Apresentação do PowerPoint - dms – ufpel

UNIVERSIDADE ABERTA DO SUS
UNIVERSIDADE FEDERAL DE PELOTAS
DEPARTAMENTO DE MEDICINA SOCIAL
CURSO DE ESPECIALIZAÇÃO EM SAÚDE DA FAMÍLIA
.
Melhoria na atenção ao câncer de colo de uterino e de mama na Unidade
de Saúde Trincheiras no município de Messias Targino – RN.
Aluno: Paulo Diogo de Oliveira Ferreira
Orientadora: Elisiane Bisognin
Pelotas, 2015
Introdução
 A intervenção teve como foco a melhoria na atenção ao
câncer de colo uterino e de mama em uma UBS;
 O município de Messias Targino localiza-se no interior do
Rio Grande do Norte;
 População: 4.188 habitantes
 Rede de saúde:
Duas Unidades de Saúde da Família
Um Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF)
Um Centro de Especialidades Odontológicas (CEO)
Hospital Maternidade com 20 leitos.
ESF Trincheiras
• Instalações físicas novas • Rotina de atendimentos;
e em bom estado de • Assistência caracterizada
conservação;
por demanda livre;
• Falta
de
alguns • Dificuldade
de
equipamentos
desenvolver
atividades
• Quadro de funcionários em grupo com os
da equipe;
usuários
Situação do controle de câncer de colo uterino e
de mama na ESF Trincheiras antes da
intervenção
• Caracterizada pela dificuldade de registros afetando a
qualidade da assistência;
• Dados soltos e imprecisos;
• Cobertura aquém do percentual preconizado;
• População de mulheres sem orientação.
Objetivo
Melhorar e promover a saúde através
da detecção e da prevenção de
câncer de colo de útero e de mama.
Ações
Monitorar a cobertura de detecção precoce do câncer de colo
uterino das mulheres na faixa etária entre 25 e 64 anos de idade
periodicamente (pelo menos trimestralmente);
Acolher todas as mulheres de 25 a 64 e 50 a 69 anos de idade
que demandem a realização de exame citopatológico de colo
uterino e de mamografia, bem como as que procuram saber o
resultados desses dois exames;
Cadastrar todas as mulheres de 25 a 64 anos e 50 a 69 anos de
idade da área de cobertura da unidade de saúde.

Capacitação dos profissionais da UBS sobre o
protocolo da prevenção dos CA de colo de útero e de
mama;
Realização de atividades educativas;
Busca ativa das mulheres com pendências;
Identificar as mulheres de maior risco para câncer de
colo de útero e de mama estabelecendo
acompanhamento diferenciado para as mesmas.
Monitorar os resultados de todos os exames para
detecção câncer de colo de útero e de mama, bem
como o cumprimento da periodicidade de realização
dos exames prevista nos protocolos adotados pela
unidade de saúde.
Organizar visitas domiciliares para busca de mulheres
faltosas.
Implantar planilha/ficha/registro específico de
acompanhamento.
Logística
• Orientações do Caderno de Atenção Básica
(Controle dos Cânceres do Colo do Útero e da
Mama);
• Utilização da ficha espelho fornecida pelo curso;
• Revisão das fichas periodicamente;
• Parceria com a gestão municipal para o apoio nas
atividades da intervenção.
1. Ampliar a cobertura de detecção precoce do
câncer de colo e do câncer de mama.
• Metas:
 Meta 1.1: Ampliar a cobertura de detecção
precoce do câncer de colo uterino das
mulheres na faixas etária entre 25 e 64 anos
de idade para 90%. (Figura1)
Figura 1 - Proporção de mulheres entre 25 a 64 anos com exame em
dia para a detecção do câncer de colo uterino.
Fonte - Planilha de Coleta de Dados, UNASUS/UFPEL, 2014.
• Meta 1.2: Ampliar a cobertura de detecção
precoce do câncer de mamas mulheres na
faixa etária entre 50 a 69 anos de idade para
90%. (Figura 2)
Figura 2 – Proporção de mulheres entre 50 e 69 anos com
exame em dia para detecção precoce de câncer de mama
Fonte – Planilha de Coleta de Dados, UNASUS/UFPEL, 2014.
2. Melhorar a qualidade do atendimento das mulheres que
realizam detecção precoce de câncer de colo de útero e de mama
na unidade de saúde
• Meta 2.1: Obter 100% de coleta de amostras satisfatórias do
exame citopatológico de colo de útero. (Figura 3)
Figura 3 : Proporção de mulheres com amostras satisfatórias do exame citopatológico do exame
citopatológico de colo de útero
Fonte - Planilha de Coleta de Dados, UNASUS/UFPEL, 2014.
