Revista Bibliográfica com a base
de dados ScienceDirect. É importante compreender cada uma das figuras jurídicas
da culpa, considerando que o agente não visa causar prejuízo à vitima, mas por
conta de sua atitude, resulta em dano a outrem: imprudência é um agir precipitado; a
imperícia é o despreparo técnico e/ou inexperiência do profissional; a negligência
trata-se de uma omissão na prática de determinado ato. As autoras concluem que o
CD é considerado um prestador de serviços de saúde, sob natureza contratual. A
jurisprudência toma o sentido de considerar sua atuação como sendo de resultado e
não de meio, conforme se observa na maioria dos julgados. O CD que realizar o
trabalho com eficácia e estiver documentado, não terá problemas com ações legais.
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ISSN 1983-8875
PAINEL CIENTÍFICO – ODONTOLOGIA LEGAL
Título: Publicidade Irregular em Odontologia: Levantamento dos Processos Éticos
Instaurados no Distrito Federal
Autor / Autores: MARTINS YS, LIMA RM, AMARAL LD
Resumo:
A constante mudança no perfil da população e na oferta de serviços, bem como
advento do neoliberalismo, tem proporcionado, nos últimos anos, uma maior
inserção da odontologia na realidade dos convênios e das clínicas populares. Essa
mercantilização crescente da profissão tem fomentado o aumento no número de
infrações éticas. Os convênios e a concorrência do mercado saturado de
profissionais têm sido propícias a descontos e outras formas de publicidade
irregular. Logo, esta pesquisa tem por objetivo fazer um levantamento junto ao CRODF acerca dos processos abertos contra profissionais da odontologia motivados por
publicidade irregular. Os dados coletados serão referentes ao período de 2010 a
2013. Em pesquisa semelhante à proposta, GARBIN (2010) analisou 178 placas de
anúncio de clínicas odontológicas no município de São Paulo. Em relação aos
aspectos éticos relacionados ao anúncio, apenas 44,9% das placas apresentavam
todos os itens obrigatórios, segundo o Conselho Federal de Odontologia. Portanto,
visto a grande disparidade de preços, descontos e a falta de informações básicas, é
necessário o aumento da fiscalização dos órgãos competentes (CRO) e
conscientização desses profissionais para que a comunicação de seus serviços
sejam divulgadas eticamente.
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PAINEL CIENTÍFICO – ODONTOPEDIATRIA
Título: Cronologia de Erupção dos Dentes Decíduos de Crianças Nascidas Prétermo
Autor / Autores: TAKAOKA LAM, VIEIRA SMC, TEIXEIRA RBM, BERTOLACCINI
MG, KOPELMAN BI, GOULART AL
Resumo:
Acompanhar a cronologia de erupção dos dentes decíduos em crianças nascidas
prematuras, verificar se existem fatores associados a possíveis atrasos de erupção.
Estudo longitudinal prospectivo em crianças prematuras, de muito baixo peso ao
nascer, de ambos os sexos, nascidas no ano de 2010, e que são acompanhadas na
Disciplina de Neonatologia da Escola Paulista de Medicina da Universidade Federal
de São Paulo. A erupção dos incisivos centrais inferiores ocorreu, em média, com
9,48 meses de idade cronológica (IC) e 7,48 de idade corrigida (ICo), os incisivos
centrais superiors 11,06 de (IC) e 9,06 (ICo), os segundos molares inferiores de
29,96 (IC) e 27,96 (ICo) e os segundos molares superiors de 31,63 (IC) E 29,63
(ICO). Para verificar se havia fatores associados ao atraso na erupção calculamos o
Coeficiente de correlação de Pearson (r) e respectivos intervalos de confiança de
95% [IC95%] da idade da erupção do ILI e 2MS com peso, perímetro cefálico e
idade gestacional e observamos que apenas o Perímetro Cefálico apresentou
correlação significativa com a idade da erupção do ILI (p=0,048). Em média o
primeiro dente (ILI) erupcionou com 9,48 meses de idade cronológica (IC) e 7,48 de
idade corrigida (ICo), e os 2ºsM 31,63 (IC) E 29,63 (ICO).
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Título: Abordagem Multidisciplinar de Bruxismo na Infância: Acompanhamento de 24
Meses
Autor / Autores: TRABUCO G, NEVES F, GUIMARÃES AP, RODRIGUES, CC,
MATSUI RH, LONG SM
Resumo:
Acompanhamento do tratamento multidisciplinar na Clínica Infantil da Universidade
Paulista- Campus Indianópolis para paciente com hábito de bruxismo. A menor
MMA, 8 anos de idade, apresentou relato de sensibilidade dentária e hábito de
apertar/ ranger os dentes. Observou-se com desgastes incisais e oclusais nos
dentes decíduos, dentina exposta, sem envolvimento pulpar, e perda de dimensão
vertical. Foram feitas aplicações de verniz fluoretado para diminuir a sensibilidade e
instalado aparelho ortodôntico removível com plano oclusal e torno de expansão
simétrico para monitorar o crescimento maxilar. Após 12 meses, houve diminuição
dos sinais e sintomas, um desgaste no aparelho e, os dentes permanentes sem
alterações oclusais, mostrando a eficácia do tratamento. Há 8 meses, observou-se
mordida cruzada na maxila, sendo instalado aparelho ortodôntico removível com
plano posterior de mordida com torno de expansão mediano. Concomitantemente
foi realizado tratamento preventivo e selamento ionomérico nos elementos 36-46,
em erupção. O diagnóstico e planejamento multidisciplinar mostrou resultados
satisfatórios no tratamento do quadro de bruxismo. O diagnóstico e abordagem
multidisciplinar de bruxismo pode prevenir danos nos dentes permanentes recém
erupcionados.
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PAINEL CIENTÍFICO – ORTODONTIA
Título: Aparelhos Ortodônticos Utilizados na Clinica Infantil da FOUNIP
Autor / Autores: ARBEX IC,TUZITA A, SANTANA LC, MATSUI RH
Resumo:
Os aparelhos ortodônticos removíveis são dispositivos utilizados em crianças com o
intuito de prevenir ou interceptar o mais cedo possível o agravamento de más
oclusões. Esses aparelhos são constituídos por fios ortodônticos de aço inoxidável e
uma parte acrílica,que normalmente recobre o palato, podendo ser removido pelo
próprio paciente. Na clínica infantil da UNIP, atendemos crianças na faixa etária de
04 a 12 anos de idade. Utilizamos os aparelhos removíveis mantenedores e
recuperadores de espaço em casos de mordida cruzada dentária, mordida aberta,e
em caso de hábitos deletérios.Na clínica infantil,os aparelhos ortodônticos
removíveis auxiliam a restabelecer a normoclusão, função mastigatória e estética,
promovendo assim, condições de crescimento e desenvolvimento normal da criança.
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PAINEL CIENTÍFICO – ORTODONTIA
Título: Respirador Bucal
Autor / Autores: MORALES DB, BIAZZINI B, SANTANA LC, MATSUI RH
Resumo:
A respiração é uma função vital, que normalmente ocorre pelo nariz. O ar que entra
para os pulmões precisa ser aquecido, umidificado e purificado para desempenhar
sua função de hematose. Qualquer impedimento nesse processo pode levar a
respiração bucal. As principais causas do impedimento são: Obstrução mecânica do
nariz e da faringe, rinite alérgica, hábitos inadequados como sucção de chupeta ou
dedo, uso de mamadeira, onicofagia, predisposição anatômica (desvio de septo, tipo
facial, cornetos alargados). O cirurgião dentista pode receber uma criança com a
face alongada e entristecida, olhos caídos, olheiras profundas,lábios entreabertos,
hipotônicos e ressecados, associados as alterações de postura pelo fato de a
respiração ser uma das funções vitais do nosso organismo, o seu desequilíbrio
causa alterações em vários órgãos e sistemas. O diagnostico precoce, durante a
fase de crescimento, notadamente durante a dentição decídua e mista, é
fundamental. Os fatores obstrutivos mais importantes que levam ao surgimento da
respiração bucal podem ser funcionais ou mecânicos, esses podem ser nasais; pós
nasais; ou da faringe. É comum o paciente com respiração bucal desenvolver ronco
e até apnéia. Quando a criança passa a ter uma respiração predominantemente
bucal, ela fatalmente desenvolverá alterações dentais.
