capítulo 5

CAPÍTULO 5
HERANÇA DOS GRUPOS SANGÜÍNEOS NA ESPÉCIE HUMANA
⇒ SISTEMA ABO
⇒ É um caso de polialelia porque existem três alelos envolvidos (IA, IB, i);
i);
⇒ O alelo IA determina a produção do antígeno ou aglutinogênio A que fica preso na
superfície das hemácias;
hemácias;
⇒ O alelo IB determina a produção do antígeno ou aglutinogênio que fica preso na
superfície das hemácias;
hemácias;
⇒ O alelo i não determina síntese de aglutinogênios;
aglutinogênios;
⇒ A relação de dominância entre esses três genes é: IA = IB > i
⇒ Além dos antígenos ou aglutinogênios nas hemácias, existe no plasma dos indivíduos as
aglutininas ou anticorpos antianti-A (que reagem com o aglutinogênio A) e anti
anti--B (que reagem
com o aglutinogênio B);
B);
CAPÍTULO 5
⇒ Portanto podemos resumir o sistema ABO da seguinte forma
forma::
GENÓTIPOS
FENÓTIPOS
(grupos sangüíneos)
ANTÍGENO OU
AGLUTINOGÊNIO
(nas hemácias)
ANTICORPOS OU
AGLUTININA
(no plasma)
IAIA ou IAi
A
A
anti-B
IBIB ou IBi
B
B
anti-A
IAIB
AB
Ae B
---
ii
O
---
anti-A e anti-B
⇒ Possíveis transfusões no sistema ABO
ABO::
O
indivíduos O são
doadores universais
O
A
A
B
B
AB
AB
indivíduos AB são receptores
universais
CAPÍTULO 5
⇒ SISTEMA SANGUÍNEO Rh
⇒ O fator Rh foi descoberto na década de 1940 por Landsteiner e seu grupo
grupo;;
⇒ Dois alelos, R e r, com dominância de R sobre r, participam na determinação dos grupos
Rh+ e Rh-;
⇒ O alelo R condiciona a presença do aglutinogênio Rh que fica preso na superfície das
hemácias;;
hemácias
⇒O alelo r não condiciona formação de aglutinogênio Rh
Rh;;
⇒ Portanto podemos resumir o sistema Rh da seguinte forma:
forma:
GENÓTIPOS
FENÓTIPOS
(grupos sangüíneos)
ANTÍGENO OU
AGLUTINOGÊNIO
(nas hemácias)
ANTICORPOS OU
AGLUTININA
(no plasma)
RR ou Rr
Rh+
Rh
---
rr
Rh-
---
Só produzirá anticorpos anti-Rh caso
entre em contato (transfusão, parto)
com sangue Rh+
CAPÍTULO 5
⇒ Possíveis transfusões no sistema Rh:
Rh:
Rh-
Rh-
Rh+
Rh+
⇒ DETERMINANDO OS GRUPOS SANGUÍNEOS
⇒ Para determinar os grupos sangüíneos, obtêm
obtêm--se os dois soros, anti
anti--A e anti
anti--B, que
indicarão nos sangues testados a presença ou não dos antígenos correspondentes
correspondentes.. No
exemplo a seguir, quatro amostras de sangue são testadas
testadas.. Em cada lâmina, colocam
colocam--se
duas gotas de cada amostra de sangue, que são misturadas aos soros anti
anti--a e anti
anti--b. A
ocorrência de aglutinação é indicadora da presença de antígeno.
antígeno.
⇒ Observe no próximo slide o teste dos quatro grupos sanguíneos do sistema ABO e do
sistema Rh
Rh;;
CAPÍTULO 5
→ Técnica para determinação do grupo sanguíneo do sistema ABO
soro com anti-A
soro com anti-B
Hemácias aglutinadas
Hemácias não
aglutinadas
Sangue do tipo A
→ Teste do sistema Rh
Sangue do tipo B
soro com
anti-Rh
Sangue Rh+
Sangue Rh-
Sangue do tipo AB
Sangue do tipo O
Testes
do
quatro
grupos
sanguíneos do sistema ABO.
Observe
a
aglutinação
das
hemácias dos grupos A e AB com
soro anti-A e a aglutinação das
hemácias dos grupos B e AB em
soro anti-B.
CAPÍTULO 5
⇒ ERITROBLATOSE FETAL OU DOENÇA HEMOLÍTICADO REÇEMREÇEM-NASCIDO
⇒ É uma doença provocada pelo fator Rh.
Rh. Caracteriza
Caracteriza--se pela destruição de hemácias do
feto ou do recémrecém-nascido,
nascido, podendo causar a morte
morte;;
⇒ Para ocorrer a eritroblastose é necessário que uma mulher Rh-, casecase-se com homem Rh+
e tenha crianças Rh+;
⇒ Durante a gestão há passagem através da placenta apenas de substâncias do plasma da
mãe para o filho e vircevirce-versa
versa.. Porém, durante o parto, devido a placenta se descolar do
útero e haver rompimento de capilares propiciando a passagem de hemácias do feto (Rh+)
para o sangue da mãe.
mãe. Após 15 a 20 dias, a mãe produz anticorpos anti
anti--Rh
Rh.. Assim, na
primeira gestão não há perigo de ocorrer eritroblastose
eritroblastose,, a não ser que a mãe já tenha sido
sensibilizada anteriormente por transfusão de sangue Rh+;
⇒ A partir da segunda gestação, se o filho for Rh+ novamente, a mãe já está sensibilizada e
em seu plasma há o anticorpo anti
anti--Rh, que passa para o embrião provocando a destruição
das hemácias do feto;
feto;
CAPÍTULO 5
Representação do processo de sensibilização de uma mulher RhRh- por um feto Rh+.
OBS.: Para evitar a eritroblastose fetal injeta
injeta--se na mãe,
mãe, no momento do parto, uma
terapêutico)) de anticorpos antianti-Rh
Rh.. Estes destroem rapidamente
injeção intravenosa (soro terapêutico
as hemácias fetais que penetram na circulação materna durante o parto, evitando que elas
causem sensibilização na mulher.
mulher.