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A importância do diagnóstico precoce da hanseníase na
prevenção de incapacidades - relato de caso
Karine N. Chaves¹, Williamina O. D. Pinto², Julianne da L. Lima2,2, Rita
Karoline N. Chaves2,3, Rute E. Oliveira³
¹Acadêmica de Medicina do Centro Universitário Tiradentes (UNIT). Email: [email protected]. ²Acadêmica de Medicina do Centro Universitário Tiradentes (UNIT). Email:
[email protected]. 2,2Enfermeira da Unidade de Referência Secundária (URS) Bebedouro.
Email: [email protected]. 2,3Acadêmica de Farmácia da Universidade Federal de Alagoas
(UFAL). ³Professora do Centro Universitário Tiradentes (UNIT). Email: [email protected].
INTRODUÇÃO: A hanseníase é uma doença infecto-contagiosa crônica causada
pelo Mycobacterium leprae e caracteriza-se pelo acometimento dermatoneurológico. Devido as peculiares deformidades de sua fase avançada, a doença
tem um passado lamentável, de discriminação e isolamento dos doentes, e apesar
de curável, ainda representa um impertinente problema de saúde pública brasileiro,
que compromete a qualidade de vida dos pacientes. RELATO: Paciente do sexo
masculino, 33 anos, pardo, desempregado, comparece à URS Bebedouro, com
queixa de lesões espalhadas no corpo e dormência em MMSS. Ao exame
dermatológico notou-se, na face, lesão única, hipocrômica, com alteração de
sensibilidade e alopecia. No tronco, observou-se inúmeras lesões com as mesmas
características citadas anteriormente, totalizando 25 lesões. No MSD, notaram-se
10 lesões e apenas uma no MID. A avaliação de sensibilidade dos pés e mãos foi
realizada com estesiômetro, apresentando alteração de sensibilidade em região
palmar e plantar. O paciente apresentava mãos em garra, fraqueza muscular e mal
perfurante plantar em MID. Notou-se também limitação no manuseio de pequenos
objetos, devido a incapacidade instalada. Classificado com Grau de Incapacidade
(OMS) II e multibacilar. Iniciou o tratamento com poliquimioterapia multibacilar em
12 doses. DISCUSSÃO: Nesse caso, o paciente já apresentava deficiências
secundárias, decorrentes da não realização de cuidados preventivos após o
processo primário, as quais poderiam ter sido evitadas se o diagnóstico e o
tratamento fossem feitos precocemente, ou seja, enquanto o bacilo estivesse
restrito às terminações nervosas superficiais. As ações de prevenção de
incapacidades e deficiências fazem parte da rotina dos serviços de saúde e são
recomendadas para todos os pacientes. A principal forma de prevenir a instalação
de deficiências e incapacidades físicas é o diagnóstico precoce. CONCLUSÃO:
Sendo assim, é fundamental que a Atenção Básica esteja sensível na busca ativa
de caso, o que torna possível o tratamento na fase inicial da doença, contribuindo
para a redução das incapacidades. Outras medidas que também contribuem nesta
prevenção são as técnicas de autocuidado, cirurgia de reabilitação e o acolhimento
humanizado de toda a equipe de saúde a fim de evitar o abandono do tratamento.
Palavras-chave: Hanseníase; Prevenção; Incapacidades.