Síndrome do nó sinusal em um schnauzer – relato de caso

Síndrome do nó sinusal em um schnauzer – relato de caso
James Newton Bizetto Meira de Andrade1, Marthin Raboch Lempek2, Paulo Eduardo Ferian3
Palavras-chave: Arritmia, bradicardia, sinoatrial.
Síndrome do nó sinusal (sick sinus syndrome - SSS) é uma anormalidade primária de condução
resultante de doença do nó sinoatrial, que geralmente acomete cães da raça schnauzer e leva a
síncope. Foi descrita por muitos termos, incluindo síndrome do seio lento, síndrome do seio
preguiçoso, síndrome bradicardia-taquicardia e doença do nó sinusal entre outros, ilustrando a
variabilidade de apresentações do eletrocardiograma (ECG). A etiopatogenia ainda não foi totalmente
elucidada e a maioria dos casos são considerados idiopáticos. Um canino, schnauzer, fêmea, com 12
anos de idade e 6,9 kg foi encaminhado ao Serviço de Cardiologia do Hospital de Clínicas
Veterinárias-HCV - CAV/UDESC com histórico de episódios de síncope. Na auscultação cardíaca o
detectou-se frequência cardíaca de 78 bpm e arritmia, com momentos de taquicardia curta, alternada
com bradicardia. No ECG evidenciou-se a taquicardia curta, alternada com longas paradas sinusais,
suspeitando-se de SSS. No ecocardiograma (ECO) diagnosticou-se insuficiência de mitral moderada.
Foi realizado teste de resposta provocativa à atropina (0,04 mg/Kg intramuscular) para estimular a
ação de disparo do nódulo sinoatrial. Após 20 minutos realizou-se o ECG, o qual demonstrou a não
responsividade do nódulo sinoatral à atropina, confirmando o diagnóstico de SSS. O tratamento de
escolha nesse caso seria o implante de marcapasso, já que o nódulo sinoatrial não foi responsivo à
administração de atropina. A implantação do marcapasso está sendo ponderada.
1
Professor de Cardiologia do Departamento de Medicina Veterinária -CAV-UDESC- [email protected]
Acadêmico do Curso de Medicina Veterinária - CAV-UDESC.
3
Professor de Clínica de Pequenos Animais do Departamento de Medicina Veterinária – CAV-UDESC.
2