RESIDÊNCIA EM CIRURGIA E TRAUMATOLOGIA

Processo Seletivo para Residência Multiprofissional em Área Profissional de Saúde – Edital nº 002/2014
Residência em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial com Graduação em Odontologia
(Códigos 051 e 052)
CONHECIMENTOS GERAIS EM SAÚDE (QUESTÕES DE 01 A 15)
Questão 01 (Peso 0,75)
A palavra Bioética, literalmente, significa “ética da vida” e é conceituada como um estudo sistemático das
dimensões morais das ciências da vida e da saúde, incluindo a visão, a decisão, a conduta e as normas,
utilizando uma variedade de metodologias éticas num contexto interdisciplinar.
Com o objetivo de indicar os limites e as finalidades da intervenção do homem sobre a vida, identificar os
valores de referência racionalmente proponíveis e denunciar os riscos das possíveis aplicações, a
Bioética considera questões onde não existe consenso moral, tais como as demonstradas nas figuras
abaixo.
FERTILIZAÇÃO IN VITRO
EUTANÁSI A
Fonte: http://www.bioeticahoy.com.es/2010/03/dos-casos-defecundacion-in-vitro.html. Acesso em 09/01/15.
Fonte: http://blog.cancaonova.com/felipeaquino/tag/eutanasia/.
Acesso em 09/01/15.
DOAÇÃO DE ÓRGÃOS
ABORTO
Fonte: http://www.isaudebahia.com.br/noticias/detalhe/noticia/oque-voce-sabe-sobre-doacao-de-orgaos. Acesso em 09/01/15.
Fonte: http://ginecologiagrupo4oriente.blogspot.com.br/2010/11/
caso-clinico-3-aborto.html. Acesso em 09/01/15.
A partir das informações apresentadas e com base nas matérias que versam sobre o assunto, os quatro
princípios da Bioética são:
A)
B)
C)
D)
E)
condução, decisão, normatização e visão.
benevolência, equidade, ética e heteronomia.
autonomia, beneficência, justiça e não-maleficência.
impessoalidade, legalidade, neutralidade e racionalidade.
interdisciplinaridade, liberdade, moralidade e razoabilidade.
Questão 02 (Peso 0,75)
Em relação às formas de participação da comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde (SUS),
previstas na Lei Federal nº. 8142/1990 é correto afirmar que
A) o Conselho Nacional de Secretários de Saúde (Conass) e o Conselho Nacional de Secretários
Municipais de Saúde (Conasems) terão representação no Conselho Nacional de Saúde.
B) a Conferência de Saúde reunir-se-á a cada dois anos com a representação dos vários segmentos
sociais, para avaliar a situação de saúde e propor as diretrizes para a formulação da política de saúde
nos níveis correspondentes.
C) o Conselho de Saúde é um órgão colegiado composto por representantes do governo, prestadores de
serviço, profissionais de saúde e usuários, com caráter consultivo e transitório, cuja vigência será
estabelecida em Regimento Interno.
D) sem prejuízo das funções do Poder Legislativo, além da Conferência de Saúde e do Conselho de
Saúde, o SUS contará, em cada esfera de governo, com as Câmaras Técnicas de Saúde, para
efetiva participação dos usuários na gestão do sistema.
E) o Conselho de Saúde atua na formulação de estratégias e no controle da execução da política de
saúde na instância correspondente, inclusive nos aspectos sociodemográficos, culturais, econômicos
e financeiros, cujas decisões serão homologadas pela Secretaria Executiva do Conselho.
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(Códigos 051 e 052)
Questão 03 (Peso 0,75)
Analise as figuras abaixo juntamente com os casos descritos em seguida.
EFICIÊNCIA
EFICÁCIA
EFETIVIDADE
Fonte: <http://mastigandoodireito.blogspot.com.br/2014/09/eficiencia-x-eficacia-x-efetividade.html>. Acesso em: 09 jan. 2015.
Três residentes da Área de Saúde receberam a atividade de imprimir 1000 cartilhas sobre Doenças
Sexualmente Transmissíveis para distribuição na comunidade, cujo impacto desejado era a redução do
número de casos novos de sífilis.
I.
O 1º residente pensando em alcançar a meta e o objetivo imprimiu as 1000 cartilhas, sem usar
frente-verso, gastou bastante folha e não observou que a impressão estava clara. A cartilha
conseguiu chegar a tempo para informar à população, no entanto, não conseguiu alterar o número
de casos novos de sífilis, pois a qualidade da cartilha prejudicou a leitura.
II. O 2º residente pensando no custo, no resultado e no impacto na saúde da população, imprimiu as
cartilhas em frente-verso com boa qualidade, reduziu os gastos e conseguiu que elas fossem
impressas a tempo de informar à população, contribuindo para a redução gradativa do número de
casos novos de sífilis na comunidade.
III. O 3º residente pensando na relação custo/benefício reduziu o tamanho da área de impressão e
imprimiu as 1000 cartilhas em frente-verso, economizando a quantidade de papel, mas quando a
cartilha entrou em circulação ela já estava desatualizada e, portanto, não cumpriu o papel de
informar à comunidade e o número de casos novos de sífilis permaneceu sem alteração.
Aplicando os conceitos de eficiência, eficácia e efetividade, assinale a alternativa correta.
A)
B)
C)
D)
E)
O 2º residente foi eficiente, eficaz e obteve um resultado efetivo.
O 1º residente foi eficiente e eficaz, mas não obteve um resultado efetivo.
O 1º e 2º residentes foram eficientes e eficazes e obtiveram resultados efetivos.
O 3º residente foi eficaz, mas não eficiente, além de não obter um resultado efetivo.
O 1º e 3º residentes foram eficientes e eficazes, respectivamente, mas não obtiveram resultados
efetivos.
Questão 04 (Peso 0,50)
A Política Nacional de Segurança e Saúde no Trabalho (PNSST) tem por objetivos a promoção da
saúde, a melhoria da qualidade de vida e a prevenção de acidentes e danos à saúde do trabalhador por
meio da eliminação ou redução dos riscos nos ambientes de trabalho.
De acordo com a legislação que versa sobre a matéria, sem prejuízo de outros órgãos e instituições que
atuem na área, são responsáveis pela implementação e execução da PNSST, os Ministérios
A) da Saúde – da Previdência Social – do Meio Ambiente.
B) da Saúde – do Desenvolvimento Social – do Meio Ambiente.
C) da Saúde – da Previdência Social – do Trabalho e Emprego.
D) da Saúde – do Planejamento, Orçamento e Gestão – do Trabalho e Emprego.
E) da Saúde – do Desenvolvimento Social – do Planejamento, Orçamento e Gestão.
Questão 05 (Peso 0,50)
O Subsistema Nacional de Vigilância em __________ compreende o conjunto de ações e serviços
prestados por órgãos e entidades públicas e privadas, relativos à vigilância em _________, visando ao
conhecimento e à detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e
condicionantes do meio _________ que interferem na saúde _________, com a finalidade de
recomendar e adotar medidas de promoção da saúde, prevenção e controle dos fatores de riscos
relacionados às doenças e outros agravos à saúde.
