VPAP™ Auto 25, VPAP™ ST e VPAP™ S Dispositivo de Pressão Positiva das Vias Respiratórias Guia de Gerenciamento de Dados Português A tabela a seguir mostra onde os dados dos geradores de fluxo VPAP podem ser visualizados. Você pode fazer o download dos dados exibidos no ResScan™ via: • cabo diretamente do gerador de fluxo; • cartão de dados ResScan; • cartão SmartMedia™ no ResLink™ (dados detalhados). Nota: consulte o manual clínico do gerador de fluxo para obter mais informações. Visualização dos dados VPAP Auto 25/ VPAP ST/ VPAP S Telas de Tela de resultados e tratamento cartão de dados ResScan Parâmetro ResControl II™ ResScan Guia Ver Guia PSG Tipo de dado INSTANTÂNEO ARMAZENADO ARMAZENADO Fuga (l/min) P P P P P Freqüência respiratória (respirações/minuto) P P P P P Ventilação por minuto (l/min) P P P P P Volume corrente (ml) P P P P P Tempo de inspiração (seg)1 P Coeficiente I:E P SpO2 (%)2 P P Freqüência de pulso (pulsações/min)2 P P Pressão (cm H2O) P P P IAH/IA/IH Eventos P3 Uso P P P P P6 P P P INSTANTÂNEO INSTANTÂNEO P Fluxo (l/seg) P Ronco P5 % de respirações que são acionadas (disparadas) e sofrem transições (ciclos) espontaneamente4 P Indicador de acionamento (disparo) / transição (ciclo)4 P Indicador de rampa/acomodação P P Achatamento 1. 2. 3. 4. 5. 6. P5 P Valor médio para as cinco respirações anteriores. Só disponível se o ResLink estiver conectado ao gerador de fluxo e um oxímetro estiver conectado. Nos modos CPAP e VAuto, somente a apnéia é exibida. Acionamento (Disparo) somente no modo ST; Transição (Ciclo) nos modos S e ST. Só disponível se o ResLink estiver conectado. Somente cartão de dados ResScan. Telas de análise do ResScan VPAP Auto 25 VPAP ST VPAP S Estatísticas Gráficos resumidos Gráficos detalhados Estatísticas de oximetria (através do ResLink) P P P P Descrição das telas de análise do ResScan Estatísticas Gráficos resumidos Gráficos detalhados P P P P P IAH/IA/IH Estatísticas de oximetria (através do ResLink) Valor mediano das medições horárias Mostra um gráfico de barras verticais Mostra o total cumulativo do número de apnéias e das sessões selecionadas no onde o segmento inferior representa hipopnéias ocorridas. Esse total cumulativo é zerado Browser de Dados. o IA mediano por hora e o segmento a cada hora. superior representa o IAH mediano por hora. EPAP (cm H2O) Nota: este é um valor configurado — Mostra a EPAP prescrita para não foi medido. sessões únicas. Eventos P Os eventos de apnéia são mostrados no momento em que começaram. As apnéias são mostradas como um símbolo vermelho onde a altura é proporcional à duração da apnéia. O número acima do símbolo corresponde à duração da apnéia em segundos. As hipopnéias são registradas e disponibilizadas após dez segundos. As hipopnéias são mostradas como retângulos azuis. IPAP (cm H2O) P P Nota: este é um valor configurado — Mostra a IPAP prescrita para sessões não foi medido. Fuga (l/min) únicas. P Mostra as estatísticas de valor máximo, percentil 95 e mediano nas sessões selecionadas no Browser de Dados. Ventilação por minuto (l/min) Pressão (cm H2O) P Mostra as estatísticas de valor máximo, percentil 95 e mediano nas sessões selecionadas no Browser de Dados. P Mostra as estatísticas de valor máximo, percentil 95 e mediano nas sessões selecionadas no Browser de Dados. Pressão CPAP no modo CPAP. Pressão IPAP nos modos VAuto, S, ST e T. P Mostra as estatísticas de valor máximo, percentil 95 e mediano em sessões únicas. P Mostra as estatísticas de valor máximo, percentil 95 e mediano em sessões únicas. P Mostra as estatísticas de valor máximo, percentil 95 e mediano nas sessões selecionadas no Browser de Dados. Pressão CPAP no