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ISSN 1983-8875
PAINEL CIENTÍFICO – ORTODONTIA
Título: Maloclusão Classe III e seu Tratamento - Casos Clínicos
Autor / Autores: BIAZZINI BB, RIBEIRO GAM, RODRIGUES MR, SANTOS ACSD,
QUAGLIA PSG, MATSUI RH
Resumo:
A Classe III é uma má oclusão caracterizada por discrepâncias anteroposteriores
dentárias e faciais, normalmente acompanhadas por alterações esqueléticas, com
componente genético associado. O diagnóstico precoce e correto mais o tratamento
adequado são de suma importância para promover o controle do crescimento e
evitar o agravamento e a perpetuação da deformidade, evitando uma cirurgia
ortognática. Foi diagnosticado dois casos de maloclusão de Classe III em duas
crianças de 7 anos de idade, sendo uma do sexo masculino e uma do sexo feminino,
que estão em tratamento no curso de especialização e pelos alunos da L.U.H.F. Em
relação aos aspectos faciais, pretendeu-se redirecionar o crescimento maxilo mandibular, melhorando a relação antero posterior pela utilização de expansor fixo
e mascara facial, e posteriormente um aparelho funcional com alça invertida de
Bionator para direcionar o crescimento. Quanto aos aspectos dentários, serão
observadas as trocas dos dentes e posteriormente uma nova avaliação. Como
resultado do tratamento foi observado a correção da mordida cruzada anterior,
avanço maxilar, contenção do crescimento mandibular e obtenção de um perfil mais
agradável.
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ISSN 1983-8875
PAINEL CIENTÍFICO – ORTODONTIA
Título: Avaliação Clínica do Crescimento e Desenvolvimento de Pacientes Tratados
em Ortodontia com Aparelhos Expansores
Autor / Autores: RODRIGUES AC, DIAS GM, MATOS R, MATSUI RH
Resumo:
O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia do tratamento ortodôntico com
aparelhos expansores removíveis, em pacientes durante a fase de crescimento, por
meio da expansão lenta da maxila e mandíbula da Clínica Infantil da Universidade
Paulista. O estudo compreendeu de 20 pacientes, com idade entre 6 a 12 anos,
apresentando alguma má oclusão como: atresia maxilar e mordida cruzada
posterior uni ou bilateral. O grupo foi tratado com aparelho expansor removível
superior com torno de expansão simétrico e mediano, por um período de oito meses.
Foram utilizados modelos de estudo e mensurados as distancias transversais de
pontos demarcados nas oclusais entre caninos decíduos, 1° molares decíduos ou 1°
pré-molares permanentes e entre molares permanentes, em dois tempos distintos :
T1 ( inicio do tratamento) e T2 ( final do tratamento), sendo estatisticamente
avaliados. Os resultados obtidos com as mensurações transversais em T2
apresentaram valores estatísticos superiores as medidas em T1. Conclui se que os
pacientes tratados com aparelhos expansores, obtiveram um aumento transversal
da maxila direcionando o crescimento maxilo mandibular para uma boa oclusão.
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ISSN 1983-8875
PAINEL CIENTÍFICO – ORTODONTIA
Título: Estudo Inicial para Mensuração da Magnitude de Força Produzida Durante a
Expansão Rápida da Maxila
Autor / Autores: AZEVEDO GM, BORBOLLA RR, FALTIN K, MATSUI RH,
QUAGLIA P
Resumo:
A expansão rápida da maxila (ERM), terapia que se baseia no alargamento
transversal dos ossos maxilares, com a disjunção da sutura palatina mediana,
sempre despertou grande interesse entre os ortodontistas ao longo da história da
especialidade. A quantidade de força empregada durante o processo de disjunção
também sempre foi colocado em pauta, porém nunca estudado especificamente. O
presente estudo tem por objetivo mostrar os resultados iniciais da magnitude de
força produzida durante a expansão rápida da maxila em pacientes com dentição
mista. Para este estudo foram avaliados três pacientes, brasileiros do gênero
feminino, com idades médias de 9 anos e 6 meses e com dentição mista. Todas as
pacientes foram diagnosticadas com uma atresia maxilar severa através da análise
de modelos e da telerradiografia frontal. O aparelho utilizado neste estudo foi um
disjuntor palatino com recobrimento acrílico nos dentes suporte preconizado por
McNamara. O protocolo de ativação foi de duas ativações diárias, onde as forças de
expansão geradas ao longo do procedimento de disjunção puderam ser medidas e
avaliadas através de uma metodologia especificamente desenvolvida para este
experimento. Os resultados iniciais obtidos permitem concluir através de gráficos
que o comportamento das forças expansivas ao longo do procedimento variou
longitudinalmente e individualmente. As forças chegaram a 65N, tendo 34,4 como
média.
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PAINEL CIENTÍFICO – ORTODONTIA
Título: Estudo Comparativo das Grandezas Angulares entre Retrovertido, Provertido
e Neutro.
Autor / Autores: BARTHOLOMEI BO, TUZITA AS, MORA GA, MATSUI RH
Resumo:
Um meio para classificar o padrão facial de um indivíduo é a cefalometria, dentre as
grandezas angulares da análise cefalométrica de Ricketts para esse estudo foram
analisados os ângulos (Násio/Básio/Pm), (Ena/Xi/Pm), (Básio/Pt/Gnátio) e
interpretação dos mesmos pode sinalizar a tendência do perfil do indivíduo, outros
fatores também pode evidenciar o perfil como Índice Vert. Que são equacionados
cinco fatores da análise e o resultado comparado a uma escala; no intervalo entre –
0,5 e +0,5 o indivíduo classificado como mesofacial. Valores do Vert acima que 0,5
apontaram os jovens braquifaciais e valores menores que – 0,5 indicam que o
paciente é classificado como dolicofacial. Esse trabalho teve como objetivo avaliar
tipos faciais um paciente provertido, um neutro e um retrovertido. Um estudo
comparativo entre os ângulos citados acima mostra eficiência dos fatores da
cefalometria para avaliar os padrões facias. Conclui-se que nesse estudo a
interpretação das grandezas teve um apontamento correspondente a tendências dos
perfis avaliados clinicamente.
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PAINEL CIENTÍFICO – PACIENTES COM NECESSIDADES ESPECIAIS
Título: Abordagem Clínica do Paciente com Acidente Vascular Cerebral Associado à
Outras Patologias
Autor / Autores: VARCA FM, EGASHIRA S, RB MARTINS, ANDIA-MERLIN RY,
GIOVANI EM
Resumo:
Acidente vascular encefálico (AVE) tem como resultado um comprometimento
funcional neurológico, que ocorre devido à falta de oxigenação cerebral. O intuito
deste estudo é abordar as condutas para tratamento odontológico para paciente com
AVC. Paciente, 74 anos melanoderma, compareceu à clínica do CEAPE para
tratamento odontológico, cuja queixa principal foi a necessidade de prótese total
superior e parcial inferior. À anamnese a paciente relatou ser cardiopata crônica
(infarto em 2004), hipertensão, problemas circulatórios, artrite, bronquite, diabetes
mellitus e teve um AVE. Ao exame clínico foi observado vários focos infecciosos que
podem comprometer ainda mais sua saúde. Foram realizadas medidas preventivas,
como: utilizar anestésicos sem vasoconstritor, não suspender antiagregantes
plaquetários antes de consultar o médico responsável, realizando seções curtas e
minimizando o estresse do paciente. Ao realizar intervenções com risco de
sangramento (periodontia, endodontia e cirurgia) prescreveu-se profilaxia antibiótica
para prevenção de endocardite bacteriana. Restabeleceu-se a sua função estética e
funcional mediante eliminação dos focos infecciosos e instalação das próteses. É
importante o conhecimento do profissional a respeito de todos os comprometimentos
sobre a saúde do paciente para poder o atender adequadamente.
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Título: Uso de Sedação Oral e Restrição Física no Tratamento Endodôntico de
Paciente Portador de Síndrome de Down
Autor / Autores: AMARAL LD, MIRANDA DR, ZINK AP, SOUZA RC
Resumo:
A Síndrome de Down (SD), ou trissomia do cromossomo 21, é uma alteração
genética causada por um erro na divisão celular embrionária. As manifestações orais
podem incluir hipodontia ou oligodontia, geminação, fusão de dentes, dentes
conóides, hipocalcificação dentária, má oclusão, alteração do fluxo salivar e
xerostomia. A prevalência de cáries pode estar relacionada à higiene bucal
insatisfatória devido a falta de coordenação motora e pouca colaboração do
paciente. Este estudo descreve, através de um relato de caso clínico, a utilização de
sedação oral e restrição física para realização de tratamento odontológico de um
paciente com SD. Criança do sexo masculino, com 10 anos de idade, leucoderma,
portador de SD compareceu para atendimento odontológico acompanhado do
cuidador. Durante anamnese e condicionamento não mostrou nenhuma
colaboração. Ao exame clínico extra oral foi observado assimetria facial, e intra oral
a presença de placa bacteriana, apinhamento, cárie em todos os primeiros molares,
sendo que os inferiores apresentavam exposição pulpar e destruição coronária. Para
abordagem odontológica foi utilizado técnica de sedação e restrição física e o
paciente foi submetido a tratamentos endodônticos e restaurações. A utilização de
sedação oral e restrição física, quando bem indicadas, são de grande contribuição.
