2° Colegial – Seminários Câncer Professor Fernando Borella 1. (Ufsc) A figura abaixo representa a chegada e a proliferação de células tumorais no tecido hepático provenientes do tecido pulmonar. Independente da velocidade de multiplicação das células e da capacidade de invadir tecidos e órgãos vizinhos ou distantes, o câncer ocorre devido a sucessivas(os) a) meioses. b) mitoses. c) mutações. d) citocineses. e) cinetócoros. 3. (Ucs) Os avanços das tecnologias biomédicas apresentam grandes benefícios à população, porém geram algumas situações preocupantes. Pesquisas comprovaram que crianças de até 15 anos, submetidas a doses de radiação provenientes de duas a três tomografias na região da cabeça, podem triplicar os riscos de câncer no cérebro. De acordo com o texto, pode-se afirmar que a) todas as células expostas a qualquer tipo de radiação, independentemente do tempo de exposição, sofrem mutação. b) as células cerebrais, por não apresentarem mitoses após o nascimento, ficam muito suscetíveis às radiações. c) a probabilidade de câncer em células expostas à radiação aumenta devido à quantidade e ao tempo de exposição. d) todo exame que utilize qualquer fonte radiativa deveria ser evitado em qualquer circunstância. e) nenhuma das células existentes no cérebro é mielinizada, por isso elas ficam mais expostas ao efeito da radiação. Com base na figura e nos conhecimentos atuais sobre o câncer, é CORRETO afirmar que: 01) falhas nos mecanismos de controle do ciclo celular podem desencadear a formação de tumores. 02) no câncer, as células mitóticas se transformam em células meióticas. 04) uma das estratégias nas pesquisas de combate ao câncer é a indução à apoptose das células tumorais por meio da manipulação da regulação gênica. 08) a figura representa um exemplo de metástase. 16) o câncer é uma doença de origem genética sobre a qual nenhum fator ambiental tem influência. 32) as células tumorais apresentam alta taxa metabólica devido à intensa proliferação celular. 2. (Uema) Câncer é o nome dado a um conjunto de mais de 100 doenças que se caracterizam pelo crescimento desordenado de células que invadem os tecidos e os órgãos, podendo espalhar-se (metástase) para outras regiões do corpo. Dividindo-se rapidamente estas células tendem a ser muito agressivas e incontroláveis, determinando a formação de tumores malignos. Por outro lado, um tumor benigno significa simplesmente uma massa localizada de células que se multiplica vagarosamente e se assemelha ao seu tecido original, raramente constituindo um risco de vida. Veja as células no esquema abaixo. 4. (Unifor) Mais de 3 milhões de meninas já foram imunizadas contra o HPV. O número representa 83% da meta do Ministério da Saúde, que é vacinar 4,1 milhões de adolescentes na faixa etária de 11 a 13 anos, até o final do ano. Utilizada na prevenção do câncer de colo do útero, a vacina contra o HPV passou a ser ofertada gratuitamente no Sistema Único de Saúde para meninas de 11 a 13 anos, no último dia 10 de março. O esquema de vacinação é composto por três doses: a segunda será aplicada com intervalo de seis meses e a terceira, de reforço, cinco anos após a primeira dose. Em 2015, serão vacinadas as adolescentes de 9 a 11 anos e, em 2016, começam a ser imunizadas as meninas que completam 9 anos. A campanha de vacinação contra o vírus HPV em adolescentes justifica-se no fato de que: I. Dois tipos de HPV (16 e 18) respondem por 70% dos casos de câncer de colo de útero, no país. II. É necessário prevenir o câncer de colo do útero, refletindo na redução da incidência e da mortalidade por esta enfermidade. III. A época mais favorável para a vacinação é de preferência antes do início da atividade sexual, ou seja, antes da exposição ao vírus. IV. Substitui o rastreamento do câncer de colo do útero em mulheres na faixa etária entre 25 e 64 anos. É CORRETO o que se afirma em: a) I, II e III. b) I, III e IV. c) III e IV somente. d) II, III e IV. e) l e II somente. 