modo CPAP. Pressão IPAP nos modos VAuto, S, ST e T. Freqüência de pulso (pulsações/min) (através do ResLink) Freqüência respiratória (respirações/minuto) P Representada por um traço azul. P Pressão IPAP somente no modo VAuto. P P Representada por um traço azul. P Estatísticas de valor máximo, percentil 95 e mediano para as sessões selecionadas no Browser de Dados. P Mostra as estatísticas de valor máximo, percentil 95 e mediano em sessões únicas. SpO2 (%) (através do ResLink) Volume corrente (ml) P Representada por um traço azul. Uma linha vermelha serve de nível de referência para a fuga máxima aceitável recomendada. P Representada por um traço azul. Configuração de freqüência respiratória mostrada como uma linha de referência nos modos ST e T. P Representada por um traço azul. Uma linha vermelha mostra o nível de referência de 90% para ajudar na identificação de dessaturações. P Estatísticas de valor máximo, percentil 95 e mediano para as sessões selecionadas no Browser de Dados. P Estatísticas de valor máximo, percentil 95 e mediano para sessões únicas. P Representada por um traço azul. P Estatísticas Uso Gráficos resumidos P Total de horas de utilização, uso diário, dias de utilização ≥ X:YY horas, dias de utilização < X:YY horas, total de dias e % dias de utilização. Calculado para as sessões selecionadas no Browser de Dados. Estatísticas de oximetria (através do ResLink) Gráficos detalhados P Cada período é apresentado como uma barra sólida. Uma barra vazia indica um período de utilização onde a hora final é desconhecida. Existe um limite para o número máximo de barras individuais que são apresentadas para uma única sessão. Valor de IDO para a sessão P Número de eventos de dessaturação por hora/ conforme cálculo. Achatamento (através do ResLink) Somente modos CPAP e VAuto. Ronco (através do ResLink) Somente modos CPAP e VAuto. % respirações de acionamento espontâneo P P P Mostra o percentual de respirações de acionamento espontâneo. % respirações de transição espontânea P Mostra o percentual de respirações de transição espontânea.. P Mostra o percentual de respirações que sofrem acionamento espontâneo em sessões únicas. P Mostra o percentual de respirações que sofrem transição espontânea em sessões únicas.. Download de dados através do ResScan VPAP Auto 25 VPAP ST VPAP S via cabo via ResLink via cartão de dados ResScan P P P (365 sessões resumidas; 5 sessões detalhadas) (365 sessões resumidas; 30 sessões detalhadas) (180 sessões resumidas; 2 sessões detalhadas) Nota: os dados detalhados do ResLink (média calculada em dois segundos) estão a uma resolução maior do que os dados disponíveis via cabo (média calculada em um minuto). Especificações dos gráficos detalhados do ResScan Parâmetro Resolução Faixa 0,2 Período de amostragem (seg) via gerador de fluxo via ResLink 0–30 60 2 1 (duração da apnéia) 10–60 (duração da apnéia) Não periódico1 Não periódico2 1,2 0–120 60 2 0,125 0,6–30 60 2 0,5 6–60 60 2 Freqüência de pulso (pulsações/min)3 1 20–220 n/d 2 SpO2 (%)3 1 40–100 n/d 2 Volume corrente (ml) 20 100–3000 60 2 Pressão IPAP (cm H2O) Eventos (seg) Fuga (l/min) Ventilação por minuto (l/min) Freqüência respiratória (respirações/minuto) 1. O gerador de fluxo armazena 500 eventos/sessão. (O cartão de dados ResScan armazena 200 eventos/sessão.) 2. O ResLink armazena os primeiros 2.000 eventos/sessão. 