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PAINEL CIENTÍFICO – PACIENTES COM NECESSIDADES ESPECIAIS
Título: Síndrome de Camptodactilia Guadalajara
Autor / Autores: BRAGA RC, CUNHA BP, EGASHIRA S, MARTINS RB, ANDIAMERLIN R, GIOVANI EM
Resumo:
Síndrome Camptodactilia Guadalajara (SCG) tipo 2 é uma síndrome de múltiplas
anomalias congênitas extremamente rara, caracterizada por retardo de crescimento
intrauterino, displasia esquelética com malformações múltiplas, incluindo
camptodactilia de todos os dedos, patela hipoplásica, microcefalia, baixa
implantação das orelhas, pescoço curto, vértebras em forma cubóide, luxação do
quadril e hipoplasia da região pubiana e genitália, nanismo entre outras. A
modalidade da herança parece ser autossômica recessiva, ou seja, são necessários
dois genes com defeito, um do pai e outro da mãe para que a pessoa apresente a
síndrome. Este trabalho relata as manifestações bucais e físicas de dois indivíduos
portadores de SCG. Dois irmãos compareceram na Clínica de Pacientes com
Necessidades Especiais da Faculdade de Odontologia da UNIP/SP, para
atendimento odontológico. Ao exame extra bucal, notou-se baixa estatura, pouco
peso, deformidades na coluna e membros superiores e inferiores. Ao exame
intrabucal apresentaram várias lesões de cáries e terceiros molares inclusos. Foram
realizados exodontias, tratamentos restauradores e clareamento dental. A SCG é
uma patologia muito rara devendo o cirurgião dentista aprofundar seus
conhecimentos sobre a síndrome com a finalidade de poder outorgar uma melhor
saúde bucal para estes pacientes.
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Título: Abordagem, Acolhimento e Vínculo do Paciente com Doença de Parkinson
em Odontologia
Autor / Autores: ROBES AV, ASSIS RR, SOUZA RC, MARTINS RB
Resumo:
A doença de Parkinson caracteriza-se como progressiva, neurodegenerativa, de
etiologia desconhecida e tem como um dos principais sintomas os tremores, que
também se manifestam nos músculos da mastigação e da língua, dificultando sua
deglutição e podendo resultar em hipersalivação. Os tremores são uma limitação no
atendimento odontológico e um fator de constrangimento para o paciente,
diminuindo sua aderência ao tratamento. Este estudo relata através de caso clínico a
abordagem individualizada do paciente com Parkinson. Paciente de gênero
feminino, leucoderma com 77 anos de idade, comparecido a clínica de Pacientes
com Necessidades Especiais da Universidade Paulista acompanhado do cuidador.
Ao exame extraoral o paciente apresentava tremores, ao exame clínico intraoral
observou-se lesão de cárie profunda, doença periodontal e dificuldade na
higienização e manipulação bucal. Após a criação do vínculo através de técnicas de
abordagem, foi realizada a instrução de higiene bucal individualizada com adaptação
de materiais e o tratamento endodôntico. Com a individualização de técnicas de
abordagem e adaptação de materiais foi possível obter melhorias na saúde bucal do
paciente outorgando-lhe uma melhor qualidade de vida.
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Título: Aspectos de Interesse para o Cirurgião-Dentista da Associação da Síndrome
de Down e Síndrome de Klinefelter
Autor / Autores: PEREIRA CB, SOARES JUNIOR FR, MARTINS RB, GIOVANI EM,
ANDIA-MERLIN R
Resumo:
A síndrome de Down (SD) e a síndrome de Klinefelter (SK) constituem
anormalidades cromossômicas. A SD, é causada pela trissomia do 21, tendo como
características a deficiência intelectual, e alterações morfofuncionais, associado à
aspectos físicos. Já a SK, resulta de uma deficiência genética com acréscimo de um
cromossomo X ao cariótipo 47XXY, as características clínicas são: hipogonadismo
hipergonadotrófico, azoospermia e o hipodesenvolvimento dos caracteres sexuais
secundários. Este estudo tem como finalidade, elucidar as manifestações clínicas e
as corretas condutas frente às alterações da associação da SD e SK. Paciente,
masculino, 3 anos, leucoderma, portador da SD e SK, compareceu ao CEAPE –
FOUNIP, em sua história pregressa, referiu-se broncopneumonia, calculo biliar,
crises de asma e bronquite com a queixa principal de severo desgaste incisal,
causado pelo bruxismo, ao exame clínico, observou-se dificuldade na fala e em
movimentar a língua, apresentando braquicefalia, palato estreito arqueado, retardo
de erupção, e lesões de cárie. Foi realizado tratamento preventivo e restaurador.
Diante do apresentado, julga-se importante compreender, as manifestações gerais e
bucais, visando a consubstanciar o conhecimento do cirurgião dentista e,
conseqüentemente, adequar o atendimento aos portadores destas desordens.
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Título: Síndrome de West: Relato de Caso Clínico
Autor / Autores: MIRANDA DR, AMARAL LD, ANDIA-MERLIN RY, GIOVANI EM
Resumo:
A síndrome de West pode ser definida como uma síndrome de origem neurológica
que traduz a existência de encefalopatía epileptogena sendo caracterizada, pela
tríade clássica de espasmos musculares, deterioração neuropsíquica e um traçado
eletrencefalográfico patognomônico. O elemento característico é o espasmo em
flexão, que pode atingir o corpo ou limitar-se à nuca. Estes abalos podem ser
isolados ou mais comumente, agrupados em surtos e são acompanhados de falta da
inconsciência. O objetivo deste estudo, é através de um relato de caso clínico,
descrever a Síndrome de West e sua repercussão na cavidade bucal. Paciente de
gênero masculino, leucoderma com 17 anos de idade chegou à clínica apresentando
bruxismo, gengivite moderada com sangramento provocado, acúmulo de placa
bacteriana, manchas brancas nas regiões cervicais dos dentes inferiores e
amelogênese imperfeita dos dentes anteriores superiores. Foram realizadas sessões
de tratamento periodontal, instruções de higiene oral. Com o avanço da Medicina
tem-se conseguido, aumentar, consideravelmente a sobrevida destes pacientes. O
Cirurgião Dentista tem que estar preparado para atendê-los, desenvolvendo técnicas
adequadas em saúde bucal para o paciente com Síndrome de West.
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Título: Análise das Condutas Terapêuticas Preconizadas no
Odontológico aos Pacientes com Necessidades Especiais
Atendimento
Autor / Autores: ACHOA AC, MATOS R, GUIMARÃES APP, MARTINS R,
GIOVANI EM, ANDIA-MERLIN RY
Resumo:
O uso inadequado de medicamentos no Brasil é um problema de saúde pública
acarretando grandes complicações as respostas terapêuticas quando efetivamente
necessária. O intuito dessa pesquisa é identificar a terapêutica medicamentosa se
prescrita corretamente e as orientações pertinentes a farmacocinética pelos CD.
Foram escolhidos aleatoriamente 47 pacientes com necessidades especiais, o
instrumento de coleta de dados foi um formulário sobre a patologia, medicamentos
prescritos, frequência de uso, auxilio saúde, entre outras variáveis. Os dados foram
analisados descritivamente e percentualmente. Patologias: Hipertensão (16%),
diabetes (9%), glândula tireóidea (6%) transplantados (4%), oncológicos (5%), entre
outras. 81% relataram procurar auxilio no SUS e 19% usa a rede privada de saúde.
Os medicamentos mais prescritos foram: amoxicilina 28%, paracetamol 7%, seguido
dos tranquilizantes, e dos fitoterápicos pouco utilizados pelos pacientes. 15%
relataram alergia a algum medicamento e 100% fazem uso de algum tipo de
medicamento diariamente sem orientações do médico ou dentista e quando os
mesmos prescrevem 50% dos pacientes relataram não receber orientações dos
dentistas.
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Título: Abordagem Odontológica na Individualização do Atendimento ao Paciente
Portador da Síndrome De Sjogren
Autor / Autores: FUDIHARA C, SOARES JUNIOR FR, EGASHIRA S, RB
MARTINS, GIOVANI EM, ANDIA-MERLIN R
Resumo:
A Síndrome de Sjögren (SS) constitui uma doença infamatória crônica, de possível
origem autoimune, que acomete as glândulas salivares e lacrimais, comumente
associada à artrite reumatoide. Caracterizada por ictiose congênita, diplegia de
membros inferiores e retardo mental. A queixa de boca seca constitui a principal
manifestação clínica. O referido trabalho relata um caso de SS, ressaltando os
cuidados necessários na prática odontológica. Paciente E.T.A; 35 anos, gênero
feminino, leucoderma, alérgica à penicilina, clavulin e corticóide, compareceu a
clínica de CEAPE. Em sua história pregressa, referiu artrite, embolia pulmonar,
crises de asma (ultimo surto há 5 anos) e anemia. Ao exame clínico, observou-se
intensa irritação da mucosa oral característicos da xerostomia, diagnosticada através
da análise do fluxo salivar, com resultado de -1 ml/5 minutos e capacidade tampão
de pH 4,5, macroglossia, irritação e fissuração da língua, além disso apresentava
extensas lesões de carie, o exame radiográfico mostrou algumas reabsorções.
