Gel de Cetoconazol Nova Forma Farmacêutica para o Tratamento

Gel de Cetoconazol
Nova Forma Farmacêutica para o
Tratamento da Dermatite
Seborreica
Cosmeticamente Superior à Forma Creme
Pode ser Aplicado no Couro Cabeludo,
Face e Tronco
Não é Oleoso e Não Gruda na Roupa
Aumenta a Adesão do Paciente
Gel de Cetoconazol
Inovação para o Tratamento da Dermatite
Seborreica
A dermatite seborreica (DS) é uma doença
inflamatória crônica comum, que acomete cerca de 1
a 3% da população geral dos EUA, sendo 3 a 5% em
adultos jovens. Os homens são acometidos com
maior frequência em todas as faixas etárias e não há
predileção racial. Atualmente, trabalhos têm
apontado para a importância do papel da Malassezia
sp.,
sp. presente na flora normal do homem, na gênese
das lesões de DS em pacientes suscetíveis (Sampaio
et al., 2011).
O objetivo do tratamento consiste no controle da
inflamação, da proliferação do micromicro-organismo e da
oleosidade.
oleosidade
Gel de Cetoconazol
Cetocon azol é Cosmeticamente
Superior à Forma Creme
Pensando em um tratamento eficaz, bem tolerado e
que aumente a adesão do paciente,
paciente o Departamento
Técnico da Consulfarma desenvolveu o Gel de
Cetoconazol, uma formulação cosmeticamente
superior à forma creme,
creme uma vez que não possui um
aspecto oleoso e pode ser aplicado no couro
cabeludo, na face e no tronco (DETEC).
Eficácia do Cetoconazol no
Tratamento da Dermatite Seborreica
O cetoconazol é um antifúngico imidazólico que
interfere na síntese do esgosterol, desta forma
alterando a permeabilidade da membrana celular
fúngica. Possui um amplo espectro de atividade
antimicrobiana,
incluindo atividade contra a
antimicrobiana
sp.. (Martindale, 1999).
Malassezia sp
Referências
SAMPAIO, Ana Luisa Sobral Bittencourt et al. Dermatite
Dermatite seborreica. An. Bras. Dermatol. [online]. 2011, vol.86, n.6, pp.
1061-1074. ISSN 0365-0596.
DETEC, Departamento Técnico da Consulfarma.
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Gel de Cetoconazol a 2% é Eficaz
no Tratamento da Dermatite
Seborreica
Alternativa à Formulação Creme
A dermatite seborreica (DS) tem sido tradicionalmente tratada com esteroides tópicos.
Contudo, na prática atual, os agentes antifúngicos, tais como o cetoconazol, muitas vezes
são usados uma vez o que o fungo Malassezia desempenha um importante papel na
patogênese desta doença. O gel de cetoconazol a 2% foi desenvolvido para o tratamento
da DS. Este gel é quase invisível após a aplicação, ao contrário do cetoconazol creme,
creme
podendo ser vantajoso na aceitação do paciente (Swinyer et al., 2006).
Três estudos randomizados, duploduplo-cegos, controlados por veículo, multicêntricos e
gruposgrupos-paralelos foram conduzidos com objetivo de avaliar a eficácia e
tolerabilidade do gel de cetoconazol
cetoconazol a 2% comparado com um gel veículo.
Novecentos pacientes com DS severa aplicaram o
tratamento por 14 dias e foram acompanhados por um
período adicional de 14 dias.
Parâmetros Avaliados
Os indivíduos foram considerados efetivamente tratados se o eritema e a
descamação, assim como os índices na avaliação global diminuíssem a 0 (ou 1 se a
pontuação basal fosse 3, no dia 28).
Resultado
•
Dados recolhidos a partir desses estudos mostraram eficácia
eficácia significativamente
maior no grupo tratado com gel de cetoconazol a 2% quando comparado com o
grupo do gel veículo (P<0,001).
Conclusão
Estes dados sugerem que o gel de cetoconazol a 2% uma vez ao dia é um tratamento
eficaz para a DS e uma alternativa
alternativa viável para a formulação creme de cetoconazol a 2%.
Referência
Swinyer LJ1, Decroix J, Langner A, Quiring JN, Blockhuys S. Ketoconazole gel 2% in the treatment of moderate to severe
seborrheic dermatitis. Cutis. 2007 Jun;79(6):475-82.
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Como Prescrever?
Gel de Cetoconazol a 2%
Gel de Cetoconazol – Eficaz no
Tratamento
da
Dermatite
Seborreica
Cetoconazol_________________________2%
Gel qsp___________________________ 100g
Aplicar nas regiões afetadas 1 vez ao dia
ou conforme orientação médica.
Por que Prescrever Gel de Cetoconazol para o Tratamento da
Dermatite Seborreica?
O cetoconazol é um antifúngico imidazólico que interfere na síntese do esgosterol,
desta forma, alterando a permeabilidade da membrana celular fúngica.
fúngica Possui um
amplo espectro de atividade antimicrobiana,
antimicrobiana incluindo atividade contra a Malassezia
sp.
sp (Martindale, 1999).