3. Melhorar a adesão das mulheres à realização de exame
citopatológico de colo de útero e mamografia.
• Meta 3.1 Identificar 100% das mulheres com exame
citopatológico alterado sem acompanhamento pela
unidade de saúde. (Figura 4)
Figura 4: Proporção de mulheres com exame
citopatológico alterado que não retornaram para
conhecer resultado
Fonte - Planilha de Coleta de Dados, UNASUS/UFPEL, 2014.
• Meta 3.2. Identificar 100% das mulheres com
mamografia alterada sem acompanhamento pela
unidade de saúde. (Figura 5)
Figura 5: Proporção de mulheres com mamografia alterada que não
retornaram para conhecer o resultado
Fonte - Planilha de Coleta de Dados, UNASUS/UFPEL, 2014.
• Meta 3.3: Realizar busca ativa em 100% de mulheres
com
exame
citopatológico
alterado
sem • Meta 3.4. Realizar busca ativa em 100% de mulheres
com mamografia alterada sem acompanhamento
acompanhamento pela unidade de saúde. (Figura 6)
pela unidade de saúde. (Figura 7)
Figura 6: Proporção de mulheres que não retornaram para
resultado de exame citopatológico e foi feita busca ativa
Fonte - Planilha de Coleta de Dados, UNASUS/UFPEL, 2014.
Figura 7: Proporção de mulheres que não retornaram para
resultado de mamografia e foi feita busca ativa
Fonte - Planilha de Coleta de Dados, UNASUS/UFPEL, 2014.
4. Melhorar o registro das informações
• Metas:
 Meta 4.1: Manter registro da realização da
mamografia em registro específico em 100% das
mulheres cadastradas. (Figura 8)
Figura 8: Proporção de mulheres com registro adequado de
mamografia
Fonte - Planilha de Coleta de Dados, UNASUS/UFPEL, 2014.
 Meta 4.2 Manter registro da coleta de exame
citopatológico de colo de útero em registro
específico em 100% das mulheres cadastradas.
(Figura 9)
Figura 9: Proporção de mulheres com registro adequado do
exame citopatológico de colo de útero
Fonte - Planilha de Coleta de Dados, UNASUS/UFPEL, 2014.
5. Mapear as mulheres de risco para câncer de colo de
útero e de mama
• Metas:
 Meta 5.1: Pesquisar sinais de alerta para câncer de
colo de útero em 100% das mulheres entre 25 e 64
anos (Dor e sangramento após relação sexual e/ou
corrimento) (Figura 10)
Figura 10 : Proporção de mulheres entre 25 e 64 anos com
pesquisa de sinais de alerta para câncer de colo de útero /Fonte Planilha de Coleta de Dados, UNASUS/UFPEL, 2014.
 Meta 5.2: Realizar avaliação de risco para câncer de
mama em 100% das mulheres entre 50 e 69 anos.
(Figura 11)
Figura 11: Proporção de mulheres entre 50 e 69 anos com
avaliação de risco para câncer de mama
Fonte - Planilha de Coleta de Dados, UNASUS/UFPEL, 2014.
6.Promover a saúde das mulheres que realizam detecção precoce de
câncer de colo de útero e de mama na unidade de saúde.
• Metas:
 Meta 6.1: Orientar 100% das mulheres cadastradas
sobre doenças sexualmente transmissíveis (DST) e
fatores de risco para câncer de colo de útero.
(Figura 12)
Figura 12: Proporção de mulheres entre 25 e 64 anos que
receberam orientação sobre DST’s e fatores de risco para câncer
de colo de útero / Fonte - Planilha de Coleta de Dados,
UNASUS/UFPEL, 2014.
 Meta 6.2: orientar 100% das mulheres cadastradas
sobre doenças sexualmente transmissíveis (DST) e
fatores de risco para câncer de mama.
Figura 13: Proporção de mulheres entre 50 e 69 anos que
receberam orientação sobre DST’s e fatores de risco para
câncer de mama / Fonte - Planilha de Coleta de Dados,
UNASUS/UFPEL, 2014.
Discussão
• A intervenção proporcionou uma reorganização em
toda a rotina de trabalho da unidade;
• Principais dificuldades;
• Dedicação da equipe e gestão;
• Ver a possibilidade de estender as ações para outros
grupos de usuários: hipertensos e diabéticos, idosos,
gestantes, homens...
Reflexão sobre meu processo de
aprendizagem
• Aprimoramento de meus conhecimentos sobre ESF;
• Qualificação das minhas habilidades de trabalho em
equipe multidisciplinar reconhecendo o trabalho e a
importância de cada profissional;
• Melhora no meu aspecto humanístico em relação ao
atendimento de qualidade ao paciente, maior
beneficiado neste projeto.
Obrigado!