A alternativa que contém os elementos, na sequência correta, que preenchem corretamente as lacunas
apresentadas no texto é:
A) Saúde – saúde – laboral – dos profissionais.
B) Saúde Ambiental – saúde – animal – do homem.
C) Saúde – ambiente – laboral – do trabalhador.
D) Saúde Ambiental – saúde ambiental – ambiente – humana.
E) Saúde do Trabalhador – saúde – laboral – do trabalhador.
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Questão 06 (Peso 0,75)
Uma parcela da população brasileira acredita não ser usuária do Sistema Único de Saúde (SUS), pelo
simples fato de não associar ao SUS os benefícios das campanhas de vacinação, das ações de
prevenção e de vigilância sanitária e dos eventuais atendimentos de alta complexidade, tais como os
transplantes de órgãos.
Com base nos dispositivos da Lei Federal nº. 8080/1990 que regula as ações e serviços de saúde, em
todo o território nacional, é correto afirmar que
I. os serviços públicos que integram o SUS constituem campo de prática para ensino e pesquisa,
mediante normas específicas, elaboradas pelo sistema educacional.
II. o sistema de saúde no Brasil poderá receber doações de organismos internacionais vinculados à
Organização das Nações Unidas, no entanto, se faz necessária e obrigatória a autorização pelo
Ministério da Saúde.
III. as ações de saneamento que venham a ser executadas supletivamente pelo SUS, serão financiadas
por recursos tarifários específicos e outros da União, Estados, Distrito Federal, Municípios e, em
particular, do Sistema Financeiro da Habitação.
IV. para estabelecer os valores a serem transferidos para Estados e Municípios sujeitos a notório
processo de migração, os critérios demográficos serão ponderados por outros indicadores de
crescimento populacional, em especial, o número de eleitores registrados.
V. os serviços de saúde dos hospitais universitários e de ensino integram-se ao SUS, mediante
consórcio, preservada a sua autonomia administrativa, em relação ao patrimônio, aos recursos
humanos e financeiros, ensino, pesquisa e extensão nos limites conferidos pelas instituições a que
estejam vinculados.
A alternativa em que todas as assertivas indicadas estão corretas é:
A) I e V apenas.
B) III e IV apenas.
C) I, II e V apenas.
D) I, III e IV apenas.
E) II, III e IV apenas.
Questão 07 (Peso 0,75)
Com base no Decreto nº. 7508/2011, que regulamenta a Lei Orgânica da Saúde e dispõe sobre a
organização do Sistema Único de Saúde (SUS), o planejamento da saúde, a assistência à saúde e a
articulação interfederativa, numere a segunda coluna de acordo com a primeira.
(1) Região de Saúde
( )
conjunto de ações e serviços de saúde articulados em níveis de
complexidade crescente, com a finalidade de garantir a
integralidade da assistência à saúde.
(2) Mapa da Saúde
( ) para ser instituída, deve conter, no mínimo, ações e serviços de
atenção primária, urgência e emergência, atenção psicossocial,
atenção ambulatorial especializada e hospitalar e vigilância em
saúde.
(3) Rede de Atenção à Saúde ( ) estará compreendida no âmbito de uma Região de Saúde, ou de
várias delas, em consonância com diretrizes pactuadas nas
Comissões Intergestores.
( ) descrição geográfica da distribuição de recursos humanos e de
ações e serviços de saúde ofertados pelo SUS e pela iniciativa
privada, considerando-se a capacidade instalada existente, os
investimentos e o desempenho aferido a partir dos indicadores de
saúde do sistema.
( ) espaço geográfico contínuo constituído por agrupamentos de
municípios limítrofes, delimitado a partir de identidades culturais,
econômicas e sociais e de redes de comunicação e infraestrutura
de transportes compartilhados, com a finalidade de integrar a
organização, o planejamento e a execução de ações e serviços de
saúde.
A alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo, é:
A) 1 3 2 3 1
B) 2 1 3 1 2
C) 3 1 2 1 2
D) 3 1 3 2 1
E) 3 2 3 2 1
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Questão 08 (Peso 0,75)
A Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) é o resultado da experiência acumulada por um conjunto
de atores envolvidos historicamente com o desenvolvimento e a consolidação do Sistema Único de
Saúde (SUS): movimentos sociais, usuários, trabalhadores e gestores das três esferas de governo. Em
2012, uma nova PNAB foi publicada pelo Ministério da Saúde, atualizando conceitos na política e
introduzindo elementos ligados ao papel desejado da Atenção Básica na ordenação das Redes de
Atenção.
De acordo com o disposto na Portaria GM/MS nº. 2488/2011, que aprovou a nova PNAB, analise as
assertivas abaixo e identifique com V, as verdadeiras e com F, as falsas.
( ) De modo a contribuir com o funcionamento das Redes de Atenção à Saúde, a Atenção Básica deve
cumprir com quatro funções: ser base, ser resolutiva, coordenar o cuidado e ordenar as redes.
( ) Cada equipe de saúde da família deve ser responsável por, no máximo, 4.500 pessoas, sendo a
média recomendada de 3.000 pessoas, respeitando critérios de equidade para esta definição.
( ) É fundamental que a PNAB se oriente pelos princípios da universalidade, da acessibilidade, do
vínculo, da continuidade do cuidado, da integralidade da atenção, da responsabilização, da
humanização, da equidade e da participação social.
( ) Considerando a responsabilidade pela atenção à saúde da população de rua e as especificidades
locais, a nova PNAB estabeleceu equipes de atenção básica para populações específicas, tais
como: “Equipes do Consultório na Rua”, “Equipe de Saúde da Família Ribeirinhas” e “Equipes de
Saúde da Família Fluviais”.
( ) Todos os profissionais da equipe de Saúde da Família devem cumprir, obrigatoriamente, uma
jornada de 40 horas semanais, observando a necessidade de dedicação mínima de 32 horas de
atividades na própria equipe podendo, conforme anuência do gestor local, dedicar as 08 (oito) horas
restantes para prestação de serviços na rede de urgência municipal ou para atividades de
atualização e especialização ligadas à sua área de atuação.
A alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo, é:
A)
B)
C)
D)
E)
VFVFF
FVFVV
VVFFV
FVVFV
VFVVF
Questão 09 (Peso 0,50)
Aprovado por portaria ministerial, o Pacto pela Saúde constitui-se em três componentes: Pacto pela
Vida, Pacto em Defesa do SUS e Pacto de Gestão do SUS. O Pacto pela Vida é o compromisso entre os
gestores do SUS em torno de prioridades que apresentam impacto sobre a situação de saúde da
população brasileira.
Sobre as prioridades do Pacto pela Vida, analise as assertivas abaixo e identifique com V, as
verdadeiras e com F, as falsas.
(
(
(
(
(
(
)
)
)
)
)
)
Saúde do idoso.
Proteção da Saúde.
Fortalecimento da Atenção Básica.
Redução da mortalidade infantil e materna.
Controle do câncer de colo de útero e de próstata.
Fortalecimento da capacidade de respostas às doenças emergentes e endemias, com ênfase na
dengue, hanseníase, tuberculose, malária e febre amarela.
A alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo, é:
A)
B)
C)
D)
E)
VVVVVV
VFVVFF
VFFVVF
FVFFVV
FFVVFF
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Questão 10 (Peso 0,75)
O Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ-AB) foi
instituído com o objetivo de induzir a ampliação do acesso e a melhoria da qualidade da atenção básica,
com garantia de um padrão de qualidade comparável nacional, regional e localmente, de maneira a
permitir maior transparência e efetividade das ações governamentais direcionadas à Atenção Básica em
Saúde. O PMAQ está organizado em quatro fases complementares.
Analise as assertivas abaixo sobre as quatro fases distintas que compõem o PMAQ-AB e identifique com
V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) A Fase 1 é de Adesão e Contratualização. Nesta fase, para aderir ao programa as equipes de saúde
devem estar completas, possuindo, inclusive, a equipe de saúde bucal e devem estar em
conformidade com os princípios da atenção básica e com os critérios a serem definidos no Manual
Instrutivo do PMAQ-AB.
( ) A Fase 2, chamada Desenvolvimento, deve ser implementada por meio de autoavaliação e
monitoramento, sendo ambas as etapas de responsabilidade das equipes de saúde da atenção
básica e das Secretarias Municipais e Estaduais de Saúde; e por meio da educação permanente e
do apoio institucional, que são de responsabilidade da Secretaria Municipal de Saúde e da
Secretaria Estadual de Saúde, respectivamente.
( ) A Fase 3, denominada Avaliação Externa, é composta pela certificação de desempenho das equipes
de saúde e gestão da atenção básica e pela avaliação não relacionada ao processo de certificação,
cuja finalidade é apoiar a gestão local.
( ) A Fase 4 é denominada Recontratualização e se caracteriza pela pactuação singular dos municípios
e do Distrito Federal com incremento de novos padrões e indicadores de qualidade, estimulando a
institucionalização de um processo cíclico e sistemático a partir dos resultados verificados nas Fases
2 e 3 do programa.
A alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo, é:
A)
B)
C)
D)
E)
VFVV
FVVF
VFFV
FFVV
VVFF
Questão 11 (Peso 0,75)
A Política Nacional de Promoção da Saúde tem o objetivo geral de promover a qualidade de vida e
reduzir vulnerabilidade e riscos à saúde relacionados aos seus determinantes e condicionantes - modos
de viver, condições de trabalho, habitação, ambiente, educação, lazer, cultura, acesso a bens e serviços
essenciais.
Analise as assertivas sobre as diretrizes da Política Nacional de Promoção da Saúde
I.
II.
III.
IV.
V.
Incentivar a pesquisa em promoção da saúde, avaliando eficiência, eficácia, efetividade e segurança
das ações prestadas.
Estimular as ações intersetoriais, buscando parcerias que propiciem o desenvolvimento parcial das
ações de proteção da saúde.
Promover mudanças na cultura organizacional, com vistas à adoção de práticas verticais de gestão e
estabelecimento de redes de cooperação interdisciplinar.
Fortalecer a participação social como fundamental na consecução de resultados de promoção da
saúde, em especial, a equidade e o empoderamento individual e comunitário.
Divulgar e informar as iniciativas voltadas para a promoção da saúde para profissionais de saúde,
gestores e usuários do SUS, considerando metodologias participativas e o saber popular e
tradicional.
A alternativa em que todas as assertivas indicadas são verdadeiras é:
A)
B)
C)
D)
E)
I e IV apenas.
II e III apenas
II e V apenas.
II, III e IV apenas.
I, IV e V apenas.
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Questão 12 (Peso 0,50)
A prática cotidiana de gestão do Sistema Único de Saúde (SUS), em qualquer nível de governo, seja
federal, estadual ou municipal, coloca um enorme desafio aos gestores: identificar e selecionar os
conhecimentos, métodos, técnicas e instrumentos de trabalho que o ajudem a tomar decisões e a
conduzir o processo de implementação das políticas, planos, programas e ações de saúde sob sua
responsabilidade.
Analise as definições dos instrumentos de planejamento e de gestão do SUS.
(1)
(2)
(3)
É o instrumento com elaboração anual que permite ao gestor apresentar os resultados
alcançados e orienta eventuais redirecionamentos que se fizerem necessários no planejamento
central da gestão.
É o instrumento que tem por objetivo anualizar as metas do planejamento central da gestão, de
forma a operacionalizar as intenções expressas, prevendo a alocação dos recursos orçamentários
a serem executados.
É o instrumento central de planejamento para definição e implementação de todas as iniciativas
no âmbito da saúde, para o período de quatro anos, que explicita os compromissos do governo
para o setor saúde e reflete, a partir da análise situacional, as necessidades de saúde da
população e as peculiaridades próprias de cada esfera de gestão.
A alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
A)
B)
C)
D)
E)
Plano de Saúde / Programa Anual de Saúde / Relatório de Gestão.
Programa Anual de Saúde / Plano de Saúde / Relatório de Gestão.
Programa Anual de Saúde / Relatório de Gestão / Plano de Saúde.
Relatório de Gestão / Plano de Saúde / Programa Anual de Saúde.
Relatório de Gestão / Programa Anual de Saúde / Plano de Saúde.
Questão 13 (Peso 0,50)
Sobre o Sistema Único de Saúde (SUS), de acordo com a Constituição Federal de 1988, é correto
afirmar que
A) além de outras atribuições, compete ao SUS a participação na formulação da política e na execução
das ações de saneamento básico.
B) constituem diretrizes do SUS a participação da comunidade, o atendimento integral e a
municipalização da assistência médica.
C) em casos de risco de morte iminente do paciente, será permitida a comercialização de órgãos,
tecidos e substâncias humanas para fins de transplante e de sangue e seus hemoderivados.
D) é permitida a destinação de recursos públicos para auxílios ou subvenções às instituições privadas
com fins lucrativos, desde que esteja prevista no Plano de Saúde da respectiva esfera de governo.
E) as instituições privadas poderão participar do SUS de forma sistemática e condicionante, segundo
diretrizes deste, mediante contrato de cooperação, tendo preferência as entidades filantrópicas e as
sem fins lucrativos.
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Questão 14 (Peso 0,75)
Analise as assertivas sobre as dimensões inerentes à prática de Vigilância Sanitária.
I.
Na Dimensão Ideológica, a vigilância deverá responder às necessidades determinadas pela
população, mas enfrentará os atores sociais com diferentes projetos e interesses.
II. Na Dimensão Tecnológica, os entraves enfrentados serão maiores ou menores dependendo, de um
lado, do grau de desenvolvimento tecnológico dos setores produtores e prestadores, de suas
consciências sanitárias ou mercantilistas, e, de outro, da concreta atuação e consciência dos
consumidores.
III. Na Dimensão Jurídica, a atuação da Vigilância Sanitária tem implicações legais na proteção à saúde
da população, desde sua ação educativa e normativa, estabelecendo obrigatoriedades ou
recomendações, até seu papel de polícia, na aplicação de medidas que podem representar algum
tipo de punição.
IV. Na Dimensão Política, como uma prática de saúde coletiva, de vigilância da saúde, instrumento de
defesa do cidadão, no bojo do Estado e voltada para responder por problemas, situa-se em campo
de conflito de interesses, pois prevenir ou eliminar riscos significa interferir no modo de produção
econômico-social.
