CASOS CLÍNICOS

CASOS CLÍNICOS
1) Mulher de 25 anos apresenta-se com queixa de secreção vaginal de
coloração amarelada e odor forte.
Em sua anamnese queixa-se de dor em queimação no abdome inferior,
sangramento menstrual excessivo, sangue vermelho vivo e aspecto gorduroso.
Tem estado emocionalmente muito irritada. Queixa-se também de queimação
durante a micção.
Apresenta pulso cheio e rápido e sua língua é vermelha com saburra espessa e
amarelada.
2) Paciente chega ao consultório com febre muito alta. Refere sensação de
calor no peito que piora com a tosse que é de característica seca e ruído alto.
Apresenta sinais de inquietação.
Relata muita sede e transpiração profusa. Pulso flutuante e rápido e a língua é
vermelha na ponta.
3) Mulher de 53 anos foi encaminhada a seu consultório com diagnóstico de
depressão. Tendência ao isolamento e não tem vontade de sair de casa.
Relata estar muito agressiva e agitada. Opressão torácica constante com falta
de ar e tontura. Seus olhos encontram-se vermelhos e refere visão borrada.
Muita sede e urina escassa e escura.
Seu pulso é cheio, rápido e escorregadio; sua língua é vermelha com saburra
amarelada.
4) Mulher de 35 anos queixa-se de menstruação irregular. Seu período
menstrual apresenta-se com fluxo normal no início, mas cessa e permanece
gotejando por longo período. Seu sangue é de característica aquosa e pálida.
Tem estado muito fraca, com fadiga constante e tontura.
Em sua inspeção observam-se vários hematomas nos MMII e varizes.
No ato da anamnese seu pulso era profundo, fraco e fino, e sua língua pálida
com marcas de dentes nas laterais.
5) Homem de 43 anos chega a seu consultório referindo estar muito estressado
devido ao trabalho.
Na sua anamnese apresenta dor no epigástrio severa, de início repentino e
eructações constantes. Dor e distensão em hipocôndrio e sensação incômoda
de fome. Pulso em corda e língua de coloração e aspecto normais, sendo suas
veias sublinguais inchadas.
6) Paciente chega ao seu consultório queixando-se de má digestão. Sentia
sensação de peso e distensão abdominal após as refeições. Tinha pouco apetite
e péssimo hábito alimentar. Suas fezes eram soltas, finas e chegava a evacuar
cinco vezes por dia.
Seu pulso era profundo e fraco, enquanto sua língua estava pálida, edemaciada
e com marcas nas laterais.
7) Mulher refere queixa de dor abdominal severa em contração. Relata que
com início das dores passou a não evacuar com regularidade, sendo necessário
grande força para a evacuação, mas suas fezes não eram ressecadas.
Apresentava também urina e face pálida e membros frios. Sensação de frio
constante no abdome inferior.
Pulso lento, atado e cheio. Língua pálida e úmida, com saburra branca mais
espessa na raiz.
8) Mulher de 32 anos apresenta-se com queixa de muito cansaço.
Em sua anamnese refere história de trabalho excessivo sem férias e 4 partos
normais. Encontra-se muito sensível emocionalmente. Muito choro e
depressão antes do período menstrual, que é acompanhado de sintomas com
fluxo escasso e distensão moderada das mamas. Após o período menstrual
refere muita tontura e escotoma cintilantes mais pronunciados.
Seu pulso é fino e profundo e sua língua é alaranjada nas laterais.
9) Paciente de 62 anos chega ao seu consultório com queixa de dispnéia
freqüente. Refere tosse com secreção amarelada e pegajosa com
broncoespasmo de ruído alto.
Apresenta-se também muito irritado, face vermelha e sensação de calor
interno. Pulso cheio e rápido e a língua era vermelha com saburra espessa e
amarelada.
10) Mulher de 80 anos queixa-se de muita tosse. A mesma apresenta-se com
expectoração branca e aquosa, dispnéia há 20 anos, falta de ar por opressão
torácica, palpitação, edema de mãos e pés e urina escassa e clara. Dor lombar
constante que piora com fadiga. Sua língua é pálida, edemaciada e úmida.
11) Criança de 12 anos chega ao consultório em crise repentina de asma.
Apresenta forte dispnéia e broncoespasmo de ruído baixo. Sua face está
pálida, transpiração branda e fria, leve tremor e calafrios, inquietação mental.
Seu pulso está superficial e atado e língua sem alterações.