3. Só disponível se um oxímetro for usado com o ResLink. Atualização das configurações ResScan por cabo ResControl II ResScan via cartão de dados ResScan1 Modo P P P Pressão definida (CPAP, IPAP, EPAP) P P P Configurações de APE (Nível, Tipo, Inalação e Acesso) P P2 P Ti Max e Ti Min P P P Disparo e ciclo (sensibilidade) P P P Alerta de fuga P P P SmartStart™/Stop P P P Máscara P P P Tempo de rampa e acomodação P P P Rampa máxima e Acomodação máxima P P P Min EPAP e Max IPAP P P P CPAP/EPAP Inicial (pressão inicial definida) P P P Pressão de suporte P P P Expiração P P P Acesso do paciente à expiração P P Lembretes e recorrência dos lembretes P P Freqüência respiratória P P P Ti P P P Comprimento do tubo P Tempo de elevação (Rise Time) P P P Parâmetro 1. O cartão de dados ResScan permite inserir o número de série de um dispositivo tendo em vista um paciente específico. 2. O Acesso APE não está disponível no ResControl II. Glossário de termos Acionamento (disparo) e Transição (ciclo) Fuga Ronco A sensibilidade de acionamento (disparo) descreve o esforço (fluxo) inspiratório do paciente para que o dispositivo passe de EPAP para IPAP. É uma estimativa do fluxo total de ar que escapa e inclui fugas pela boca e na máscara. O índice de ronco é a medida da amplitude da onda de pressão gerada pelo ronco do paciente. A sensibilidade de transição (ciclo) descreve o quanto o fluxo inspiratório deve cair para que o dispositivo passe de IPAP para EPAP. Apnéia A apnéia é a ausência ou cessação temporária de respiração. Uma apnéia é registrada quando há uma redução na respiração da ordem de 75% da respiração base durante pelo menos 10 segundos. Coeficiente I:E Coeficiente entre o tempo inspiratório e o tempo expiratório. Dias de utilização Representam o número total de dias em que o uso diário excedeu o limite de conformidade (X horas Y minutos). EPAP (pressão positiva expiratória das vias respiratórias) A EPAP é a pressão fornecida ao paciente durante a fase expiratória. Seu valor é obtido analisando-se os fluxos de ar inspiratório e expiratório, juntamente com os fluxos previstos no respiradouro da máscara. Nota: índices de fuga altos ou variáveis podem afetar a precisão de outras medições. Hipopnéia Um evento é a ocorrência de uma apnéia ou hipopnéia residual. Os eventos são gravados à medida que ocorrem. O número máximo de eventos armazenados por sessão é 500. Até 2.000 eventos poderão ser armazenados se um ResLink for usado. Expiração É o índice de redução expiratória da forma de onda da pressão de suporte. Fluxo Ti IAH (Índice de Apnéia–Hipopnéia) Como configuração nos modos ST e T, ela define a duração da inspiração na respiração temporizada. O índice de apnéia-hipopnéia (IAH) é calculado adicionando-se o número total de eventos de apnéia e hipopnéia durante certo período de tempo. Nas estatísticas, representa o número total de eventos dividido pelo uso diário total. Nos gráficos, o valor do IAH aumenta cada vez que ocorre um evento e é zerado a cada hora. A IPAP é a pressão fornecida ao paciente durante a fase inspiratória. Nível de APE (alívio de pressão expiratória) Define o nível de alívio de pressão que o paciente sente ao expirar durante o tratamento. Pressão A pressão exibida depende do modo: Modo CPAP: fornece um fluxo de ar de pressão positiva fixa. A pressão CPAP definida é exibida. É obtido considerando-se o fluxo total menos os valores de fuga e de fluxo do respiradouro da máscara. Modos S, ST e T: fornece uma pressão de inspiração (IPAP) e uma pressão de expiração (EPAP). As pressões IPAP e EPAP definidas são exibidas nas telas de Tratamento. A pressão IPAP é exibida nas telas de Resultados. Freqüência de pulso Modo VAuto: fornece a pressão O fluxo é uma estimativa do fluxo de ar que entra nos pulmões. O número de batimentos cardíacos em um período de 60 segundos. A freqüência de pulso é calculada por meio de um oxímetro conectado. Nota: a freqüência de pulso é exibida como Freqüência Cardíaca na tela