“Câncer do Colo do Útero – aspectos morfológicos, epidemiológicos e fatores de risco” Vanessa Carla de Moraes Gonçalves Cirino Orientadora: Profa. Annamaria Ravara Vago PAD – Departamento de Morfologia - ICB – UFMG Laboratório de Biologia das Interações Celulares INCIDÊNCIA DO CÂNCER DO COLO DO ÚTERO 15% DE TODAS AS CATEGORIAS DE CÂNCER FEMININO 2O TIPO DE NEOPLASIA MAIS COMUM ENTRE AS MULHERES MAIOR INCIDÊNCIA ENTRE MULHERES DE 40 A 60 ANOS 40.000 NOVOS CASOS SÃO DIAGNOSTICADOS A CADA ANO Estimativas para o ano 2005 das taxas brutas de incidência por 100.000 e de número de casos novos por câncer, em mulheres, segundo localização primária. Estimativa dos Casos Novos Localização Primária Neoplasia maligna Minas Gerais Casos Belo Horizonte Taxa Bruta Casos Taxa Bruta Pele não Melanoma 5.440 55,96 840 66,43 Mama Feminina 4.220 43,46 850 66,99 Traquéia, Brônquio e Pulmão 770 7,95 130 10,41 Estômago 800 8,24 160 12,93 1.580 16,27 300 23,28 1.110 11,45 270 21,25 Esôfago 350 3,61 40 3,47 Leucemias 410 4,19 80 6,09 Cavidade Oral 330 3,38 60 4,86 Pele Melanoma 210 2,21 60 4,67 7.010 72,12 1.490 117,32 22.230 228,75 4.280 Colo do Útero Cólon e Reto Outras Localizações Total 337,39 HISTOLOGIA Stratified Squamous Epithelium Connective Tissue INCIDÊNCIA DAS NEOPLASIAS NEOPLASIAS INTRAEPITELIAIS CERVICAIS COILOCITOSE Nova Classificação Bethesda System. NIC I » lesão escamosa intra-epitelial de baixo grau (LSIL) NIC II, III e carcinoma in situ » lesão escamosa intra-epitelial de alto grau (HSIL) Células escamosas atípicas de significado indeterminado » ASCUS Células glandulares atípicas de significado indeterminado » AGUS FATORES DE RISCO Infecção por HPV Paridade elevada Início precoce da vida sexual ativa Multiplicidade de parceiros sexuais Tabagismo Uso de contraceptivo oral Casos de imunossupressão Baixo nível socioeconômico VIAS DE TRANSMISSÃO Sexual Neonatal Através de pinças, luvas, roupas, equipamentos, etc. VÍRUS DO PAPILOMA HUMANO (HPV) baixo risco : 1, 2, 6, 11, 26, 40, 42, 53- 55, 57, 59, 66 e 68; médio e alto risco: 5, 8, 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56 e 59; 1, 2, 5 e 8 16, 18, 31 e 45 Câncer de pele Câncer de mucosas O GENOMA DO HPV Dupla Hélice de DNA circular, 8000 pb, 3 segmentos: “Early-region” (E) – E1, E2, E4, E5, E6, E7 “Late-region” (L) – L1 e L2 “Long control region” (LCR) MÉTODOS DE DETECÇÃO CLÍNICO - LABORATORIAIS Citopatológico Colposcópico Histopatológico MÉTODOS DE DETECÇÃO MOLECULARES Captura Híbrida Hibridização com sondas PCR – Reação em Cadeia da Polimerase OBJETIVO Realizar a extração do DNA e detecção de um fragmento do genoma viral amplificado por PCR das amostras cervicais coletadas de pacientes na URS – Sagrada Família. OBRIGADA!