12) Mulher de 52 anos apresenta queixa de asma que piora à noite. Relata
calores interiores em episódios escassos, boca e garganta secas com sede mais
proeminente à noite, transpiração noturna e flush malar. Em consulta médica
foi diagnosticado início de hipertensão ocular.
Pulso superficial e vazio e a língua com bordas avermelhadas sem
revestimento.
13) Paciente com 60 anos apresenta-se em seu consultório com queixa de
edema nos tornozelos. Relata dificuldade para deambular e sensação de frio
nos pés. Sinal de cacifo positivo.
Em sua anamnese relata artrose avançada nos dois joelhos e dor surda na
região lombar, que por muitas vezes pioravam com o tempo frio. Sentia muita
falta de ar ao realizar exercícios físicos e apresentava dispnéia crônica.
Durante os dois últimos anos fazia tratamento por depressão por falecimento
da esposa, que o fez perder muito peso, pois não tinha mais apetite.
Pulso profundo, fraco e lento; Língua pálida e alargada.
14) Paciente chega ao seu consultório com fortes dores abdominais e sensação
de plenitude. Relata Ter participado de um festival de queijos e vinhos na
região serrana, onde na Segunda feira as dores haviam começado.
Sintomas como eructação e diarréia eram marcantes. Refere alívio da dor após
o vômito. Pulso cheio e escorregadio.
15) Homem de 41 anos refere queixa de tensão emocional. O mesmo relata
que há anos vive períodos de pressão e instabilidade no trabalho, e que há dois
meses estas se intensificaram. Queixas como cefaléia latejante, suspiros, e
tensão em trapézio e cervical constante. Observa-se ainda grande irritabilidade
ao falar de sua chefia.
H.P.P. com relato de úlcera gástrica, sede e desconfortável sensação de fome.
Apresentava várias aftas na mucosa labial.
Pulso em corda e língua com laterais avermelhadas.
16) Homem de 62 anos , obeso, com flacidez generalizada e face pálida,
apresenta-se com queixa de grande cansaço.
Suas costas e joelhos sempre o incomodaram, apesar de não Ter apresentado
nenhuma crise mais forte. Os cabelos eram brancos desde jovem.
Queixava-se de fraqueza e artrose em várias articulações e que sua freqüência
intestinal (4x por dia) o incomodava. Pela manhã as fezes eram praticamente
aquosas. Dores abdominais eram constantes, e os borborigmos, altos, paravam
após defecação. Pulso profundo e fraco e língua pálida e inchada.
17) Mulher de 52 anos vem fazendo análise com psicólogo há cinco anos.
Emocionalmente encontra muito abalada com o falecimento de marido e filho
em acidente de carro. Desde então se isolou do mundo, não tem tido vontade
de ver ninguém e passa horas chorando e revendo fotos antigas da família. Foi
encaminhada a seu consultório por uma amiga, pois nos últimos seis meses
tem passado muito mal nos períodos menstruais. Distensão das mamas,
coágulos e tonturas são freqüentes. Seu fluxo está muito escasso, ficando
somente três dias, quando antes eram de seis dias. Cansaço e alterações do
sono também pioraram.
Pulso profundo e fino e língua pálida nas laterais.
18) Mulher de 38 anos de idade sofre de rinite alérgica desde a infância.
Sintomas como espirros em seqüência, coriza fluida e clara, prurido no nariz e
garganta costuma piorar quando o tempo esfria ou entra em lugares com
cheiros fortes ou empoeirados. Pela manhã os sintomas, ás vezes, a impedem
de realizar suas atividades, mas melhoram no decorrer do dia.
Queixa-se também de dores lombares. Raros eram os casos de dispnéia.
Pulso fraco e língua pálida.
19) Criança é levada pela mãe ao seu consultório devido forte diarréia que
perdura há cinco dias com fortes dores abdominais. Suas fezes eram aquosas e
provocavam queimação no ânus. Refere muita sede com vontade de ingerir
líquidos em pequenos goles. Sua urina era escassa, escura e com odor muito
forte. Pulso rápido, cheio e mole. Língua com saburra espessa e amarelada.
20) homem de 56 anos apresentava-se em sua clínica com queixa de
dificuldade para evacuar. Necessidade de muita força e sentia-se exausto e
com falta de ar após evacuação. Sua extremidades são frias e por vezes
apresenta hipotensão arterial. Reclama de dores nos joelhos. Apresenta edema
nos tornozelos e micção freqüente e clara. Pulso profundo e deficiente, sua
língua é pálida com saburra fina e branca.
