Palestra

Universidade Estadual Paulista
“Júlio de Mesquita Filho”
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Abastecimento
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Acolhimento
Assistência
Administração
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Res. Conjunta
SS/SMA/SJDC 01
1998
CVS 16/1999
SMA 31/2003
SMA 33/2005
SS 27/2007
CVS 21/2008
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Segregação
Identificação
Acondicionamento
Coleta
Armazenamento
Transporte
Tratamento
Destino final
Capacitação
Envolvimento
Monitoramento
Tipos de Resíduos
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A1
A2
A3
Tubos de coleta
Sanguínea.
Bolsa de sangue cheia.
Resíduos de vacinação.
Meios de cultura.
Carcaças.
Peças anatômicas,
Víceras e outros resíduos
provenientes de animais.
Peças anatômicas.
Tratar internamente ou
Externamente antes da
disposição
final no solo
Tratar antes da disposição
final
Sepultamento
ou cremação
Fonte: ANVISA RCD 306/2004
Membros e fetos
A4
A5
Demais resíduos
Infectantes da
assistência
que não
classificados
como resíduo comum
Pacientes com suspeita
ou
certeza de
contaminação por
Príons..
Tratar ou enviar para
aterro sanitário
licenciado pelo
órgão ambiental
Tratamento
por incineração
A1
A3
Normas da ABNT:
NBR 9191 – sacos plásticos para acondicionamento
NBR 7500 – Símbolos de risco e manuseio para transporte e armazenamento de material
A4
Aterro sanitário
Fonte: ANVISA RCD 306/2004
.
=
Quaisquer materiais resultantes de atividades humanas que
contenham radionuclídeos em quantidades superiores aos limites de
isenção especificados nas normas do CNEN e para os quais a
reutilização é imprópria ou não prevista.
Rejeito
radiativo
Classificar
Tratamento
destino final
Norma CNEN NE-6.05
Fonte: ANVISA RCD 306/2004
Resíduos químicos – Grupo B
Produtos
farmacêuticos
Mercúrio e
demais
químicos da
NBR 10.004
Resíduo Perigoso de
Medicamento - RPM
Efluentes de
processadoras de
imagem: revelador
e fixador.
Grupo B
Kits
Diagnósticos
Saneantes,
desinfetantes e
desinfestantes.
Efluentes de
equipamentos de
análises clínicas
Fonte: ANVISA RCD 306/2004
NBR 15051 – gerenciamento de resíduos em laboratório
clínico.
NBR 14725: Ficha de Informação de segurança de produto
químico
Norma Cetesb P4.662
2
)
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NBR 12810 – procedimento
para coleta externa e interna de RSS.
NBR
12235
–
condições
para
armazenamento de resíduos perigosos.
2
)
.
<
CADRI
Certificado de
tratamento e
destinação.
Manifesto de
transporte de carga.
NBR 13643 – equipamentos de coleta
de resíduos sólidos urbanos.
NBR 13221 – requisitos para transporte
terrestre de resíduos.
NBR 14652 – requisitos mínimos dos
coletores-transportadores de resíduos
de serviços de saúde.
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Fonte: pesquisa Abrelpe 2010
A
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1+
Nível I
Inativação de bactérias vegetativas, fungos e vírus lipofílicos com
redução igual ou maior que 6Log10
Nível II
Inativação de bactérias vegetativas, fungos, vírus lipofílicos e
hidrofílicos, parasitas e micobactérias com redução igual ou maior que
6Log10
Nível III
Inativação de bactérias vegetativas, fungos, vírus lipofílicos e
hidrofílicos, parasitas e micobactérias com redução igual ou maior que
6Log10, e inativação de esporos do B. stearothermophilus ou de esporos
do B. subtilis com redução igual ou maior que 4Log10.
Nível IV
Inativação de bactérias vegetativas, fungos, vírus lipofílicos e
hidrofílicos, parasitas e micobactérias, e inativação de esporos do B.
stearothermophilus com redução igual ou maior que 4Log10.
Fonte: ANVISA RCD 306/2004
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PERSPECTIVA
SOCIOAMBIENTAL
•
Plano de Gerenciamento de Resíduos de Serviço de
Saúde (PGRSS) escrito e aplicado.
•
PGRSS disponível nas unidades assistenciais e
técnicas através do sistema informatizado;
•
Percentual de resíduos por tipo no HUS
Mapa do PGRSS disponível nas unidades;
•
Comissão de gerenciamento de resíduos atuante;
•
Tratamento de resíduos perigosos;
•
Licenças ambientais para destinação dos resíduos;
10%
6%
1%
16%
67%
•
Coleta seletiva em todas as áreas, inclusive nas áreas
assistenciais;
•
Educação continuada em resíduos;
•
Gerenciamento com foco nos riscos associados.
Resíduo comum
Resíduo infectante
resíduo químico
Resíduo reciclável
Resíduo perfurocortante
2
(
Resíduos Infectantes e Perfurocortantes
Média mensal (kg) da geração de resíduos infectantes e perfucortantes
2670
1500
Infectante
Perfurocortante
2
Total de resíduos comuns:
22000kg/mês
Geração de resíduos recicláveis e não recicláveis
Reciclável: 4050;
19%
comum; 17100;
81%
F
0
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Resíduos Químicos
QUANTIDADE MÉDIA
(Kg)/mês de resíduo químico gerado no HUS
OUTROS
15,6
RPM Tipo I
92,76
RPM Tipo II
63,4
9
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A
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45 Integrantes
Representantes em todas as áreas
do hospital
Identificação no crachá
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Indicadores RDC 306
B
B
B
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1
1
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C
1
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Auditoria de resíduos
(
Não conformidade
Relatório
1
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5,72
Custo (R$)/paciente-dia
3%
2%
4,43
9%
1%
4,25
3,65
85%
Rateios com limpeza (coleta, transporte, higiene)
2007
Rateios com utilização da sala de aula para treinamento
2008
2009
2010
Despesas com serviços de terceiros: gastos com coleta, tratamento e destino f inal dos
resíduos
Despesas com serviços e materiaisPeríodo
de manutenção
Despesas com materiais diversos (lixeiras, etiquetas, adesivas e cartazes)
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9E$
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+
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Obrigada!
[email protected]