A alternativa em que todas as assertivas indicadas são verdadeiras é:
A)
B)
C)
D)
E)
I e III apenas.
II e III apenas.
II e IV apenas.
I, III e IV apenas.
II, III e IV apenas.
Questão 15 (Peso 0,75)
Segundo informações do Boletim Epidemiológico da Secretaria Municipal da Saúde de Feira de Santana,
emitido pela equipe de Vigilância Epidemiológica, até a semana 53 (03/01/2015), foram notificados 1.446
casos suspeitos de Chikungunya na cidade, sendo confirmados 847, descartados 175 e 424 continuam
em investigação. Dos 847 casos confirmados, 21 foram pelo critério laboratorial e 826 pelo critério
clínico-epidemiológico, sendo os sinais e sintomas mais frequentes: mialgia, artralgia, febre, edema e
cefaleia. Estes casos não relataram viagem a países com transmissão da doença, sendo considerados
casos autóctones.
Fonte: Boletim Epidemiológico - Febre Chikungunya. Vigilância Epidemiológica/Secretaria Municipal de Saúde de Feira de
Santana. Edição 01: 07/01/2015. Disponível em: <http://www.feiradesantana.ba.gov.br/ sms/arq/Chikungunya_ Feira.pdf>. Acesso
em: 10 jan. 2015.
Com base nas informações do Guia de Vigilância Epidemiologia do Ministério da Saúde, identifique, nas
assertivas abaixo, os tipos de casos, conforme sua definição.
I. Caso __________: caso contraído pelo enfermo na zona de sua residência.
II. Caso __________: pessoa com síndrome clínica compatível com a doença, porém sem confirmação
laboratorial do agente etiológico.
III. Caso___________: caso que, segundo informações disponíveis, não se apresenta
epidemiologicamente relacionado a outros já conhecidos.
IV. Caso___________: primeiro, entre vários casos, de natureza similar e epidemiologicamente
relacionados, sendo muitas vezes identificado como fonte de contaminação ou infecção.
V. Caso___________: na terminologia comum, esse nome é dado aos casos sintomáticos diretos,
quando se pode provar que os mesmos constituem o primeiro elo da transmissão local após um caso
importado conhecido.
A alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo é:
A)
B)
C)
D)
E)
Presuntivo – Índice – Esporádico – Autóctone – Introduzido.
Autóctone – Esporádico – Presuntivo – Introduzido – Índice.
Presuntivo – Esporádico – Introduzido – Índice – Autóctone.
Autóctone – Presuntivo – Esporádico – Índice – Introduzido.
Esporádico – Presuntivo – Introduzido – Autóctone – Índice.
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CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS DA GRADUAÇÃO-ODONTOLOGIA (QUESTÕES DE 16 A 35)
Questão 16 (Peso 0,50)
Os principais agravos que acometem a saúde bucal e que têm sido objeto de estudos epidemiológicos
em virtude de sua prevalência e gravidade são: (1) cárie dentária; (2) doença periodontal: gengivite e
periodontite; (3) câncer de boca; (4) traumatismos dentários; (5) fluorose dentária; (6) edentulismo e (7)
má oclusão. Um levantamento epidemiológico realizado pelo Ministério da Saúde em nível nacional
demonstrou a importância desses agravos e reforçou a necessidade de que os serviços de saúde
estejam organizados para intervir e controlá-los.
Em relação à fluorose dentária, é correto afirmar que
A) a verificação do teor de flúor de cremes dentais e de produtos odontológicos que contém flúor é uma
abordagem individual.
B) as formas brandas de fluorose são caracterizadas como finas linhas ou manchas
amareladas/marrons, que aparecem no esmalte dentário ou nas pontas de cúspides.
C) a presença de flúor, em qualquer quantidade, nas águas de abastecimento público, originado do
processo de fluoretação ou naturalmente existente nos mananciais, configura em fator de risco.
D) a fluorose é uma anomalia do desenvolvimento, que ocorre por ingestão prolongada de flúor durante
o período de formação dos dentes e maturação do esmalte, caracterizada por aumento da porosidade
do esmalte, fazendo com que este pareça opaco.
E) a investigação sanitária dos casos de fluorose, diagnosticados na sua área de abrangência deve ser
realizada com o objetivo de identificar os fatores sociais, ambientais, culturais e individuais que
favoreceram a sua ocorrência e para propor ações integrais e intersetoriais para sua prevenção.
Questão 17 (Peso 0,50)
Sobre os grupos de risco para o câncer bucal, analise os perfis a seguir e identifique com V os
verdadeiros e com F os falsos.
(
(
(
(
)
)
)
)
mulheres.
tabagistas crônicos.
pessoas com má higiene bucal.
pessoas com idade superior a 40 anos.
A alternativa que apresente a sequência correta de cima para baixo, é:
A)
B)
C)
D)
E)
VVFF
VVFV
FVVV
FVFV
FVFF
Questão 18 (Peso 0,75)
Sobre a doença cárie, é correto afirmar que
( ) os lactobacilos (L.casei) têm pouca importância em relação ao desenvolvimento inicial da cárie,
sendo mais importantes na progressão de lesões já estabelecidas.
( ) vários componentes e propriedades da saliva estão associados com o desenvolvimento da cárie,
destacando-se a velocidade do fluxo salivar e a capacidade-tampão.
( ) a formação da placa bacteriana pode ser amplamente dividida em três estágios: (1) aderência
microbiana inicial; (2) formação da película adquirida; (3) maturação da placa dental.
( ) caracteriza-se pela desintegração molecular localizada e progressiva das estruturas dentais
resultante da estagnação da placa dental e da ação dos ácidos orgânicos produzidos pelas
bactérias por meio da fermentação de carboidratos da alimentação.
( ) em relação a técnica radiográfica mais indicada para detecção de cáries, a bitewing é a mais
confiável, visto que a angulação dos feixes de raios X fica perpendicular ao teto da câmara pulpar
dos dentes examinados, propiciando mínimas distorções no tamanho e na posição da imagem
radiográfica da lesão cariosa.
A alternativa que apresente a sequência correta, de cima para baixo, é:
A)
B)
C)
D)
E)
VVFVF
VVVFF
VFVVF
FFVFV
FVFVV
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(Códigos 051 e 052)
Questão 19 (Peso 0,50)
A terapia não-cirúrgica do tratamento periodontal objetiva eliminar tanto bactérias que habitam o biofilme
quanto o biofilme calcificado da superfície do dente e dos tecidos adjacentes. Objetiva também, criar um
ambiente no qual o hospedeiro pode, mais efetivamente, prevenir a recolonização microbiana patogênica
utilizando métodos de higiene oral individuais.
Sobre a terapia não cirúrgica do tratamento periodontal e seus instrumentos, é correto afirmar que
A) a angulação ótima entre a borda cortante e a superfície do dente é de 60º.
B) a foice é fabricada com uma lâmina curva ou reta com secção transversal circular e duas bordas
cortantes.
C) a enxada tem somente uma borda cortante e é principalmente utilizada para o alisamento radicular
nas áreas de depósitos persistentes.
D) os raspadores ultrassônicos convertem corrente elétrica em energia mecânica na forma de vibração
de alta frequência da ponta do instrumento.
