Avaliação das aulas TP Microbiologia 2012-2013 Questões -TC 1. Qual a razão apontada como responsável pelas originalidade das respostas inflamatórias individuais das pessoas: 1. Genética, Microbioma e a sua interação. Questões -TC 2 – O que é a farmacogenómica e como está relacionada com a periodontite? A genética do indivíduo determina a forma como responde a determinadas drogas. Drogas que tenham a ver com a coagulação podem afectar a perio Questões -TC 3 – Quais são os factores individuais que determinam a susceptibilidade à perio? As espécies bacterianas presentes e a interacção que estabelecem com o hospedeiro. Na interação interessa sobretudo a dose dependent response. Questões -TC 4 – Que duas instituições/projetos têm interesse no Microbioma Oral HMP e HOMD Questões -TA 1 – O que é o epigenoma? São a lterações da expressão genética sem que haja alteração da sequência de DNA. Questões -TA 2 – Como é que o epigenoma se relaciona com patologias? Esta demonstrado que há alterações epigenómica em genes reguladores da resposta inflamatória sobretudo na reabsorção óssea. Questões -TA 3 – Quais são as etapas da inflamação periodontal? Que moléculas são responsáveis pela sua iniciação? Iniciação, progressão, manifestação da doença e danos. Enzimas, citocinas, CAMs Questões –TA 4 – Os mediadores de inflamação são produzidos de igual forma entre indivíduos Não, nem no mesmo individuo. A quantidade de mediadores de inflamação produzidos é diferente. Questões TA 5. Os perfis genéticos que alteram a resposta inflamatória podem ser analisados através de que alterações? Single Nucleotide Polimoprhisms e Copy Number Variants. Questões TB 1 – Como é que o texto define a medicina personalizada? Terapia desenhada com base nas interacções entre os factores ambientais clínicos e genéticos que afectam aquele indivíduo em particular. Questões TB 2 – Quais são os avanços tecnológicos que permitem que haja medicina personalizada? high-throughput technologies (por exemplo SNP genotyping, NextGen sequencing, Omics techniques, HOMIM arrays) Questões TB 3– A aplicação da tipagem genética dos polimorfismo já pode ser aplicada? Exemplos? Human Omni1-Quad BeadChip SNP¶ and GeneChip SNP§ screen for thousands of SNPs. Questões TB 4- Que polimorfismos podem ser estudados para verificar susceptibilidade à perio? many proinflammatory cytokines genes (e.g. TNFα, IL-1, IL-4, IL-6, IL-10), receptors genes (e.g. TLR4, FcγR) others genes (e.g. VDR, HLA) Bone remodeling RANKL and OPG, proteomics technology to detect protein signatures in periodontitis that can be utilized for early diagnosis and prevention of disease progression. Questões TA 5 – O que são biobancos e como podem ajudar no combate à perio? DNA information combined with clinical and medical records. Questões TB 6 – O que é a Systems Biology? Como pode ser usada no tratamento da perio? Uso de métodos computacionais para modelar um sistema complexo. Neste caso o sistema oral do indivíduo. Questões TB 7 – Que importância tem a farmacogenómica no tratamento personalizado da periodontite? • Genetic variations of drug metabolism-related genes (e.g. CYP2C6, CYP2C9, CYP2C19) Some blood clotting and pain medications relevant for periodontal therapy, such as warfarin, clopidogrel and codeine, have a narrow therapeutic index.8-10 Therefore, genotyping patients have a huge benefit to minimize their side effects.59 Questões TB 8 – Quais os esforços feitos para disponibilizar informação em farmacogenómica? Pharmacogenomic Research Network and Pharmacogenomic Knowledge Base are extremely useful for clinicians.60,61 Information on genetics-related drug dosage. Also the FDA has released the draft guidance, Clinical Pharmacogenomics: Premarketing Evaluation in Early Phase Clinical Studies which is intended to assist the pharmaceutical industry and other investigators engaged in new drug development in evaluating how variations in the human genome could affect the clinical pharmacology and clinical responses of drugs. The guidance also provides recommendations on when genomic information should be considered in order to address questions arising during early drug development. Questões TB 9 – Conclusão principal do artigo Our approach to periodontal disease should no longer be limited to treating diseases but to understand the biological principles dictating the progression of the disease in order to efficiently target it and subsequently better manage our patients.