21) Mulher de 40 anos queixa de muitas alterações no período menstrual. Dor
abdominal e muito inchaço nas mamas. Refere que na semana anterior ao
período menstrual as dores de cabeça na região temporal do tipo latejante e no
fundo do olho chegam a impedi-la de trabalhar. Os coágulos também têm
aumentado muito nos últimos três meses. Seu pulso era em corda e sua língua
sem alterações.
22) Dirigindo seu carro você nota uma briga no trânsito onde de repente, no
meio da discussão, um dos homens encosta-se no carro e leva a mão ao peito.
Ao se aproximar para socorrer o indivíduo, você percebe que o mesmo
apresenta broncoespasmo de ruído alto e muita dificuldade para respirar, olhos
e face bastante vermelhos. O homem relata ainda fortes fisgadas abaixo das
últimas costelas. Ao verificar seu pulso este se apresenta rápido e em corda.
Sua língua é vermelha com as laterais mais intensas.
23) Mulher de 45 anos queixa-se de muito atordoamento e peso na cabeça há
uma semana. Início do quadro ocorreu após uso da sauna e posterior banho
frio no final de semana. Sentia muitas dores na face que à noite a impediam de
dormir tranqüilamente. Relata Ter tido febre (39,5º C), congestão nasal com
secreção espessa e amarelada de odor fétido. Em sua avaliação queixou-se
também de opressão na região epigástica e sabor oleoso na boca. Seu pulso era
escorregadio e rápido, língua com saburra espessa e amarelada no centro.
24) Mulher de 35 anos chegou ao seu consultório com fortes dores na região
do estômago. Relata que a mesma piora com a pressão e ingesta de bebida
alcóolica. Hábitos alimentares muito ruins, onde as frituras e os condimentos
quentes eram constantes. Refere ainda queimação epigástrica, sede constante e
eructações. Língua vermelha e seca.
25) Mulher de 49 anos refere queixa de “ondas” de calores internos, que à
noite se exarceba e a incomoda para dormir. Na sua anamnese queixas como
zumbido e transpiração noturna e dor surda na região lombar. Tem reclamado
também que sua freqüência intestinal está diminuída e as fezes apresentam-se
ressecadas. Sua língua era vermelha sem saburra.
26) Mulher, 62 anos, queixa-se de tosse com secreção branca que a incomoda
muito no inverno. Relata forte sensação de “aperto” no peito e a sua respiração
é rápida e curta com chiado audível, mas baixo. Durante sua avaliação, sinas e
sintomas como presença de muco nas fezes e digestão lenta foram
identificados. Refere desejos por líquidos quentes e intolerância á laticínios.
Cansaço e sono após o almoço.
Pulso escorregadio e lento.
Língua edemaciada com marcas laterais e a saburra espessa e branca.
27) Paciente sexo masculino, 75 anos, apresenta dores nas costas e joelhos,
ligeiro esquecimento e refere insônia. Respiração superficial e costal. FR de
20 ipm e FC 55 bpm. Língua apresenta rachadura profunda longitudinal,
ligeiramente pálida saburra fina e amarelada. Pulso vazio na profundidade.
Pele e cabelos ressecados e cansaço aos pequenos esforços com perda parcial
da audição do ouvido direito.
28) Mulher de 25 anos chega ao consultório com queixa de dismenorréia,
irritabilidade e TPM. Língua avermelhada principalmente na ponta e sem
saburra. FR 16 ipm FC 90 bpm. Pulso superficial e forte principalmente na
posição distal esquerda. Sofre taquicardia freqüente e sente muita sede.
Apresenta pesadelos em algumas noites.
29) Mulher de 30 anos após discussão com o marido desencadeou crise de
asma e posterior diarréia que se apresentava com odor fétido e dor abdominal.
Apresentou enxaqueca com dor nos olhos. Pulso rápido e língua avermelhada
nas laterais e na ponta, marcas de dentes discretas e sem saburra.
30) Mulher, 30 anos, sofre com dismenorréia, dores lombares no período
perimenstrual, e dificuldades com o ciclo menstrual irregular. Apresenta
gotejamento pós menstrual e leve dor uterina. Língua pálida nas bordas com
coloração normal em todo o resto, saburra fina com coloração característica,
alargada e fina. Pulso fino e fraco na profundidade da artéria radial esquerda.