Realizaram-se medidas preventivas e restauradoras para restabelecer a saúde bucal
do paciente. Diante disso, ressalta-se que o manuseio de pacientes com SS é um
desafio, uma vez que o tratamento consiste apenas no alívio da sintomatologia a
longo prazo, além do impacto na qualidade de vida dos portadores.
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Título: Perfil do Conhecimento dos Cuidadores de Pacientes com Necessidades
Especiais Atendidos na Faculdade de Odontologia da Universidade Paulista
Autor / Autores: DEMARCHE P, SALGADO DMRA, BEZERRA CP, MARTINS RB,
GIOVANI EM, ANDIA-MERLIN RY
Resumo:
Pacientes com necessidades especiais são aqueles indivíduos que necessitam de
cuidados especiais por tempo indeterminado ou por parte de sua vida. A odontologia
busca sempre acompanhar a evolução no atendimento clínico para proporcionar um
melhor atendimento, desenvolvimento de técnicas e melhoria na qualidade de vida.
Este trabalho tem com intuito traçar o perfil dos cuidadores de pacientes com
necessidades especiais atendidos em uma Universidade. Foram pesquisados 108
cuidadores de pacientes atendidos no Centro de Estudos e Atendimento ao Paciente
Especial (CEAPE) da Universidade Paulista UNIP-SP. Foram entregues
questionários, para serem preenchidos pelos cuidadores, os resultados obtidos
foram avaliados percentualmente. De 108 pacientes, 29,6% apresentavam
deficiência mental ou paralisia cerebral; 67% eram do gênero masculino; 56% já
realizaram algum tratamento dentário e entre estes 73% cooperaram durante o
tratamento com idade entre 11 e 15 anos; 44,4% dos cuidadores não souberam
responder a idade do início da escovação; 45,1% escovam sempre os dentes; 60%
dos cuidadores não tinham informação de prevenção. De acordo com o questionário
a maioria dos cuidadores não tinham informações sobre atendimento odontológico
preventivo e precisam de programas educativos para melhoria da saúde bucal
destes pacientes.
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Título: Microcefalia: Condicionamento Clínico para Tratamento Odontológico: Relato
de Caso
Autor / Autores: SAAD M, ACHOA A, EGASHIRA S, MARTINS RB, GIOVANI EM,
ANDIA-MERLIN RY
Resumo:
Microcefalia é uma condição neurológica na qual a circunferência da cabeça é
menor do que o normal, sendo, geralmente associada a população portadora de
deficiência mental. Pode decorrer de uma produção baixa de neurônios durante a
embriogênese. É mais frequente em pessoas do sexo masculino. Este trabalho visa
através de relato de caso, as manobras realizadas para abordagem e
condicionamento de paciente não cooperativo em consequência da microcefalia.
Paciente melanoderma, 9 anos de idade, sexo masculino, compareceu
acompanhado pela mãe na Clinica do CEAPE (pacientes especiais) da UNIP,
revelando na anamnese como queixa principal a dificuldade de tratamento do
paciente, devido a défice de atenção e hiperatividade. Sendo assim realizamos em 4
consultas o condicionamento do paciente, para que o mesmo ficasse mais confiante
e confortável com o ambiente. O paciente demostrou um comportamento muito mais
interativo e mais compreensivo o que ajudo para execução do plano de tratamento.
Foram realizadas medidas preventivas, educativas e restauradoras devolvendo a
saúde bucal do paciente. O condicionamento do paciente não cooperativo
demostrou que foi de grande importância, tornando o ambiente ambulatorial muito
mais familiar, contribuindo para que o tratamento odontológico seja eficaz.
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Título: Métodos de Abordagem Odontológica para Paciente com Paralisia Cerebral
Autor / Autores: NEVES F, TRABUCO G, EGASHIRA S, MARTINS RB, GIOVANI
EM, ANDIA-MERLIN RY
Resumo:
Paralisia Cerebral (PC) é uma lesão de uma ou mais partes do cérebro. Os
problemas bucais que mais afetam os portadores de PC são as mesmas que afligem
a população, mas que no caso deles são exacerbadas, devido às dificuldades
motoras. Para o atendimento odontológico, devem-se levar em consideração as
dificuldades apresentadas por esses pacientes: uma acentuada hipersensibilidade
bucal e os reflexos primitivos que são exacerbados com os movimentos e ruídos
peculiares do consultório odontológico, que podem desencadear o seu desequilibro
motor. Em decorrência dessas dificuldades o profissional precisa de meios para
controlar a espasticidade apresentada pelo paciente. O intuito deste trabalho é
apresentar os métodos de abordagem e conduta clínica para o atendimento de
pacientes com (PC). Assim para obter maior conforto torna-se necessário adotar
medidas de posicionamento e de abordagem que minimizem os movimentos
involuntários nos membros e na cabeça, incluindo a mandíbula e língua espástica,
respeitando as limitações físicas de cada paciente, métodos alternativos podem ser
utilizados para facilitar o posicionamento destes pacientes. O uso de dispositivos
pode auxiliar no manejo, controle dos movimentos involuntários e no comportamento
dos pacientes, sendo eficazes para a conclusão do tratamento.
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PAINEL CIENTÍFICO – PACIENTES COM NECESSIDADES ESPECIAIS
Título: Avaliação sobre Métodos de Prevenção de Saúde Oral e Condições Bucais
de Pacientes Transplantados Renais
Autor / Autores: CARMONA IM, MARINHO KCT, BEZERRA CP, MARTINS RB,
ANDIA-MERLIN RY, GIOVANI EM
Resumo:
A cavidade bucal pode sediar manifestações de doenças locais e sistêmicas nos
pacientes transplantados renais (PTR) sob efeito de terapia imunossupressora. O
intuito do estudo foi avaliar as condições orais dos (PTR) assim como os métodos
adotados por eles para controle da saúde bucal. Vinte e quatro pacientes atendidos
no CEAPE, foram questionados quanto aos métodos de higiene bucal, foram
coletados e calculados os dados referentes ao índice de placa, índice de
sangramento, fluxo salivar e capacidade tampão. Nenhuma lesão oportunista
ocorreu nestes pacientes, mal hálito foi referido por 75% dos pacientes, 58,5%
relataram apresentar sangramento gengival e 66,6% referiram dor nas gengivas. A
maioria dos pacientes (83,3%) já havia recebido orientações de higiene bucal e
utilizavam escova de cerdas macias, outros recursos para higienização não eram
utilizados, a escovação foi de duas vezes ao dia (58,3%). A média para o índice de
placa e sangramento foi 41,7% e 23,5%. O fluxo salivar e a capacidade tampão
mostraram-se normais. Apesar dos pacientes transplantados renais terem
susceptibilidade para infecções oportunistas, o estudo mostrou que os mesmos
estão orientados quanto a higienização, porém há necessidade da realização de
programas educacionais para conseguir mudanças e conscientização de hábitos
bucais saudáveis.
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ISSN 1983-8875
PAINEL CIENTÍFICO – PACIENTES COM NECESSIDADES ESPECIAIS
Título: Atendimento Odontológico em Pacientes Renais Crônicos
Autor / Autores: BALDO ME, NASCIMENTO AMP, ANDIA-MERLIN RY, GIOVANNI
EM
Resumo:
Sabe-se que os rins são órgãos multifuncionais e especializados, responsáveis pelo
equilíbrio eletrolítico, pela regulagem de volume dos fluidos, excreção de metabólitos
além de participar na produção e metabolismo de diversos hormônios. Este estudo
visa através de caso clínico mostrar o manejo odontológico para paciente TR.
Paciente de 49 anos gênero masculino compareceu a clínica de pacientes especiais
para atendimento odontológico. Ao exame clínico intrabucal apresentou má higiene
bucal, várias lesões de cárie com grande comprometimento da coroa dental e perda
de alguns elementos dentais. Para tratamento foi realizado uma anamnese criteriosa
e rigoroso acompanhamento do histórico médico, o plano de tratamento realizado
foi: Controle severo dos focos de infecção, técnicas educativas sobre prevenção,
exodontias, endodontias restaurações e prótese. Com base no exposto defendemos
a interação íntima do Odontólogo e a equipe médica atuante sobre tais pacientes,
entendemos que o melhor protocolo para atendimento consiste na individualização,
através de anamnese criteriosa e rigoroso acompanhamento do histórico médico,
melhorando a abordagem e a atenção preventivo-curativa que possam restabelecer
uma condição bucal saudável.
