Solicitação de Montagem – – para

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Solicitação de Montagem
1.
NOME DA OBRA (Se tratando de obra estrangeira, citar o título original e traduzido):
2.
NOME DO AUTOR:
3.
NOME DO TRADUTOR / ADAPTADOR:
4.
NOME DA COMPANHIA INTERESSADA:
5.
RESPONSÁVEL PELA COMPANHIA:
6.
PROFISSIONAL: (
7.
NOME DO DIRETOR:
8.
PRINCIPAIS INTÉRPRETES:
9.
DATA PREVISTA DE ESTRÉIA:
)
AMADOR: (
)
10. TEATRO PREVISTO:
11. CAPACIDADE DO TEATRO:
12. PREÇO MÉDIO DO INGRESSO:
13. VALOR ESTIMADO PARA CAPTAÇÃO:
14. DESEJAM EXCURSIONAR? SIM: (
) NÃO (
)
LOCAL:
15. PRAZO DE AUTORIZAÇÃO SOLICITADA:
16. NÚMERO DE REPRESENTAÇÕES NO PERÍODO:
17. EXCLUSIVIDADE?
18. NOME / RAZÃO SOCIAL :
SIM: (
)
NÃO: (
)
19. ENDEREÇO COMPLETO DO SOLICITANTE:
20. TELEFONE RESIDENCIAL: (
COMERCIAL: (
)
)
CELULAR: (
FAX: (
)
)
21. CARTEIRA DE IDENTIDADE / INSRIÇÃO ESTADUAL OU MUNICIPAL:
22. CPF / CNPJ:
21. E-mail: __________________________________________________________________________________________
DATA:
/
/
ASSINATURA
ABRAMUS cobra uma taxa pela solicitação de montagem de obras teatrais. Caso queira segue
dados e procedimentos.
ABRAMUS DIGITAL SERVICOS DE IDENTIFICACAO DE REPERTORIO LTDA
CNPJ 10.628.815/0001-73
R$ 50,00
BANCO BRADESCO
AGENCIA: 1628-4
CONTA CORRENTE: 53.562-1
É NECESSARIO O ENVIO DO COMPROVANTE POR FAX OU DIGITALIZADO
Obs.: Este deposito é identificado, portanto, favor efetuar diretamente no caixa. Caso tenha um
nome comum, envie o comprovante com nome completo e CPF.
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