E) a terapia ablativa a laser tem efeito bactericida e desintoxicante, podendo remover epitélio e tecido de
granulação, dentro da bolsa periodontal, o que pode potencializar a cicatrização. A terapia ablativa a
laser alcança apenas os tecidos moles do periodonto.
Questão 20 (Peso 0,75)
A doença periodontal é uma infecção que pode ter várias apresentações clínicas e pode ser influenciada
por doenças sistêmicas.
Sobre as doenças periodontais, é correto afirmar que
A) deficiências qualitativas de leucócitos polimorfonucleares (PMN) são geralmente acompanhadas de
destruição do periodonto de todos os dentes.
B) deficiências quantitativas de leucócitos polimorfonucleares (PMN) são geralmente acompanhadas de
destruição localizada, afetando apenas o periodonto de determinados dentes.
C) as leucemias, em termos gerais, resultam em perda óssea periodontal, enquanto que as patologias
gengivais são consequências de defeitos funcionais ou deficiência numérica dos neutrófilos e outros
defeitos funcionais graves.
D) a periodontite agressiva compreende um grupo de formas de periodontite de progressão rápida, raras
e, frequentemente, graves, muitas vezes caracterizada pela idade precoce. Observa-se, também,
uma tendência dos casos a se desenvolver em uma mesma família.
E) na periodontite agressiva localizada, ocorrem: acometimento circumpuberal, perda de inserção
interproximal generalizada, afetando pelo menos três dentes permanentes, além dos primeiros
molares e incisivos e resposta insuficiente do anticorpo sérico a agentes infectantes.
Questão 21 (Peso 0,75)
“Considerando o limiar de tolerância e a suscetibilidade dos pacientes, as desordens geradas ao sistema
estomatognático se manifestam em distintos grupos de pacientes.” (FERNANDES NETO; NEVES, 2003,
p.353).
Considerando as desordens geradas em cada grupo de pacientes, numere a segunda coluna de acordo
com a primeira.
(1) Grupo I
(2) Grupo II
(3) Grupo III
(4) Grupo IV
(5) Grupo V
(
(
(
(
(
)
)
)
)
)
Pacientes não suscetíveis às desordens.
Pacientes suscetíveis à desordem oclusal.
Pacientes suscetíveis à desordem periodontal.
Pacientes suscetíveis à desordem temporomandibular (DTM).
Pacientes suscetíves à desordem neuromuscular (DNM), também denominada de
síndrome dor disfunção mio fascial.
A alternativa que contém a sequência correta de cima para baixo é:
A)
B)
C)
D)
E)
15423
24351
35241
43512
53142
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(Códigos 051 e 052)
Questão 22 (Peso 0,75)
Sobre as oclusopatias, é correto afirmar que
A)
B)
C)
D)
E)
o ajuste oclusal é indicado previamente ao tratamento ortodôntico.
a presença de perimólise está entre os sinais e sintomas do trauma oclusal.
a síndrome da dor miofacial ocorre somente em pacientes com mastigação unilateral.
a distoangulação do elemento dentário envolvido é manifestação clínica do contato prematuro.
o aumento da mobilidade dentária e migração patológica dos dentes são manifestações clínicas de
contato prematuro patogênico.
Questão 23 (Peso 1,00)
A disfunção da articulação temporomandibular (DTM) acarreta, na maioria dos pacientes, algum grau de
dor orofacial.
A alternativa que contém, respectivamente, os sinais e sintomas de DTM é:
A) Miosites / estiramentos involuntários induzidos pelo sistema nervoso central, com dor e limitação na
abertura da mandíbula.
B) Miosites / inflamação do tecido muscular, com dor constante, mesmo quando os músculos envolvidos
não estão sendo usados.
C) contratura muscular / desordens musculares, com dor muscular originada em áreas hipersensitivas
bem delimitadas em inserções tendinosas.
D) dor miofacial com pontos álgicos / condição inflamatória do tecido muscular, com dor constante
agravada pelo uso dos músculos envolvidos.
E) Mioespasmos / condição hipotônica involuntária induzida pelo sistema nervoso central, com dor
somente quando o músculo envolvido é usado.
Questão 24 (Peso 0,75)
No traumatismo dentário, diferentes tipos de aparelhos são usados para contenção do segmento e a
escolha depende do tipo de dentição e das condições dos dentes.
A contenção ideal é aquela que
A)
B)
C)
D)
E)
interfere na oclusão.
permite aplicação indireta na boca.
impossibilita terapêutica endodôntica.
não traumatiza o dente ou estruturas periodontais.
causa dano à gengiva, predispondo à formação de cárie.
Questão 25 (Peso 1,00)
Paciente do sexo masculino, 15 anos de idade, chega ao serviço odontológico informando que sofreu
queda de patins há uma hora. Observa-se que a unidade 11 encontra-se extruída e o exame radiográfico
mostra que não houve fratura. A classificação deste traumatismo e o seu tratamento são,
respectivamente:
A)
B)
C)
D)
E)
avulsão; reposicionamento e contenção rígida.
avulsão; reposicionamento e contenção semi-rígida.
concussão; alívio do contato oclusal e proservação.
luxação extrusiva; reposicionamento e contenção rígida.
luxação extrusiva; reposicionamento e contenção semi-rígida.
Questão 26 (Peso 0,75)
As fraturas em face, em crianças, correspondem a uma porcentagem relativamente baixa de todas as
fraturas do complexo maxilofacial e apresentam controvérsias pela particularidade do organismo infantil,
com todas as suas variações, desde o nascimento até cerca de 12 anos de idade, o que dificulta o
estabelecimento de uma terapêutica que contemple toda esta faixa etária.
A característica anatômica fisiológica que torna o trauma facial na infância um objeto de estudos a parte
é:
A)
B)
C)
D)
E)
a tendência a fraturas piramidais.
a ausência de múltiplos centros de crescimento.
o alto grau de vascularização óssea, o que acarreta um potencial osteogênico elevado.
a presença de dentição decídua ou mista, com germes dentais ou rizogênese completa.
a proeminência maior dos ossos faciais pelo desenvolvimento incompleto dos seios paranasais.
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Questão 27 (Peso 0,75)
Sobre as fraturas do complexo zigomático, é correto afirmar que
A) a grande maioria das fraturas do arco zigomático necessita de fixação após a redução.
B) nas fraturas do arco zigomático, pode ocorrer parestesia no território do nervo infraorbitário.
C) nos pacientes com fratura do arco zigomático, a limitação de abertura da boca é uma queixa
incomum.
D) nas fraturas tipo “I”, segundo a classificação Manganello-Souza e Silva, ocorre fratura cominutiva sem
necessidade de reconstrução.
E) a dificuldade de movimentação mandibular, mesmo após a redução da fratura, pode aparecer em
decorrência do trauma do músculo masseter.
Questão 28 (Peso 0,75)
Em relação ao câncer bucal, é correto afirmar que
A)
B)
C)
D)
95% dos tumores malignos da boca correspondem ao carcinoma verrucoso.
clinicamente, apresenta-se como uma lesão ulcerada com bordas planas e amolecidas.
o diagnóstico é realizado por meio de biópsia e o tratamento é basicamente a quimioterapia.
a incidência, no Brasil, é considerada uma das mais baixas do mundo, no entanto, é o vigésimo mais
frequente em homens.