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ISSN 1983-8875
PAINEL CIENTÍFICO – PACIENTES COM NECESSIDADES ESPECIAIS
Título: Doença de Crohn e Acidente Vascular Cerebral: Suas Complicações para
Atendimento Odontológico
Autor / Autores: SILVA B, PIRES B, SILVA M, MARTINS RB, ANDIA-MERLIN RY,
GIOVANI EM
Resumo:
A Doença de Crohn (DC) é uma doença inflamatória do trato gastrointestinal, os
sintomas são: cólica, diarreia, febre, sangramento retal, perda do apetite e de peso.
O acidente vascular cerebral (AVC), ocorre quando há um entupimento ou o
rompimento dos vasos que levam sangue ao cérebro. Este estudo tem como
finalidade abordar a patologia e suas complicações para execução dos
procedimentos restauradores. Paciente de gênero masculino, 32 anos, chegou ao
CEAPE, para tratamento estético. Na anamnese relatou ser portador da DC e AVC,
sofre dor de cabeça, vertigem e desequilíbrio associado a náuseas ou vômitos. Ao
exame extrabucal observou-se diminuição da força na face, alteração da
sensibilidade com sensação de formigamento, alteração da fala, incluindo
dificuldade para articular, expressar ou para compreender a linguagem. O exame
intrabucal mostrou os incisivos 11 e 12 coroa totalmente fraturada e hiperplasia
gengival tambem apresenta periodontite crônica e erosões dentárias. Optou-se em
realizar orientação e motivação da higiene bucal, tratamento periodontal,endodontia,
gengivoplastia, coroas e resolução das erosões. O cirurgião dentista deve estar
muito familiarizado com os protocolos e tratamentos disponíveis para um paciente é
portador da DC e AVC, devendo saber suas limitações para resolução do tratamento
odontológico.
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ISSN 1983-8875
PAINEL CIENTÍFICO – PACIENTES COM NECESSIDADES ESPECIAIS
Título: Tracionamento Ortodôntico de Incisivo Central Superior Impactado em
Paciente com Paralisia Cerebral Tetraparesia Espástica
Autor / Autores: BRUCOLI ALP, IKEDA APY, SANTOS MTBR
Resumo:
As causas de impactações dentárias são multifatoriais e dentre estas, destacam-se
as discrepâncias dento-alveolares, condensação óssea exagerada, mucosa
espessa,
traumatismos,
retenções
prolongadas
de
dentes
decíduos,
supranumerários e neoplasias odontogênicas. O objetivo deste estudo foi de relatar
um caso clínico na Associação de Assistência à Criança Deficiente – AACD Central,
em uma paciente com diagnóstico de paralisia cerebral tetraparesia espástica,
feoderma e 10 anos de idade. Na avaliação inicial foi observada a ausência do
dente 11 no arco com abaulamento em região alveolar vestibular. Na radiografia
periapical foi observada a formação radicular completa do dente 11. Durante a
ulectomia houve a necessidade de osteotomia por vestibular, pois a coroa do
elemento encontrava-se sob espessa camada óssea. Após sua localização, foi
realizada a colagem do botão de tracionamento ortodôntico na face vestibular. Na
sequência, a colagem da aparatologia ortodôntica fixa na arcada superior e início de
tração com fio de níquel titânio número 0,12 e amarrilho 0,10 mm. O
acompanhamento do caso foi realizado semanalmente nas primeiras duas semanas
e, atualmente em consultas mensais, com tempo total de acompanhamento de um
mês e meio. A realização de tracionamento ortodôntico, de dentes impactados em
pessoas com paralisia cerebral, é possível de ser realizado em ambiente
ambulatorial desde que haja concordância e cooperação da família. Esta
abordagem pode proporcionar melhor qualidade de vida para estes pacientes,
principalmente nos aspectos psico-sociais.
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PAINEL CIENTÍFICO – PACIENTES COM NECESSIDADES ESPECIAIS
Título: Investigação Clínica e Epidemiológica Avaliando Pacientes com e Sem
Necessidades Especiais.
Autor / Autores: TORTAMANO AA, PETRONI MV, GUIMARÃES APP, MARTINS
BR, GIOVANI EM, ANDIA-MERLIN RY
Resumo:
Paciente com necessidades especiais (PNE) apresentam necessidades
diferenciadas dos pacientes sem necessidades especiais (SNE). O intuito da
pesquisa foi comparar questões relacionadas à saúde dos dois tipos de pacientes, a
fim de traçar meios de prevenção, diagnósticos e tratamentos. Realizamos um
estudo por meio de entrevistas e exames clínicos onde se aplicou um questionário
de 76 variáveis em 150 entrevistados divididos em dois grupos: G1 (98 SNE) e G2
(52 PNE). Os casos encontrados no G2 foram: infecto contagioso (27%),
sindrômicos (15%) e transplantados (15%), todos recebem auxilio, medicamento do
SUS. No G1 44% fazem uso de medicamentos, sendo que diabetes e hipertensão
estão presentes em 11% e 20% e 23% e 38% no G2 respectivamente. Apenas 11%
do G2 tem ensino superior, com renda média de três salários mínimos, 52% de G2 e
G1 tem dificuldades na higienização oral por questões econômicas, ambos
queixaram-se da necessidade protética. A cárie e a doença periodontal estiveram
presentes em 56% do G1 e 100% do G2, o bruxismo em 7% do G1 e 31% do G2.
Conclui-se que apesar de serem maiores os problemas de saúde bucal e de ordem
geral em PNE os pacientes SNE também apresentaram sua saúde bucal e geral
comprometidas, isto mostra a importância na melhoria de estratégias de políticas de
saúde pública voltadas para G1 e G2.
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PAINEL CIENTÍFICO – PACIENTES COM NECESSIDADES ESPECIAIS
Título: Disfunção Temporomandibular
Esquizofrenia e Autismo
em
Paciente
com
Associação
de
Autor / Autores: CAMISASCA CC, BRUCKNER AG, EGASHIRA S, MARTINS RB,
ANDIA-MERLIN RY, GIOVANI EM
Resumo:
A esquizofrenia é uma psicopatologia, caracterizada, pela alteração no contato com
a realidade (psicose). O autismo afeta a capacidade de comunicação, socialização e
comportamento do indivíduo fazendo parte de um conjunto de síndromes conhecido
como transtorno global de desenvolvimento. A DTM é o funcionamento anormal da
articulação temporomandibular. Pode apresentar sintomatologia dolorosa e
dificuldades de abertura bucal. Através de relato ressalta-se medidas para abordar
paciente com esquizofrenia, autismo e DTM. Paciente CRC, feminino, 46 anos, em
atendimento odontológico no CEAPE desde março de 2011. Foi diagnosticada com
esquizofrenia e autismo. Realiza tratamento psiquiátrico, usando Olanzapina
10mg/dia. Ela repete constantemente alguns movimentos, como levar a mão à boca
e tocar o chão ficando alheia ao que acontece ao seu redor. É colaborativa com o
atendimento odontológico, porém, o atendimento é dificultado devido a um quadro
grave de DTM com limitação de abertura bucal. Em 2014, retornou à clínica com
algia no dente 14. Ao RX notou-se pouco remanescente coronário e lesão periapical.
O tratamento indicado foi a exodontia. Apesar da complexidade das patologias
apresentadas pela paciente, a forma colaborativa com que lidou com o atendimento
permitiu que todo o tratamento a que foi submetida fosse finalizado com êxito.
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PAINEL CIENTÍFICO – PERIODONTIA
Título: Tratamento Cirúrgico para Correção de Recessão Gengival Profunda
Resultante da Movimentação Ortodôntica. Relato de Caso
Autor / Autores: ALGAYER C, RIBEIRO FV, CIRANO FR, PIMENTEL S, CASARIN
RCV, CASATI MZ
Resumo:
Este relato de caso descreve estratégias cirúrgicas combinadas para o tratamento
de uma recessão gengival profunda (13mm) causada por movimentação ortodôntica.
O exame clínico revelou um defeito de recessão gengival classe II de Miller em um
dente com ápice exposto, em uma região com alta demanda estética. A finalidade
terapêutica primária foi substituir os tecidos moles perdidos e solucionar a
complicação endodôntica. Portanto, após o tratamento do canal radicular, foi
realizado um procedimento cirúrgico baseado no posicionamento lateral do retalho
combinado ao enxerto de tecido conjuntivo subepitelial e apicectomia com retroobturação por meio de cimento agregado de Trióxido Mineral (MTA). Após 12
meses, um segundo procedimento foi realizado para resolução do defeito ósseo
ainda presente e da recessão residual de 2mm, por meio de retalho coronário e
enxerto ósseo liofilizado. Após 12 meses, foi observado recobrimento radicular
completo, restabelecimento da espessura tecidual e adequada faixa de tecido
queratinizado, juntamente com satisfatório contorno e coloração dos tecidos. Este
relato demonstrou ser possível a correção completa de graves defeitos de recessão
gengival causada por movimentação ortodôntica e alcançar a satisfação do paciente
a partir de técnicas combinadas de recobrimento radicular.
