Apresentação - Slide - dms – ufpel

UNIVERSIDADE ABERTA DO SUS
UNIVERSIDADE FEDERAL DE PELOTAS
Especialização em Saúde da Família
Modalidade a Distância
Turma nº 5
Trabalho de Conclusão de Curso
MELHORIA DA ATENÇÃO À SAÚDE DA MULHER
NA UBS L06, MANAUS/AM
Orientado: Javier Rodríguez Rivero
Orientador: Daiane dos Santos Borges de Paula Barros.
Introdução

Em menos de 50 anos, o Brasil passou de um perfil de
mortalidade típico de uma população jovem para um
desenho caracterizado por enfermidades complexas e
mais onerosas, próprias das faixas etárias mais
avançadas (IBGE, 2009).
Introdução

Caracterização do Município:

Manaus/AM: 1.982.179 habitantes

Cobertura de Estratégia de
Saúde da Família (ESF): 32% (633.496)

237 UBS
Introdução

Caracterização da UBS L06:

Chamada de “Casinha”

Localizada área urbana (periferia Zona Leste)

Constituição da equipe

Estrutura Física

3.807 usuários cadastrados
Introdução - Problemas Identificados:
PREVENÇÃO DO CÂNCER
DE COLO DE ÚTERO

Atividades uma vez na
semana:

Palestras educativas

Tratamento de doenças
ginecológicas

Falta de registro

Falta de enfermeira na equipe

Não realizamos coleta de
Preventivo
PREVENÇÃO DO CÂNCER
DE MAMAS

Exame Clínico anual mulheres
acima de 40 anos

Apoio dos ACS para
rastreamento de mulheres de
risco

Falta de registro
Justificativa:
Foco: Prevenção do Câncer de Colo de
Útero e Controle do Câncer de Mama.

Não estão bem estruturados em nossa UBS,

Não era realizada coleta de preventivo.

Falta de qualquer registro das mulheres que realizaram
preventivo ou a mamografia em outras Unidades.

Indicadores de Qualidade ruins para ambas as
prevenções

Demora para resultado dos exames
(três á quatro meses)
Objetivo geral

Melhorar a atenção das mulheres para a prevenção do
câncer de colo de útero e câncer de mama.
Metodologia

Projeto de intervenção idealizado para 16 semanas, mas foi
desenvolvida em 12 semanas.

Ações Realizadas:

Porta aberta do serviço às mulheres que demandem a realização
de exame e resultados citopatológico de colo uterino e de
exame de mamografia e mamas

Reuniões e Capacitações com equipe

Planilha de Coleta de dados

Atualização dos dados e monitoramento

Palestras Educativas com a comunidade

Ficha espelho

Reuniões com lideranças comunitárias
Objetivos específicos,
Metas e Resultados:
Objetivo 1: Ampliar a cobertura de detecção
precoce do câncer de colo de útero do câncer
de mama.

1.1. Ampliar a cobertura de detecção precoce do câncer de colo de
útero das mulheres na faixa etária entre 25 e 64 anos de idade
para 100%.
Figura 1: Proporção de mulheres entre 25 e 64 anos com exame
em dia para detecção precoce do câncer de colo de útero na
UBS L06.
Fonte: Planilha Final da Coleta de Dados, 2015.

1.2. Ampliar a cobertura de detecção precoce do câncer de mama das
mulheres na faixa etária entre 50 e 69 anos de idade para 100%.
Figura 2: Proporção de mulheres entre 50 e 69 anos com exame
em dia para detecção precoce de câncer de mama.na UBS L06.
Fonte: Planilha de Coleta de Dados 2015.
Objetivos específicos,
Metas e Resultados:
Objetivo 2: Melhorar a qualidade do atendimento das
mulheres que realizam detecção precoce de câncer de
colo de útero e de mama na unidade de saúde.

2.1. Obter 100% de coleta de amostras satisfatórias do exame
citopatológico de colo de útero.
Figura 3: Proporção de mulheres com amostras satisfatórias
do exame Citopatológico de colo de útero.na UBS L06.
Fonte: Planilha de Coleta de Dados 2015.
Objetivos específicos,
Metas e Resultados:
Objetivo 3:Melhorar a adesão das mulheres à
realização de exame Citopatológico de colo de
útero e mamografia.

3.1. Identificar 100% das mulheres com exame
citopatológico alterado sem acompanhamento pela unidade
de saúde.

3.2. Identificar 100% das mulheres com mamografia
alterada sem acompanhamento pela unidade de saúde.

3.3. Realizar busca ativa em 100% de mulheres com exame
citopatológico alterado sem acompanhamento pela unidade
de saúde.

3.4. Realizar busca ativa em 100% de mulheres com
mamografia alterada sem acompanhamento pela unidade de
saúde.

Em relação às metas do objetivo adesão não foram
registrados nenhum resultado, em nenhum dos três meses de
intervenção.
Motivos:

Demora do resultado

Difícil agendamento das mamografias pelo SISREG


Resultados que foram recebidos sem alterações,
Usuárias compareceram às consultas agendadas
Objetivos específicos,
Metas e Resultados:
Objetivo 4:Melhorar o registro das informações.

