análise estrutural do giro do cíngulo em pacientes com epilepsia

ANÁLISE ESTRUTURAL DO GIRO DO CÍNGULO EM PACIENTES COM
EPILEPSIA GENERALIZADA IDIOPÁTICA
Roberto C Verdade, Rômulo P Paschoalato, Ricardo P Paschoalato, Seizo Yamashita e Luiz Eduardo
Betting - Faculdade de Medicina de Botucatu.
Roberto C Verdade, 5º ano Medicina, bolsista CNPq,
[email protected]
Palavras Chave: Epilepsia, Generalizada, Cíngulo
Introdução
Estudos utilizando a neuroimagem quantitativa
revelaram anormalidades sutis em pacientes com
epilepsia generalizada idiopática (EGI). Estes
achados situam-se em diversos locais, mas as
estruturas da linha média parassagital são mais
comumente envolvidas. O giro do cíngulo está
relacionado e pode ser afetado.
demonstraram uma predominância de anomalias
anteriores especialmente no mapa de distância.
Figura 1. Alterações no volume
Objetivos
O objetivo da investigação é realizar uma análise
abrangente do giro do cíngulo usando várias
técnicas de neuroimagem quantitativa estrutural.
Material e Métodos
Trinta e dois pacientes (19 mulheres, 29 ± 9 anos) e
36 controles (18 mulheres, 32 ± 11 anos) foram
submetidos à RM 3T. A sequência volumétrica 3D
foi adquirida e utilizada para investigação do cíngulo.
As imagens foram submetidas ao processamento
automático usando as rotinas e recomendações do
FreeSurfer. Os parâmetros extraídos foram: área,
índice de curvatura, volume, índice de dobramento,
curvatura de Gauss e espessura média. Uma
análise da região de interesse baseada em voxel
(VBM) comparando o giro do cíngulo dos dois
grupos também foi realizada utilizando os
programas SPM8 e VBM8. Finalmente, uma análise
de forma foi realizada nas porções rostral anterior,
caudal anterior, posterior e istmo do giro do cíngulo
usando o programa SPHARM-PDM.
Resultados e Discussão
Vinte e cinco (78%) dos pacientes apresentaram
anormalidades em pelo menos um dos parâmetros
avaliados. Análises VBM mostraram diferenças,
principalmente na porção anterior do cíngulo
(656mm3, p = 0,001). Análises do formato também
XXVI Congresso de Iniciação Científica
Conclusões
Esta investigação sugere que alguns pacientes com
EGI tenham anormalidades estruturais no giro do
cíngulo, envolvendo seu volume e forma,
principalmente localizadas na porção anterior. Esta
observação, no entanto, não é constante e pode
variar entre os pacientes.
Agradecimentos
Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e
Tecnológico (CNPq) e a Universidade Estadual
Paulista (UNESP), pelo apoio científico
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