E) é mais comum em pacientes homens com idade acima dos 40 anos. Os locais de maior ocorrência
são o lábio inferior, a língua e o assoalho bucal.
Questão 29 (Peso 1,00)
Sobre o carcinoma de células escamosas bucal, é correto afirmar que
A) a localização mais comum do carcinoma intra-oral é o palato mole seguido do assoalho da boca.
B) uma lesão exofítica é caracterizada por uma área central, de forma irregular, e deprimida com uma
borda circundante vermelha ou branca.
C) o padrão de crescimento endofítico caracteriza-se por uma superfície irregular, fungiforme, papilar ou
verrucosa e uma cor que pode ser normal, vermelha ou branca.
D) o carcinoma orofaríngeo tem o tamanho, caracteristicamente menor, e a proporção de casos com
metástases, cervicais e distantes, é menor em comparação com os carcinomas bucais.
E) os casos leucoplásicos e eritroleucoplásicos, provavelmente, estão no estágio inicial, ainda sem
produção de uma massa ou ulceração, e os aspectos clínicos são idênticos àqueles descritos para as
lesões pré-malignas leucoplásicas e eritroplásicas.
Questão 30 (Peso 0,75)
A doença das mãos-pés-e-boca é a infecção por enterovírus mais conhecida. Sobre esta enfermidade,
que associa lesões orais e manifestações sistêmicas, é correto afirmar que
A) as lesões orais surgem na ausência de sintomas prodrômicos e após o desenvolvimento das lesões
cutâneas.
B) o palato e a gengiva inserida são os locais mais comumente afetados, mas qualquer área da mucosa
bucal pode ser envolvida.
C) as lesões orais assemelham-se as da febre escarlate, porém podem ser mais numerosas e não são
confinadas às áreas posteriores da boca.
D) o número de lesões na pele varia de umas poucas a dezenas de lesões cutâneas. Raramente,
ocorrem nas plantas dos pés e bordas das palmas das mãos.
E) as erupções cutâneas e lesões orais características estão associadas com sintomas semelhantes aos
da gripe, algumas vezes acompanhada por tosse, rinorreia, anorexia, vômito e cefaleia.
Questão 31 (Peso 1,00)
As lesões orais, com manifestações bucais mais frequentes, relacionadas à síndrome da
imunodeficiência adquirida (AIDS) são:
A)
B)
C)
D)
E)
candidíase eritematosa, lúpus eritematoso, ulcerações aftosas.
linfoma não-hodgkin, eritema gengival linear, candidíase eritematosa.
linfoma não-hodgkin, sarcoma de kaposi, eritema gengival multifocal.
linfoma não-hodgkin, candidíase eritematosa, eritema gengival multifocal.
candidíase eritematosa, gengivite ulcerativa necrosante, lúpus eritematoso.
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(Códigos 051 e 052)
Questão 32 (Peso 0,50)
Sobre as alveolites, é correto afirmar que
A) na alveolite seca, o alvéolo do dente extraído é recoberto por um coágulo que verte sangue.
B) a alveolite seca decorre, com frequência, de uma curetagem insuficiente do alvéolo após a extração.
C) na alveolite supurada, o alvéolo não tem nenhum coágulo e o osso fica esbranquiçado. A mucosa ao
redor é normal.
D) o traumatismo operatório, o fumo, bochechos precoces demais ou tiques de sucção podem favorecer
a ocorrência de uma alveolite seca.
E) o que caracteriza a alveolite supurada é a dor sentida pelo paciente, que é intensa, lancinante,
irradiante e muito pouco sensível aos analgésicos.
Questão 33 (Peso 1,00)
Paciente procura atendimento, com dor aguda, espontânea na região do molar do hemi-arco inferior
direito. No exame clínico, o profissional observa ampla cavidade de cárie na unidade 46 e dor à
percussão vertical. Radiograficamente, a lesão apresenta-se muito próxima à polpa e a lâmina
periodontal está espessada, mas não há rarefação óssea evidente, nem resposta aos testes térmicos de
vitalidade.
Analise as alternativas e indique a que contempla o diagnóstico e o tratamento mais adequado ao caso
apresentado.
A) Pulpite hiperplásica / Deve ser realizada pulpectomia e restauração provisória.
B) Abscesso periapical agudo / Deve ser feita a prescrição de antibióticos até passar a fase aguda.
C) Pericementite apical aguda simples / O dente deve ser mantido em infra-oclusão e recomenda-se a
prescrição de anti-inflamatório.
D) Pulpite irreversível aguda inicial / Deve ser realizada pulpotomia ou pulpectomia, colocada medicação
intracanal e feita restauração provisória.
E) Abscesso periapical agudo / Deve ser feita abertura coronária, acesso aos canais, remoção dos
remanescentes pulpares, irrigação, colocação de medicamento de demora e restauração provisória.
Questão 34 (Peso 0,50)
Parece ser consensual que a dor é um fenômeno complexo, envolvendo não somente mecanismos e
sensações puramente somáticas, mas também incluindo componentes psicológicos e comportamentais
onde os fatores psíquicos atuam diretamente sobre o limiar da percepção dolorosa. É sabido que o
tratamento odontológico, geralmente, induz a um quadro de ansiedade e apreensão nos pacientes e o
medicamento de primeira escolha para o controle dessa ansiedade, pela sua eficácia e segurança
clínica, é o benzodiazepínico. Além de diminuir a ansiedade, tornando o paciente mais cooperativo ao
tratamento dental, os benzodiazepínico apresentam algumas outras vantagens no seu emprego em
odontologia.
Sobre os benzodiazepínicos, é correto afirmar que
A)
B)
C)
D)
E)
aumentam o fluxo salivar e o reflexo do vômito.
provocam contração da musculatura esquelética.
podem ser utilizados em gestantes (primeiro trimestre e ao final da gestação).
podem ser usados em crianças com comprometimento físico ou mental severo.
por diminuírem o metabolismo basal, retardam a absorção dos anestésicos locais, permitindo o uso
destes em menor quantidade (menor volume).
Questão 35 (Peso 0,75)
Os antibióticos que agem na inibição da síntese da parede celular são:
A)
B)
C)
D)
E)
penicilinas e tetraciclinas.
penicilinas e ciprofloxaxina.
penicilinas e cefalosporinas.
tetraciclinas e clindamicina.
tetraciclinas e metronidazol.
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(Códigos 051 e 052)
CONHECIMENTOS BÁSICOS NA ÁREA DE APROFUNDAMENTO DO PROGRAMA E DA
GRADUAÇÃO (QUESTÕES DE 36 A 50)
Questão 36 (Peso 1,00)
Segundo Malamed (2001), em relação à técnica de bloqueio do nervo alveolar inferior, é correto afirmar
que
A)
B)
C)
D)
a anestesia do nervo lingual, nesta técnica, é incomum.
a porção inferior do ramo da mandíbula não é uma área anestesiada com esta técnica.
pode ser usada em crianças pequenas e em adultos ou crianças com incapacidade física ou mental.
como precaução, não injetar anestésico local se a agulha não tocar o osso. A extremidade da agulha
pode estar na parótida, próxima do nervo facial (VII nervo craniano) e, se a solução for injetada,
poderá produzir paralisia transitória do nervo facial.