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PAINEL CIENTÍFICO – PERIODONTIA
Título: Avaliação Clínica Prospectiva da Gengivite e
Experimental
Mucosite Peri-Implantar
Autor / Autores: PIRES PR, RIBEIRO FV
Resumo:
O objetivo deste estudo foi avaliar prospectivamente as alterações clínicas durante o
desenvolvimento da mucosite peri-implantar e comparar estes parâmetros ao
desenvolvimento da gengivite. Foram selecionados 20 indivíduos apresentando pelo
menos um implante dental unitário e um dente natural. Para indução da mucosite
peri-implantar e gengivite experimental nesses sítios, os indivíduos não realizaram
nenhum tipo de higienização bucal no implante e no dente selecionado para o
estudo, por um período de 21 dias. Antes do início da indução da doença
experimental (baseline) e após 3, 7, 14 e 21 dias foram feitas as avaliações dos
seguintes parâmetros clínicos: Índice de Placa e Sangramento, Posição da Margem
Gengival, Profundidade de Sondagem e Nível de Inserção Clínica Relativo. Para
comparação destes parâmetros ao longo do desenvolvimento da mucosite e
gengivite nos diferentes períodos, os dados foram submetidos ao teste de Kruskal
Wallis ou ANOVA. (α=5%).
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PAINEL CIENTÍFICO – PRÓTESE
Título: Desgaste de Paterson: Análise da Importância Curva Individual de
Compensação
Autor / Autores: GONCALVES J, GIANNINI V, FARIA R, COLLONELO E
Resumo:
Um dos desafios na confecção de PT é o estabelecimento da posição da mandíbula
em relação à maxila nos planos vertical e horizontal. Compara-se a mandíbula a um
tripé invertido, em que os pés são os côndilos e os dentes. Na ausência dos dentes,
perde-se o tripé, e consequentemente, o equilíbrio do conjunto. Bonwill ao tentar
reconstruir a relação maxilo-mandibular, dispos os dentes sem uma curva
ascendente, estabelecendo pontos de contato bilaterais com os antagonistas
durante os movimentos fisiológicos da mastigação, mantendo o tripé. Este
balanceamento da oclusão pode ser obtido mecânica ou fisiologicamente. No
método mecânico, a curva de compensação é obtida diretamente no articulador,
simulando os movimentos naturais de protrusão e lateralidade. No fisiológico, a
curva de compensação é obtida no paciente, que pela repetição de movimento
fisiológicos imprime na cera uma leve curva ântero-posterior e vestíbulo-lingual.
Extrema importância da individualização da curva de compensação, que expressa
as características inerentes a cada paciente e seus diferentes graus de inclinação da
curva, o que permitiria um balanceio mais adequado e satisfatório da oclusão.
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PAINEL CIENTÍFICO – PRÓTESE
Título: Síndrome da Combinação e seu Diagnóstico
Autor / Autores: SILVA GTM, ANDRADE FL, GEORGEVICH RN, COLONELLO E
Resumo:
A síndrome da combinação é comumente observada em pacientes portadores de
prótese total superior e prótese parcial removível de extremo livre inferior, essa
síndrome ocorre quando as próteses estão inadequadas ou na ausência de um
controle periódico após a instalação das mesmas, ela possui sinais clínicos
específicos, como perda óssea da região anterior do rebordo superior, extrusão dos
dentes naturais anteriores inferiores, aumento das tuberosidades, perda óssea da
região posterior do arco inferior sob a base da prótese parcial removível e
hiperplasia papilar da mucosa do palato duro. Seu diagnóstico, tratamento e
principalmente sua prevenção, são de responsabilidade do cirurgião dentista.
Pesquisas são feitas sobre essa síndrome com base em casos clínicos e entrevistas
com profissionais, os quais na sua grande maioria não mostram total entendimento
sobre sua ocorrência podendo alguns pacientes não apresentam todos os sinais
clínicos específicos, o que gera dificuldade no diagnóstico precoce,
conseqüentemente, seu difícil controle e estabilização de suas alterações
dificultando propiciar condições de reparação dos danos específicos e a realização
de um tratamento com prognóstico mais favorável.
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PAINEL CIENTÍFICO – PRÓTESE
Título: Moldagens Funcionais em Próteses Totais para Rebordos com Diferentes
Características de Tonicidade
Autor / Autores: RODRIGUES AG, DVOORANEN GM, PEREIRA JG, COLONELLO
E, GIANNINI V
Resumo:
A grande dificuldade da moldagem funcional em Prótese Total é a diferença de
comportamento elástico da mucosa alveolar. É importante diferenciar, no exame
clínico, a natureza da fibromucosa de revestimento relacionando o grau de flacidez e
retentividade. A técnica mucoestática é efetiva e proporciona estabilidade dos
tecidos, obtendo a impressão da mucosa em sua posição estática, sem deformação.
Para o sucesso na moldagem funcional, a moldeira individual, construida em RAAQ
sobre o modelo anatômico, deve apresentar: transparência, resistência,
uniformidade de espessura, bordas arredondadas e bem polidas. Esta moldeira
pode ser aliviada e ou perfurada onde o rebordo apresentar grande flacidez. A
disponibilidade de materiais com diferentes características de viscosidade e
escoamento, permite selecionar o tipo de material de moldagem funcional mais
indicado, conforme as características do rebordo alveolar, copiando com maior
precisão os detalhes anatômicos, a textura da fibromucosa e minimizando a
deformação dos tecidos com baixa tonicidade. Atraves de diferentes situações
clínicas, a melhor indicação do material de moldagem funcional em rebordos com
variações de características, gera um molde funcional fiel, e uma boa adaptação
entre a base da prótese e as estruturas de suporte remanescente.
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PAINEL CIENTÍFICO – PRÓTESE
Título: Uso do Analisador de Plano Oclusal de Broadrick no ASA: reconstruindo
curvas de Spee e Wilson.
Autor / Autores: ROSSI L, CABRAL G, GIANNINI V, COLONELLO E, MIYASHITA
E
Resumo:
Um grande desafio em reabilitação oral é a reconstrução do plano oclusal, sua
avaliação deve ser criteriosa e a devolução das curvas de Spee e Wilson
fundamental para o sucesso. O plano oclusal é formado pelas curvas de Spee: linha
imaginária que tangencia as pontas de cúspides vestibulares dos dentes posteriores
(pré-molares e molares) acompanha o plano oclusal e é vista lateralmente; e a curva
de Wilson: linha imaginária vista por frontal que une as cúspides vestibulares e
linguais dos dentes posteriores do lado direito e esquerdo. O objetivo básico de um
tratamento reabilitador posterior é devolver o plano oclusal, que será considerado
aceitável quando permitir que a guia anterior realize seu trabalho, ou seja, protrusão,
sem que haja interferência posterior e excursões laterais não interferentes, sem
ocorrer perda da função do lado de trabalho. O caso clínico descreve a montagem
em ASA, na posição de relação central, e posterior avaliação das curvas com uma
técnica para a determinação do plano oclusal de todos ou da maioria dos dentes
posteriores: Uso do Analisador de Plano Oclusal de Broadrick. Com este método
obtemos: determinação preliminar de um plano de oclusão; determinação preliminar
da quantidade de redução dos dentes e determinação da altura das pontas de
cúspides estabelecendo as curvas de Spee e Wilson.
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ISSN 1983-8875
PAINEL CIENTÍFICO – RADIOLOGIA
Título: Uso da Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico como Recurso Pré e
Pós Operatório na Delimitação do Ameloblastoma
Autor / Autores: SANTOS AP, CAPUTO BV, NORO FILHO GA, VAROLI FP,
GIOVANI EM, COSTA C
Resumo:
A tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) apresenta vantagens
relacionadas com a baixa dose de radiação e maior grau de detalhamento das
lesões tumorais benignas. O Ameloblastoma, tumor odontogênico mais frequente na
região posterior da mandíbula, pode ser perfeitamente delimitado quando do uso da
TCFC. Descrição dos casos: foram analisados dois casos clínico-radiográficos de
pacientes com diagnóstico de Ameloblastoma, onde são apresentados a extensão e
o tamanho das lesões, Caso 1 – pré operatório de J.D.S.N., individuo leucoderma,
gênero masculino, com 21 anos, apresenta lesão de aspecto multiloculado,
acometendo grandes áreas do corpo e do ramo da mandíbula do lado direito com
expansão das corticais basal, vestibular e lingual. Caso 2 – pós operatório de G.F.,
individuo leucoderma, gênero masculino, 18 anos de idade com imagem de
densidade mista e aspecto multiloculado, localizada em ramo e corpo da mandíbula
esquerda, com adelgaçamento da cortical vestibular e rompimento da cortical
lingual. Concluiu-se que a TCFC é de relevante importância para o diagnóstico,
localização e reconstrução de imagens das alterações patológicas como o
Ameloblastoma, permitindo o detalhamento dos tumores, auxiliando no
planejamento, tratamento e acompanhamento dos casos.