4.1. Manter registro da coleta de exame citopatológico
de colo de útero em registro específico em 100% das
mulheres cadastradas.
Figura 4: Proporção de mulheres com registro adequado do exame
Citopatológico de colo de útero.na UBS L06.
Fonte: Planilha de Coleta de Dados 2015.

4.2. Manter registro da realização da mamografia em registro específico em
100% das mulheres cadastradas.
Figura 5: Proporção de mulheres com registro adequado da
mamografia.na UBS L06.
Fonte: Planilha de Coleta de Dados 2015.
Objetivos específicos,
Metas e Resultados:
Objetivo 5:Mapear as mulheres de risco para
câncer de colo de útero e de mama.

5.1. Pesquisar sinais de alerta para câncer de colo de útero em 100% das
mulheres entre 25 e 64 anos (Dor e sangramento após relação sexual e/ou
corrimento vaginal excessivo).
Figura 6: Proporção de mulheres entre 25 e 64 anos com pesquisa de
sinais de alerta para câncer de colo de útero.na UBS L06.
Fonte: Planilha de Coleta de Dados 2015.

5.2. Realizar avaliação de risco para câncer de mama em 100% das mulheres
entre 50 e 69 anos.
Figura 7: Proporção de mulheres entre 50 e 69 anos com
avaliação de risco para câncer de mama.na UBS L06.
Fonte: Planilha de Coleta de Dados 2015.
Objetivos específicos,
Metas e Resultados:
Objetivo 6:Promover a saúde das mulheres
que realizam detecção precoce de câncer de
colo de útero e de mama na unidade de saúde.

6.1. Orientar 100% das mulheres cadastradas sobre doenças
sexualmente transmissíveis (DST) e fatores de risco para
câncer de colo de útero.
Figura 8: Proporção de mulheres entre 25 e 69 anos que receberam
orientação sobre DSTs e fatores de risco para câncer de colo de útero.na
UBS L06.
Fonte: Planilha de Coleta de Dados 2015.

6.2. Orientar 100% das mulheres cadastradas sobre
doenças sexualmente transmissíveis (DST) e fatores de
risco para câncer de mama.
Figura 9: Proporção de mulheres entre 50 e 69 anos que receberem
orientação sobre DSTs e fatores de risco para câncer de mama.na
UBS L06.
Fonte: Planilha de Coleta de Dados 2015.
Discussão
Conquistas alcançadas com a intervenção

Ampliação da cobertura de atenção a todas as mulheres
entre 25 a 69 anos para o diagnóstico precoce,
tratamento e rastreamento dos cânceres de mama e colo
uterino.

Qualificação dos registros.

Atendimento diferenciado por grupos de riscos e a
identificação de fatores tão importantes para estas
doenças como são as Doenças de Transmissão Sexual
(DTS).
Discussão
Conquistas alcançadas com a intervenção

Capacitação de toda equipe para seguir os protocolos de
atendimentos segundo o Ministério de Saúde.

Integração e união da equipe ficando definidas para a
cada membro qual seriam suas funções.

O impacto na comunidade foi percebido desde os
primeiros momentos da intervenção, especialmente
porque começamos a coletar os exames preventivos na
unidade, algo que não se fazia anteriormente.

Uma certeza que temos é que a comunidade notou a
grande mudança que tivemos na forma e organização do
atendimento individual e das atividades em grupo.

Neste momento, a intervenção já faz parte da rotina
diária de nossa equipe de saúde, continuamos
trabalhando na promoção de saúde, a orientação a toda a
comunidade com um enfoque de risco e de atendimento à
demanda espontânea.

Os próximos passos para melhor a atenção à saúde de
nossa comunidade seria manter este trabalho e
aperfeiçoar em outros programas como seria o pré-natal
por exemplo.
Reflexão crítica sobre o processo pessoal de
aprendizagem.

Curso a distância foi uma experiência nova sendo
surpreendido com muitas expectativas e dúvidas, que
com o transcurso dos meses foram superados.

Material oferecido pela universidade valioso e
atualizado, o que nos permitiu em grande parte
aperfeiçoar nosso trabalho e conhecer mais sobre o
Sistema Único de Saúde do Brasil.

Dificuldades, principalmente em relação ao acesso à
internet aqui no Amazonas, porque não é como em
outros estados, e a plataforma da universidade é um
pouco pesada para nossa conexão, o que não nos
permitia acesso.

De forma geral sinto-me fortalecido em conhecimentos,
pois, a cada semana tinha algo novo que aprender, e o
aprendizado não tem limites.

Tivemos uma melhor união da equipe, pois, pudemos
melhorar as relações interpessoais e as relações com a
comunidade, além disso, melhoramos o processo de
trabalho da UBS L06.
Momentos da Intervenção.
OBRIGADO!
Referências

IBGE – Instituto Brasileiro de geografia e Estatística. Indicadores
sociodemográficos e de saúde no Brasil 2009. Disponível
em:http://www.ibge.gov.br/home/estatistica/populacao/indic_sociosaude/2
009/default.shtm