Nutren Active na Anorexia Nervosa

RESPOSTA RÁPIDA 44/2013
SOLICITANTE
NÚMERO DO
PROCESSO
DATA
Juíza de Direito: Dra. Regina Célia Silva Neves
Juizado da Fazenda Pública de Itaúna – Minas Gerais
0338.13.000.716-8
28/03/2013
DELMILANE MAGALHÃES PRADO propôs ação contra o município de
Itaúna, bem como contra o estado de Minas Gerais, autos de nº
0338.13.000.716-8, a fim de que estes procedam ao fornecimento do
suplemento alimentar NUTREN ACTIVE.
SOLICITAÇÃO
Trata-se de pessoa portadora de anorexia (CID F50. 0) fibromialgia (CID
79.0) e problemas psiquiátricos.
Aduz que, conforme prescrição médica é necessário o uso contínuo do
suplemento pleiteado, devendo o mesmo ser consumido num total de 09
(nove) medidas por dia, (71g) distribuídas nas refeições, gerando um
gasto aproximado de 06 (seis) latas por mês.
RESPOSTA
A anorexia nervosa (AN) é um distúrbio alimentar que se caracteriza por
restrição alimentar progressiva e grave. Associado a esse
comportamento restritivo, os pacientes com AN apresentam uma série
de dificuldades para lidar com alimento, medo, crenças errôneas e
distorções sobre alimentação e nutrição. Os pacientes consideram,
muitas vezes, que tem grandes conhecimentos sobre alimentação, mas
tais "conhecimentos" estão restritos a conteúdo calórico e dietas de
emagrecimento.
O padrão dietético geralmente é de uma ingestão alimentar baixa, com
deficiência importante de calorias e de nutrientes em geral. Além disto,
os anoréticos costumam não ter regularidade para suas refeições.
Apesar deste padrão errôneo de alimentação, as deficiências de
vitaminas e sais minerais são raras, principalmente porque um dos
comportamentos típicos do portador de anorexia é a substituição dos
alimentos naturais por suplementos alimentares.
O tratamento da anorexia nervosa deve contemplar a reabilitação
nutricional e a psicoterapia.
A terapia nutricional deve ajudar o paciente a entender suas
necessidades nutricionais, bem como ajudar na escolha dos alimentos
estimulando uma dieta variada, como parte fundamental de uma prática
nutricional adequada e saudável.
No tratamento em nível ambulatorial, as metas da reabilitação nutricional
são: a recuperação do peso, a cessação dos comportamentos para
perda de peso, melhora nos comportamentos alimentares e melhora no
estado psicológico e emocional.
A realimentação com alimentos naturais é a primeira escolha para a
recuperação do peso e é muito mais bem sucedida na recuperação em
longo prazo. A meta principal é ajudar o paciente a aderir a um padrão
alimentar adequado, com alimentos variados.
O ganho de peso é fundamental para afastar o risco de complicações
clínicas graves que podem surgir com o estado de carência que se
estabelece em consequência da restrição alimentar. A reabilitação
alimentar deve ser planejada e acompanhada de forma a diminuir os
riscos da síndrome da realimentação, uma complicação potencialmente
grave que se caracteriza por distúrbios hidroeletrolíticos, com baixa nos
níveis de fósforo, potássio e magnésio e retenção de líquidos.
O paciente deve ser assistido por uma equipe multidisciplinar composta
de nutricionista, médico e psicoterapeuta. Algumas vezes, é ainda
necessária a participação de enfermeiros, fisioterapeutas e terapeutas
ocupacionais.
Os suplementos alimentares Nutren Active e o Nutren 2.0 são
produzidos pela Nestlé.
Nenhum deles contém em bula indicação específica para os casos de
anorexia nervosa.
Podem ser uma fonte de calorias e de vitaminas e sais minerais, mas
como explicitado acima, o seu uso pode não ajudar em nada, ou antes,
até prejudicar, um dos principais objetivos do tratamento que é a
desmistificação de conceitos alimentares errôneos e a promoção de
hábitos alimentares naturais e saudáveis.
1) Alvarenga M, Larino MA. Terapia nutricional na anorexia e bulimia nervosas. Rev. Bras.
Psiquiatr. 2002; 24 (suppl.3): 39-43.