Apresentação do PowerPoint

Anatomia Radiológica do Tórax
Prof. Dr. Sergio Marrone Ribeiro
Disciplina de Radiodiagnóstico
Faculdade de Medicina de Botucatu - UNESP
ÍNDICE
Incidências Póstero-Anterior (PA) e Perfil(P):
1. Partes moles – slides: 4 e 5
2. Arcabouço ósseo: 4 a 9
3. Cúpulas e seios costo-frênicos: 8 e 9
4. Pleuras, hilos e Trama Vascular Pulmonar
(TVP): 10 a 15, 8 e 9
5. Radiotransparência pulmonar: 8 e 9, 13 a 16
6. Área cardíaca: 16
7. Aorta e mediastino: 19 a 21
–
Árvore traqueobrônquica: 17 a 19
DENSIDADES BÁSICAS
METÁLICA
DENSIDADE
CÁLCICA
AR
ÁGUA
ÁGUA
AR
PARTES MOLES
MÚSCULO
ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO....
SOMBRA
COMPANHEIRA
PARTES MOLES DA PAREDE

PREGA
AXILAR
ANTERIOR..
...MAMILO
MAMAS
Radiografia de frente (PA)
Radiografia em perfil (P)
A
R
C
A
B
O
U
Ç
O
Ó
S
S
E
O
SOBOTTA – Atlas de Anatomia Humana
ARCABOUÇO
ÓSSEO
SOBOTTA – Atlas de Anatomia Humana
ARCABOUÇO
ÓSSEO
PROCESSO
...CLAVÍCULA
...PROCESSO ESPINHOSO DO
CORPO VERTEBRAL
...CABEÇA DO
ÚMERO
CORACÓIDE...
..5º ARCO COSTAL POSTERIOR D
ESCÁPULA...
...5º ESPAÇO INTERCOSTAL POSTERIOR D
...3º ARCO COSTAL
ANTERIOR E
BORDA DO ÂNGULO DA
ESCÁPULA...
...3º ESPAÇO INTERCOSTAL
ANTERIOR E
...CÚPULA DIAFRAGMÁTICA NO 10º ESPAÇO
INTERCOSTAL POSTERIOR
ARCABOUÇO ÓSSEO - PERFIL
MANÚBRIO...
CORPO DO
ESTERNO...
OBSERVE O
GRADIENTE DE
TRANSPARÊNCIA DA
COLUNA
...ARCO COSTAL
CÚPULAS E SEIOS COSTO-FRÊNICOS
......PORÇÃO ANTERIOR DA CÚPULA DIREITA........
...SEIO CARDIO-FRÊNICO E
...SEIO COSTO-FRÊNICO D
...CÚPULA E
...BOLHA PORÇÃO POSTERIOR DO DIAFRAGMA D..
SEIO COSTO-FRÊNICO POSTERIOR.....
GÁSTRICA
PLEURA, HILOS E TVP
PLEURAS VICERAL E
PARIETAL
HILO
AS PLEURAS NORMAIS
FORMAM UM ESPAÇO
VIRTUAL (NÃO
IDENTIFICADO) NAS
RADIOGRAFIAS
AS PLEURAS
VISCERAIS
REVESTEM OS
LOBOS
PULMONARES
FORMANDO AS
FISSURAS
PLEURA, HILOS E TVP
FISSURAS
LS
LS
LM
LI
SOBOTTA – Atlas de Anatomia Humana
OBSERVE A POSIÇÃO NORMAL DAS FISSURAS
SEPARANDO OS LOBOS PULMONARES (LS-LOBO
SUPERIOR, LM-LOBO MÉDIO,SOBOTTA
LI-LOBO
INFERIOR)
– Atlas de
Anatomia Humana
LI
PLEURA, HILOS E TVP
FISSURAS
Perfil
SOBOTTA – Atlas de Anatomia Humana
PLEURA, HILOS E TVP
FISSURAS
...FISSURA OBLÍQUA
Perfil
PLEURA, HILOS E TVP
• Observe como os hilos tem contornos lisos e o E é mais alto que o D
• No perfil, os hilos se sobrepõe e tem aspecto estrelado
• Os vasos da metade inferior tem o dobro do calibre dos da metade
superior (RX padronizado com o paciente de pé)
.......TRAQUÉIA
........................AORTA..............................................................
...........ARTÉRIA PULMONAR ESQUERDA..................
[ ]
.......HILOS
VASOS
PLEURA, HILOS E TVP
PLANIGRAFIA
DE TÓRAX
.........TRAQUÉIA
...AORTA
VASOS
VEIA ÁZIGOS....
.....TRONCO DA ARTÉRIA PULMONAR
BRÔNQUIO PARA O LOBO SUP. D......
BRÔNQUIO INTERMÉDIO.....
BRÔNQUIOS
FONTE
....ARTÉRIA PULMONAR E
ARTÉRIA...
....ARTÉRIA PULMONAR E
(RAMOS BASAIS)
VASOS
ÁREA CARDÍACA e RADIOTRANSPARÊNCIA NORMAL
DOS PULMÕES
ÍNDICE
CARDIOTORÁCICO:
CORAÇÃO < 0,5
OBSERVE A TRANSPARÊNCIA NORMAL DOS
PULMÕES ENVOLVENDO AS ESTRUTURAS DO
MEDIASTINO MÉDIO (CORAÇÃO, VASOS DA BASE,
ETC.) A COLUNA É PROGRESSIVAMENTE MELHOR
IDENTIFICADA NO PERFIL DE CIMA PARA BAIXO.
PULMÃO
CORAÇÃO
LUMEN-Loyola University Chicago
MEDIASTINO e ÁRVORE
TRAQUEOBRÔNQUICA
SOBOTTA – Atlas de Anatomia Humana
ÁRVORE TRAQUEOBRÔNQUICA
TRAQUÉIA
BRÔNQUIO
PARA O LSD
BRÔNQUIO
INTERMÉDIO
BRÔNQUIO
PARA O LSE
BRÔNQUIOS
FONTE
BRÔNQUIOS
PARA OS
SEGUIMENTOS
BASAIS
AORTA E MEDIASTINO NORMAIS
VASOS
BRAQUIOCEFÁLICOS....
.......................................TRAQUÉIA............................................
MEDIASTINO
ANTERIOR
...AORTA
VEIA CAVA
SUPERIOR.........
......
ARCO
MÉDIO/TRONCO DA
ARTÉRIA PULMONAR
ÁTRIO D...
MEDIASTINO
POSTERIOR
...VENTRÍCULO E
MEDIASTINO - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA
AORTA
TP
AD
VE
MEDIASTINO - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA
CORTE MAIS
POSTERIOR
.....BOTÃO DA AORTA
......AORTA
DESCENDENTE
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
• Interpretação Radiológica
Paul&Juhl
• A Textbook of Radiology and Imaging
David Sutton
• Atlas de Anatomia Humana
Sobotta