do VPAP Auto. Freqüência respiratória É a freqüência da respiração, expressa na quantidade de respirações por minuto. Saturação de hemoglobina no sangue com oxigênio, expressa como um percentual. A saturação de oxigênio é calculada por meio de um oxímetro conectado. É um episódio de respiração fraca durante o tratamento. É registrada quando há uma redução na respiração da ordem de 50% da respiração base durante pelo menos 10 segundos. O evento é registrado após 10 segundos da hipopnéia. IPAP (pressão positiva inspiratória das vias respiratórias) Eventos SpO2 necessária dependendo do estado da via respiratória do paciente. As pressões IPAP e EPAP de cada respiração são exibidas nas telas de Tratamento. A pressão IPAP é exibida nas telas de Resultados. É a duração da inspiração (ou seja, o fluxo respiratório que penetra nos pulmões). Na tela de Resultados, é calculada tirando-se a média do tempo de inspiração das últimas cinco respirações. Ti Min e Ti Max Nos modos S e ST, definem o tempo mínimo/ máximo para que a pressão permaneça no nível de IPAP (inspiração). No modo VAuto, este é o tempo mínimo/máximo a partir do ponto de acionamento (disparo) até o ponto de transição (ciclo) da pressão. Total de horas de utilização Representa a utilização total do paciente em um intervalo de tempo selecionado. Uso É o período de tempo durante o qual o paciente recebe terapia através do dispositivo. Os horários inicial e final dos dez primeiros períodos individuais de uso encontram-se disponíveis para cada sessão quando o ResScan é utilizado. Uso diário O uso diário é a utilização total em uma única sessão (uma sessão começa ao meio-dia e termina 24 horas depois). Ventilação por minuto É o volume de ar inspirado (ou expirado) em qualquer período de 60 segundos. Volume corrente É o volume de ar inspirado ou expirado em um ciclo respiratório (respiração). % de dias de utilização Informa o percentual de dias de utilização em relação ao número total de dias selecionados. Pressão (ResControl II) É uma estimativa da pressão administrada na máscara. Fabricante: ResMed Ltd 1 Elizabeth Macarthur Drive Bella Vista NSW 2153 Austrália. Distribuído por: ResMed Corp 9001 Spectrum Center Boulevard San Diego CA 92123 EUA. ResMed (UK) Ltd 96 Milton Park Abingdon Oxfordshire OX14 4RY Reino Unido. Consulte www.resmed.com para conhecer outras localizações da ResMed a nível mundial. Protegido pelas patentes: AU 691200, AU 697652, AU 699726, AU 702820, AU 709279, AU 713679, AU 724589, AU 764761, EP 0651971, EP 0661071, EP 0858352, EP 0920845, EP 0927538, EP 0934723, JP 3638613, US 5199424, US 5245995, US 5522382, US 5704345, US 6138675, US 6213119, US 6240921, US 6363933, US 6367474, US 6425395, US 6502572, US 6591834, US 6675797, US 6705315, US 6745768, US 6817361, US 6988498, US 7040317, US 7100608. Outras patentes pendentes. Protegido pelos registros de projetos: AU 302180, AU 302181, AU 302182, AU 302183, AU 302184, AU 302185, AU 302186, CN 200430121211,8, CN 200430121212,2, CN 200430121213,7, CN 200430121214,1, CN 200430121215,6, CN 200430121216,0, CN 200430121217,5, EU 269436, HK 0412901,9, JP 1248040, JP 1257662, JP 1257663, JP 1266956, JP 1266957, JP 1267270, JP 1267271, NZ 405614, NZ 406923, NZ 406924, NZ 406925, NZ 406926, NZ 406927, NZ 406928, US D544598, US D557406, US D557407, US D560795, US D561891. Outros projetos pendentes. ResControl II, ResLink, ResScan e VPAP Auto são marcas comerciais da ResMed Ltd e VPAP encontra-se registrada no Registro Norte-americano de Marcas e Patentes. SmartMedia é uma marca comercial da Toshiba. ©2011 ResMed Ltd. 268249/2 2011-03 Líderes globais na medicina respiratória e do sono www.resmed.com