E) o ponto de introdução da agulha situa-se a um quarto da distância ântero-posterior da incisura
coronóide até a rafe pterigomandibular. A linha deve começar no ponto médio da incisura e terminar
na parte mais profunda (mais posterior) da rafe pterigomandibular, no ponto onde a rafe curva-se para
cima em direção ao palato.
Questão 37 (Peso 1,00)
A técnica do bloqueio do nervo maxilar ou segunda divisão do trigêmeo, é um método eficaz para
produzir anestesia nos nervos.
Sobre as áreas que são bloqueadas com este procedimento, analise as assertivas e identifique com V as
verdadeiras e com F as falsas.
(
(
(
(
)
)
)
)
Palatino maior
Palatino menor
Alveolar superior anterior
Alveolar superior posterior
Assinale a alternativa que apresente a sequência correta de cima pra baixo
A)
B)
C)
D)
E)
VVVV
VVFF
VVVF
FFVF
FFFV
Questão 38 (Peso 1,00)
Sobre o manejo clínico de reimplantes dentais no consultório odontológico, é correto afirmar que
A) o reimplante deve ser imediato. Quanto maior tempo fora do alvéolo, melhor o prognóstico.
B) a vacinação antitetânica, junto ao médico responsável, deve ser verificada dentro de 48 horas. O
primeiro retorno deve ser marcado para 60 dias após o traumatismo.
C) o alvéolo deve ser irrigado abundantemente com solução fisiológica, agitando delicadamente o
instrumento para deslocar o coágulo presente, com cuidadosa aspiração.
D) a limpeza do dente, independente do meio de transporte é importante. Deve-se segurar o dente pela
raiz com uma gaze e lavá-lo abundantemente, com solução fisiológica isotônica
E) contenção rígida deve ser realizada utilizando fio de nylon nº 80 ou 90, sistema Ribbond, fio
ortodôntico metálico flexível nº 8, 9 ou 10, colados com condicionamento e resina composta. Caso
não haja disponibilidade desses materiais, suturar para garantir a manutenção do dente no alvéolo.
Questão 39 (Peso 1,00)
Sobre os casos de avulsão dentária, é correto afirmar que
A) os dentes decíduos, sempre que possível, devem ser reimplantados no alvéolo.
B) o êxito do reimplante não depende do tempo em que o dente ficou fora do alvéolo e do meio de
conservação.
C) após o reimplante, a adesão da gengiva é restabelecida dois dias depois e o ligamento periodontal
depois de uma semana.
D) após o reimplante com a cicatrização do alvéolo ocorrerá revascularização do ligamento periodontal e
união das fibras de sharpey rompidas.
E) a ocorrência de reabsorção dos dentes reimplantados é menos comum se o dente tiver permanecido
fora da boca, em ambiente seco, por mais de trinta minutos.
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(Códigos 051 e 052)
Questão 40 (Peso 1,00)
Em relação à forma de utilização e área de superfície dos biomateriais, é correto afirmar que
A) particulado: é utilizado no formato de segmentos e pode ser empregado nas técnicas onlay, inlay e
interposicional.
B) bloco: é utilizado sob a forma de partículas ou grânulos com características variadas, sendo aplicado
na maioria dos casos sob a forma inlay.
C) Inlay: constitue-se em enxerto aposicional com a finalidade de ganho de tecido ósseo em altura e/ou
espessura. Na maioria dos casos, necessita de meios de estabilização, como a fixação interna rígida
por meio de parafusos.
D) onlay: é utilizado em defeitos que apresentam paredes, principalmente, na forma particulada, tendo
como principal finalidade o preenchimento de cavidades, como alvéolos, seio maxilar, fossa nasal,
defeitos ósseos resultantes de doença periodontal e peri-implantar, entre outros.
E) Interposicionais: pode ser utilizado para ganho de tecido ósseo em espessura e/ou altura, por meio
de uma osteotomia no rebordo alveolar e preenchimento com biomaterial do espaço criado pelos
segmentos ósseos osteotomizados, os quais devem ser estabilizados por meio de fixação interna
rígida utilizando, mais comumente, placas e parafusos de titânio.
Questão 41 (Peso 1,00)
Sobre a utilização dos enxertos ósseos autógenos como recurso complementar no tratamento com
implantes dentais, é correto afirmar que
A) a utilização da técnica de enxerto interposicional está indicada para o tratamento de pacientes com
atrofia óssea grave do maxilar e discrepância anteroposterior ou transversa concomitante.
B) no momento que se instala o enxerto ósseo autógeno, constituído por osteoblastos, endósteo e
células resistentes, em um leito tecidual vascular e celular, cria-se um ambiente de baixa
complexidade bioquímica.
C) os enxertos utilizando ossos de origem endocondral, reabsorvem menos, revascularizam mais
rapidamente e incorporam-se melhor nas regiões maxilomandibulares, quando comparados com os
enxertos que utilizam ossos de origem mesenquimal.
D) por volta da segunda semana após o enxerto, ocorre a liberação de proteína óssea morfogenética
(BMP), promovendo o aumento do número de osteoblastos, com consequente osteoindução, até que
o enxerto alcance estabilidade dimensional.
E) no instante em que o cirurgião-dentista osteomiza e destaca um fragmento de tecido ósseo do seu
local de origem, o osso, removido do seu leito vascular, inicia um processo de sofrimento
inversamente proporcional ao trauma cirúrgico, ao ambiente de armazenamento e ao tempo de
permanência do enxerto fora do organismo do hospedeiro.
Questão 42 (Peso 1,00)
Sobre os aspectos etiológicos dos dentes inclusos, analise as assertivas e indique com V as verdadeiras
e com F as falsas.
(
(
(
(
) Patologias císticas e tumorais também contribuem, decisivamente, para ocorrência das inclusões,
não raramente, impedindo a erupção.
) A falta de espaço (fator mecânico) parece ser o principal agente etiológico, justificando o fato de as
inclusões mais comuns serem justamente dos dentes que irrompem por último na cavidade oral.
) Os traumatismos alvéolos-dentários, na dentição permanente, além de transtornos como
hiperplasia pulpar, reabsorção, entre outros, podem contribuir para a ocorrência de inclusão
dentária.
) Aspectos da hereditariedade (herança de maxilar reduzido do genitor associado a dentes
volumosos da genitora, por exemplo), e, evolutivamente, uma gradual redução do tamanho dos
maxilares são, frequentemente, descritos na literatura como fatores determinantes das inclusões.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima pra baixo, é:
A)
B)
C)
D)
E)
VVFV
VFVF
VVFF
FVVF
FFVV
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Questão 43 (Peso 1,00)
Os terceiros molares inferiores são os dentes que, mais frequentemente se apresentam em situação de
inclusão. Sobre os dentes retidos, é correto afirmar que
A) o emprego da odontossecção, nas cirurgias de terceiros molares inferiores, diminui o tempo da
cirurgia.