5. (Unesp) Analise as seguintes informações. I. A renovação dos tecidos requer um controle complexo para coordenar o comportamento de células individuais e as necessidades do organismo como um todo. As células devem dividir-se e conter a divisão, sobreviver e morrer, manter uma especialização característica apropriada e ocupar o lugar apropriado, sempre de acordo com as necessidades do organismo. Sabe-se que essas funções são geneticamente controladas. II. Em 2001 a indústria Shell do Brasil S.A. foi responsabilizada pela contaminação das áreas em torno de sua fábrica de agrotóxicos em Paulínia, SP, com resíduos de Endrin, Diedrin e Aldrin. Um aumento significativo no número de casos de câncer na região tem sido associado à exposição dos moradores a essas substâncias. a) Que relações podem ser estabelecidas entre as informações I e II? Inclua na sua resposta os conceitos de "mutação gênica", "agentes mutagênicos", "descontrole dos mecanismos de divisão celular" e "câncer". b) Dê exemplos de um agente de natureza física e de um agente de natureza biológica que podem aumentar a taxa de mutações gênicas, aumentando assim a probabilidade de desenvolvimento de câncer. 6. (Fuvest) a) O câncer é uma doença genética, mas na grande maioria dos casos não é herdado. Justifique essa afirmação. b) Uma das preocupações com a destruição da camada de ozônio da atmosfera é o aumento da incidência de câncer de pele. Explique a relação que existe entre a destruição da camada de ozônio e o aumento da incidência desse câncer. 7. (Ufrj) O HPV (papiloma vírus humano) é um vírus sexualmente transmitido, causador do aparecimento de verrugas genitais em homens e mulheres. A infecção pelo HPV em mulheres está diretamente relacionada à incidência de um tipo de câncer que pode ser diagnosticado precocemente por meio de um teste histológico simples e barato, o teste de Papanicolau. Após a puberdade, esse teste é realizado regularmente pela maioria das mulheres em países ricos, o que não ocorre nos países pobres. Um resultado positivo no teste permite tratamento precoce e é importante para que as mulheres possam evitar a transmissão posterior do HPV. O gráfico a seguir mostra a incidência de três tipos de câncer em mulheres de países ricos e pobres. a) Identifique o tipo de câncer causado por infecção pelo HPV. Justifique sua resposta. b) Indique um método eficaz para evitar a transmissão do HPV por indivíduos sexualmente ativos. Justifique sua resposta. 8. (Ufg) A radiação ionizante é um dos principais agentes causadores de câncer de pele, cuja incidência tem aumentado pela crescente destruição da camada de ozônio e pela exposição da pele ao sol em horários inadequados. Apesar de preverem centenas de óbitos ainda neste ano, os médicos acreditam que a maioria dos casos dessa doença pode ser curada desde que diagnosticada precocemente. Sobre este tema pede: a) Cite três formas de prevenção do câncer de pele. b) Explique a formação das células cancerígenas. 9. (Ufrj) Certos produtos químicos podem bloquear a divisão celular, destruindo o fuso acromático e danificando os cromossomos. Esses produtos são usados como quimioterápicos no tratamento de pacientes com câncer. Em geral as células cancerosas estão em constante divisão. Apesar da quimioterapia exibir uma grande eficiência terapêutica, pessoas submetidas a ela podem sofrer efeitos colaterais, devido ao efeito dos quimioterápicos sobre as células normais. Que tecidos humanos são mais sensíveis aos efeitos colaterais dos quimioterápicos: os tecidos epitelial e hematopoético ou os tecidos muscular e nervoso? Justifique sua resposta. 