OL Chikungunya IgG/IgM [EXPLICAÇÃO DO TESTE] Chikungunya é uma infecção viral transmitida pela picada do mosquito Aedes Aegypti infectado e é caracterizada por uma erupção cutânea, febre e severa dor nas articulações (artralgias) que normalmente duram de três a sete dias. O nome é derivado da palavra maconde, que significa "aquela que se dobra pra baixo" em referência à postura inclinada desenvolvida com os sintomas da doença. Ocorre durante a estação chuvosa em áreas tropicais do mundo principalmente na África, sudeste da Ásia, Sul da Índia e Paquistão. Os sintomas são frequentemente confundidos com aqueles observados na infecção pelo vírus da dengue. Ao contrário da dengue, manifestações hemorrágicas são relativamente raras e frequentemente, a doença se limita a uma doença febril. Portanto, é muito importante distinguir clinicamente dengue da infecção por CHIK. São três os tipos de testes capazes de detectar o Chikungunya: Sorologia, PCR em tempo real e isolamento viral, e portanto um imunoensaio IgG/IgM é o método de teste de laboratório mais prático e rápido. [USO PRETENDIDO] O OL Chikungunya IgG/IgM é um teste rápido imunocromatográfico in vitro, desenvolvido para detectar anticorpos IgG e IgM específicos para Chikungunya em soro, plasma ou sangue total por punção venosa ou digital. [PRINCÍPIO] O dispositivo do teste OL Chikungunya IgG/IgM tem 3 linhas pré-revestidas, "1" (Linha teste Chik IgG), “2” (linha teste Chik IgM) e "C" (Linha Controle) na superfície do dispositivo. Todas as três linhas na janela de resultados não são visíveis antes de aplicar qualquer amostra. A linha controle é usada para o controle processual. A linha controle deve sempre aparecer se o procedimento for feito corretamente, conforme manual de instrução. As linhas "1" e “ 2” sempre aparecerão se houver anticorpos IgG e IgM respectivamente suficientes contra o vírus Chikungunya. [MATERIAL FORNECIDO] O kit do teste OL Chikungunya IgG/IgM contém os seguintes itens para realizar o ensaio: - Dispositivos OL Chikungunya IgG/IgM -Frasco de solução tampão -1 Manual de instrução Os seguintes acessórios podem ser fornecidos (opcional) -Lancetas automática estéreis -Dispositivo de coleta de amostra -Curativo adesivo [ARMAZENAMENTO E ESTABILIDADE DO KIT] O kit do teste OL Chikungunya IgG/IgM pode ser estocado a temperatura ambiente até 30ºC. O teste é sensível à umidade e também ao calor. Realizar o teste imediatamente após retirar o dispositivo do envelope de alumínio. Não utilizar além do prazo de validade [COLETA E ARMAZENAMENTO DE AMOSTRA] Sangue Total Sangue Total por punção digital Limpe o dedo da pessoa a ser testado. Espere até secar completamente ou seque com um pedaço de gaze estéril. Usando uma lanceta estéril, faça uma punção na pele ligeiramente fora do centro da ponta do dedo. Segure o dedo para baixo e aplique uma leve pressão ao lado do ponto de punção. Evitar apertar o dedo para fazê-lo sangrar. Pegue o dispositivo de coleta de amostra, coloque a extremidade sobre a gota de sangue e faça com que seja preenchida com (20µl) de sangue. As amostras devem estar à temperatura ambiente (2 ºC 30ºC) antes do uso. NOTA: Se o dispositivo de coleta de amostra cair ou entrar em contato com qualquer outra superfície, descarte-o em um recipiente para resíduos de risco biológico. Pegue outro dispositivo para coleta da amostra de sangue. Material necessário: Lanceta Estéril e dispositivo de coleta de amostra. Sangue total por punção venosa Coletar o sangue total utilizando tubo de coleta (contendo EDTA, citrato ou heparina) por venipunção. Se as amostras de sangue total não forem testadas imediatamente, devem ser refrigeradas entre 2ºC e 8ºC. Quando estocadas de 2ºC a 8ºC as amostras devem ser usadas no prazo de 3 dias. Para um período superior