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PAINEL CIENTÍFICO – RADIOLOGIA
Título: Avaliação da Extensão do Seio Maxilar em Crânios Secos e Radiografias
Panorâmicas: Correlação Clínico e Cirúrgico
Autor / Autores: ALMEIDA BCL, PALMA LF, CAVALLI MA, COSTA MTV
Resumo:
O objetivo do presente estudo é avaliar a extensão do seio maxilar em trinta e dois
crânios secos provenientes do laboratório de anatomia humana das Faculdades
Metropolitanas Unidas (São Paulo, Brasil) posicionados de forma que ficassem
paralelos ao solo com um auxílio de um crâniostato. Após o correto posicionamento
e com o auxílio de um paquímetro digital, foi mensurado a distância do limite mais
anterossuperior e anteroinferior a uma linha tangente à abertura piriforme. Noventa e
duas radiografias panorâmicas foram analisadas a extensão do SM para anterior e
relacionando essa extensão com as regiões de dentes adjacentes. Na análise
estatística realizada através dos dados obtidos nas mensurações dos crânios,
verificou-se que a ausência de dentes (p=0,0041) e o processo de envelhecimento
(p=0,0491) são fatores que podem influenciar no processo de pneumatização do
SM. Os resultados qualitativos realizados nas RP mostram que 41,3% das amostras
são de pacientes desdentados. O grupo GiF mostra 41,3% dos SM em caninos e
GiM com 47,8% dos SM em 2º PM, oposto do que ocorre com GjF que apresenta
37% dos SM em 2º PM e GjM apresentando 34,8% do SM na região de molares. A
análise clínica e por imagem de cada paciente e um plano cirúrgico cuidadoso, são
imprescindíveis para que se evite acidentes e complicações no antro maxila.
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PAINEL CIENTÍFICO – RADIOLOGIA
Título: Estudo Clínico – Radiográfico do Cisto Radicular e Granuloma Periapical
Autor / Autores: ALMEIDA A, SILVA SB
Resumo:
O exame radiográfico é sem dúvida,o exame complementar mais acessível na
prática odontológica.No diagnóstico das periapicopatias não é diferente, e quando
combinado com o exame clínico vai permitir a elaboração de uma hipóteses de
granuloma ou cisto radicular. A imagem radiográfica clássica de um cisto periapical
corresponde a uma rarefação óssea bem definida, limitada por uma linha radiopaca
contínua,indicativa de esclerose óssea (Consolaro e Ribeiro, 1998). Pinheiro et
al.(2007) realizaram um estudo de validação da radiografia como forma de
diagnosticar diferencialmente cistos e granulomas, através da comparação com o
histopatológico e concluíram que a ocorrência de granulomas foi superior a de
cistos; não existiu diferença significativa na ocorrência maxila/mandíbula; e houve
um percentual de 57,4% de acerto e 42,6% de erro no diagnóstico destas
lesões. Por serem lesões rotineiras na Odontologia e gerarem muitas dúvidas,
dependendo da imagem, entre hipóteses de cisto ou granuloma periapical, os
autores realizaram um estudo da literatura de cistos radiculares e granulomas, e
concluíram que não é possível estabelecer um diagnóstico entre cistos e granulomas
somente pelo exame radiográfico.
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PAINEL CIENTÍFICO – RADIOLOGIA
Título: Uso da Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico como Recurso no
Diagnóstico do Defeito Ósseo Lingual da Mandíbula
Autor / Autores: MAGALHÃES WS, CAPUTO BV, NORO FILHO GA, BUSCATTI
MY, GIOVANI EM, COSTA C
Resumo:
O pseudocisto de Stafne ou defeito ósseo lingual da mandíbula é uma alteração
anatômica causada pelo crescimento e pressão da glândula submandibular é
prevalente na região posterior da mandíbula, localizando-se abaixo do canal dentário
inferior. Com o uso da tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) é
possível a confirmação dos achados iniciais obtidos por radiografias convencionais
bem como o grau de comprometimento da cortical lingual e proximidade do canal
dentário inferior. Descrição dos casos: foram analisados dois casos clínicoradiográficos de pacientes com diagnóstico de Defeito Ósseo Lingual da Mandíbula,
onde são apresentadas a extensão e a delimitação anatômica. Caso 1 – A.F.C.S.,
individuo leucoderma, gênero masculino, com 52 anos, apresenta imagem
uniloculada, na direção do segundo molar inferior esquerdo com depressão da
cortical lingual compatível com Tipo II. Caso 2 – P.T.A.,individuo xantoderma, gênero
masculino, 60 anos de idade com imagens uniloculadas, localizadas no ramo da
mandíbula (Tipo II) e corpo (Tipo I) do lado direito; Concluiu-se que a TCFC foi válida
para o diagnóstico, localização e classificação dos Defeitos Ósseos Linguais da
Mandíbula com o auxilio dos cortes panorâmicos, transaxiais, axiais e das
reconstruções tridimensionais dos casos.
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PAINEL CIENTÍFICO – SAÚDE COLETIVA
Título: Faculdade de Odontologia da Universidade Paulista (FOUNIP): 33 Anos de
Dedicação às Ações Coletivas de Saúde
Autor / Autores: GARCIA VAB, ARAUJO GS, TADAMITSU ET, SOARES JUNIOR
FR, ARSENIAN MD
Resumo:
A FOUNIP, desde a sua criação como IOP, promove ações coletivas de saúde.
Neste contexto há o destaque no cenário educacional superior no Brasil e no mundo.
Dentre as ações intersetoriais, destacam-se: o Projeto Assistencialista Social
Solidário Acadêmico (P.A.S.S.O.), proposto e desenvolvido pelo corpo discente
desde 2012, com apoio do Instituto de Ciência da Saúde – ICS, Projeto KHARIS,
idealizado por professores e executado com a colaboração de alunos da instituição
(2014). Na comunidade de Caucaia do Alto, o Projeto Rondon, articulado por meio
do Exército, com integração da FOUNIP, de caráter nacional, dentre outras
atividades extensivas. O objetivo desta pesquisa é divulgar a importância dos
serviços prestados às comunidades em diversas áreas oferecidas pela Faculdade de
Odontologia da Universidade Paulista, nos últimos anos. Historicamente a FOUNIP
realiza atividades de ensino, pesquisa e extensão com destacada importância para
as ações de promoção de saúde na prevenção, proteção, recuperação e reabilitação
da saúde da população que utiliza de seus serviços. Conclui-se que o registro das
atividades de extensão universitária nas instituições de ensino deve ser realizado
com esmero para adequada gestão e planejamento das ações comunitárias de
saúde.
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ISSN 1983-8875
PAINEL CIENTÍFICO – SAÚDE COLETIVA
Título: Avaliação das Condições de Fluorose em Crianças e Pré-adolescentes
Atendidas no Projeto Allegra do Instituto Karis
Autor / Autores: PEREIRA JG, QUEIROZ AC, SCABAR LF
Resumo:
O flúor possui eficácia no combate e prevenção da cárie dentária, porém a sua
ingestão excessiva durante o período de desenvolvimento dos dentes pode
ocasionar a fluorose dentária. O objetivo desta pesquisa foi avaliar a prevalência da
fluorose dentária e os fatores associados em crianças e pré-adolescentes, atendidas
no Projeto Allegra do Instituto Karis, em São Paulo. A população de estudo foi
composta de 56 Indivíduos com idades entre 4 e 14 anos. A coleta de dados foi
elaborada com base nas diretrizes do Ministério da Saúde para a Saúde Coletiva
utilizando o índice de Dean, questões sobre higiene bucal e consumo de água. Os
resultados indicaram que 92,8% das crianças consomem água de rede pública; a
maioria (44,6%) escova os dentes apenas duas vezes, 67,8% das crianças utilizam
a partir de 0,76 gramas de creme dental por escovação; 48,2% do total indicam já ter
ingerido creme dental; e 33,8% das crianças apresentaram fluorose. Baseados nos
resultados, esta amostra indica que crianças que ingerem creme dental possuem
maior probabilidade de apresentar fluorose; a frequência de escovação é baixa, e a
quantidade de creme dental utilizada é elevada, o que indica necessidade de reforço
na educação em saúde bucal. Esses resultados contribuirão para o planejamento de
ações de promoção e prevenção no público-alvo do Projeto Allegra.