10. (Ufrrj) Drogas poderosas, coquetéis de medicamentos, equipamentos eficientes e a combinação de quimioterapia com radioterapia são armas utilizadas atualmente no combate ao câncer. A constante busca de novas formas de terapia deve-se ao fato de a quimioterapia e a radioterapia ainda apresentarem efeitos colaterais, dentre os quais o desenvolvimento de anemia. Considerando o texto acima, explique por que pessoas submetidas a esses tratamentos desenvolvem anemia. 11. (Unicamp) Os recentes testes nucleares e o cinquentenário da explosão da bomba atômica em Hiroshima e Nagasaki em 1995 provocaram discussões sobre os efeitos da radiação no meio ambiente e nos seres humanos. Dados mostram que a incidência do câncer nas duas cidades japonesas é muito alta. a) Como a radiação está relacionada ao aumento na incidência de câncer? b) Como se explica que muitos dos efeitos da bomba atômica se manifestem nos descendentes dos sobreviventes? c) Por que algumas pessoas que foram viver nessas cidades tempos depois da explosão também foram afetadas? 12. (Ufpa) Segundo dados do Instituto Nacional do Câncer (INCA, 2010), o tumor de mama é o tipo de câncer mais comum nas mulheres da região Sudeste (65 novos casos em cada 100.000 mulheres) e o segundo mais comum entre as mulheres da região Norte (17/100.000), sendo superado aqui apenas pelo câncer de pele não melanoma (25/100.000). De um modo geral, podemos dizer que a carcinogênese referese ao desenvolvimento de tumores malignos, devido à ocorrência de uma ruptura dos mecanismos reguladores da multiplicação celular e, sem que seja necessário ao tecido, uma célula começa a crescer e a dividir-se desordenadamente. Em relação à carcinogênese, é correto afirmar: a) A carcinogênese inicia-se sempre pela indução de agentes carcinogênicos, que podem ser químicos, físicos ou biológicos. b) Os agentes carcinogênicos químicos incluem substâncias químicas presentes no meio ambiente, mas não incluem fatores intrínsecos dos organismos, como fatores produzidos em processo inflamatório, e hormônios. c) Os raios ultravioleta podem causar o câncer de pele porque radiações têm capacidade de induzir mutações cromossômicas, uma vez que agem na meiose provocando a não-disjunção de homólogos. d) Entre os agentes biológicos, bactérias e vírus foram implicados como agentes indutores de câncer em animais e no homem. e) Os tumores malignos apresentam duas propriedades peculiares: formação de cápsula e comprometimento à distância (metástase). A metástase é definida como o comprometimento à distância por uma parte do tumor que não guarda relação direta com o foco primário. 13. (Unifor) Todo mês de outubro, o rosa invade as principais cidades de todo o mundo e colore ruas, prédios públicos e monumentos alertando sobre a importância da prevenção do câncer de mama. Em Brasília, diversos edifícios estiveram a serviço da campanha – entre eles a Catedral, em Fortaleza observou-se, por exemplo, o Hospital da Mulher com iluminação rosa. O “Movimento Outubro Rosa” foi criado nos EUA na década de 1990 e chegou ao Brasil em 2002. Segundo o Ministério da Saúde, o acesso de mulheres entre 50 e 69 anos à mamografia pelo SUS aumentou 37%. Nesse contexto, a campanha da prevenção do câncer de mama justifica-se no fato de que: I. O câncer de mama é o mais incidente na população feminina mundial e brasileira, excetuando-se os casos de câncer de pele não melanoma. II. A taxa de mortalidade por câncer de mama ajustada pela população mundial apresenta uma curva descendente, embora os números sejam alarmantes. III. Os principais fatores de risco para o câncer de mama estão ligados à idade, aos aspectos endócrinos e genéticos. IV. Hábitos tais como a ingestão regular de bebida alcoólica, mesmo que em quantidade moderada (30g/dia) e sedentarismo são considerados fatores de risco. É CORRETO o que se afirma em: a) II, III e IV. b) I, III e IV. c) III e IV somente. d) I, II e IV. e) II e IV somente. 