a 3 dias, recomenda-se o congelamento das amostras. As amostras devem estar na temperatura ambiente (2ºC- 30ºC) antes do uso. O uso do sangue após 3 dias pode causar reação não específica. Plasma Coletar o sangue total dentro do tubo de coleta (contendo anticoagulantes tais como heparina, EDTA e citrato de sódio) por venipunção e a seguir centrifugar o sangue para retirar a amostra de plasma. Soro Coletar o sangue total no tubo de coleta ( NÃO deve conter nenhum tipo de anticoagulantes como heparina, EDTA e citrato de sódio) por venipunção deixar em repouso durante 30 minutos para a coagulação do sangue e a seguir centrifugar o sangue para obter a amostra de soro do sobrenadante. Se as amostras de soro e/ou plasma não forem testadas imediatamente, devem ser refrigeradas entre 2º C e 8ºC. Para períodos de estocagem acima de duas semanas, recomenda-se o congelamento . As amostras devem estar em temperatura ambiente (2ºC -30ºC) antes do uso. As amostras de plasma ou soro contendo precipitados podem gerar resultados inconsistentes. Tais amostras devem ser clarificadas antes do ensaio. [PRECAUÇÕES] -Anticoagulantes como heparina, EDTA e citrato não afetam o resultado. Interferentes relevantes conhecidos como amostras hemolíticas, fator reumatóide, amostras ictéricas e lipêmicas podem prejudicar os resultados dos testes. -Use separadamente os dispositivos para cada amostra ou poderá haver uma contaminação. -Produto exclusivo para diagnóstico in vitro. -Não comer ou fumar ao manipular as amostras. -Limpar os respingos totalmente utilizando um desinfetante apropriado. -Descontaminar e descartar todas as amostras, kits reagentes e materiais contaminados como resíduos potencialmente infectantes em recipiente apropriado para esta finalidade. -Não utilizar o kit reagente se a embalagem estiver danificada ou o selo violado. [PROCEDIMENTO DO TESTE] 1) Permitir que todos os componentes do kit e amostras atinjam a temperatura ambiente antes do teste. 2) Retirar o dispositivo de teste do sachê de alumínio, colocá-lo sobre uma superfície plana e seca. 3) Pipetar 1 gota (20µl) da amostra no poço redondo, marcado com a letra "S". 4)Adicionar 1~2 gotas da solução no poço redondo 5)Interpretar os resultados dos testes em 15 ~20 minutos. Atenção: Não leia resultados após 20 minutos. Leituras feitas após os 20 minutos podem gerar resultados falsos. [INTERPRETAÇÃO DOS RESULTADOS] IgM Positivo - A presença de duas linhas coloridas ( "2" e "C") dentro da janela de resultados, não importando qual se apresenta primeiro, indica um resultado positivo para anticorpos IgM e isso indica uma infecção primária pelo vírus da Chikungunya. Ignorar C T CHIK S IgG/IgM C 2 1 CMG Considerar IgG Positivo - A presença de duas linhas coloridas ("1" e "C") dentro da janela de resultados, não importando qual se apresenta primeiro, indica um resultado positivo para os anticorpos IgG . Isso é indicativo de uma infecção secundária. Ignorar C T CHIK S IgG/IgM C 2 1 CMG Considerar IgG e IgM Positivos - A presença de três linhas coloridas ("1" , "2" e "C") dentro da janela de resultados, não importando qual se apresenta primeiro, indica um resultado positivo para ambos os anticorpos IgG e IgM. Isso é indicativo de uma infecção primária e secundária por Chikungunya Ignorar C S IgG/IgM C 2 1 CMG Considerar Negativo - A presença de apenas uma linha colorida dentro da banda "C" (Linha Controle) indica um resultado negativo. Os anticorpos IgG e IgM não foram detectados. Recomenda-se retestar 3-5 dias, se ainda houver suspeitas de infecção pelo vírus da Chikungunya. Ignorar T CHIK S IgG/IgM C 2 1 CMG Considerar Inválido - Se nenhuma linha colorida for visível na banda "C" após a realização do teste, o resultado é considerado inválido. Recomenda-se que a amostra seja testada novamente. Ignorar C [LIMITAÇÕES DO TESTE] 1) Um resultado negativo não exclui uma infecção recente. 