Um estudo avaliou os efeitos da aplicação do gel de cetoconazol a 2% no tratamento
da DS. Ao se comparar a eficácia e tolerabilidade do gel de cetoconazol com gel
veículo, os resultados mostraram eficácia significativamente maior no grupo tratado
com gel de cetoconazol a 2% quando comparado com o grupo do gel veículo,
sugerindo que este é um tratamento eficaz para a DS e uma alternativa viável para a
formulação
formulação creme de cetoconazol a 2% (Swinyer et al., 2006).
Vantagens do Gel de Cetocona
Cetoconazol
Veículo inovador no tratamento da dermatite seborreica;
Cosmeticamente superior à forma creme;
Pode ser aplicado no couro cabeludo, na face e no tronco;
Não é oleoso e não gruda na roupa;
Aumenta a adesão do paciente ao tratamento.
Referências
Martindale, The complete drug reference, 32ed, 1999.
Swinyer LJ1, Decroix J, Langner A, Quiring JN, Blockhuys S. Ketoconazole gel 2% in the treatment of moderate to severe
seborrheic dermatitis. Cutis. 2007 Jun;79(6):475-82.
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Formulações Complementares
Outros Tratamentos para Caspa e Dermatite
Seborreica do Couro Cabeludo
1. Shampoo de Melaleuca para Descamação Leve à Moderada
Óleo de Melaleuca___________________5%
Shampoo qsp____________________120 ml
Aplicar no couro cabeludo de 2 a 3 vezes
por semana, deixando agir durante 5
minutos. Enxaguar em seguida.
O óleo de melaleuca é um composto de aplicação tópica que apresenta potente
atividade antisséptica e é indicado para o tratamento da caspa. O uso deste agente é
relativamente seguro. Satchell et al. (2002) demonstraram que o uso diário do shampoo
de melaleuca a 5% reduz a severidade da caspa em 41% após 4 semanas de uso.
Referências
Satchell AC, Saurajen A, Bell C, Barnetson RS. Treatment of dandruff with 5% tea tree oil shampoo. J Am Acad Dermatol. 2002
Dec;47(6):852-5.
Schmidt-Rose T, Braren S, Fölster H, Hillemann T, Oltrogge B, Philipp P, Weets G, Fey S. Efficacy of a piroctone olamine/climbazol
shampoo in comparison with a zinc pyrithione shampoo in subjects with moderate to severe dandruff. Int J Cosmet Sci. 2011
Jun;33(3):276-82. doi: 10.1111/j.1468-2494.2010.00623.x. Epub 2011 Jan 27.
Cobiosa, Espanha.
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Formulações Comentadas
Outros Tratamentos para Dermatite Seborreica Facial
e do Couro Cabeludo
1. Gel de Desonida para o Tratamento
Trat amento da
d a Dermatite Seborreica
da Face e do
d o Couro Cabeludo
Desonida________________________0,05%
Gel qsp___________________________50 ml
Aplicar nas regiões afetadas 2 vezes ao dia
ou conforme orientação médica.
Um estudo mostrou que o gel de desonida a 0,05% foi eficaz, bem tolerado e uma opção
com benefícios estéticos para o tratamento da dermatite seborreica
seborreica da face e do couro
cabeludo (Kircik et al., 2009).
2. Cápsulas de Itraconazol para o Tratamento da Dermatite
Seborreica Facial Moderada a Grave
Itraconazol__________________________200 mg
Cápsula qsp___________________________1 UN
Administrar 1 cápsula ao dia durante 1
semana. Como tratamento de manutenção,
administrar 1 cápsula como dose única a cada
15 dias ou conforme orientação médica.
O tratamento inicial com itraconazol 200 mg/dia foi benéfico para os pacientes com
dermatite seborreica facial moderada a grave com redução do eritema, descamação e
prurido (Shemer et al., 2008).
2. Cápsulas de Fluconazol para o Tratamento da Dermatite
Seborreica Estágios I a III
Fluconazol____________________________50 mg
Cápsula qsp___________________________1 UN
Administrar 1 cápsula ao dia durante 2
semanas ou conforme orientação médica.
Após o tratamento com fluconazol, 50 mg/dia por 2 semanas, houve cura clínica em
31,5% dos pacientes com dermatite seborreica e melhora em 68,5% destes (Zisova et al.,
2006).
Referências
Kircik LH. Treatment of scalp and facial seborrheic dermatitis with desonide hydrogel 0.05%. J Clin Aesthet Dermatol. 2009 Feb;2(2):326.
Shemer A, Kaplan B, Nathansohn N, Grunwald MH, Amichai B, Trau H. Treatment of moderate to severe facial seborrheic dermatitis with
itraconazole: an open non-comparative study. Isr Med Assoc J. 2008 Jun;10(6):417-8.
Zisova LG. Fluconazole and its place in the treatment of seborrheic dermatitis--new therapeutic possibilities. Folia Med (Plovdiv).
2006;48(1):39-45.
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