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Anais da Jornada Odontológica Científica Acadêmica
ISSN 1983-8875
PAINEL CIENTÍFICO – SAÚDE COLETIVA
Título: Estudo Comparativo entre a Realidade Social e Bucal dos Pacientes
Atendidos na Clínica Integrada da FOUNIP/SP em 2013
Autor / Autores: LIMA BP, MARTINS RB, GIOVANI EM, MERLIN RYA, EGASHIRA
S, CHEDDAD S
Resumo:
Programas de saúde e educação com objetivo de prevenção, diagnóstico e
tratamento podem minimizar os problemas orais da população. Esses devem
basear-se nas condições financeiras, escolaridade, saúde geral e as limitações ao
uso dos serviços odontológicos, originando um planejamento e ação para aprimorar
o atendimento. Este trabalho avaliou o padrão socioeconômico e o grau de
conhecimento sobre as condições bucais, dos pacientes atendidos na Clínica
Integrada da FOUNIP/SP, para a execução de uma estratégia de prevenção e
atendimento apropriados. Os dados foram obtidos por meio de questionário. A
classificação social foi determinada considerando-se o Critério de Classificação
Econômica do Brasil e o Instrumental de Avaliação Econômica. A classificação
bucal, por questionário elaborado pelos autores. Dos 236 indivíduos, 72,88% situamse nas classes B1/C2; 71,18% possuem EFI completo ou EM incompleto. 72,87%
têm renda familiar entre 1⁄2 a 4 SM; 76,26% possuem entre 1 a 4 membros na
família. 98,30% reconhecem que necessitam tratamento odontológico e 45,76% não
poderiam pagar pelo tratamento cujo valor fosse superior a R$300,00 e 33,89% a
R$600,00. Estas relações influenciam na saúde bucal e estes dados devem ser
considerados na elaboração de ações a serem empregadas no atendimento clínico
de qualidade e com compromisso social.
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ISSN 1983-8875
PAINEL CIENTÍFICO – SAÚDE COLETIVA
Título: Orientações do Núcleo Familiar para Prevenção das Lesões Precoces de
Cárie na Infância.
Autor / Autores: PEDRO ACC, LONG SM, ARAUJO AMPG
Resumo:
As cáries de acometimento precoce na infância, conhecidas na literatura como
“Early Childhood Tooth Decay (ECTD)”, são comuns em crianças abaixo dos 6 anos
de idade, provocando um impacto enorme na saúde da criança. Afetam seu
crescimento e desenvolvimento, visto que ela se alimenta mal em razão da rápida
destruição dos dentes decíduos, dorme mal e está sujeita a constantes infecções
bucais, além de prejudicar o adequado a fala e afetar a autoestima. Muitos pais não
imaginam o papel que possuem no aparecimento da doença nas crianças de baixa
idade. Objetivo: Estabelecer um protocolo de orientação ao núcleo familiar a fim de
prevenir a instalação da doença ou interromper sua progressão nos estágios iniciais.
A finalidade é a orientação profissional desde o período gestacional, visto que a
doença cárie é transmissível. Cada fase do desenvolvimento da criança receberá
uma atenção especial do odontopediatra, a fim de orientar bons hábitos que sejam
possíveis de prevenir a doença. Conclusão: As cáries de acometimento precoce na
infância podem ser prevenidas, orientando o núcleo familiar por meio de um
protocolo que os estimule a entender o papel que possuem no aparecimento da
doença cárie em seus filhos.
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ISSN 1983-8875
PAINEL CIENTÍFICO – SAÚDE COLETIVA
Título: Questionário Social: Reconhecendo a Realidade dos Pacientes Atendidos na
Clínica de Odontologia da FOUNIP
Autor / Autores: SCHIESARI AC, QUEIROGA NP, MARQUES CBL, DE ANGELO
TT, SCABAR LF, ARSENIAN MA
Resumo:
O questionário social, instrumento aplicado na clínica de odontologia da FOUNIP,
com a finalidade de conhecer o perfil do paciente em tratamento, é formado por
questões socioeconômicas e sobre saúde bucal. O objetivo dessa pesquisa foi
conhecer a realidade desses pacientes por meio de um levantamento, e esta
abordagem com a população tem também como objetivo enfatizar e estimular a
integração social e desenvolver nos estudantes a cidadania e humanização,
necessárias à formação profissional. Dentre os resultados destacamos que das 122
pessoas entrevistadas, 44,2% possui o ensino médio; 64,7% utiliza água mineral de
galão; 52,4% realizam a escovação bucal 3 vezes ao dia; 69,6% referem não possuir
convênio de saúde e 42,6% se utilizam de transporte coletivo. Na análise realizada
observou-se que a escolaridade pode influenciar no acesso a informação quanto ao
consumo da água, as dificuldade na utilização do transporte e acesso ao cuidado em
saúde podem ser impeditivos para a busca pelo tratamento, no entanto é relevante a
porcentagem de atenção e cuidado com a higienização bucal pessoal.
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PAINEL CIENTÍFICO – SAÚDE COLETIVA
Título: Relação entre Autopercepção e a Real Condição de Saúde Bucal dos
Pacientes Atendidos na FOUNIP/SP
Autor / Autores: SOUZA M, MARTINS RB,
EGASHIRA S, MARINHO KCT
GIOVANI EM, MERLIN RYA,
Resumo:
Saúde bucal é essencial para diversas funções dos seres humanos, como mastigar,
deglutir e falar, estando diretamente ligada a qualidade de vida. A mutilação bucal,
por meio de exodontias é uma característica marcante na odontologia em todo o
mundo. As doenças periodontais e a cárie dental muitas vezes levam às exodontias
produzindo incapacidades que nem sempre são percebidas pela população. O
objetivo deste trabalho foi conhecer a percepção das pessoas que buscam
atendimento odontológico na Disciplina de Clínica Integrada da FOUNIP/SP sobre
suas condições bucais e as incapacidades a que estão submetidas. A amostra
compreendeu 118 indivíduos. Os dados foram obtidos por questionário e calculados
em percentuais. 98,30% da amostra acreditam necessitar de tratamento
odontológico. 49,15% consideram a aparência de seus dentes insatisfatória. 37,28%
queixam-se de dificuldade mastigatória, com restrições na rotina diária e 22,03% de
sangramento gengival abundante. 59,32% reconhecem o mau hálito e 66,1%
desejam reabilitação com prótese. 81,35% esperam por tratamento que preserve os
dentes que lhes restam. 57,62% relatam dificuldade em falar. Apesar das precárias
condições bucais aqui encontradas, 55,93% dos indivíduos tem autopercepção
positiva, o que indica uma fraca associação entre autopercepção e as reais
condições de saúde bucal.
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PAINEL CIENTÍFICO – SAÚDE COLETIVA
Título: Utilização de Ferramentas Administrativas na Análise do Sistema de
Atendimento Modular em Saúde Bucal
Autor / Autores: LAMARI FL, SILVA CB, RHORMENS AH, ARSENIAN MB
Resumo:
No Brasil existe uma grande diferença econômica e social que implica na
necessidade de equalizar o acesso aos tratamentos de saúde. Na área
odontológica, segundo o PNAD/IBGE 11% da população tem acesso a tratamento
odontológico
e
somente
5%
fazem
acompanhamento
periódico.
Desta forma, para melhorar os indicadores de saúde bucal há a implementação do
trabalho em módulo. Este otimiza e aumenta a produtividade do Cirurgião Dentista
(CD) para garantir atendimento eficaz e rápido à população. O trabalho em módulo
está estruturado na distribuição do CD com o Auxiliar em Saúde Bucal em ambiente
dimensionado com 4 ou mais cadeiras odontológicas. No centro dele, fica o Técnico
de Saúde Bucal organizando os procedimentos operacionais e o controle do fluxo de
pacientes. Os autores propõem, através de visitas aos serviços de saúde destinados
aos trabalhos em módulos, analisar contextos de aumento de produtividade, eficácia
e diminuição de tempo perdido. Os resultados preliminares indicam a otimização da
cobertura de atendimento e racionalização da demanda. Os autores concluem que
para atender a grande demanda da necessidade de saúde bucal da população é
necessário redimensionar a oferta de serviços de saúde modulares disponíveis à
população.
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ISSN 1983-8875
Orientações:
1.
Os
resumos
publicados
e
os
conceitos
emitidos
nos
trabalhos
são
responsabilidade exclusiva dos autores, não refletindo a opinião da Universidade
Paulista e da Comissão Organizadora da JOCA.
2. É responsabilidade exclusiva dos autores que os trabalhos apresentados sejam
inéditos, não sendo permitida a sua apresentação em outro periódico em formato
impresso ou eletrônico.
3. A Universidade Paulista e a Comissão Organizadora da JOCA reservam-se todos
os direitos autorais dos trabalhos publicados, permitindo, entretanto, a sua posterior
reprodução como transcrição e com a devida citação da fonte.
4. Quando houver experimentos realizados in vivo em homens ou animais, é
responsabilidade exclusiva dos autores aprovação do Comitê de Ética. A
apresentação do Ceritificado de Aprovação do Comitê de Ética impresso é
obrigatória antes da apresentação do trabalho.
5. A eventual citação de produtos e marcas comerciais não expressa recomendação
do seu uso pela Faculdade de Odontologia da Universidade Paulista e Comissão
Organizadora da JOCA.
6. A organização não emitirá pareceres e justificativas para a não seleção de
trabalhos inscritos. Os resultados não são passíveis de discussão e/ou
reconsideração.
7. Não será permitida a troca do(a) apresentador(a) em hipótese nenhuma.
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