2)Como em todos os testes de diagnóstico, todos os resultados devem ser analisados em conjunto com outras informações clínicas disponíveis para o médico. 3) Em infecções precoces, os níveis detectáveis de anticorpos IgM podem ser baixos. Alguns pacientes podem não produzir níveis detectáveis de anticorpos nos primeiros sete a dez dias após a infecção. Se os sintomas persistirem, os doentes devem ser retestados 3~4 dias após o primeiro teste. 4)O teste rápido OL Chikungunya IgG/IgM é limitado para a detecção qualitativa anti-CHIK em soro, plasma ou sangue total. A intensidade da banda de teste não tem correlação linear com o título de anticorpos na amostra. 5) Um resultado negativo pode ocorrer se a quantidade de IgM anti-CHIK presente na amostra for abaixo dos limites de deteção do ensaio, ou os anticorpos não estiverem presentes durante o estágio da doença em que a amostra foi coletada. 6) Algumas amostras contendo elevados títulos de anticorpos heterófilos ou fator reumatóide podem afetar os resultados esperados. 7) Os resultados obtidos com este só devem ser interpretados em conjunto com outros procedimentos de diagnósticos e achados clínicos. [VALORES ESPERADOS] O teste OL Chikungunya IgG/IgM consegue detectar anticorpos IgM a partir do primeiro dia de sintomas. T CHIK C [CONTROLE DE QUALIDADE] A linha de controle é um controle interno dos reagentes e procedimentos. Ela será exibida se o teste for realizado corretamente e os reagentes forem reativos. A ausência da linha controle pode indicar que o volume da amostra foi insuficiente ou o dispositivo de teste está fora da validade ou fora do padrão de qualidade. T CHIK S IgG/IgM C 2 1 CMG Considerar Obs: Qualquer intensidade da linha é considerado positivo. [CARACTERÍSTICAS DE DESEMPENHO] O teste OL Chikungunya IgG/IgM apresentou sensibilidade de 98.5% e especificidade de 98.5%. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS] 1 Sam IC, AbuBakar S. Chikungunya Virus Infection. Med J of Malaysia [periódico da internet]. 2006 Jun [acesso em 2011 Jul 09]; 62(2): [aproximadamente 7p.]. Disponível em : http://www.e-mjm.org/2006v61n2/ 2. Piaulox G, Gaüzére BA, Jauréguiberry S, Strobel M. Chikungunya, an epidemicarbovirosis. The Lancet ID [Periódico na internet]. 2007 May [acesso em 2011jul 09]; 7 (5): [aproximadamente 9 p.]. Disponível em: http://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS14733099(07)70107-X/fulltext#article_upsell 3. Centers for disease Control and prevention [Homepage na internet]. Atlanta(US): USA Government; 1946 [atualizada em 2011 Jul 01; acesso em 2011 Jul09]. Yellow book Chikungunya em: http://wwwnc.cdc.gov/travel/yellowbook/2012/chapter-3infectious-diseasesrelated-to-treavel/chikungunya.htm 4.Portal Brasil [homepage na internet]. Brasília (DF): Presidência da República Federativa do Brasil; 2007[atualizada em Dez de 2010; acesso em 2011 Jul 09]. 5.Ministério da Saúde vai monitotar a doença chikungunya no país [aproximadamente 3 telas]. Disponível em: http://www.brasil.gov.br/ noticias/arquivos /2010/12/9/ministerio-da-saudevai-monitorar-a-doencachikungunya-no-pai. Fabricado por: ORANGELIFE COMERCIO E INDUSTRIA LTDA Estrada dos Bandeirantes, 11.742, Parte - Vargem Pequena CEP: 22783-111 Rio de Janeiro - RJ/Brasil www.orangelife.com.br Uso exclusivo para diagnóstico "in vitro" Reg. Anvisa: 80535240038 Resp. Técnico: Margela Marconcine CRF/RJ 14579 POTENCIALMENTE INFECTANTE, CONSERVAR A TEMPERATURA 2ºC A 30ºC. SERVIÇO DE ATENDIMENTO AO CLIENTE: Quaisquer dúvidas técnicas no manuseio ou procedimento do kit, contatar nossa Assessoria Científica. Contato: (21) 3251-0696/ (21) 99149-7404 [email protected] última revisão: 1601V06