14. (Uff) Cigarros viram droga nos E.U.A. Washington - O presidente americano, Bill Clinton, deve anunciar amanhã, que o cigarro passa a ser considerado uma droga que vicia, de acordo com a proposta da F.D.A. (Federal Drug Administration) .... Com relação ao fumo assinale a opção que encerra a afirmação INCORRETA. a) O fumo ocasiona problemas de saúde, com sobrecarga do sistema cárdio-respiratório. b) Os fumantes "passivos" não apresentam risco de desenvolver doenças respiratórias ou mesmo cardiovasculares. c) O fumo afeta o sistema nervoso central, podendo ocasionar distúrbios do sono. d) Existe uma forte correlação entre o câncer de pulmão e o hábito de fumar. e) Quando submetidas à exposição de fumaça de cigarro, mesmo antes do nascimento, as crianças apresentam maior risco de sofrer morte súbita. 15. (G1 - cftsc) Recentemente, o ator Paulo Autran faleceu em São Paulo, vítima de complicações decorrentes de um câncer no pulmão, provavelmente em função de ser um fumante inveterado. Ele próprio queria que fosse divulgado esse fato, para alertar que o cigarro pode provocar câncer. Considerando que o pulmão faz parte do sistema respiratório, assinale a alternativa CORRETA: a) Hematose é o processo de troca gasosa que ocorre nos pulmões: o dióxido de carbono (CO2) passa para dentro do corpo e o oxigênio (O2) vai para fora, para ser liberado. b) A fumaça do cigarro não provoca alterações nas vias aéreas, como na traqueia, por exemplo. c) As vias aéreas respiratórias são formadas pelas fossas nasais, pela faringe, pela traqueia e pelos pulmões. d) Os alvéolos pulmonares são pequenas bolsas, revestidas por capilares sanguíneos, responsáveis pelas trocas gasosas. e) Respiração celular é a entrada do oxigênio no corpo (inspiração) e a saída do gás carbônico (expiração). Gabarito: 1: 01 + 04 + 08 + 32 . 2: [B] 3: [C] 4: [A] 5: a) Agentes mutagênicos provocam mutações gênicas, estas alterações no DNA levam ao descontrole dos mecanismos de divisão celular e, consequentemente, pode ocorrer a formação de um câncer. b) Natureza física: radiações nucleares. Natureza biológica: vírus. 6: a) O câncer é causado por modificações no material genético das células. Se as mutações não estiverem em células germinativas, não serão transmitidas. b) Os raios U.V., provenientes do sol são filtrados pela camada de ozônio. A destruição desta camada favorece a penetração direta dos raios U.V. que podem provocar alterações no material genético das células da pele, provocando algum tipo de câncer. 7: a) O câncer de colo de útero, pois sua incidência é maior entre as mulheres de países pobres. b) O método de prevenção é o uso do preservativo ("camisinha"). 8: a) evitar exposição longa à radiação solar; uso de protetor solar; exposição ao final da tarde ou início da manhã. b) ocorre uma mutação na sequência das bases do cromossomo durante a fase de divisão mitótica e posterior multiplicação de células diferenciadas que podem se tornar destrutivas (metástase). 9: Os tecidos epitelial e hematopoético. Estes tecidos têm normalmente, alta taxa de mitose, ao contrário dos tecidos nervoso e muscular cujas células não se dividem ou dividemse com menos frequência. 10: Doses altas de radiação e certos produtos químicos podem bloquear a divisão celular, com destruição do fuso acromático, danificando os cromossomos. Nas anemias esses tratamentos destroem as células da medula óssea, onde são formadas as hemácias. Esses tratamentos interferem na divisão celular afetando a eritropoese, produção de hemácias na medula óssea e como as hemácias apresentam um tempo de vida curta (90 a 120 dias) a sua reposição fica prejudicada. 11: a) Radiações nucleares podem danificar o material genético (DNA) causando diferentes anomalias celulares, dentre as quais o câncer. b) Alterações no DNA que ocorrem nas células germinativas dos testículos e dos ovários podem ser transmitidas às gerações subsequentes através da fecundação. c) A presença de radiação residual no solo, ar e água durante muito tempo podem afetar animais e vegetais expostos. 12: [D] 13: [B] 14: [B] 15: [D]