B) terceiros molares, em posição distoangular, provavelmente, são os que oferecem menores
dificuldades.
C) para remoção cirúrgica de terceiros molares inferiores, anestesia-se apenas o nervo alveolar inferior e
o nervo lingual.
D) dentes associados com lesões patológicas são uma contraindicação para a remoção dos terceiros
molares inferiores.
E) um ou mais episódios de pericoronarites constitui uma contraindicação para a remoção dos terceiros
molares inferiores inclusos.
Questão 44 (Peso 1,00)
Num traumatismo alvéolo-dentário, é fundamental que seja realizado um diagnóstico rápido e preciso da
lesão. O exame clínico do paciente é dividido em quatro etapas e o exame dos tecidos duros
compreende a avaliação quanto às possíveis fraturas de tecido ósseo, do alvéolo dentário e dos tecidos
dentais.
Sobre o exame dos tecidos duros, é correto afirmar que
A) deve ser realizado exame complementar radiográfico.
B) o exame do fragmento dentário é realizado com o cabo de um instrumento metálico no sentido axial e
vestibular do dente.
C) o teste de mobilidade é realizado se o paciente possuir o fragmento, que será examinado quanto a
sua integridade e grau de hidratação.
D) o teste de mobilidade, consiste em avaliar, verificar se, na região traumatizada, existe mobilidade de
um ou mais dentes. Mobilidade, em vários dentes, contígua é indicativa de fratura alveolar.
E) o teste de percussão indireta consiste em avaliar o tipo de som obtido no teste de percussão
vestibular, que pode indicar o posicionamento do dente no alvéolo dentário. Um som metálico alto é
indicativo de que o dente está em sua posição normal. Já um som baixo informa que o dente lesado
está em contato direto com o tecido ósseo, como nos casos de intrusão e luxação lateral.
Questão 45 (Peso 1,00)
Após um ano de reimplante do incisivo central superior devido a traumatismo, paciente de 15 anos
retorna ao serviço para reavaliação. Sem queixas de dor ou outros sintomas, ao realizar percussão, o
cirugião-dentista observou um som seco e metálico, claramente, diferente dos dentes adjacentes.
No caso relatado, a principal suspeita é:
A)
B)
C)
D)
E)
granuloma periapical.
reabsorção superficial.
reabsorção interna inflamatória.
reabsorção externa inflamatória.
reabsorção externa por substituição.
Questão 46 (Peso 1,00)
Sobre os aspectos anatômicos que devem ser observados, no tratamento cirúrgico periradicular, é
correto afirmar que
A) somente coleções purulentas, advindas dos molares inferiores, podem ocupar os espaços sublingual
ou submandibular.
B) pneumatizações do assoalho do seio maxilar pelas raízes dos primeiros e segundos molares,
raramente, são observadas.
C) o feixe vásculo-nervoso alveolar inferior emerge do canal mandibular através do forame mentoniano,
localizado na protuberância mentoniana.
D) os incisivos centrais superiores são os dentes que apresentam maior proximidade com as cavidades
nasais, dependendo do comprimento de suas raízes.
E) a espessura da cortical óssea vestibular, na região posterior da mandíbula, é, em média, 8mm na
região do pré-molar, aumentando, posteriormente, ao longo da linha oblíqua.
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Questão 47 (Peso 1,00)
Sobre a cirurgia parendodôntica, é correto afirmar que
A) o retalho semilunar (Partsch) possui como principal vantagem a visibilidade da área cirúrgica.
B) o material usado na obturação retrógrada deve ser reabsorvível e promover o selamento apical.
C) a curetagem apical, como forma de tratamento cirúrgico periapical, é muito utilizada, pois possui
ampla indicação.
D) na retroinstrumentação, desde que possível, o limite a ser retroinstrumentado deve ir do ponto da
obstrução ao vértice do remanescente apical.
E) na apicectomia, quanto maior o ângulo de corte apical, menos canalículos dentinários ficam expostos
e, consequentemente, menor a permeabilidade do ápice radicular.
Questão 48 (Peso 1,00)
Sobre as indicações e contradições da cirurgia parendodôntica, é correto afirmar que
A)
B)
C)
D)
dilacerações apicais severas são contraindicadas à cirurgia parendodôntica.
é indicada em qualquer dente com restauração protética e pino intrarradicular.
fraturas radiculares verticais possuem prognóstico favorável, com alto índice de sucesso.
aspectos anatômicos podem contraindicar ou limitar a cirurgia parendodôntica por inacessibilidade
cirúrgica ou risco de lesão a estruturas nobres.
E) por abranger uma área limitada, a cirurgia parendodôntica pode ser indicada em pacientes
submetidos a radioterapia de cabeça e pescoço sem risco de osteorradionecrose.
Questão 49 (Peso 1,00)
Em relação às deformidades dento-faciais, é correto afirmar que
A) o côndilo bífido é uma anomalia rara, caracterizada por côndilo mandibular com dupla cabeça. O
tratamento consiste na remoção cirúrgica do(s) processo(s) coronóide(s), permitindo a movimentação
livre da mandíbula.
B) frequentemente, a hiperplasia coronóide da mandíbula está associada a síndromes da cabeça e
pescoço, incluindo a disostose mandibular, a síndrome oculoauriculovertebral (Goldenhar) e a
microssomia hemifacial.
C) a síndrome de Eagle afeta mais comumente os adultos. O encurtamento do processo estiloide pode
ser observado em radiografia panorâmica ou lateral da mandíbula. O desenvolvimento do tecido
cicatricial, na área de mineração do complexo estiloióideo, resulta em dor cervicofaringeana na região
dos nervos cranianos V, VII, IX e X, principalmente, na deglutição.
D) a hiperplasia condilar é uma condição autolimitante e o tratamento é determinado pelo grau de
dificuldade funcional e pela alteração estética. Alguns pacientes podem ser tratados por
condilectomia unilateral, enquanto outros necessitam de osteotomia mandibular, unilateral ou
bilateral. Frequentemente, o tratamento ortodôntico concomitante é necessário.
E) o toro palatino apresenta-se como uma massa dura de osso, que se desenvolve na linha média do
palato duro. O toro lobular manifesta-se como múltiplas protuberâncias, cada qual com uma base
individual. Estas protuberâncias podem coalescer, formando sulcos entre elas. Em pacientes
edêntulos, pode ser necessária a remoção cirúrgica do toro para colocar uma dentadura.
Questão 50 (Peso 1,00)
Na formação da face, podem ocorrer distúrbios no crescimento dos processos teciduais ou sua fusão,
podendo resultar na formação de fendas orofacias.
Sobre as fendas orofaciais, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
(
(
(
(
)
)
)
)
A falha na fusão das prateleiras palatinas resulta em fenda palatina.
A fenda facial oblíqua é causada pela falha na fusão dos processos maxilar e mandibular.
A fenda labial resulta no defeito da fusão do processo nasal mediano com o processo maxilar.
A fenda facial oblíqua estende-se do lábio superior ao olho e quase sempre está associada à
fenda palatina.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima pra baixo, é:
A)
B)
C)
D)
E)
VFVV
VVFF
VFVF
FVFV
FFVV
Realização: CEREMAPS, EESP e Fundação CEFETBAHIA
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